El documento proporciona información sobre el sistema cutáneo y sus componentes. Explica que la piel está formada por la epidermis y debajo de esta la dermis, y describe las capas, células y funciones de ambas. También describe los apéndices cutáneos como folículos pilosos, uñas y glándulas, y explica el sistema inmunitario cutáneo y sus diversas células, como queratinocitos, células de Langerhans y linfocitos. Por último, menciona algunas enfermedades comunes trat

1. SISTEMA CUTÁNEO
Integrantes
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2. ¿QUÉ ES EL SISTEMA CUTÁNEO?
• La piel es el órgano más extenso del cuerpo, un órgano
dinámico y complejo que realiza diversas funciones resultado
de la interacción física y química; entre las que se encuentran
de servir de barrera física entre el medio externo e interno
para la protección contra agresiones físicas, químicas,
microbiológicas, así como contra las radiaciones ultravioletas;
como órgano de percepción, donde las fibras nerviosas liberan
sustancias químicas o neuromediadores importantes en
patología cutánea; blanco de señales neuroendocrinas,
termorregulación, biosíntesis de la vitamina D, absorción de
sustancias a través de la piel, secreción del sudor y ácidos
grasos antibacterianos y representar un órgano inmunitario, el
más periférico del organismo.

3. FISIOLOGIA DE LA PIEL
EPIDERMIS
• La epidermis, como epitelio de superficie, es un epitelio plano poliestratificado queratinizado con
cuatro capas, que con excepción de la capa basal comprenden cada vez mis capas de células. El
orden de los estratos desde el interior hacia la superficie es el siguiente: 1) estrato basal; 2)
estrato espinoso; 3) estrato granuloso; y, 4) estrato córneo (capa córnea).
• El espesor de la epidermis (incluida la capa córnea) varía según la región cutánea entre 0,04 y 0,4
mm.
• La epidermis está constituida en aproximadamente un 90% por las células epidérmicas
(queratinocitos), pero además condene células de Langerhans (sistema inmune), melanocitos
(sistema pigmentario) y células de Merkel (sistema nervioso).
• A nivel funcional se pueden distinguir tres regiones en la epidermis que se renuevan desde la
base de modo permanente:
• 1. Zona proliferativa (estrato basal): renovación celular (denominada epidermopoyesis).
• 2. Zona de diferenciación (estrato espinoso y granuloso): diferenciación y maduración celular.
• 3. Zona funcional (capa córnea): formación de una capa córnea protectora, eliminación celular

4. DERMIS
La dermis conjuntiva se divide en dos estratos:
• Estrato papilar: Tejido conjuntivo superficial, delgado y rico en células y vasos. Su superficie forma papilas y
contiene numerosos capilares. Este "solapamiento" e incremento de la superficie de contacto explica la unión
mecánica entre la epidermis y la dermis.
• Estrato reticular: La capa más profunda y gruesa es rica en fibras, aporta firmeza del tejido conjuntivo cutáneo y
se confunde en profundidad con el tejido subcutáneo. Contiene los anexos cutáneos, los vasos sanguíneos y
linfáticos y los nervios.
La dermis contiene (como todos los tejidos conjuntivos) células fundamentales, fibras y sustancia fundamental
• Células: Las células propias del tejido conjuntivo son los fibroblastos locales, que sintetizan las fibras y la sustancia
fundamental. Células móviles con importantes propiedades y funciones en el sistema defensivo son los mastocitos
(células secretoras cutáneas correspondientes a los basófilos circulantes, que contienen numerosos mediadores
de la inflamación como histamina, heparina y serotonina), histiocitos/macrófagos (correspondientes a los
monocitos sanguíneos responsables de la fagocitosis y la presentación de antígeno en las reacciones inmunes), las
células dendríticas dérmicas (fagocitosis y presentación de antígenos) y linfocitos (reacciones inmunes).
• Fibras: Las fibras de colágeno representan el elemento más ¡mportante de la dermis y le aportan su firmeza
mecánica. La síntesis de colágeno se realiza a nivel intracelular y su organización (fibrillas, fibras), a nivel
extracelular igual que su destrucción (colagenasas, proteasas). En la piel destacan los colágenos tipo I, III, V y VI a
nivel intersticial y los de tipo IV y VII en la membrana basal. Las fibras elásticas se componen de proteínas
microfibrilares con una matriz de elastina y forman en la dermis una red que aporta a la piel su elasticidad.

5. HIPODERMIS
• La grasa subcutánea, derivada embriológicamente del
mesénquima, es otro importante componente de la piel, pues
sirve como almohadilla absorbente de golpes, protegiendo
estructuras vitales; manteniendo el calor corporal, al actuar de
aislante y de reservorio de energía en caso de ayuno. Además,
permite el desplazamiento y movilidad de la piel sobre los
planos profundos. Es el soporte de vasos sanguíneos y nervios
que pasan desde los tejidos subyacentes hacia la dermis. Los
folículos pilosos y glándulas sudoríparas se originan en este
nivel.

6. APÉNDICES
FOLÍCULOS PILOSOS
• Sus células construyen la matriz del folículo piloso y producen las queratinas del cabello maduro. La capacidad de
síntesis de proteínas de este tejido es enorme. Con un índice de crecimiento del cabello de 0, 3 5 mm/día.
UÑAS
• La uña consiste del platillo ungular y el tejido que lo rodea. Su crecimiento es continuo, siendo de 0,1 mm/dia.
APÉNDICES GLANDULARES
• Glándulas sebáceas, presentes en todo el cuerpo, excepto las palmas y plantas. La secreción se evacua a través del
ducto sebáceo hacia el folículo piloso. No existe estímulo neural conocido, la secreción sebácea se incrementa con
el aumento de la temperatura corporal.
• Glándulas apocrinas, comúnmente se encuentran en axila, región anogenital, canal auditivo externo
(ceruminosas), y párpados, e infrecuentemente en cara y cuero cabelludo. No participan en la regulación del calor
corporal, tienen escasa importancia, excepto cuando son asiento de enfermedad.
• Glándulas ecrinas, que son las únicas verdaderas glándulas sudoriparas del ser humano, son abundantes a lo
largo de toda la superficie cutánea excepto el borde del vermilión de los labios, los labios menores, el clítoris, el
glande del pene, la parte interna del prepucio, canal auditivo externo, y el lecho ungueal, con su mayor
concentración a nivel de palmas, plantas y axilas. La mayor función es producir una solución hipotónica conocida
como sudor que facilita el enfriamiento por evaporación.

8. COMPONENTES CELULARES DEL
SISTEMA INMUNITARIO CUTANEO
• La piel está formada por la epidermis y debajo de la misma la
dermis, ambas capas están separadas por la membrana basal.
En las dos capas existen células diversas algunas de las cuales
nacen y mueren en la misma piel, estas son los queratinocitos,
los fibroblastos y las células endoteliales vasculares, mientras
que otras nacen fuera de la piel, luego migran hacia ella y ahí
se establecen, proliferan, se diferencian y mueren y éstas son
los melanocitos, células de Langerhans, células dendríticas
dérmicas, histiocitos, linfocitos T intraepidérmicos (llamados
también epidermotropos por su tendencia a entrar a la piel y
residir en ella) y células cebadas.
• Estos tipos celulares participan de manera diversa en la
generación de respuestas inmunes en la piel.

10. Queratinocitos.- Son células epiteliales especializadas de la piel que forman una
barrera importante para evitar la entrada de muchos microorganismos patógenos.
Su porción más externa conformada por una densa capa de queratinocitos
muertos, actúa pasivamente de manera física formando una barrera que impide la
entrada de agresores hacia las capas más profundas. La porción más interna
conformada por queratinocitos vivos, en cambio tiene una función más activa y es
componente importante del sistema inmune cutáneo.
Los queratinocitos son los responsables de la respuesta inflamatoria que ocurre
inmediatamente después de una agresión y esto se efectúa porque son capaces de
producir varias citocinas, como la Interleucina-1 (IL-1), la Interleucina-3 (IL-3), la
Interleucina-6 (IL-6), la Interleucina-8 (IL-8), el Factor de Necrosis Tumoral (TNF) y el
Factor Estimulante de Colonias de Granulocitos y Macrófagos (GM-CSF), todas las
cuales en conjunto inducen la activación, proliferación y diferenciación de diversos
tipos celulares como las células de Langerhans, células cebadas y fibroblastos,
estimulan la expresión de moléculas de adhesión en los mismos queratinocitos y en
las células endoteliales y además pueden actuar como quimiocinas atrayendo
células diversas al sitio de agresión.
Los queratinocitos también pueden ser inducidos a expresar en su superficie
moléculas de clase II del CPH (Complejo Principal de Histocompatibilidad) gracias a
lo cual pueden ocasionalmente funcionar como Células Presentadoras de Antígeno
(CPA) de tipo facultativo

11. • Células de Langerhans.- Son células que pertenecen a la línea
de las células dendríticas y cumplen función de centinelas en
la piel. Están localizadas en la zona basal y suprabasal de la
epidermis.
• La función más importante de las Células de Langerhans es
atrapar antígenos, internarlos por fagocitosis o endocitosis,
procesarlos y por medio de la linfa llevarlos desde la epidermis
hasta el ganglio linfático regional. En el ganglio, las células de
Langerhans se diferencian en Céulas Dendríticas
Interdigitantes las cuales expresan altos niveles de moléculas
Clase II del CPH siendo entonces capaces de presentar el Ag a
los linfocitos T CD4 (Linfocitos estimuladores) presentes en las
zonas Timo dependientes de dicho ganglio.

12. • Linfocitos Intraepidérmicos.- En la epidermis existe una
pequeña subpoblación de linfocitos que representa solamente
el 2 % del total de linfocitos de la piel (el resto se encuentra en
la dermis).
• Estos linfocitos participan de una característica común de
todos los linfocitos, cual es el que un linfocito sensibilizado en
un determinado órgano, tiene la tendencia a volver a ese
mismo órgano y residir ahí. Esto se logra porque al realizarse
el encuentro de un linfocito con un Ag en un determinado
ambiente celular, se imprime algo a los linfocitos para que
ellos luego sean capaces de volver a ese mismo tejido.

13. • Macrófagos y Linfocitos dérmicos.-
• Los macrófagos se encuentran dispuestos de una manera
dispersa en la dermis, siendo capaces de activarse y destruir
diversos microorganismos, estimular la inflamación a través de
la secreción de citocinas inflamatorias, modificar el ambiente
tisular localmente por medio de la destrucción inicial del
tejido y luego, en las reacciones de Hipersensibilidad tardía
originar el reemplazamiento del tejido destruido por tejido
conectivo

14. Dermatología
• La dermatología es la rama de la medicina que se encarga del estudio,
conocimiento y el tratamiento de las enfermedades o afecciones de la piel. El
vocablo proviene del griego “derma” que significa piel. Esta especialidad además se
encarga de la prevención de las enfermedades, de la conservación y cuidado de la
normalidad cutánea como también de la dermocosmetica que se dedica a la
higiene, la protección y la apariencia de la piel humana. Específicamente las
funciones que abarca la dermatología son la protección contra agentes físicos,
químicos, radiaciones, virus, hongos y bacterias.

15. Dermatitis o eczema
 Es una enfermedad de la
piel caracterizada por la
inflamación y el picor. No
tiene una única causa.
Carcinoma espinocelular
y basocelular
 Se trata de dos tipos de
cáncer de piel frecuentes,
que suelen aparecer sobre
zonas de la piel expuestas
al sol durante largo
tiempo.

16. Infecciones micóticas de la piel.

17. Psoriasis
• Es una enfermedad de la piel
frecuente, en la que se
forman en la piel zonas rojas
cubiertas de escamas.
Vitíligo
• Es una enfermedad de la piel
de causa desconocida en la
cual la piel pierde su color o
pigmentación y se manifiesta
como zonas blancas.

18. Virus del papiloma humano
• (VPH) comprende diferentes
familias de virus que provocan
varias manifestaciones en la piel
Picor(Prurito)
• Es una sensación de la piel que
incita al rascado. Puede ser muy
molesta e impedir las
actividades diarias.

19. El Melanoma
• Es un tumor maligno que deriva
de las células que confieren el
color a la piel; los melanocitos.
Es un cáncer potencialmente
grave si no se diagnostica y trata
en fases iniciales, por lo que es
importantísimo el diagnostico
precoz. La incidencia del
melanoma ha aumentado
enormemente en los últimos 50
años.

20. Acné en el adulto
• Afecta también a los adultos,
puedes ser resistente al
tratamiento convencional y,
además, provocar secuelas en
forma de cicatrices permanentes
que afectan notablemente a la
calidad de vida.
Impétigo
• Es una enfermedad infecciosa
muy frecuente en la edad infantil.
Se produce por la infección por
bacterias del tipo de los
estreptococos o estafilococos.
Aparece sobre todo en
epidermias en la época estival.

21. Hiperhidrosis
• El sudor es un proceso normal
por el que nuestro cuerpo
regula la temperatura, pero
algunas personas tienen un
sudor escesivo y fuerte, que
puede representarles un
problema.
Pitiriasis Rosada
• Es una enfermedad de la piel
muy frecuente, que no tiene
tratamiento por que su
naturaleza es la curación por sí
sola. También se denomina
pitiriasis rosada de Gibert en
honor al dermatólogo que la
descubrió.

22. Liquen plano
• Es una enfermedad de la piel
frecuente y de causa
desconocida. Aunque se trata
de un problema benigno, suele
ser molesto. Ademas puede
convertirse en una enfermedad
crónica, es decir, que dura
meses o años y responde al
tratamiento, pero puede volver
a aparecer a aparecer del
mismo.

23. Melasma
• Se le llama asi a las manchas de
color marron claro que aparecen
generalmente en las mujeres en
la zona del bigote, las mejillas o la
frente y que se acentuan con los
embarazos. No tiene mas
importancia que la puramente
estetica.
Escabiosis o sarna
• Es una infeccion provocada por
un acaro microscopico llamado
Sarcoptes Scabiei. Se trata de un
parasito de los seres humanos
muy comun, que se transmite por
el contacto estrecho de persona a
persona

24. Lunares bajo control
• Todos tenemos lunares en el
cuerpo. Dependiendo del
numero y forma de los lunares,
del tipo de piel, y de la historia
familiar, ciertas personas tienen
un mayor riesgo de presenta
una melanoma, una peca
maligna que puede evoluvionar
hacia la extension con
metastasis e incluso la muerte,
si no es diagnosticado a tiempo.

25. Léntigo
• Llamados lentigos simples o
seniles a las pequeñas manchas y
pigmentaciones , en general
asociadas a la edad que aparecen
en las zonas de la piel que han
acumulado una mayor exposición
al sol, como la cara y las manos.
La Púrpura de
schönlein-Henoch
• Es una vasculitis de vasos
pequeños que afecta
principalmente a capilares y a
vénulas poscapilares, de origen
autoinmune.

26. Dishidrosis
• O Eccema dishidrótico forma
parte de las enfermedades
denominadas eczemas o
dematitis y de produce por la
inflamacion en la piel.
Eritrodermia
• Dermatitis exfoliativa o
“Síndrome del hombre rojo” es
un proceso grave, en el que la
piel se inflama, descama y se
enrojece de forma generalizada.

27. Queratosis solares
• Las queratosis solares o actínicas
se manifiestan como lesiones
costrosas en las zonas expuestas
al sol, en general en personas
mayores. Representan la primera
fase de un tipo de cáncer de piel,
el carcinoma escamoso o
espinocelular. Si se dejan
evolucionar, pueden llegar a
desarrollar un verdadero cáncer.
Cloracné
• Es una enfermedad de la piel
relacionada con los productos
químicos presentes en la polución
ambiental y en alimentos.

28. Epidermólisis bullosa
• se refiere a un grupo de
enfermedades hereditarias raras
que alteran la calidad de vida de
los pacientes afectados y su
supervivencia. Tienen varias formas
de presentación pero todas ellas
provocan la aparición de ampollas
y/o cicatrices en la piel que
aparecen ante roces o pequeños
traumatismos.
Erisipela
• es una enfermedad infecciosa de la
piel provocada por bacterias,
generalmente por estreptococos,
que puede afectar tanto a niños
como a adultos. La inflamación e
infección afecta a la piel y al tejido
graso situado por debajo de ella.

29. Onicocriptosis
• Las uñas de los pies deben estar rectas
y reposar sobre la piel que las engloba.
Si por diversas causas un borde de la
uña se clava bajo la piel del dedo se
produce lo que se conoce como
onicocriptosis o más habitualmente uña
incarnata.
Ictiosis
• “piel de pez” hace referencia a un
grupo de enfermedades que tienen en
común un trastorno genético de la
epidermis. En general, todas ellas se
caracterizan por ocasionar trastornos
de la cornificación y la hidratación de la
epidermis. Esto traduce una piel seca,
dura, descamada o áspera. En algunos
casos, la piel es frágil y se fisura o se
rompe dejando grietas.

30. Autoexaminarse la piel
• Muchos pacientes con riesgo
elevado de padecer melanoma se
realizan sus controles en el
dermatólogo;pero sería ideal que
toda la población aprendiera a
realizarse una autoexploración de
la piel.
Acrocordones
• Tienden a ser confundidos con
verrugas. Aprende a
diferenciarlos y trartarlos y
acude al dermatólogo para un
tratamiento.

31. Neurofibromatosis
• También conocida como
enfermedad de Von
Recklinghausen es una enfermedad
genética, que provoca alteraciones
de la piel.
Pie de atleta
• Tiña de los pies es la manifestación
de la infección del pie por hongos
de la familia de los dermatofitos.

32. Cómo tratar la dermatitis seborreica
• La dermatitis seborreica es un
problema frecuente que afecta
aproximadamente a un 5 % de
la población. Es una
enfermedad principalmente
genética y heredable, que no
comporta problemas graves,
pero sí molestos. En algunos
casos se puede asociar con la
psoriasis.

33. Otras enfermedades de la piel
• Acné
• Alergia
• Alergia al polvo
• Alergia alimentaria
• Alopecia areata
• Alopecia difusa
• Alteración de la
pigmentación de la
piel
• Basalioma
• Candidiasis
• Carcinoma
espinocelular
• Caída de cabello
• Cáncer de piel
• Dermatitis atópica
• Dermatitis perioral
• Dermatitis
seborreica
• Erisipela
• Forúnculo
• Hemangioma
• Hemorroides
• Herpes labial
• Herpes zoster
• Hongos vaginales
• Infección por SARM
• Leucoplasia
• Lipoma
• Liquen plano
• Melanoma
• Neurofibromatosis
• Pitiriasis versicolor
• Psoriasis
• Queratosis angular
• Rosácea
• Urticaria
• Xerodermia
pigmentosa
• Ulcera por presión