Intervention, Dental Care

1. Elena Calvo Fernández
Pediatra
Centro de Salud Tafira-Las Palmas
EDUCACIÓN PARA LA SALUD
Aplicación práctica de
una intervención en la
escuela

2. ¿Qué es Educación
para la Salud?

3. Promover cambios ambientalesPromover cambios ambientales
necesarios para facilitarnecesarios para facilitar
la motivación de la poblaciónla motivación de la población

4. TODA LA
COMUNIDAD
ÁMBITOS CONCRETOS DE ACTUACIÓN
ESCUELA

5. ¿PRÁCTICA
GENERALIZADA?
FORMACIÓN Y ASESORAMIENTO
UN MARCO LEGAL APROPIADO
APOYO FINANCIERO
DIRECTRICES METODOLÓGICAS
APOYO INSTITUCIONAL
HERRAMIENTAS DIDÁCTICAS
MOTIVACIÓN

6. TRADICIONAL
TRANSMISIÓN DE
CONOCIMIENTOS
DEMOCRÁTICA
CENTRADA EN EL
AULA
NO TIENE EN
CUENTA ASPECTOS
PSICOLÓGICOS Y
SOCIOCULTURALES
NECESIDADES,
IDEAS Y CONCEPTOS
DEL PROPIO
ALUMNADO
ALTERNATIVA
PARTICIPATIVA
TIENE EN CUENTA
ELEMENTOS
EXTERNOS

7. “ Contribuir al
desarrollo de la
salud del alumnado y
el de la comunidad
donde se ubica,
promoviendo
actitudes y
conductas que lo
posibiliten y donde
se concede especial
importancia al
ámbito social “

8. EDUCACIÓNEDUCACIÓN
PARA LA SALUDPARA LA SALUD
ACCIONES PARA PROTEGER OACCIONES PARA PROTEGER O
MEJORAR LA SALUDMEJORAR LA SALUD
PROMOCIÓN DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES

9. EDUCACION PARA LA SALUD
BUCODENTAL
• Participación
• Coordinación
Sectores Educativos
Gran interés por el estudio
de la Caries y la EPO

10. INDICADORES SANITARIOS
MSC(1998)
76% de los niños tienen caries
77.6% de los niños tienen enfermedad
periodontal

13. LA CARIES Y LA ENFERMEDADLA CARIES Y LA ENFERMEDAD
PERIODONTAL SONPERIODONTAL SON
PATOLOGIAS DE ELEVADAPATOLOGIAS DE ELEVADA
PREVALENCIA EN LAPREVALENCIA EN LA
POBLACION GENERALPOBLACION GENERAL

14. LA CARIES Y LA
ENFERMEDAD PERIODONTAL
Son enfermedades evitablesSon enfermedades evitables
por medio de prácticas depor medio de prácticas de
higiene oral, regulares yhigiene oral, regulares y
meticulosas, susceptibles demeticulosas, susceptibles de
ser educadasser educadas

15. SITUACION ACTUAL DEL PROBLEMA
* Problema universal, cuya incidencia y prevalencia son
conocidas.
* Etiopatogenia conocida
* Se conoce su prevención
* Objetivo importante en los programas de Salud
SU FRECUENCIA NO HA DISMINUIDO
EN LA MEDIDA ESPERADA.
Características singulares

16. ¿ CUAL ES LA
CAUSA
DE ESTE
FENÓMENO ?

17. RESPUESTAS POSIBLES:
* Hábitos alimentarios perniciosos
* Higiene bucal defectuosa
* Insuficiente información
* No participación de los padres
* No intervención educativa

18. PROGRAMA DE SALUD ORAL COMUNITARIA
1. Promover
2. Asegurar
3. Proporcionar

19. PROGRAMA DE SALUD ORAL COMUNITARIA
1. Promover
La salud mediante actividades preventivas
2. Asegurar
La calidad de los cuidados
3. Proporcionar
Acceso a cuidados profesionales

20. Prevención
Primaria
1. Administración de Flúor y Selladores
2. Evitar el exceso de azúcar
3. Promover la Higiene Oral

21. Administración de Flúor
1. Fluoración del agua de bebida
2. Suplemento de Flúor
3. Flúor tópico
Mecanismos de Acción del Flúor
Incorporación al esmalte como fluorapatita
Inhibición de la glicolísis bacteriana

23. ¿Qué causa el exceso de azúcar?
Superficie Dental
Ácidos Orgánicos
Desmineralización
del esmalte
Enzimas bacterianas
en placa dental
Nº suficiente de bacterias
Superficie dentaria atacable
Hidratos de Carbono
Azúcar

24. HIGIENE ORAL
• Cepillado
• Hilo Dental
• Colutorios
• Dentífricos
• Colorantes diagnósticos
de placa dental

32. Prevención
Secundaria
1. Restaurar piezas con caries
2. Determinar índices epidemiológicos
1. Índice Placa
2. Índice Gingival
3. Índice CAO

35. Estudio de la Salud Bucodental
en el ámbito escolar

36. Alta frecuencia de Caries
en la población escolar

37. 1. Conocer la situación de la salud bucodental
de una población escolar
2. Escasez de publicaciones y estudios sobre esta cuestión
en nuestro medio
3. Bajo costo del estudio

38. Escolares pertenecientes a una escuela pública unitaria
de la zona básica de Salud Tafira-Lomo Blanco

39. Objetivos
Inmediatos
Finales
Grado de conocimiento sobre Higiene Bucodental
Situación dental de la población a estudiar
Grado de interés por el tema
Hábitos alimentarios
1. Establecer un programa de intervención educativa
* Intervención Higiénico Sanitaria
* Cambio de hábitos y comportamientos
* Estimular participación activa
2. Evaluar la eficacia del programa

40. VARIABLES ESTUDIADAS
* edad
* sexo
* curso escolar
* nivel de conocimientos (previos y posteriores)
* hábitos y comportamientos (previos y posteriores)
* valoración del índice-placa

41. HIPOTESIS DE TRABAJO
1.. La intervención educativa favorece
el cambio de hábitos y comportamientos
2. Tales cambios disminuyen la frecuencia
de placa bacteriana.
3. La disminución de la placa disminuye
la incidencia de caries

42. MATERIAL
Población estudiada
20 escolares, 11 chicos y 9 chicas , de edades entre 6 y 11 años
* 2 de seis años
* 2 de siete años
* 4 de ocho años
* 5 de nueve años
* 3 de diez años
* 4 de once años
Equipo técnico:
2 Profesores de Educación Primaria
Equipo investigador: 1 médico pediatra, 2 médicos estomatólogos
1 DUE.

43. CRITERIOS DE INCLUSIÓN
1. Niños a partir de 2º curso de Ed. Primaria
2. Nivel de lecto-escritura y comprensión suficientes
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
1. Niños pertenecientes a Ed. Infantil 3-5 años
2. Niños pertenecientes al 1er curso de Educación Primaria

44. MATERIAL TÉCNICO
1. Carta Informativa a los padres
2. Encuesta escrita a los niños
3. Reveladores de Placa
4. Cepillo dental
5. Calendario Personal
6. Jornada Semanal de “motivación”
7. Canciones alusivas al tema
8. Pasatiempos relacionados con el tema
9. Proyección de diapositivas
10.Proyección de vídeos específicos al tema

45. VídeosVídeos
EducativosEducativos

46. Videos Educativos

47. Videos Educativos

48. Videos Educativos

55. METODO
Se pide al profesor que dada la edad de los
niños realizase una redacción en clase
Esta redacción fue completada por el 75% de
los niños
El 25% restante no tenia edad para poder
hacerla

56. METODO
Índices
Numéricos
Índice de Caries
Índice Gingival
Índice Placa

57. METODO
Valoración de conocimientos
Pre y post intervención
Reveladores de Placa

59. Recogida de datos
* observación-entrevista
* observación-participativa
Tratamiento estadístico
* Programa SPSS relacionando variables
METODO

60. PLAN DE TRABAJO
1. Contacto con el centro
2. Intervención semanal con los alumnos
3. Cronograma de actividades

61. RESULTADOS
100% de los casos
intervenidos demuestran
interés
espontáneo por el tema de la
higiene dental en la encuesta
realizada

62. EVOLUCIÓN DEL INDICE PLACA A
LO LARGO DEL ESTUDIO
Tras la intervención el estado higiénico de la boca mejoróTras la intervención el estado higiénico de la boca mejoró
sensiblementesensiblemente
0
5
10
15
20
25
30
1ª
ENCUESTA
3ª
ENCUESTA
INDICE PLACA
PROMEDIO

63. VALORACION DE LOS
CONOCIMIENTO SOBRE CARIES
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1ª
ENCUESTA
3ª
ENCUESTA
CONOCIMIENTOS
Los conocimientos sobre las caries mejoran tras la intervenciónLos conocimientos sobre las caries mejoran tras la intervención

64. EVOLUCION DE HABITOS
ALIMENTARIOS
0
5
10
15
20
25
30
1ª
ENCUESTA
3ª
ENCUESTA
HABITOS
ALIMENTARIOS
Los hábitos de ingesta de alimentos perjudiciales mejoraronLos hábitos de ingesta de alimentos perjudiciales mejoraron
con la intervencióncon la intervención

65. EFICACIA DE LA INTERVENCION
74
76
78
80
82
84
86
88
90
1ª
ENCUESTA
3ª
ENCUESTA
EFICACIA
Se demuestra la necesidad de realizar la intervención deSe demuestra la necesidad de realizar la intervención de
manera reiteradamanera reiterada

66. CONCLUSIONES
La intervención educativa resulta eficaz para la mejora
de hábitos higiénicos
La efectividad queda reflejada en el índice placa
Consideramos el índice placa, el mejor parámetro para
evaluar el resultado de una intervención educativa

67. CONCLUSIONES
Los actuales programas se demuestran insuficientes
si no se realizan de forma reiterada
Los resultados obtenidos sugieren que debe cambiarse
el planteamiento de los programas actuales de salud
bucodental infantil
Creemos que este trabajo abre nuevos cauces de
investigación en la prevención de la caries y la EPO

68. Cualquier programa deCualquier programa de
salud bucodental resultasalud bucodental resulta
insuficiente, si no vainsuficiente, si no va
acompañado de unaacompañado de una
intervenciónintervención
educativa reiteradaeducativa reiterada

69. La salud bucodental
de la infancia es uno
de los grandes retos
para el próximo
milenio