La résistance capillaire dépendant de l’intégrité de l’endothélium vasculaire est un test d’exploration de la phase initiale de l’hémostase...

1. A/S
La rétraction du caillot
La mesure de
la résistance
capillaire
Par : S/Abdessemed

2. A/S
A/S
1. Principe :
La résistance capillaire dépendant de
l’intégrité de l’endothélium vasculaire
est un test d’exploration de la phase
initiale de l’hémostase .
Elle peut se mesurer par dépression ou
par compression.

3. A/S
A/S
2. Technique :
Méthode par dépression :elle se pratique
au moyen du capillaro-dynamomètre de
Lavollay .
On exerce au niveau du pli du coude une
dépression au moyen d’une ventouse de
verre de 2cm de diamètre reliée à un
manomètre étalonné en cm/Hg pendant
une minute ,et on note le nombre de
pétéchies apparues au centre de la zone
ainsi déprimée.

4. A/S
A/S
Méthode par compression : elle utiliser le
brassard de l’appareil de vaquez pour la
mesure de la tension artérielle.
o Le brassard est gonflé à la pression de 9
cm/Hg et laisser en place .on mesure alors
soit le temps nécessaire à l’apparition des
premières pétéchies, soit le nombre de
pétéchies visibles âpres 5 mn .
le signe du lacet utilisant un simple garrot
au niveau du bras n’est qu’une variante
imprécise de cette méthode.

5. A/S
A/S
3. Résultats :
Par la méthode par dépression, les
résultats normaux chez l’adulte sont de
20 cm/Hg.
o L’apparition de pétéchies au dessous de
15 cm/Hg traduit une fragilité capillaire
o chez l’enfant, les valeurs sont plus
élevées, en fonction de l’âge.

6. A/S
A/S
Par la méthode par
compression chez
un sujet normal, les
premières
pétéchies
apparaissent au-
delà de cinq à six
minutes.

7. A/S
A/S
4. Variations pathologiques :
Une fragilité capillaire peut s’observer
au cours des thrombopénies ou
thrombopathies, dans la maladie de
willebrand, dans les allongements dits
isolés du temps de saignement.

8. A/S
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Au cours d’affections diverses : purpura
d étiologies variable, hypertension
artérielle et artériosclérose affections
rénales diabètes …enfin, elle est
fréquente chez les sujets présentant
des hémorragies oculaires(en dehors de
l’hypertension et du diabète).

9. A/S