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LA TELEVISION Y LOS NIÑOS
         OBESIDAD
           9 Febrero 2013

   Academia Mexicana de Pediatría
La TV como modelo

 21.3 comerciales/h, duración 28.6 segs, comidas 47.8%
  azucares, grasas y sal (1) 3:1 Televisa versus Azteca.

 Automedicación IRA, Zapotalito, Tututepec, 87 niños, 47
  (58.8%), 38.3% lo dijo la TV (2)

 Violencia, Televisión subliminal, videojuegos(3)(4)




                     (1) Reyes Arch Invest Ped Mex 1998
                (2)Soriano, Reyes REV FAC MED UNAM 2009
                               (3) BHIES 2012
                                (4)RMP 2013
Conocimiento de los escolares sobre personajes de la
    historia de México versus personajes de las
                    caricaturas
 Los escolares de las escuelas privada y pública conocen mas
  a los personajes de las caricaturas que a los personajes de la
  historia de México

 Se debe normar el tiempo de ver television en el hogar, y
  asesorar a los niños en el aprendizaje de la historia.(1)




                                      Vs



              (1) Reyes, Lira, Act. Pediatr Mex 2007;28(1) 28-34
Conceptos de un grupo de padres sobre la televisión
 y su impacto e la educación de sus hijos. Reporte
                    preliminar
 Estudio observacional, documental, tipo encuesta,
  en padres de niños asistentes a Jardines de niños,
  que tuvieran televisión en casa.
 Se encuestaron 206 padres, la mayoría entre 21 y
  30 años, 100 tienen un aparato, 64 dos y 42 tres.
 El 63% consideran a la television buena, pero que
  afecta el rendimiento escolar de sus hijos 174
  (84.4%).(2)


       (2) Reyes, Hernández. Centr Reg de Inv en Psico Vol 6 (1), 2012;99-104
El tiempo que se emplea viendo la TV es directamente
   proporcional a la aparición de obesidad en los niños.




                                           Center for Disease Control Cigarette
                                           Advertising MMWR 1990
                                           Tucker LA. Am. J. Public. Health. 1989
Estudio de 40 años AAP


                 n en deportes disminuye de manera
    significativa.
Epidemiologia
          Estados Unidos                     México
   Edad          Horas           Edad           Horas
                 promedio (TV)                  promedio (TV)
   2-7 años      2.5 hrs                        4.5 hrs. sin
                                                supervision.
   8-18 años     4.5 hrs
                                 8-14 años      4.0 horas




En 1990 se encontró una relación dosis-respuesta entre las
          horas dedicadas a ver TV y sobrepeso
Se sugiere que hasta un 60% de la prevalencia del sobrepeso
          podía relacionarse con ver TV en exceso

                                                                                      ndez
                                                      RPM. Rev. Mex Puer Ped. 2000
                                                      Robinson NT. Clin Ped de Norteam.
Sobrepeso según ENSANUT
< 5 años




5-11 años




                           ENSANUT. 2012
Resultados nacionales para
          Actividad Física
 Más de la mitad de los niños y adolescentes entre 10 y 14
  años de edad no realizaron ninguna actividad formal.

 Solamente 33% de los niños y adolescentes encuestados pasa
  menos de dos horas frente a pantallas.

 Un alto porcentaje de adolescentes (mayor o igual a 50%)
  pasa más de dos horas frente a una pantalla




                                                         ENSANUT. 2012
Actualidad en México
           Obesidad en el adulto




Segundo lugar


            Obesidad Infantil




                                   UNICEF. 2012
                                                  tesis de
                          s de tres mecanismos:
1) Desplazamiento de la actividad sica



2) Aumento del consumo de         as mientras se ve TV o
causado por los efectos de la publicidad



3)         n del metabolismo
en reposo.
Diana Reyes-       ndez, Ulises Reyes-    ndez, Nora          nchez-     vez,
Carlos Alonso-Rivera, Ulises Reyes- mez, Ma. Imelda Toledo-    rez y   rbara
     rez-Ponce

                             Alumnos de
                         preescolares de SLP

                         • 49 niños
                         • Loncheras
                         • 5 días al azar
RESULTADOS
ndices de obesidad.
Conductas para Preparar Loncheras Mediante un
Programa de Intervención Educativa Sobre Nutrición
           con Madres de Preescolares
 Estudio de correlación, con intervención educativa,
  longitudinal, cualitativo y cuantitativo.
 En 119 madres de familia de una escuela de
  preescolar quienes eran las responsables de
  alimentar a los niños y niñas que asisten a un
  centro educativo.
 Las intervenciones educativas sobre nutrición
  modifican las conductas alimenticias de las madres.

        Sánchez, Reyes. Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2010;27(1): 30-34
-   mez,               -   vez, Ulises Reyes-
H   ndez,              -   ndez,        -      guez
Estudios al respecto
 G
                                                n de
  alimentos con grasa en abundancia (varones, r=0.19;
  mujeres, r=0.22; ambos, P<0.0001).

 Estudios en       os de cuarto, quinto y sexto grados: en
  los provenientes de familias que veían
                   a;
   < consumo de frutas y vegetales
   > ingestión        s carnes rojas, pizzas, bocadillos salados y
      refrescos.



                                         Coon KA, Goldberg J, Rogers BLand.Pediatrics. 2001.
 Estudio al azar:                            os obesos (                           os de
  edad).




 Tratamientos
   Mayor actividad,
   D          n de las conductas sedentarias, o ambas.
   T            tica y de la conducta basada en la familia.



 Resultado 1 año después:
                s peso
                                    sica o los reforzados para ambas
  cosas.
                                                  Himes JH, Dietz WH. Am J. Clin. Nutr. 1994.

               :
            os quedan expuestos en promedio 22.3
      comerciales por hora (2013-83)
     Los anuncios de comida representan el 47.8% del
      total.
    E
                                                        n estos en
        su salud mental.




                                     Reyes GU, et al.           x. 1998.


    a.






         micos y sociales


                            Strauss RS, Knigth. Pediatrics 1999.


                  o participe en actividades.


 Los progenitores deben reforzar conductas
    positivas, con recompensas no basadas en
    alimentos, dinero o regalos.




                               Golan M, Weizman A, Apter A. Am J Clin Nutr 1998.
                               Golan M, Weizman A, Fainura M. Prev Med 1999.
Asociación sobrepeso-obesidad y tiempo de ver televisión en preescolares.


     Ciudad fronteriza-Noreste de México




      124 preescolares                      Sobrepeso: 9.8%; Obesidad: 16.1%


                                            Veían televisión: 99.2%

                                                       1-2 hrs diarias: 75.8%
                                                       3-4 hrs diarias: 20.2%


                                            Videojuegos: 23.4%


     Se encontró un mayor riesgo y asociación en niños con
     sobrepeso-obesidad versus niños con peso normal con:
        a) horas de ver televisión
        b) comer cuando se ve televisión
                                                                                Martínez Aguilar ML. ENEO-UNAM. 2011
Aumenta la obesidad en escolares que
   acuden a la consulta ambulatoria del Hospital
          Infantil del Estado de Sonora

      Alrededor de la patología existen múltiples factores de
      índole genética, neuroendócrina y ambiental.

    Encuesta Nacional de Nutrición (1999): cifras de sobrepeso en edad
    escolar; 25%-región norte y 13%-región sur



Consulta ambulatoria:
   aumento de obesidad 4.4% (1985) a 16.4% (2003) p<0.0001
   por grupos: 8-12 años aumento de 3.3% (1985) a 18.3% (2003) p<0.0001




                                          Hurtado-Valenzuela JG, Sotelo-Cruz N. Salud Pública Méx. 2005
Publicidad de Alimentos y Conductas
    Alimentarias en Escolares de 5º a 8º
                  Básico
                                                              Asociado a:
Factores que                                                disminución de
                          Se menciona
 explican el                                               actividad física,
                       reiteradamente el
                                                             menor gasto
aumento del              tiempo que los
                                                          energético basal e
sobrepeso y                 niños ven
                                                             inadecuada
  obesidad                  televisión
                                                                ingesta
                                                              alimentaria




               • Televisión: 21 a 22 horas/semana
               • 3 hrs corresponden a publicidad de
                 alimentos
               • 91% la publicidad se refiere a
                 alimentos con un elevado contenido
                 de grasa, azúcar o sal.

                                                      Olivares S, Yáñez R, Díaz N. Rev Chil Nutr. 2003
Estudio realizado en Chile
  785 escolares
         (6 a 11
  años)

   99% ven televisión
   diariamente
   20% más de 3 horas diarias

      Comerciales preferidos:
      Productos envasados dulces
      o salados: Papas fritas,
      chocolates, galletas y bebidas
      con azucar
      En menos medida yogurth



                                       Olivares S, Albala C, García F, Jofré I. Rev Chil Nutr. 1
El 31.8% de los escolares veía 3 a 4
                                 hrs diarias de tv los días que van al
                                 colegio y el 24.7% ve 5 o más hrs


                                 El día sábado el 10.9% ve entre 3 y 4
                                 hrs y el 27.5% 5 o más horas al día




El 69.7% de los escolares manifestó que le gustaba mirar los
comerciales de la televisión y el 88.7% recordó algún comercial de
alimentos que le gustaba



                                                   Olivares S, Yáñez R, Díaz N. Rev Chil Nutr. 2003
Educar     en nutrición a la
             población escolar y su familia
             Mejorar     las     condiciones
Asociación   ambientales            adversas
             relacionadas con la baja oferta,
             alto precio y escasa o nula
             publicidad de los alimentos
             saludables




                   Olivares S, Yáñez R, Díaz N. Rev Chil Nutr. 2003
La Televisión, Mediadora Entre
      Consumismo y Obesidad
 ‘La televisión es mediadora entre obesidad, problema de salud
  mundial y el consumismo, sistema cultural derivado del sistema
  neoliberal y globalizado; consumisno y obesidad están relacionados
  de manera intrínseca, uno sin el otro no puede existir’



 ‘…tanto el consumo televisivo, así como el consumo de alimentos
  frente a ésta, propicia la obesidad en cualquiera de sus niveles’.
                             Estudio            430 niños entre
                           realizado en         población rural y
                          San Luis Potosí           urbana


                                          5.2% IMC>25
                                          3.4% IMC>27

               Antecedentes del estudio                             Moreno A, Toro L. Rev Chil Nutr. 2009
Diversos estudios
             concluyen…
 El excesivo tiempo que los niños dedican a la TV
  fomenta el sedentarismo infantil y recorta el tiempo
  para jugar, pasear y hacer deportes.


 Mientras miran TV suelen ‘picoterar’ cucharías,
  golosina etc.


 La TV favorece la aparición de graves transtornos del
  comportamiento    alimentario   (anorexia       y       bulimia
  nerviosa)


                                              GaldoH. Pediatría práctica. 1997
                                              Tirado F. Rev Cubana Enfermer. 2004
Conclusiones
                             TV: instrumento que incide
                              de manera importante en
Niño-televisión-consumo-
                                   el desarrollo de
        obesidad
                                  enfermedades de
                                     alimentación




Alertar acerca del peligro    ARDILAS SLP 7 HRS DE TV
que representa la TV para    AL DIA IGUAL A SINDROME
 la salud mental y física          METABOLICO



                                             Moreno A, Toro L. Rev Chil Nutr. 2009
GRACIAS

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Obesidad y TV- Dr Ulises Reyes Gomez

  • 1. LA TELEVISION Y LOS NIÑOS OBESIDAD 9 Febrero 2013 Academia Mexicana de Pediatría
  • 2. La TV como modelo  21.3 comerciales/h, duración 28.6 segs, comidas 47.8% azucares, grasas y sal (1) 3:1 Televisa versus Azteca.  Automedicación IRA, Zapotalito, Tututepec, 87 niños, 47 (58.8%), 38.3% lo dijo la TV (2)  Violencia, Televisión subliminal, videojuegos(3)(4) (1) Reyes Arch Invest Ped Mex 1998 (2)Soriano, Reyes REV FAC MED UNAM 2009 (3) BHIES 2012 (4)RMP 2013
  • 3. Conocimiento de los escolares sobre personajes de la historia de México versus personajes de las caricaturas  Los escolares de las escuelas privada y pública conocen mas a los personajes de las caricaturas que a los personajes de la historia de México  Se debe normar el tiempo de ver television en el hogar, y asesorar a los niños en el aprendizaje de la historia.(1) Vs (1) Reyes, Lira, Act. Pediatr Mex 2007;28(1) 28-34
  • 4. Conceptos de un grupo de padres sobre la televisión y su impacto e la educación de sus hijos. Reporte preliminar  Estudio observacional, documental, tipo encuesta, en padres de niños asistentes a Jardines de niños, que tuvieran televisión en casa.  Se encuestaron 206 padres, la mayoría entre 21 y 30 años, 100 tienen un aparato, 64 dos y 42 tres.  El 63% consideran a la television buena, pero que afecta el rendimiento escolar de sus hijos 174 (84.4%).(2) (2) Reyes, Hernández. Centr Reg de Inv en Psico Vol 6 (1), 2012;99-104
  • 5.
  • 6. El tiempo que se emplea viendo la TV es directamente proporcional a la aparición de obesidad en los niños. Center for Disease Control Cigarette Advertising MMWR 1990 Tucker LA. Am. J. Public. Health. 1989
  • 7. Estudio de 40 años AAP  n en deportes disminuye de manera significativa.
  • 8. Epidemiologia Estados Unidos México Edad Horas Edad Horas promedio (TV) promedio (TV) 2-7 años 2.5 hrs 4.5 hrs. sin supervision. 8-18 años 4.5 hrs 8-14 años 4.0 horas En 1990 se encontró una relación dosis-respuesta entre las horas dedicadas a ver TV y sobrepeso Se sugiere que hasta un 60% de la prevalencia del sobrepeso podía relacionarse con ver TV en exceso ndez RPM. Rev. Mex Puer Ped. 2000 Robinson NT. Clin Ped de Norteam.
  • 9. Sobrepeso según ENSANUT < 5 años 5-11 años ENSANUT. 2012
  • 10. Resultados nacionales para Actividad Física  Más de la mitad de los niños y adolescentes entre 10 y 14 años de edad no realizaron ninguna actividad formal.  Solamente 33% de los niños y adolescentes encuestados pasa menos de dos horas frente a pantallas.  Un alto porcentaje de adolescentes (mayor o igual a 50%) pasa más de dos horas frente a una pantalla ENSANUT. 2012
  • 11. Actualidad en México Obesidad en el adulto Segundo lugar Obesidad Infantil UNICEF. 2012
  • 12. tesis de s de tres mecanismos: 1) Desplazamiento de la actividad sica 2) Aumento del consumo de as mientras se ve TV o causado por los efectos de la publicidad 3) n del metabolismo en reposo.
  • 13. Diana Reyes- ndez, Ulises Reyes- ndez, Nora nchez- vez, Carlos Alonso-Rivera, Ulises Reyes- mez, Ma. Imelda Toledo- rez y rbara rez-Ponce Alumnos de preescolares de SLP • 49 niños • Loncheras • 5 días al azar
  • 16. Conductas para Preparar Loncheras Mediante un Programa de Intervención Educativa Sobre Nutrición con Madres de Preescolares  Estudio de correlación, con intervención educativa, longitudinal, cualitativo y cuantitativo.  En 119 madres de familia de una escuela de preescolar quienes eran las responsables de alimentar a los niños y niñas que asisten a un centro educativo.  Las intervenciones educativas sobre nutrición modifican las conductas alimenticias de las madres. Sánchez, Reyes. Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2010;27(1): 30-34
  • 17.
  • 18. - mez, - vez, Ulises Reyes- H ndez, - ndez, - guez
  • 19. Estudios al respecto  G n de alimentos con grasa en abundancia (varones, r=0.19; mujeres, r=0.22; ambos, P<0.0001).  Estudios en os de cuarto, quinto y sexto grados: en los provenientes de familias que veían a;  < consumo de frutas y vegetales  > ingestión s carnes rojas, pizzas, bocadillos salados y refrescos. Coon KA, Goldberg J, Rogers BLand.Pediatrics. 2001.
  • 20.  Estudio al azar: os obesos ( os de edad).  Tratamientos  Mayor actividad,  D n de las conductas sedentarias, o ambas.  T tica y de la conducta basada en la familia.  Resultado 1 año después: s peso sica o los reforzados para ambas cosas. Himes JH, Dietz WH. Am J. Clin. Nutr. 1994.
  • 21. :  os quedan expuestos en promedio 22.3 comerciales por hora (2013-83)  Los anuncios de comida representan el 47.8% del total. E n estos en su salud mental. Reyes GU, et al. x. 1998.
  • 22. a.  micos y sociales Strauss RS, Knigth. Pediatrics 1999.
  • 23. o participe en actividades.  Los progenitores deben reforzar conductas positivas, con recompensas no basadas en alimentos, dinero o regalos. Golan M, Weizman A, Apter A. Am J Clin Nutr 1998. Golan M, Weizman A, Fainura M. Prev Med 1999.
  • 24. Asociación sobrepeso-obesidad y tiempo de ver televisión en preescolares.  Ciudad fronteriza-Noreste de México 124 preescolares Sobrepeso: 9.8%; Obesidad: 16.1% Veían televisión: 99.2% 1-2 hrs diarias: 75.8% 3-4 hrs diarias: 20.2% Videojuegos: 23.4% Se encontró un mayor riesgo y asociación en niños con sobrepeso-obesidad versus niños con peso normal con: a) horas de ver televisión b) comer cuando se ve televisión Martínez Aguilar ML. ENEO-UNAM. 2011
  • 25. Aumenta la obesidad en escolares que acuden a la consulta ambulatoria del Hospital Infantil del Estado de Sonora Alrededor de la patología existen múltiples factores de índole genética, neuroendócrina y ambiental. Encuesta Nacional de Nutrición (1999): cifras de sobrepeso en edad escolar; 25%-región norte y 13%-región sur Consulta ambulatoria: aumento de obesidad 4.4% (1985) a 16.4% (2003) p<0.0001 por grupos: 8-12 años aumento de 3.3% (1985) a 18.3% (2003) p<0.0001 Hurtado-Valenzuela JG, Sotelo-Cruz N. Salud Pública Méx. 2005
  • 26. Publicidad de Alimentos y Conductas Alimentarias en Escolares de 5º a 8º Básico Asociado a: Factores que disminución de Se menciona explican el actividad física, reiteradamente el menor gasto aumento del tiempo que los energético basal e sobrepeso y niños ven inadecuada obesidad televisión ingesta alimentaria • Televisión: 21 a 22 horas/semana • 3 hrs corresponden a publicidad de alimentos • 91% la publicidad se refiere a alimentos con un elevado contenido de grasa, azúcar o sal. Olivares S, Yáñez R, Díaz N. Rev Chil Nutr. 2003
  • 27. Estudio realizado en Chile 785 escolares (6 a 11 años) 99% ven televisión diariamente 20% más de 3 horas diarias Comerciales preferidos: Productos envasados dulces o salados: Papas fritas, chocolates, galletas y bebidas con azucar En menos medida yogurth Olivares S, Albala C, García F, Jofré I. Rev Chil Nutr. 1
  • 28. El 31.8% de los escolares veía 3 a 4 hrs diarias de tv los días que van al colegio y el 24.7% ve 5 o más hrs El día sábado el 10.9% ve entre 3 y 4 hrs y el 27.5% 5 o más horas al día El 69.7% de los escolares manifestó que le gustaba mirar los comerciales de la televisión y el 88.7% recordó algún comercial de alimentos que le gustaba Olivares S, Yáñez R, Díaz N. Rev Chil Nutr. 2003
  • 29. Educar en nutrición a la población escolar y su familia Mejorar las condiciones Asociación ambientales adversas relacionadas con la baja oferta, alto precio y escasa o nula publicidad de los alimentos saludables Olivares S, Yáñez R, Díaz N. Rev Chil Nutr. 2003
  • 30. La Televisión, Mediadora Entre Consumismo y Obesidad  ‘La televisión es mediadora entre obesidad, problema de salud mundial y el consumismo, sistema cultural derivado del sistema neoliberal y globalizado; consumisno y obesidad están relacionados de manera intrínseca, uno sin el otro no puede existir’  ‘…tanto el consumo televisivo, así como el consumo de alimentos frente a ésta, propicia la obesidad en cualquiera de sus niveles’. Estudio 430 niños entre realizado en población rural y San Luis Potosí urbana 5.2% IMC>25 3.4% IMC>27 Antecedentes del estudio Moreno A, Toro L. Rev Chil Nutr. 2009
  • 31. Diversos estudios concluyen…  El excesivo tiempo que los niños dedican a la TV fomenta el sedentarismo infantil y recorta el tiempo para jugar, pasear y hacer deportes.  Mientras miran TV suelen ‘picoterar’ cucharías, golosina etc.  La TV favorece la aparición de graves transtornos del comportamiento alimentario (anorexia y bulimia nerviosa) GaldoH. Pediatría práctica. 1997 Tirado F. Rev Cubana Enfermer. 2004
  • 32. Conclusiones TV: instrumento que incide de manera importante en Niño-televisión-consumo- el desarrollo de obesidad enfermedades de alimentación Alertar acerca del peligro ARDILAS SLP 7 HRS DE TV que representa la TV para AL DIA IGUAL A SINDROME la salud mental y física METABOLICO Moreno A, Toro L. Rev Chil Nutr. 2009

Hinweis der Redaktion

  1. http://ensanut.insp.mx/informes/ENSANUT2012ResultadosNacionales.pdf
  2. http://ensanut.insp.mx/informes/ENSANUT2012ResultadosNacionales.pdf
  3. http://www.unicef.org/mexico/spanish/17047.htm
  4. http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-75182003000100005&amp;script=sci_arttext
  5. http://www.scielo.cl/pdf/rchnut/v36n1/art05.pdf
  6. http://www.scielo.cl/pdf/rchnut/v36n1/art05.pdf