1. Medicina Basada en la
Evidencia

2. MBE
• Experiencia Clínica e instintos clínicos
• Compresnsión de la Fisiopatologia
– Estudios DOE (Disease Oriented Evidence)
– Estudios POEM (Problem Oriented
Evidenced that Matter)
• Valoración crítica de la literatura

3. MBE
• Plantear una pregunta contestable
• Buscar la mejor evidencia
• Evaluación y jerarquización de la
evidencia disponible
• Integración para ofrecer las mejores
alternativas teniendo en cuenta las
preferencias de los pacientes y de la
sociedad.

4. Niveles de evidencia
• Metanálisis o Revisiones Sistemáticas de dos
o más estudios aleatorizados controlados..
• Estudios Controlados Aleatorizados
• Estudios Cohorte
• Estudios de Caso Control
• Experimentos no controlados “Dramáticos”
• Comité de expertos
• Alguien me dijo que.....

5. Fuerza de las Recomendaciones
• A. Existe buena evidencia para afirmar que la
práctica o tratamiento en cuestión sea considerado.
• B. Existe moderada evidencia para afirmar que la
práctica o tratamiento en cuestión pueda ser
considerado.
• C. Existe insuficiente evidencia para recomendar a
favor o en contra de la práctica o tratamiento en
cuestión.
• D. Existe moderada evidencia para recomendar la no
utilización de la práctica o tratamiento en cuestión.
• F. Existe fuerte evidencia para recomendar la
contraindicación de la práctica o tratamiento que está
siendo considerado