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SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS
REGIÓN UCAYALI
PONENTE: Lic. Enf. Karla Sueldo González
CARGO: Coordinadora ESR PCT B– DIRESA
UCAYALI
Ucayali , 26de Febrero del 2014
SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS – REGIÓN UCAYALI

TASA DE INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS POR REGIONES, PERÚ
2012

Fuente: ESN PCTB – MINSA 2012

14.3

18.8

25.7

25.6

25.9

29.9

49.5

49.6

52.2

54.1

54.2

74.2

60.4

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31.8

27.8

0.0

48.2

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60.6

40.0

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80.0

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125.9

140.0

147.0

160.0

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TASA POR 100.000 hab.

180.0
SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS – REGIÓN UCAYALI
Tasa de Morbilidad, Incidencia y TBP FP,
2008 – 2013
180
170

170.4

169

161.2

160

150.9

150
140

144.92

138.5
148.2

145.9

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130

140.7

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120

107.71

110
100

161.67

107

90

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94.7

103.9
91.9

80
2008

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Tasa de TB FP

Fuente: ESRPCTB/ Estadistica e Informatica DIRESAU

2010

2011

Tasa de Incidencia

2012
Tasa de Morbilidad

2013
SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS – REGIÓN UCAYALI
TASAS DE INCIDENCIA SEGÚN ETAPAS DE VIDA.
Casos de TB nuevos y casos TBP FP según etapas
de vida Ucayali - 2013
350
300

N° DE CASOS

250
200
150
100
50
0
NUEVOS
BK (+ )

0-11
22
3

Fuente : Informe operacional ESR PCT DIRESAU

12 - 17
40
22

18-29
181
147

30-59
317
223

60 a mas
141
91
SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS – REGIÓN UCAYALI
Detección de SRI, casos de TBP FP, casos MDR y casos XDR, 2008 2013
120.00
20,000
107.00

106.50
98.20

94.70

100.00

103.90

18,639

16,000
14,000

80.00

12,000

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60.00

18,000

11,887

11,657

11,912

10,000
55
8,000

40
40.00
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19

19

4,000

20.00

2,000

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0

0

0

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SRI

Fuente: ESRPCTB/ Estadistica e Informatica
DIRESAU

6,000

2010
Tasa TB FP

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2011

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TB MDR (casos)

0
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0

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17,838

107.71
MAPA DE RIESGO POR DISTRITOS TBP FP 2013
CALLERIA 132
NUEVA REQUENA
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YARINA 52
CURIMANA
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MANANTAY 115
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PADRE ABAD
152
YURUA 0
IRAZOLA
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CAMPO V
52

Fuente: ESR PCTB

PURUS 69

IPARIA
17
TAHUANIA 75

MUY ALTO RIESGO: TBP FP 75 o mas x 100 000 hab.
ALTO RIESGO : TBP FP 50 a 75 x 100 000 hab.
MEDIANO RIESGO : TBP FP 25 a 49 x 100 000 hab.
BAJO RIESGO :TBP FP 25 o menos x 100 000 hab.

RAYMONDI
54
SEPAHUA
48
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA INCIDENCIA DE TB
Presencia del BK (sensible y resistente)
Desnutrición , comorbilidad
Estados de inmunosupresión

Inadecuados
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SALUD

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Deficiente conocimiento
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con ambientes
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Experiencia en TB
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Acuerdos y Consensos : Mesa
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RESULTADOS



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regional de salud ( Ordenanza
Regional N° 006-2010)
Planes multisectoriales anuales
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Inversión de gobiernos locales en
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RESULTADOS
1. Planes de acción de TB con
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Año

Fuente:

Municipalidad
Provincial Coronel
Portillo

2011

S/ 40,000.00
Canon y sobre canon

Municipalidad
Distrital Manantay

2011

S/ 8,000.00
Canon y sobre canon

3. Plan multisectorial de TB
2012
METAS SANITARIAS 2012

2. Proyectos de inversión
(PIP)
Gobierno
Local

Monto

Condición

Municipalidad
Distrital
Manantay

S/282,169.
0

N° SNIP:
202692
En evaluación

Mun. Dist.
Yarinacocha

S/299,999.

Por inscribirse

FUENTES DE FINANCIAMIENTO 2012

Captación Sintomáticos Respiratorios: 4%
Municipalidad Prov. Coronel Portillo:
Tasa de abandono: 5%
S/200,000
Tasa de cura:92%
Municipalidad Distrital de Manantay: S/10,000
Compromiso de las instituciones con el Plan multisectorial Tb:
-Defensoría: satisfacción de usuarios de TB
- Universidades: investigaciones operativas según brechas
-Cooperantes (PARSALUD-TB, Calidad en salud, PRISMA)
- Iglesias: soporte social
INTERVENCIONES DE MEJORA EN EL
CONTROL DE LA TB
INCREMENTO DE ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES:
 Inversión de la Municipalidad Provincial Coronel Portillo y de la
Municipalidad Distrital de Manantay
 Capacitación en las instituciones educativas (docentes/vigías
escolares)
 Actividades de sensibilización y difusión
 Involucramiento de aproximadamente 100 ACS en acciones de
educación comunitaria en TB
INTERVENCIONES DE MEJORA EN EL
CONTROL DE LA TB
ESTRATEGIAS QUE DISMINUYEN
ABANDONO:
•Incremento de visitas domiciliarias
•Fortalecimiento del soporte familiar
(llamadas por teléfono a familiar cercano
al afectado)
•Previo análisis del caso, lleva medicina a
casa hasta superar la dificultad para ir al
establecimiento de salud.
•Difunde testimonio de paciente exitoso
(TB sensible/ TB-MDR curado)

FORTALECE LA
ORGANIZACIÓN DE
PERSONAS AFECTADAS:
•Manualidades como terapia
grupal
• capacitación,
sensibilización con afectados
Hospital Amazónico

• Gestión para el mejoramiento de infra
estura: separación e implementación
de un ambiente SR/TB/ TBMDR
• S e implementó la Unidad Recolectora de
Muestra

• Mapeo de casos con enfoque de
riesgo
• Atención nutricional y atención
psicológica (según programación)
• Consulta con Salud Mental (ev. y seg.
de TBMDR
• Coordinacion con Ginecología,
Medicina, Emergencia para captación
de SR (APN, diabetes)
Ambiente para la
administración de
tratamiento TB Resistente y
Consejería

Ambiente para la
administración de TB
Sensible y Consejería
Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB - Ucayali
Pasacalle por el Día Mundial de la Lucha Contra la Tuberculosis 24 de Marzo

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  • 1. SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS REGIÓN UCAYALI PONENTE: Lic. Enf. Karla Sueldo González CARGO: Coordinadora ESR PCT B– DIRESA UCAYALI Ucayali , 26de Febrero del 2014
  • 2. SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS – REGIÓN UCAYALI TASA DE INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS POR REGIONES, PERÚ 2012 Fuente: ESN PCTB – MINSA 2012 14.3 18.8 25.7 25.6 25.9 29.9 49.5 49.6 52.2 54.1 54.2 74.2 60.4 49.4 31.8 27.8 0.0 48.2 20.0 60.6 40.0 93.8 87.9 60.0 105.2 80.0 110.3 100.0 117.8 120.0 125.9 140.0 147.0 160.0 155.9 TASA POR 100.000 hab. 180.0
  • 3. SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS – REGIÓN UCAYALI Tasa de Morbilidad, Incidencia y TBP FP, 2008 – 2013 180 170 170.4 169 161.2 160 150.9 150 140 144.92 138.5 148.2 145.9 134.8 130 140.7 125.8 120 107.71 110 100 161.67 107 90 106.5 94.7 103.9 91.9 80 2008 2009 Tasa de TB FP Fuente: ESRPCTB/ Estadistica e Informatica DIRESAU 2010 2011 Tasa de Incidencia 2012 Tasa de Morbilidad 2013
  • 4. SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS – REGIÓN UCAYALI TASAS DE INCIDENCIA SEGÚN ETAPAS DE VIDA. Casos de TB nuevos y casos TBP FP según etapas de vida Ucayali - 2013 350 300 N° DE CASOS 250 200 150 100 50 0 NUEVOS BK (+ ) 0-11 22 3 Fuente : Informe operacional ESR PCT DIRESAU 12 - 17 40 22 18-29 181 147 30-59 317 223 60 a mas 141 91
  • 5. SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS – REGIÓN UCAYALI Detección de SRI, casos de TBP FP, casos MDR y casos XDR, 2008 2013 120.00 20,000 107.00 106.50 98.20 94.70 100.00 103.90 18,639 16,000 14,000 80.00 12,000 13,534 60.00 18,000 11,887 11,657 11,912 10,000 55 8,000 40 40.00 32 19 19 4,000 20.00 2,000 12 0 0 0 0.00 2008 2009 SRI Fuente: ESRPCTB/ Estadistica e Informatica DIRESAU 6,000 2010 Tasa TB FP 1 0 2011 2012 TB MDR (casos) 0 2013 XDR (casos) 0 SRI/ Casos TB XDR Tasa de TB FP/Nª TB MEDR 17,838 107.71
  • 6. MAPA DE RIESGO POR DISTRITOS TBP FP 2013 CALLERIA 132 NUEVA REQUENA 182 YARINA 52 CURIMANA 126 MANANTAY 115 MASISEA 87 PADRE ABAD 152 YURUA 0 IRAZOLA 102 CAMPO V 52 Fuente: ESR PCTB PURUS 69 IPARIA 17 TAHUANIA 75 MUY ALTO RIESGO: TBP FP 75 o mas x 100 000 hab. ALTO RIESGO : TBP FP 50 a 75 x 100 000 hab. MEDIANO RIESGO : TBP FP 25 a 49 x 100 000 hab. BAJO RIESGO :TBP FP 25 o menos x 100 000 hab. RAYMONDI 54 SEPAHUA 48
  • 7. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA INCIDENCIA DE TB Presencia del BK (sensible y resistente) Desnutrición , comorbilidad Estados de inmunosupresión Inadecuados hábitos alimenticios Subempleo Desempleo Inequidades económicas Estilo de Vida Problemas sociales: Alcoholismo, Drogas Debilidad en el control de infecciones SALUD Sistema de Atención Sanitaria Limitado número de consultores regionales en manejo de TB Medio Ambiente Deficiente conocimiento por parte de la población Biología EE. SS no cuentan con ambientes diferenciados Hacinamiento: Estigma y Discriminación Pobreza
  • 8. ANTECEDENTES DIALOGO SOCIAL Experiencia en TB PROCESOS    Identificación y análisis de la situación incluyendo la mejora de la calidad de atención TB. Socialización del problema con actores locales. Acuerdos y Consensos : Mesa multisectorial de TB – Consejo Regional de Salud RESULTADOS    TB como prioridad de política regional de salud ( Ordenanza Regional N° 006-2010) Planes multisectoriales anuales de TB (2010, 2011 y 2012) Inversión de gobiernos locales en acciones para el control de la TB
  • 9. RESULTADOS 1. Planes de acción de TB con GL complementarios a PpR Gobierno Local Año Fuente: Municipalidad Provincial Coronel Portillo 2011 S/ 40,000.00 Canon y sobre canon Municipalidad Distrital Manantay 2011 S/ 8,000.00 Canon y sobre canon 3. Plan multisectorial de TB 2012 METAS SANITARIAS 2012 2. Proyectos de inversión (PIP) Gobierno Local Monto Condición Municipalidad Distrital Manantay S/282,169. 0 N° SNIP: 202692 En evaluación Mun. Dist. Yarinacocha S/299,999. Por inscribirse FUENTES DE FINANCIAMIENTO 2012 Captación Sintomáticos Respiratorios: 4% Municipalidad Prov. Coronel Portillo: Tasa de abandono: 5% S/200,000 Tasa de cura:92% Municipalidad Distrital de Manantay: S/10,000 Compromiso de las instituciones con el Plan multisectorial Tb: -Defensoría: satisfacción de usuarios de TB - Universidades: investigaciones operativas según brechas -Cooperantes (PARSALUD-TB, Calidad en salud, PRISMA) - Iglesias: soporte social
  • 10. INTERVENCIONES DE MEJORA EN EL CONTROL DE LA TB INCREMENTO DE ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES:  Inversión de la Municipalidad Provincial Coronel Portillo y de la Municipalidad Distrital de Manantay  Capacitación en las instituciones educativas (docentes/vigías escolares)  Actividades de sensibilización y difusión  Involucramiento de aproximadamente 100 ACS en acciones de educación comunitaria en TB
  • 11. INTERVENCIONES DE MEJORA EN EL CONTROL DE LA TB ESTRATEGIAS QUE DISMINUYEN ABANDONO: •Incremento de visitas domiciliarias •Fortalecimiento del soporte familiar (llamadas por teléfono a familiar cercano al afectado) •Previo análisis del caso, lleva medicina a casa hasta superar la dificultad para ir al establecimiento de salud. •Difunde testimonio de paciente exitoso (TB sensible/ TB-MDR curado) FORTALECE LA ORGANIZACIÓN DE PERSONAS AFECTADAS: •Manualidades como terapia grupal • capacitación, sensibilización con afectados
  • 12. Hospital Amazónico • Gestión para el mejoramiento de infra estura: separación e implementación de un ambiente SR/TB/ TBMDR • S e implementó la Unidad Recolectora de Muestra • Mapeo de casos con enfoque de riesgo • Atención nutricional y atención psicológica (según programación) • Consulta con Salud Mental (ev. y seg. de TBMDR • Coordinacion con Ginecología, Medicina, Emergencia para captación de SR (APN, diabetes)
  • 13. Ambiente para la administración de tratamiento TB Resistente y Consejería Ambiente para la administración de TB Sensible y Consejería
  • 15. Pasacalle por el Día Mundial de la Lucha Contra la Tuberculosis 24 de Marzo