Suche senden
Hochladen
Ppt. stroke1
•
Als PPTX, PDF herunterladen
•
29 gefällt mir
•
19,084 views
Prachaya Sriswang
Folgen
Ppt. stroke1
Weniger lesen
Mehr lesen
Gesundheit & Medizin
Melden
Teilen
Melden
Teilen
1 von 50
Jetzt herunterladen
Empfohlen
Stroke
Stroke
Asst.Prof.Dr.Terdsak Rojsurakitti
Ppt.stroke
Ppt.stroke
Prachaya Sriswang
คู่มือการดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด
คู่มือการดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด
Utai Sukviwatsirikul
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหา ของระบบทางเดินหายใจ
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหา ของระบบทางเดินหายใจ
techno UCH
ไข้เลือดออก
ไข้เลือดออก
Prachaya Sriswang
ภาวะซีด
ภาวะซีด
พวงพยอม แก้วผลึก
โรคหลอดเลือดหัวใจ
โรคหลอดเลือดหัวใจ
Wan Ngamwongwan
Ppt. HT
Ppt. HT
Prachaya Sriswang
Empfohlen
Stroke
Stroke
Asst.Prof.Dr.Terdsak Rojsurakitti
Ppt.stroke
Ppt.stroke
Prachaya Sriswang
คู่มือการดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด
คู่มือการดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด
Utai Sukviwatsirikul
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหา ของระบบทางเดินหายใจ
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหา ของระบบทางเดินหายใจ
techno UCH
ไข้เลือดออก
ไข้เลือดออก
Prachaya Sriswang
ภาวะซีด
ภาวะซีด
พวงพยอม แก้วผลึก
โรคหลอดเลือดหัวใจ
โรคหลอดเลือดหัวใจ
Wan Ngamwongwan
Ppt. HT
Ppt. HT
Prachaya Sriswang
คู่มือการดูแลตนเอง โรคเบาหวาน
คู่มือการดูแลตนเอง โรคเบาหวาน
Utai Sukviwatsirikul
การอ่านค่า Ekg
การอ่านค่า Ekg
techno UCH
การประเมินสมรรถภาพในเชิงปฏิบัติ การช่วยเหลือตนเองในกิจวัตรประจาวันขั้นพื้นฐาน...
การประเมินสมรรถภาพในเชิงปฏิบัติ การช่วยเหลือตนเองในกิจวัตรประจาวันขั้นพื้นฐาน...
Dr.Suradet Chawadet
Ppt.dm
Ppt.dm
Prachaya Sriswang
คู่มือการดูแลตนเอง โรคความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ
คู่มือการดูแลตนเอง โรคความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ
Utai Sukviwatsirikul
CAD IHD and VHD
CAD IHD and VHD
Aphisit Aunbusdumberdor
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอารมณ์ผิดปกติ โดย อ.วิไลวรรณ บุญเรือง
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอารมณ์ผิดปกติ โดย อ.วิไลวรรณ บุญเรือง
Utai Sukviwatsirikul
การวินิจฉัยโรคไตเรื้อรังและแนวทางการคัดกรอง
การวินิจฉัยโรคไตเรื้อรังและแนวทางการคัดกรอง
CAPD AngThong
อาหาร Dm
อาหาร Dm
CAPD AngThong
27การตรวจครรภ์
27การตรวจครรภ์
Papawee Laonoi
โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (Acute myocardial infarction, AMI หรือ Acute c...
โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (Acute myocardial infarction, AMI หรือ Acute c...
Utai Sukviwatsirikul
Pharmacotherapy stroke
Pharmacotherapy stroke
Utai Sukviwatsirikul
บทที่ 2 โรคหลอดเลือดสมอง
บทที่ 2 โรคหลอดเลือดสมอง
Nana Sabaidee
Thai nihss
Thai nihss
Nawee Naowaprateep
2016 Respiratory Assessment
2016 Respiratory Assessment
Nursing Room By Rangsima
Nursing Care for Coronary Artery disease edition 111058
Nursing Care for Coronary Artery disease edition 111058
Aphisit Aunbusdumberdor
การพยาบาลDhf
การพยาบาลDhf
Maytinee Beudam
11แผน
11แผน
Fmz Npaz
โครงการให้ความรู้พยาบาลใหม่ Pdf
โครงการให้ความรู้พยาบาลใหม่ Pdf
porkhwan
Ppt.DLP
Ppt.DLP
Prachaya Sriswang
Stroke(ปรับปรุงครั้งที่2)
Stroke(ปรับปรุงครั้งที่2)
Sureerut Physiotherapist
Stroke (1)
Stroke (1)
Chalin Drosera
Weitere ähnliche Inhalte
Was ist angesagt?
คู่มือการดูแลตนเอง โรคเบาหวาน
คู่มือการดูแลตนเอง โรคเบาหวาน
Utai Sukviwatsirikul
การอ่านค่า Ekg
การอ่านค่า Ekg
techno UCH
การประเมินสมรรถภาพในเชิงปฏิบัติ การช่วยเหลือตนเองในกิจวัตรประจาวันขั้นพื้นฐาน...
การประเมินสมรรถภาพในเชิงปฏิบัติ การช่วยเหลือตนเองในกิจวัตรประจาวันขั้นพื้นฐาน...
Dr.Suradet Chawadet
Ppt.dm
Ppt.dm
Prachaya Sriswang
คู่มือการดูแลตนเอง โรคความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ
คู่มือการดูแลตนเอง โรคความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ
Utai Sukviwatsirikul
CAD IHD and VHD
CAD IHD and VHD
Aphisit Aunbusdumberdor
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอารมณ์ผิดปกติ โดย อ.วิไลวรรณ บุญเรือง
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอารมณ์ผิดปกติ โดย อ.วิไลวรรณ บุญเรือง
Utai Sukviwatsirikul
การวินิจฉัยโรคไตเรื้อรังและแนวทางการคัดกรอง
การวินิจฉัยโรคไตเรื้อรังและแนวทางการคัดกรอง
CAPD AngThong
อาหาร Dm
อาหาร Dm
CAPD AngThong
27การตรวจครรภ์
27การตรวจครรภ์
Papawee Laonoi
โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (Acute myocardial infarction, AMI หรือ Acute c...
โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (Acute myocardial infarction, AMI หรือ Acute c...
Utai Sukviwatsirikul
Pharmacotherapy stroke
Pharmacotherapy stroke
Utai Sukviwatsirikul
บทที่ 2 โรคหลอดเลือดสมอง
บทที่ 2 โรคหลอดเลือดสมอง
Nana Sabaidee
Thai nihss
Thai nihss
Nawee Naowaprateep
2016 Respiratory Assessment
2016 Respiratory Assessment
Nursing Room By Rangsima
Nursing Care for Coronary Artery disease edition 111058
Nursing Care for Coronary Artery disease edition 111058
Aphisit Aunbusdumberdor
การพยาบาลDhf
การพยาบาลDhf
Maytinee Beudam
11แผน
11แผน
Fmz Npaz
โครงการให้ความรู้พยาบาลใหม่ Pdf
โครงการให้ความรู้พยาบาลใหม่ Pdf
porkhwan
Ppt.DLP
Ppt.DLP
Prachaya Sriswang
Was ist angesagt?
(20)
คู่มือการดูแลตนเอง โรคเบาหวาน
คู่มือการดูแลตนเอง โรคเบาหวาน
การอ่านค่า Ekg
การอ่านค่า Ekg
การประเมินสมรรถภาพในเชิงปฏิบัติ การช่วยเหลือตนเองในกิจวัตรประจาวันขั้นพื้นฐาน...
การประเมินสมรรถภาพในเชิงปฏิบัติ การช่วยเหลือตนเองในกิจวัตรประจาวันขั้นพื้นฐาน...
Ppt.dm
Ppt.dm
คู่มือการดูแลตนเอง โรคความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ
คู่มือการดูแลตนเอง โรคความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ
CAD IHD and VHD
CAD IHD and VHD
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอารมณ์ผิดปกติ โดย อ.วิไลวรรณ บุญเรือง
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอารมณ์ผิดปกติ โดย อ.วิไลวรรณ บุญเรือง
การวินิจฉัยโรคไตเรื้อรังและแนวทางการคัดกรอง
การวินิจฉัยโรคไตเรื้อรังและแนวทางการคัดกรอง
อาหาร Dm
อาหาร Dm
27การตรวจครรภ์
27การตรวจครรภ์
โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (Acute myocardial infarction, AMI หรือ Acute c...
โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (Acute myocardial infarction, AMI หรือ Acute c...
Pharmacotherapy stroke
Pharmacotherapy stroke
บทที่ 2 โรคหลอดเลือดสมอง
บทที่ 2 โรคหลอดเลือดสมอง
Thai nihss
Thai nihss
2016 Respiratory Assessment
2016 Respiratory Assessment
Nursing Care for Coronary Artery disease edition 111058
Nursing Care for Coronary Artery disease edition 111058
การพยาบาลDhf
การพยาบาลDhf
11แผน
11แผน
โครงการให้ความรู้พยาบาลใหม่ Pdf
โครงการให้ความรู้พยาบาลใหม่ Pdf
Ppt.DLP
Ppt.DLP
Andere mochten auch
Stroke(ปรับปรุงครั้งที่2)
Stroke(ปรับปรุงครั้งที่2)
Sureerut Physiotherapist
Stroke (1)
Stroke (1)
Chalin Drosera
คู่มือโรคหลอดเลือดสมอง สำหรับประชาชน (อัมพาต อัมพฤกษ์)
คู่มือโรคหลอดเลือดสมอง สำหรับประชาชน (อัมพาต อัมพฤกษ์)
Utai Sukviwatsirikul
แนวทางการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง 2007
แนวทางการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง 2007
Utai Sukviwatsirikul
Clinical Nursing Practice Guideline for Stroke 2012
Clinical Nursing Practice Guideline for Stroke 2012
Utai Sukviwatsirikul
คู่มือการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะฟื้นฟู
คู่มือการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะฟื้นฟู
Utai Sukviwatsirikul
Stroke
Stroke
Carlos Rene Espino de la Cueva
Clinical Practice Guidelines for Hemorrhagic Stroke 2013
Clinical Practice Guidelines for Hemorrhagic Stroke 2013
Utai Sukviwatsirikul
ACTEP2014: Fast track
ACTEP2014: Fast track
taem
การดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคหัวใจ หลอดเลือด และ อัมพาต
การดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคหัวใจ หลอดเลือด และ อัมพาต
Utai Sukviwatsirikul
โรคหัวใจ และหลอดเลือด 2
โรคหัวใจ และหลอดเลือด 2
dumrongsuk
Stroke
Stroke
Vera Prokopenko
Stroke Presentation Ms
Stroke Presentation Ms
kathrnrt
STROKE LECTURE By Arlyn M. Valencia, M.D. Associate Professo University Of Ne...
STROKE LECTURE By Arlyn M. Valencia, M.D. Associate Professo University Of Ne...
Arlyn Valencia, M.D.
Stroke
Stroke
Sana Suhaimah
Ppt พันท้ายนรสิงห์
Ppt พันท้ายนรสิงห์
Piroj Poolsuk
Ppt
Ppt
Wannalak Santipapwiwatana
สร้างงานนำเสนออย่างง่ายดาย
สร้างงานนำเสนออย่างง่ายดาย
Teemtaro Chaiwongkhot
น้ำซาวข้าวๆ610
น้ำซาวข้าวๆ610
Supichaya Tamaneewan
แนวทางเวชปฎิบัติสำหรับโรคเบาหวาน จ.พระนครศรีอยุธยา พ.ศ.2555
แนวทางเวชปฎิบัติสำหรับโรคเบาหวาน จ.พระนครศรีอยุธยา พ.ศ.2555
Utai Sukviwatsirikul
Andere mochten auch
(20)
Stroke(ปรับปรุงครั้งที่2)
Stroke(ปรับปรุงครั้งที่2)
Stroke (1)
Stroke (1)
คู่มือโรคหลอดเลือดสมอง สำหรับประชาชน (อัมพาต อัมพฤกษ์)
คู่มือโรคหลอดเลือดสมอง สำหรับประชาชน (อัมพาต อัมพฤกษ์)
แนวทางการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง 2007
แนวทางการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง 2007
Clinical Nursing Practice Guideline for Stroke 2012
Clinical Nursing Practice Guideline for Stroke 2012
คู่มือการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะฟื้นฟู
คู่มือการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะฟื้นฟู
Stroke
Stroke
Clinical Practice Guidelines for Hemorrhagic Stroke 2013
Clinical Practice Guidelines for Hemorrhagic Stroke 2013
ACTEP2014: Fast track
ACTEP2014: Fast track
การดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคหัวใจ หลอดเลือด และ อัมพาต
การดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคหัวใจ หลอดเลือด และ อัมพาต
โรคหัวใจ และหลอดเลือด 2
โรคหัวใจ และหลอดเลือด 2
Stroke
Stroke
Stroke Presentation Ms
Stroke Presentation Ms
STROKE LECTURE By Arlyn M. Valencia, M.D. Associate Professo University Of Ne...
STROKE LECTURE By Arlyn M. Valencia, M.D. Associate Professo University Of Ne...
Stroke
Stroke
Ppt พันท้ายนรสิงห์
Ppt พันท้ายนรสิงห์
Ppt
Ppt
สร้างงานนำเสนออย่างง่ายดาย
สร้างงานนำเสนออย่างง่ายดาย
น้ำซาวข้าวๆ610
น้ำซาวข้าวๆ610
แนวทางเวชปฎิบัติสำหรับโรคเบาหวาน จ.พระนครศรีอยุธยา พ.ศ.2555
แนวทางเวชปฎิบัติสำหรับโรคเบาหวาน จ.พระนครศรีอยุธยา พ.ศ.2555
Ähnlich wie Ppt. stroke1
CPG Thai Stroke infarct retrieved since 2555
CPG Thai Stroke infarct retrieved since 2555
Thorsang Chayovan
โรคหัวใจตีบ
โรคหัวใจตีบ
Wan Ngamwongwan
สุภาพร ชินโพธิ์คลัง
สุภาพร ชินโพธิ์คลัง
supaporn90
โรคหัวใจ
โรคหัวใจ
taetong
หลอดเลือดสมองตีบตัน
หลอดเลือดสมองตีบตัน
Wan Ngamwongwan
Stroke
Stroke
Ussanee Wongtit
Thai hemorrhagic stroke guideline 2008
Thai hemorrhagic stroke guideline 2008
Thorsang Chayovan
สุขศึกษา
สุขศึกษา
dragon2477
Cpg anemia
Cpg anemia
Utai Sukviwatsirikul
Lifestyle and musculoskeletal diseases in children
Lifestyle and musculoskeletal diseases in children
Thira Woratanarat
Ischemicstrokeyaya 140908125834-phpapp02
Ischemicstrokeyaya 140908125834-phpapp02
Angkana Chongjarearn
Guideline For the Early Management Of Patients with ischemic Stroke
Guideline For the Early Management Of Patients with ischemic Stroke
Kanyanat Taew
เรื่อง โรคหลอดเลือดแข็งตัว(Atherosclerosis)
เรื่อง โรคหลอดเลือดแข็งตัว(Atherosclerosis)
Wan Ngamwongwan
Cvst 2
Cvst 2
med
Moyamoya Disease
Moyamoya Disease
Asst.Prof.Dr.Terdsak Rojsurakitti
Dementia in Thai
Dementia in Thai
Thorsang Chayovan
งานสุขะ เรื่อง ความดันโลหิตสูง
งานสุขะ เรื่อง ความดันโลหิตสูง
appcheeze
ภาพถ่ายหน้าจอ 2564-01-19 เวลา 14.45.33.pdf
ภาพถ่ายหน้าจอ 2564-01-19 เวลา 14.45.33.pdf
LoveloveDoonung
ระบบหมุนเวียนเลือด
ระบบหมุนเวียนเลือด
joongka3332
Ihd
Ihd
violet2518
Ähnlich wie Ppt. stroke1
(20)
CPG Thai Stroke infarct retrieved since 2555
CPG Thai Stroke infarct retrieved since 2555
โรคหัวใจตีบ
โรคหัวใจตีบ
สุภาพร ชินโพธิ์คลัง
สุภาพร ชินโพธิ์คลัง
โรคหัวใจ
โรคหัวใจ
หลอดเลือดสมองตีบตัน
หลอดเลือดสมองตีบตัน
Stroke
Stroke
Thai hemorrhagic stroke guideline 2008
Thai hemorrhagic stroke guideline 2008
สุขศึกษา
สุขศึกษา
Cpg anemia
Cpg anemia
Lifestyle and musculoskeletal diseases in children
Lifestyle and musculoskeletal diseases in children
Ischemicstrokeyaya 140908125834-phpapp02
Ischemicstrokeyaya 140908125834-phpapp02
Guideline For the Early Management Of Patients with ischemic Stroke
Guideline For the Early Management Of Patients with ischemic Stroke
เรื่อง โรคหลอดเลือดแข็งตัว(Atherosclerosis)
เรื่อง โรคหลอดเลือดแข็งตัว(Atherosclerosis)
Cvst 2
Cvst 2
Moyamoya Disease
Moyamoya Disease
Dementia in Thai
Dementia in Thai
งานสุขะ เรื่อง ความดันโลหิตสูง
งานสุขะ เรื่อง ความดันโลหิตสูง
ภาพถ่ายหน้าจอ 2564-01-19 เวลา 14.45.33.pdf
ภาพถ่ายหน้าจอ 2564-01-19 เวลา 14.45.33.pdf
ระบบหมุนเวียนเลือด
ระบบหมุนเวียนเลือด
Ihd
Ihd
Mehr von Prachaya Sriswang
Ppt.ha
Ppt.ha
Prachaya Sriswang
ไข้เลือดออก
ไข้เลือดออก
Prachaya Sriswang
Ppt.เพศ
Ppt.เพศ
Prachaya Sriswang
Ppt. คุณแม่วัยใส
Ppt. คุณแม่วัยใส
Prachaya Sriswang
Ppt.ha
Ppt.ha
Prachaya Sriswang
Ppt influenza
Ppt influenza
Prachaya Sriswang
Ppt.trigger tool
Ppt.trigger tool
Prachaya Sriswang
Ppt.clinical tracer
Ppt.clinical tracer
Prachaya Sriswang
Ppt. service profile
Ppt. service profile
Prachaya Sriswang
Ppt rm
Ppt rm
Prachaya Sriswang
โรคอุบัติใหม่ 1
โรคอุบัติใหม่ 1
Prachaya Sriswang
Presentation2
Presentation2
Prachaya Sriswang
Ppt.ht
Ppt.ht
Prachaya Sriswang
Ppt.dlp
Ppt.dlp
Prachaya Sriswang
Ppt. patient safety goal
Ppt. patient safety goal
Prachaya Sriswang
Ppt. patient safety goal
Ppt. patient safety goal
Prachaya Sriswang
การเตรียมพร้อมก่อนวัยเกษียณอย่างมีความสุข.1
การเตรียมพร้อมก่อนวัยเกษียณอย่างมีความสุข.1
Prachaya Sriswang
Ppt. influenza (25.8.57)
Ppt. influenza (25.8.57)
Prachaya Sriswang
Ha overview.1
Ha overview.1
Prachaya Sriswang
Ppt.hfe
Ppt.hfe
Prachaya Sriswang
Mehr von Prachaya Sriswang
(20)
Ppt.ha
Ppt.ha
ไข้เลือดออก
ไข้เลือดออก
Ppt.เพศ
Ppt.เพศ
Ppt. คุณแม่วัยใส
Ppt. คุณแม่วัยใส
Ppt.ha
Ppt.ha
Ppt influenza
Ppt influenza
Ppt.trigger tool
Ppt.trigger tool
Ppt.clinical tracer
Ppt.clinical tracer
Ppt. service profile
Ppt. service profile
Ppt rm
Ppt rm
โรคอุบัติใหม่ 1
โรคอุบัติใหม่ 1
Presentation2
Presentation2
Ppt.ht
Ppt.ht
Ppt.dlp
Ppt.dlp
Ppt. patient safety goal
Ppt. patient safety goal
Ppt. patient safety goal
Ppt. patient safety goal
การเตรียมพร้อมก่อนวัยเกษียณอย่างมีความสุข.1
การเตรียมพร้อมก่อนวัยเกษียณอย่างมีความสุข.1
Ppt. influenza (25.8.57)
Ppt. influenza (25.8.57)
Ha overview.1
Ha overview.1
Ppt.hfe
Ppt.hfe
Ppt. stroke1
1.
โรคหลอดเลือดสมอง (STROKE) Dr. Prachaya Sriswang
2.
สถานการณ์โรคหลอดเลือดสมองทั่วโลก โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุการตายเป็นอันดับ 2
ของประชากรอายุ > 60 ปีทั่วโลก ในแต่ละปีมีคนทั่วโลกเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง ประมาณ 6 ล้านคน องค์การโรคหลอดเลือดสมองโลกคาดการณ์ว่า ในปี ค.ศ.2015 หรือ พ.ศ. 2558 คนทั่วโลก จะเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองถึง 6.5 ล้านคน
3.
4.
โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุการตายเป็นอันดับ 3
ของประชากรไทย ประชากรไทยจะมีภาวะสมองขาดเลือด 1 คน ในทุก ๆ 3 นาที หรือในประชากร 100,000 คน จะมีผู้ป่ วยหลอดเลือดสมอง 206 คน มีอัตราการตาย ร้อยละ 10 และพิการร้อยละ 50 เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับ 1 ในเพศหญิง และอันดับ 3 ในเพศชาย
5.
จานวนการตายและการป่ วยจากโรคหลอดเลือดสมอง
6.
คานิยามของ WHO… “…เป็นภาวะที่มีความผิดปกติของระบบหลอดเลือด สมอง ซึ่งเป็นสาเหตุทาให้สมองบางส่วนหรือทั้งหมด ทางานผิดปกติ
ผู้ป่ วยเกิดอาการและอาการแสดงเกิน 24 ชั่วโมงหรือทาให้เสียชีวิต…”
7.
คานิยามของ NINDS… “…เป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นเมื่อเนื้อสมองขาด เลือดมาเลี้ยงหรือมีเลือดออก ไม่ว่าจะมีพยาธิสภาพที่ หลอดเลือดเส้นเดียวหรือมากกว่า
โดยอาจเป็น เพียงชั่วคราวหรือเป็นอย่างถาวรก็ได้…”
8.
“เป็นภาวะสมองได้รับเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพออย่าง เฉียบพลัน เนื่องจากหลอดเลือดอุดตันหรือแตก ทาให้ เซลล์สมองขาดเลือดไปเลี้ยง
(Ischemia) หรือ เซลล์สมองตาย (Infarction)”
9.
10.
อาการของโรคหลอดเลือดสมอง
11.
ปัจจัยเสี่ยง STROKE เสียชีวิต ความผิดปกติ muscle weakness,
ataxia, loss of sensation ความพิการ Inability to walk, feed เกิดโรคซ้า (สมองเสื่อม vascular dementia)
12.
13.
14.
• สมองขาดเลือด (Ischemic
stroke) สาเหตุหลัก คือ เส้นเลือดอุดตัน หรือตีบ
15.
• ร่างกายไม่สามารถลาเลียงเลือดไปเลี้ยงสมองได้ • เกิดการอุดตันของเส้นเลือด
ส่งผลให้ออกซิเจนและสารอาหารอื่นไม่ สามารถขึ้นไปเลี้ยงสมองได้เพียงพอ • เซลล์สมองจะตายในเวลาเพียงสั้น ๆ • ความรุนแรงขึ้นอยู่กับตาแหน่งของเนื้อเยื่อสมองที่ถูกทาลาย –สมองด้านซ้ายจะควบคุมการทางานของอวัยวะ –สมองด้านขวาจะควบคุมการทางานของการพูด และร่างกายซีกซ้าย
16.
17.
1. มีความผิดปกติของหลอดเลือด หรือหลอดเลือดแข็ง
ที่เรียกว่า “Atherosclerosis” • มีไขมันและหินปูน มาสะสมที่ผนังด้านในของหลอดเลือด • พบได้ในหลอดเลือดสมองเอง และหลอดเลือดใหญ่ที่คอ
18.
19.
2. มีลิ่มเลือดหลุดจากที่อื่นมาอุดตันหลอดเลือดสมอง โดยเฉพาะ ในผู้ที่มีโรคหัวใจบางชนิด
ได้แก่ –โรคลิ้นหัวใจพิการ –โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด –หัวใจเต้นผิดจังหวะบางชนิด
20.
สมองขาดเลือดชั่วคราวคืออะไร • สมองขาดเลือดชั่วคราว (TIA:
Transient ischemic attack) การที่ปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองน้อยลง และสามารถกลับคืนสภาพ เดิมได้ในเวลาอันรวดเร็ว ไม่ทาให้เกิดภาวะสมองตายจากการขาดเลือด หายได้ภายใน 24 ชั่วโมง เกิดในระยะเวลาสั้นๆ 5-10 นาที 1 ใน 3 ของผู้ป่ วยสมองขาดเลือดชั่วคราวมักจะกลายเป็น โรคหลอดเลือดสมองภายใน 7 วัน
21.
• โรคหลอดเลือดสมองแตก (Hemorrhagic
stroke) –สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากภาวะความดันโลหิตสูงที่เป็นมานาน –ส่วนน้อยอาจเกิดจากหลอดเลือดสมองผิดปกติ
22.
23.
• หลอดเลือดสมองแตกในเนื้อสมอง (Intracerebral hemorrhage) –ทาให้ผู้ป่
วยมีอาการผิดปกติทางระบบประสาทขึ้นมาทันที เนื่องจาก เลือดที่ออกจะไปกดเบียดเนื้อสมองทาให้สมองทางานผิดปกติ • หลอดเลือดแตกในชั้นเยื่อหุ้มสมอง (subarachnoid hemorrhage) –เกิดจากการโป่ งพองของหลอดเลือดสมอง(aneurysm) บริเวณฐานกะโหลกศีรษะ
24.
Aneurysm AVM
25.
26.
27.
สมองขาดเลือด เลือดออกในสมอง ปวดศีรษะ อาเจียน
พบน้อย พบบ่อย ลักษณะการดาเนินของโรค อาการเกิดอย่างรวดเร็ว มี ลาดับความรุนแรงเริ่มจาก น้อยไปหามาก อาการรุนแรง เกิดทันที ความดันโลหิตสูง พบบ่อย พบบ่อยกว่า ระดับน้าตาลในเลือดสูง พบบ่อย พบน้อย พูดไม่ได้ ฟังไม่รู้เรื่อง (Aphasia) พบได้ พบน้อยมาก คอแข็ง พบน้อยมาก พบบ่อยกว่า
28.
อาการที่น่าสงสัยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง • ปากเบี้ยวหรือชาบริเวณใบหน้า • ปวดศีรษะอย่างรุนแรง •
แขนขาอ่อนแรงหรือชาครึ่งซีก • วิงเวียนศีรษะประกอบเดินเซ • พูดไม่ชัด นึกคาพูดไม่ออก ฟังไม่รู้เรื่อง
29.
ใคร ? ที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ?
30.
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง • ปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถแก้ไขได้ อายุ
เพศชาย มีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดสมอง เคยมีประวัติเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือแตกมาก่อน
31.
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง • ปัจจัยเสี่ยงที่สามารแก้ไขได้ โรคความดันโลหิตสูง
โรคเบาหวาน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ไขมันในเลือดสมอง การสูบบุหรี่ การดื่มเหล้า การใช้สารเสพติด ความเครียด
32.
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
33.
• 15-20% เสียชีวิต •
20-30% มีความพิการขั้นรุนแรง • 50% มีความพิการเล็กน้อยหรือหายเป็นปกติ
34.
• อ่อนแรง ชาของร่างกายครึ่งซีก •
ตามัว หรือ มองเห็นภาพซ้อน • พูดไม่ชัด ลิ้นแข็ง • ปวดศีรษะอย่างรุนแรง • เวียนศีรษะ ร่วมกับเดินเซ
35.
36.
การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง • ประวัติ • ตรวจร่างกาย •
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ X-ray ปอด EKG CT-Scan MRI scan Cerebral angiography Carotid duplex
37.
• การรักษาด้วยยา – ยาต้านเกร็ดเลือด
เช่น แอสไพริน, Clopidogrel – ยาละลายลิ่มเลือด เช่น heparin, low molecular weight heparin, warfarin – ยาลดไขมัน เช่น statin – ยาลดความดันโลหิต • การรักษาด้วยการผ่าตัด • การกายภาพบาบัด
38.
การรักษาหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน • เป้ าหมายของการรักษาคือ
ทาให้เลือดไหลเวียนได้อย่างปกติ ในบางกรณีแพทย์อาจให้ยาละลายลิ่มเลือด จะได้ผลดีกับผู้ที่มีอาการ และอาการแสดงของโรคหลอดเลือดสมอง และรีบมาโรงพยาบาล ภายในระยะเวลาไม่เกิน 3-4.5 ชั่วโมง
39.
การรักษาหลอดเลือดสมองสมองแตกหรือฉีกขาด • เป้ าหมายของการรักษาคือ
การควบคุมปริมาณเลือดที่ออกด้วยการรักษาระดับความดันโลหิต ในกรณีที่เลือดออกมาก แพทย์อาจพิจารณาทาการผ่าตัด เพื่อป้ องกันความเสียหายต่อสมองที่อาจเกิดขึ้น หากมีการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต
40.
• โรคหลอดเลือดสมองสามารถรักษาให้หายเป็นปกติ โดยที่ผู้ป่
วยไม่มี ความพิการหลงเหลืออยู่ • ผู้ป่ วยจะต้องมาพบแพทย์หลังมีอาการภายใน 3-4.5 ชม. • แพทย์จะให้ยาละลายลิ่มเลือดเข้าทางหลอดเลือดดา • หลังจากการให้ยาผู้ป่ วยจะได้รับการรักษาอยู่ในห้องผู้ป่ วยหนัก
41.
• หลักเกณฑ์การพิจารณาให้ยาละลายลิ่มเลือด –ผู้ป่ วยต้องได้รับยาฉีดเข้าทางหลอดเลือดดาภายใน
3 ชม. –ผู้ป่ วยมีอายุ > 18 ปี –ความดันโลหิต ≤ 185/110 มม.ปรอท –ไม่มีอาการชัก –การแข็งตัวของเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ (PTT ≤ 15 วินาที, INR ≤ 1.7) –ค่าเกล็ดเลือด ≥ 100,000 ต่อลบ.มม.
42.
• หลักเกณฑ์การพิจารณาให้ยาละลายลิ่มเลือด (ต่อ) –ไม่มีประวัติได้รับยาละลายลิ่มเลือดชนิดอื่น
เช่น warfarin –ไม่มีประวัติเส้นเลือดสมองโป่ งพอง –ไม่ได้รับการผ่าตัดใหญ่ภายใน 14 วันก่อนรับยา –ไม่มีประวัติโรคหลอดเลือดสมอง/ การได้รับบาดเจ็บศีรษะ/ การ ผ่าตัดสมองภายใน 3 เดือนก่อนรับยา –ไม่มีประวัติเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร/ ทางเดินปัสสาวะ ภายใน 21วันก่อนรับยา
43.
ข้อห้ามใช้ยาละลายลิ่มเลือด มีเลือดออกในภาพถ่ายสมอง (CT
brain) มีการเจาะเส้นเลือดแดง หรือเจาะกรวดน้าไขสันหลังภายใน 7 วัน ความดันโลหิต > 185/ 110 มม.ปรอท มีอาการชักหลังเกิดอาการทางสมอง มีภาวะเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากการมีหลอดเลือดหัวใจอุดตัน ได้รับยาป้ องกันการแข็งตัวของเลือด หรือ INR > 1.7 ค่าน้าตาลในเลือด > 50 มก./ดล. หรือ < 400 มก./ดล. เป็นเพศหญิงและตั้งครรภ์อยู่
44.
• งดหวานจัด มัน
เค็มจัด เพิ่มผักผลไม้ • การออกกาลังกายสม่าเสมออย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน อย่างน้อย 5 วันต่อ สัปดาห์ • ควบคุมน้าหนักให้เหมาะสม • หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์และงดสูบบุหรี่ • รับประทานยาตามแพทย์สั่งอย่างสม่าเสมอ • ลดความเครียด และพักผ่อนเพียงพอ • ตรวจร่างกายประจาปีอย่างสม่าเสมอ
45.
ออกกาลังกายอย่างสม่าเสมอ
46.
เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง… • โทรศัพท์แจ้งรพ.ที่ใกล้ที่สุด แจ้งอาการที่ผู้ป่ วยเป็น…เวลาที่ผู้ป่
วยมีอาการ….. • นาผู้ป่ วยส่งโรงพยาบาลทันที ไม่ควรรอหรือให้ผู้ป่ วยนอนพัก • หากมีโรคประจาตัว ควรนายามาโรงพยาบาล และไม่ควรให้ผู้ป่ วย รับประทานยาก่อนมารพ. • หากมีอาการดีขึ้นเองก่อนมาถึงรพ. ยังจาเป็นที่จะต้องนาผู้ป่ วยมาพบ แพทย์ให้เร็วที่สุด
47.
48.
49.
“อุดมการณ์นั้นกินได้ แต่ต้องกินด้วยใจ คือ ความอิ่มอก อิ่มใจ ความปิติยินดีต่อ การหายของผู้ป่
วย”
Hinweis der Redaktion
National Institute of Neurology and Stroke
Jetzt herunterladen