1. Dokumen tersebut membahas tentang kegawatdaruratan masa nifas yang meliputi pendarahan post partum sekunder, infeksi nifas, dan mastitis.
2. Pendarahan post partum sekunder dapat disebabkan oleh hematoma, subinvolusi rahim, atau sisa plasenta dalam rahim.
3. Infeksi nifas dapat terjadi akibat perluasan infeksi melalui vena-vena setelah melahirkan.
1. Kegawatdaruratan Masa Nifas
Semester 04
Kegiatan Belajar I
Asuhan Kegawatdaruratan Maternal Neonatal
Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia
Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
Jakarta 2013
Modul III
http://4.bp.blogspot.com/-_UWV6ud43mk/T09bd396wgI/AAAAAAAAAFg/PHb2VHQwjz0/s1600/er_child.jpg
3. erdarahan yang terjadi setelah lebih 24
jam post partum dan biasanya terjadi
pada minggu ke dua nifas
Pengertian
http://assets.kompas.com/data/photo/2009/09/09/0926133p.jpg
P
5. Terjadi perdarahan berkepanjangan melampaui
pengeluaran lokhea normal
Terjadi perdarahan cukup banyak
Rasa sakit pada daerah uterus
Pada palpasi fundus uteri masih dapat diraba lebih
besar dari seharusnya
Pada VT didapatkan uterus yang membesar, lunak
dan dari ostium uteri keluar darah
Gejala Klinis
http://www.konsultasisyariah.com/wp-content/uploads/2013/06/darah-keguguran.jpg
6. embengkakan jaringan yang berisi darah.
Bahaya hematoma adalah kehilangan sejumlah
darah karena hemoragi, anemia dan infeksi Hematoma
http://brainandspine.titololawoffice.com/uploads/image/Epidural&Subdural%20Hematoma%281%29.jpg
P
7. Nyeri ekstrem diluar proporsi ketidaknyamanan
dan nyeri yang diperkiraan
Penekanan perineum, vaagina, iretra, kandung
kemih, atau rektum dan nyeri hebat
Pembengkakan yang tegang dan berdenyut
Perubahan warna jaringan kebiruan atau biru
kehitaman
Hematoma
http://i380.photobucket.com/albums/oo249/didi775/55964695_5.jpg
Penyebab
8. egagalan uterus untuk mengikuti pola normal
involusi/proses involusi rahim tidak berjalan
sebagaimana mestinya, sehingga proses
pengecilan uterus terhambat
Subinvolusi
http://knowledgeserver.files.wordpress.com/2012/08/uterus.jpg
K
9. Status gizi ibu nifas buruk (kurang gizi).
Ibu tidak menyusui bayinya
Terdapat bekuan darah yang tidak keluar
Terdapat sisa plasenta dan selaput plasenta
dalam uterus
Tidak ada kontraksi
Subinvolusi
http://cdn.ciricara.com/wp-content/uploads/2013/07/19/melahirkan-caesar.jpg
Etiologi
10. Peningkatan perdarahan atau perdarahan persisten.
Periode pengeluaran lokia lebih lama dari periode
normal
Pemeriksaan panggul akan menunjukan uterus lunak
Lochea banyak dan berwarna merah terang samapai
coklat kemerahan
Kultur lochea harus diambil untuk menyingkirkan
adanya endometritis
Subinvolusi
http://sin.stb.s-msn.com/i/37/F0338B90976DF4FC1B5057162233E5.jpg
Gejala
11. isa plasenta dan ketuban yang masih
tertinggal dalam rongga rahim dapat
menimbulkan perdarahan postpartum dini atau
perdarahan pospartum lambat (biasanya terjadi
dalam 6 – 10 hari pasca persalinan)
Sisa Plasenta
http://img1.etsystatic.com/024/0/6701728/il_340x270.515903711_dqeo.jpg
S
12. Untuk membuat diagnosis perdarahan postpartum
perlu diperhatikan ada perdarahan yang
menimbulkan hipotensi dan anemia
Perdarahan yang terjadi dapat deras atau merembes.
perdarahan yang deras biasanya akan segera
menarik perhatian
Kadang-kadang perdarahan terjadi tidak keluar dari
vagina
Sisa Plasenta
http://www.thedoctorschannel.com/wp-content/uploads/2013/08/Child-birth-labor-delivery-room.jpg
Diagnosa
13. Untuk menentukan etiologi dari perdarahan
postpartum diperlukan pemeriksaan lengkap
Pada atonia uteri terjadi kegagalan kontraksi uterus,
sehingga pada palpasi abdomen uterus didapatkan
membesar dan lembek
Sisa Plasenta
http://www.thedoctorschannel.com/wp-content/uploads/2013/08/Child-birth-labor-delivery-room.jpg
Diagnosa
15. erluasan atau invasi mikroorganisme
patogen yang mengikuti aliran darah
disepanjang vena dan cabang-cabangnya
sehingga terjadi tromboflebitis.
Infeksi Nifas
http://www.atencionintegraldevarices.com/img/varices/1bac594a0f6884808eb49fd22ab32876.jpg
P
16. Keadaan umum tetap baik, suhu badan subfebris
selama 7-10 hari, kemudian suhu mendadak naik
kira-kira pada hari ke 10-20 yang disertai dengan
menggigil dan nyeri sekali
kaki sedikit dalam keadaan fleksi dan rotasi ke
luar serta sukar bergerak, lebih panas dibanding
dengan kaki lainnya
seluruh bagian dari salah satu vena pada kaki terasa
tegang dan keras pada paha bagian atas
Infeksi Nifas
http://www.jewishexponent.com/sites/default/files/blog/images/pregnant%20and%20stressed.jpg
Penilaian Klinik
17. Keadaan umum tetap baik, suhu badan subfebris
selama 7-10 hari, kemudian suhu mendadak naik
kira-kira pada hari ke 10-20 yang disertai dengan
menggigil dan nyeri sekali
kaki sedikit dalam keadaan fleksi dan rotasi ke
luar serta sukar bergerak, lebih panas dibanding
dengan kaki lainnya
seluruh bagian dari salah satu vena pada kaki terasa
tegang dan keras pada paha bagian atas
Infeksi Nifas
http://www.jewishexponent.com/sites/default/files/blog/images/pregnant%20and%20stressed.jpg
Penilaian Klinik
18. nyeri hebat pada lipat paha dan daerah paha
refletorik akan terjadi spasmus arteria edema
kadang-kadang terjadi sebelum atau setelah nyeri
dan pada umumnya terdapat pada paha bagian atas
nyeri pada betis, yang akan terjadi spontan atau atau
dengan memijit betis atau dengan meregangkan
tendo akhiles
Infeksi Nifas
http://www.jewishexponent.com/sites/default/files/blog/images/pregnant%20and%20stressed.jpg
Penilaian Klinik
20. nfeksi yang disebabkan adanya sumbatan pada
duktus (saluran susu) hingga puting susu pun
mengalami sumbatan. Mastitis ini biasanya
diderita oleh ibu yang baru melahirkan dan
menyusui
Mastitis
http://3.bp.blogspot.com/-1UC7BFwkyrU/UkNr-_dYnsI/AAAAAAAAAKM/9AzO6xFPmQA/s1600/Mastitis.jpg
I
21. Biasanya terjadi karena adanya bakteri jenis
staphylococcus aureus. Bakteri biasanya masuk
melalui puting susu yang pecah-pecah atau terluka
atau bisa juga karena adanya sumbatan pada
saluran ASI
Mastitis
http://assets.kompas.com/data/photo/2009/09/09/0926133p.jpg
Etiologi
Editor's Notes
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
Selamat berjumpa para mahasiswa pendidikan jarak jauh, DIII prodi Kebidanan semester 2 pada Modul 4 mata kuliah Etikolegal dalam Praktik Kebidanan,
dengan pokok bahasan ”Standar Praktek Kebidanan”
Selamat Belajar !
