Revisión anatómica de la pelvis y sus órganos contenidos.

1. Departamento de Anatomía
Anatomía Radiológica de la Pelvis
Dr. Max Joao Martínez Utrera
Radiología e Imagen
maxjoao@hotmail.com

2. Hernia de Spiegel

3. Hernia Inguinal derecha indirecta

4. Gangrena de Fournier

5. ¿Cuales son los músculos que forman la
pared abdominal a nivel pélvico?

6. 5 años 89 años24 años

7. Espondilitis Anquilosante

8. Fractura del ala mayor de ilion izquierdo

9. Fractura acetabular izquierda

10. ¿Cuales son los huesos que conforman la
pelvis?

11. Miomatosis uterina

12. Embarazo de 11.3 S.D.G

13. Resonancia Magnética Abdominal
16 de Agosto del 2012
• Imagen coronal y sagital potenciada en T2:
• Anhidramnios Severo.
• Perdida de la interfase entre el utero y la pared posterior vesical, siendo mas evidente en el corte sagital, corroborando la placenta percreta.

14. Interrupción del Embarazo
23 de Agosto del 2012

15. Angioembolización de arterias uterinas por
Radiología Intervencionista.• Mediante la técnica de Seldinger se realiza abordaje
vascular en arteria femoral derecha. Utilizando introductor
vascular 5fr x 11. y catéter cobra curva 2 5fr.
Cateterizando selectivamente la arteria femoral izquierda -
arteria iliaca interna, y superselectivamente la arteria
uterina mediante microcatéter 2.5fr. Con microguía. En
forma bilateral.
• Utilizando una suspensión para embolizar, con:
• 10ml de medio de contraste hidrosoluble no iónico
• 10ml albumina humana
• 10ml solución salina 0.9% heparinizada.
• Partículas de alcohol polivinílico de 300 a 500 micrones.

16. Angioembolización uterina izquierda
Angioembolización uterina derecha
Disparo final
Cateterización
selectiva
Disparo inicial
Cateterización
Disparo final

17. USG Pélvico
31 de Agosto del 2012
• Placenta previa in situ, con un volumen de 380.6cc aproximadamente. Que a la
aplicación de Doppler color y poder emite señal predominantemente en su
periferia.

18. 14 de Agosto del
2012
31 de Agosto del
2012
Comparativo de los USG´s Pélvicos

19. Angioembolización selectiva arterias uterinas
02 de Octubre del 2012
Arteria uterina izquierda:
Arteria uterina derecha:
Disparo inicial
Disparo inicial
Cateterización
superselectiva
Cateterización
Disparo final
Disparo final

20. Resonancia Magnética de control
04 de Octubre del 2012
Angioresonancia: Donde se observa vascularidad placentaria por aporte de

21. • Cambios heterogéneos en la señal placentaria secundaria a embolismo,
por probables áreas isquémicas y áreas con aporte vascular a expensas
de ambas arterias iliacas internas.
Resonancia Magnética de control
04 de Octubre del 2012

22. ¿Cuáles son las partes anatómicas del
útero y sus anexos?

23. Cistocele grado IV

24. Reflujo vesicoureteral de baja presión grado IV izquierdo

25. Carcinoma vesical de células transicionales

26. ¿Cuáles son las partes anatómicas del de
la vejiga?

27. La Defecografía evalua en tiempo real valora la
morfología del recto y del canal anal en relación a
las estructuras óseas.
las indicaciones mas frecuentes:
Constipación
Evacuaciones incompletas
Incontinencia
seguimiento en pacientes con antecedente cirugía
pélvica.
Niccoló Faccioli, Alessio Comai, Paride Mainardi et al. Defecography: a practical approach. Diagn Interv Radiol 2010; 16: 209-216.

28. Otros métodos de imagen:
Enema de Bario con doble contraste.
Ultrasonido (USG) endocavitario.
Tomografía computada multidector (TCMD).
Niccoló Faccioli, Alessio Comai, Paride Mainardi et al. Defecography: a practical approach. Diagn Interv Radiol 2010; 16: 209-216.

29. Recientemente ha aumentado la
frecuencia de la Defecografía por
Resonancia Magnética (RM), ya
que es posible la valoración
morfológica y funcional.
Ventaja: Estudio sin radiación
ionizante.
Desventaja: accesibilidad a la RM
y el costo elevado.
Niccoló Faccioli, Alessio Comai, Paride Mainardi et al. Defecography: a practical approach. Diagn Interv Radiol 2010; 16: 209-216.