Presentación realizada para alumnos del 801 Educación Física UFD. Sobre orientación de la patología y manejo en agudo.

1. PERIOSTITIS, OSTEOCONDRITIS Y
FRACTURAS CON ENFOQUE
DEPORTIVO
DR. OSCAR DAVID MEZA OLGUÍN

2. PERIOSTITIS
 Inflamación de la capa mas superficial de la tibia
(periostio)
 Suele ser la cara anterointerna de la tibia,
principalmente en el tercio inferior, aunque puede
extenderse más arriba, casi hasta la rodilla.
 Esta lesión es típica de los corredores,
principalmente de fondo. Se debe a las vibraciones que
recibe el periostio por el impacto continuo de los pies
contra el suelo en este deporte.

3.  Los factores que predisponen a sufrirla son: aumentos
bruscos del volumen o intensidad de entrenamiento,
mala amortiguación en el calzado, correr por
superficies duras, pronación excesiva de la pisada.

4.  Hay diferentes métodos de recuperación, entre los que
se encuentran:
 El reposo,
 La aplicación de hielo local,
 La corrección de la pisada con prótesis plantares,
 Vendajes o mallas de sujeción para limitar las
vibraciones,
 Antinflamatorios y el refuerzo de la musculatura del
tibial anterior.

7. OSTEOCONDRITIS
 La osteocondritis se refiere a cualquiera de una serie de
enfermedades que destruyen el tejido óseo.
 La enfermedad afecta el crecimiento del hueso
(epífisis) y por tanto se encuentra generalmente en las
articulaciones de los niños y adolescentes , adultos con
mala técnica de entrenamiento o patologías posturales
o deformaciones en la pisada y por desgaste en
ancianos.
 La falta de suministro de sangre provoca que el tejido
óseo se destruya, y aunque es reemplazado
gradualmente con los años, el progreso del
crecimiento se retrasa.

8. SINTOMAS
 Los síntomas de la osteocondritis típicamente incluyen
dolor, aumento de la sensibilidad y, algunas veces,
hinchazón en el lugar afectado.

9. CAUSAS
 Puede no tener una causa conocida o deberse a una
necrosis del hueso tras un traumatismo o a causa de
algún tratamiento prolongado con corticoides.
 Las causas subyacentes son la genética, el crecimiento
excesivamente rápido del hueso o una mala
alimentación.
 En algunos casos, el estrés y el uso excesivo de la
articulación parece jugar un papel importante.

10.  El diagnostico y tratamiento lo realiza un médico.
 Generalmente incluye dolor a la movilización de la
articulación.
 Sensación de roce a la movilización.
 Inflamación sin traumatismo previo.
 Actividades predisponentes.

12. FRACTURAS
 La fractura se define como “perdida de continuidad del
tejido óseo” con una extensión y dirección
determinada que denominamos “trazo de fractura”

14.  por el traumatismo o por el desplazamiento de los
fragmentos óseos, siempre hay lesión de partes
blandas (músculos, tendones, vasos, etc.)

15.  En las fracturas son posibles numerosas y graves
complicaciones locales regionales y generales: entre
estas últimas el shock hipovolémico,
tromboembolismo y la embolia grasa.

16. ANATOMIA DEL HUESO
 El hueso es una estructura compuesta por materia
orgánica 30%, inorgánica 45% y agua 25% .
 Posee 2 capas principales: una dura o compacta y una
esponjosa o ligera, la parte interna del hueso es donde
se encuentra la medula ósea roja, de donde salen las
células sanguíneas.

17.  La fortaleza de los huesos se debe principalmente a su
estructura interna, construida a partir de miles de
unidades tubulares compactadas en torno al perímetro
del hueso: los sistemas haversianos.
 Un hueso es mas resistente en su longitud que en su
grosor.
 Un trozo de hueso puede soportar un peso de 9
toneladas sin romperse; el mismo peso destrozaría un
trozo de cemento del mismo tamaño.
 Pero puesto acostado resiste muchísimo menos.

20. MECANISMOS DE PRODUCCION
 En ocasiones el hueso puede romperse por una
debilidad secundaria a una patología previa (tumoral,
infecciosa, isquémica o degenerativa), en este caso se
denomina fractura patológica y suelen producirse
casi espontáneamente, tras traumatismos o esfuerzos
mínimos.

21.  En otras ocasiones el hueso puede romperse de forma
lenta por un esfuerzo mantenido, especialmente en la
practica deportiva, son las llamadas fracturas por
fatiga o de estrés.

22.  Cuando el hueso recibe un fuerte impacto localizado,
se provoca la fractura en el punto donde incide el
agente traumático, se trata entonces de una fractura
por mecanismo directo.

23.  Suele acompañarse de importante lesión de partes
blandas aplastadas entre el agente traumático y el
hueso, a veces amplia herida que pone en contacto el
foco de fractura con el medio ambiente, convirtiéndose
en una fractura abierta.

24.  La fractura, suele producirse donde se concentran las
fuerzas internas de tensión que son las que menos
resiste el hueso, se produce en lugar alejado del punto
de aplicación de la fuerza traumática y se denominan
fracturas por mecanismo indirecto.

26. CLASIFICACION DE LAS
FRACTURAS
 CLASIFICACIÓN SEGÚN LA RELACIÓN DEL FOCO DE FRACTURA
CON EL EXTERIOR.
 CLASIFICACIÓN SEGÚN LOS DESPLAZAMIENTOS
 CLASIFICACIÓN SEGÚN LA ESTABILIDAD
 CLASIFICACIÓN SEGÚN LA MORFOLOGÍA DEL TRAZO DE
FRACTURA (completa e incompleta).
 Fracturas transversas
 Oblicuas
 Espiral
 Conminuta
 Longitudinales

27.  Incompleta
 Talle verde
 Fisura

28.  CLASIFICACIÓN SEGÚN SU LOCALIZACIÓN.

29. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Todas las fracturas traumáticas, en mayor o menor
grado, presentan como síntomas clínicos dolor e
impotencia funcional.
Los signos clínicos de las fracturas son: dolor
provocado, equimosis, deformidad, movilidad
anómala y crepitación.

30. COMPLICACIONES
 LESION DE VASOS SANGUINEOS
 LESION DE NERVIOS
 LESION DE ORGANOS O VISCERAS
 SHOCK TRAUMATICO
 EMBOLIA GRASA

31. Primeros auxilios en caso de
Fractura
Síntomas:
 Dolor
 Deformidad
 Hinchazón
 Amoratamiento
 Chasquido

32. COMO TRATARLAS EN AGUDO:
 Si es en las extremidades superiores o inferiores:
 Inmovilizar la parte afectada entablillándola.
 Si hay herida, colocar primero una gasa o pañuelo
limpio, de preferencia humedo.
 Transportar adecuadamente, evitando cualquier
movimiento brusco

34. Si es en la columna vertebral o
cuello:
 Mover cuidadosamente al paciente, mínimo entre 6
personas. Con cuidado colóquelo en una camilla de
superficie dura (sin relieves), o en una puerta o tabla.
PRECAUCIONES:
 Jamás mover la parte afectada.
 No hacer masajes.
 No vendar o atar con fuerza.
 No tratar de colocar el miembro en su posición
normal.
 No mover innecesariamente.

35.  LAS FRACTURAS DEPORTIVAS SON PREVENIBLES:
1. SIENDO CONCIENTES DEL DAÑO QUE SE
PUEDEN CAUSAR AL NO USAR EL MATERIAL DE
PROTECCION,
2. SIENDO CONCIENTES DE QUE ES UN JUEGO O
COMPETICION LIMPIA SIN AGRESIONES FISICAS
NO NORMADAS AL CONTRINCANTE Y
3. MEDICION DE RIESGOS.

37. GRACIAS…
 Un día despertaras y descubrirás que no tienes más
tiempo para hacer lo que soñabas.
LUCHA POR TU PASION “AHORA”.