Diese Präsentation wurde erfolgreich gemeldet.
Wir verwenden Ihre LinkedIn Profilangaben und Informationen zu Ihren Aktivitäten, um Anzeigen zu personalisieren und Ihnen relevantere Inhalte anzuzeigen. Sie können Ihre Anzeigeneinstellungen jederzeit ändern.

Verrugas

8.711 Aufrufe

Veröffentlicht am

  • Un secreto chino ancestral, totalmente natural le da a un hombre de 78 años su primera erección desde 1989... ♥♥♥ http://ishbv.com/edrevspan/pdf
       Antworten 
    Sind Sie sicher, dass Sie …  Ja  Nein
    Ihre Nachricht erscheint hier
  • Por qué los medicamentos para la disfunción eréctil no son la respuesta ■■■ https://tinyurl.com/erecciontotalx
       Antworten 
    Sind Sie sicher, dass Sie …  Ja  Nein
    Ihre Nachricht erscheint hier

Verrugas

  1. 1. VERRUGAS  OLGER SOTO SANCHEZ  VI MEDICINA  USCO
  2. 2. Definición Hiperplasia epitelial benigna, con diferentes grados de hiperqueratosis que se manifiesta como papulas o placas grandes bien delimitadas, producidos por virus del papiloma humano.
  3. 3. Agente Etiológico  VPH sin envoltura con capside, ADN bicatenario  Familia papillomaviridae 23 tiposLESION CUTANEA  Incubación de semanas a años
  4. 4. Verrugas virales Verrugas vulgares Verrugas planas Verrugas plantares Verrugas acuminadas
  5. 5. Epidemiologia En la población general: Verrugas comunes 70% de todas las lesiones verrugosas y afecta 20% niños Verrugas plantares representan el 30% afecta con frecuencia niños jóvenes y adolescentes Verrugas planas constituyen el 4 %. Condiloma acuminado ETS de mayor prevalencia. OMS CA cervicouterino VPH de tipo oncogeno (16,1831,33,45) precanderigeno
  6. 6. Patogenia  Trauma, inmunodepresion, herencia (epidermodisplasia verruciforme)  Incubacion: 3-4 meses el aspecto varia según el tipo y la localizacion  infeccion a cel basales  diferenciacion celular ADN se replica viriones se ensamblan y se liberan con la descamacion. En la capa granulosa aparecen Coilocitos
  7. 7. Exploracion fisica • La infección de la parte más superficial de la piel (epidermis) provoca que esta capa aumente de grosor y que las lesiones adopten un aspecto frecuentemente elevado y rasposo (verrugoso).
  8. 8. • Las verrugas pueden aumentar de tamaño o número e incluso ocasionar síntomas dolorosos. • Figura entre las 10 dermatosis mas frecuentes • Verrugas acuminadas pueden ocasionar carcinoma • Aspecto psicológico
  9. 9. Verruga vulgar • Papulas firmes 1-10 mm. Hiperqueratosicas con superficie hendida, con vegetaciones. • Las lesiones palmares alteran las huellas dactilares normales • Puntos marrones (patognomonicos) capilares trombosados • En zonas de trauma. • Verrugas de carnicero: grande de tipo coliflor. • Filiforme, base pequña y se extienden con una configuracion alargada
  10. 10. • Verrugas periungueales. Son verrugas vulgares localizadas alrededor o por debajo de las uñas. Plantean dificultades terapéuticas debido a su peculiar localización.
  11. 11. • Verrugas filiformes. De aspecto alargado, suelen localizarse en la cara.
  12. 12. Verruga plantar  Placa superficie hiperqueratosica aspera, tachonada de puntos marron  Dolorosa en zonas de presion  Pueden ser múltiples o incluso adoptar un aspecto en "empedrado" (verrugas en mosaico).
  13. 13.  Ojos de pescado  .5 a 1 cm  Dolorosas a la presión  Involución en 1 año o menos
  14. 14. Verrugas planas  1 a 4 mm  Redondeadas o poligonales  Eritematopigmentadas  Involución= prurito, Inflamacion y halos de hipopigmentación  Ligera elevación  Cara, barba, dorso de las manos, arcas pretibiales
  15. 15. Epidermodisplasia verruciforme  Papulas de superficie plana. (similar pitiriasis versicolor) color piel pardo hipopigmentada.  Lesiones numerosas, grandes y confluentes. Semejantes a queratosis seborreica y a queratosis actinica, carcinoma epidermoide.
  16. 16.  lesiones confluyen formando un aspecto geografico: Cara, dorso de manos, brazos, piernas, parte anterior del tronco.  Lesiones premalignas y malignas mas frecuente en caara.
  17. 17. Dx diferencial Verruga vulgar: Molusco contagioso, queratosis seborreica, queratosis actinica, queratoacantoma, Verruga plantar: Callo, cuerno (queratosis) que no presenta capilares trombosados. Verruga plana: Siringoma (facial), molusco contagioso Epidermodisplasia verruciforme: Pitiariasis versicolor, queratosis actinica, queratosis seborreica.
  18. 18. • Verrugas genitales o condilomas acuminados. Aparecen en la región púbica, los órganos genitales (pene y vulva) y la región perianal o intragenital. • Constituyen una infección de transmisión sexual.
  19. 19. Verrugas acuminadas  Tipos 6,11,16,18,,31,33,35,39,45, 51,52 y 56  Genitales, periné, ano y recto.  Lesiones vegetantes de superficie granulosa, húmedas, blandas, del color de la piel  Aspecto de coliflor  >20 cm  Evolución hacia carcinoma
  20. 20. • Las verrugas genitales son especialmente contagiosas y requieren una prevención adecuada. Prevencion
  21. 21. Diagnostico  Hallazgos clínicos e histológicos  Mediante PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa)  Evolucion y Pronostico  Inmunidad normal desaparecen sin tto  Inmunocomprometidas son resistentes
  22. 22. Tratamiento  IMIQUIMON… condilomas  Verrugas acuminadas  Podofilina al 20% o 50% en solución alcohólica, proteger las partes vecinas con aceite o vaselina para evitar quemaduras o ulceraciones  Criocirugía durante 10 a 15 o 30 a 60 S con aplicadores tipo aerosol o hisopo
  23. 23. • No hay un tratamiento antiviral específico. • Sólo podemos destruir las células infectadas. • Hay que intentar eliminar las lesiones cutáneas causando el mínimo daño en los tejidos normales. • Pueden desaparecer de forma espontánea en meses o años. • Hay que intentar no hacer daño (Primum non nocere). • Ningún tratamiento es 100% efectivo.
  24. 24. Queratolíticos • Destruyen lentamente las células infectadas (Antiverrugas Isdin, Verufil, Keranin antiverrugas, Verrupatch). • Frotar con una lima de uñas y limpiar la superficie. • Cubrir los alrededores de la verruga con pintauñas transparente o vaselina. • Aplicar unas gotas de la solución, dejar secar. • Recubrir con esparadrapo no poroso durante 12-24 horas. • Repetir cada día hasta la desaparición de la verruga. • Duración aproximada: 2 – 4 semanas.
  25. 25. Crioterapia • Es un método eficiente y rápido para el tratamiento de las lesiones. • El nitrógeno líquido se aplica sobre cada lesión durante pocos segundos (10-15).
  26. 26. Crioterapia • Pulverizar de manera intermitente sobre la lesión, con un pulverizador portátil a una distancia aproximada de 1 cm y en posición vertical. • Esperar que la lesión vuelva a su coloración normal, y repetir el proceso con 2 o 3 aplicaciones por sesión, y las sesiones necesarias (entre 3 y 6). • Se repiten las sesiones cada 2-3 semanas según sea necesario. • Entre las desventajas se encuentran el dolor, la hiperpigmentación o hipopigmentación y la cicatriz residual.
  27. 27. Curetaje • Es un método sencillo y disponible de manera rápida. • Se realiza con una cureta simple. • Es doloroso, por lo que se recomienda el uso de algún anestésico tópico antes de su realización.
  28. 28. GRACIAS…

×