2. Generalidades
Funciones motoras, neurovegetativas, sensoriales y
sensitivas
Motor somático para los músculos de la cara (Facial
propiamente dicho)
Sensorial, responsable del sentido del gusto de los 2/3
anteriores de la lengua (Nervio intermediario de
Wrisberg)
Sensibilidad general para una
parte del pabellón de la oreja y en
torno al conducto auditivo externo
3. Funciones
Función Motora Músculos de la mímica, del cuello y el vientre
posterior del digástrico
• Recoge el sentido del gusto de los 2/3 anteriores
Función Sensorial de la lengua.
• Recoge la sensibilidad de la piel del dorso de la
oreja y para el conducto auditivo externo.
• Fibras secretoras y vasodilatadoras para inervar
Función Visceral las glándulas lagrimales, las sudoríparas de la
cara, las salivales submaxilares y sublingual, la
arteria auditiva y sus ramas y los vasos de las
mucosas del paladar nasofaríngeo y fosas nasales.
http://Webdelprofesor.ula.ve/medicina/ivanda/neurologico/pares%20craneales/septimo/facial.htm
5. Núcleos
Núcleo motor se sitúa en la sustancia gris reticular de
la protuberancia, sus fibras rodean el núcleo del VI
P.C. antes de salir del encéfalo
La raíz sensitiva se origina en el ganglio geniculado, a
nivel del primer codo del facial y las prolongaciones
hacia el SNC terminan en el núcleo del tracto solitario
Origen aparente a la altura del surco bulbopontino,
lateral al VI y medial al VII. El bis emerge lateralmente
al VII
6. Desde su origen se dirige al conducto auditivo
interno junto con el VIII y la arteria laberíntica (irriga
el oído interno) → lo recorre y se introduce al
acueducto de Falopio recorriendo su porción
laberíntica, timpánica y mastoidea →
sale por el agujero estilomastoídeo junto a la arteria
estilomastoidea →
penetra la parótida → y se divide en sus ramas
terminales: temporofacial y cervicofacial.
7. Segmentos del N. facial
Segmento laberíntico: trayecto horizontal, desde el
conducto auditivo interno hasta el ganglio geniculado,
primer codo o rodilla
Segmento timpánico: recorre la pared medial de la
cavidad timpánica y al llegar al antro mastoideo forma
el segundo codo o rodilla
Segmento mastoideo: vertical, finaliza en el agujero
estilomastoideo, por el que el facial sale del cráneo,
durante este trayecto se desprende el nervio del
músculo de la cuerda del tímpano
8. Ramas
Ramas dentro del hueso temporal
Nervio Petroso mayor: Suple Inervación parasimpática a la glándula lagrimal, a los senos esfenoidal, frontal, maxilar
y etmoidal, a la cavidad nasal, así como fibras especiales gustativas al paladar por medio del nervio vidiano.
Nervio Estapedio: Inerva al musculo del estribo en el oído medio.
Nervio de la cuerda del tímpano: Suple Inervación parasimpática a la glándula submaxilar y sublingual y fibras
gustativas a 2/3 anteriores de la lengua.
Rama del plexo timpánico
Nervio auricular mayor: Controla los movimientos de los músculos que rodean la oreja y a su vez una rama a los
músculos digástrico y estilode.
Rama Cervicofacial
Bucal: inerva al musculo Buccinador y al orbicular de los labios
Mandibular: inerva al musculo masetero.
Cervical: inerva al musculo cutáneo del cuello.
Rama Temporofacial
Temporal: inerva al frontal y a los músculos faciales por debajo del arco cigomático.
Cigomática: inerva los músculos de la nariz y al labio superior.
http://e-ciencia.com/recursos/enciclopedia/Nervio_facial
9. Anatomía Topográfica
Disminuir el riesgo de
lesión de las ramas del
nervio facial durante
procedimientos
quirúrgicos, p.e.
ritidoplastía
Estudios para determinar
profundidad, localización
y recorrido
11. Recorrido de la rama frontal
Región señalada entre dos
líneas imaginarias
Línea que pasa del lóbulo de
la oreja a 1.5 cm del borde
lateral de la ceja
Localizar la arteria temporal
superficial: el nervio
penetra el músculo justo
debajo de la rama arterial
Base del plano subcutáneo
que se continúa con la
aponeurosis epicraneal que
cubre el músculo temporal
12. Profundidad de la rama frontal
Capas:
Piel y tejido subcutáneo
Fascia temporal superficial (fascia temporoparietal), que
se continúa con la galea superiormente, el músculo
frontal anteriormente y el SMAS y platisma en plano
inferior
Fascia innominada: no siempre reconocido
Fascia temporal profunda, cubre músculo temporal y se
fusiona con el periosteo craneal
Se divide en capa superficial y profunda por la almohadilla de
grasa temporal
14. Profundidad de la rama frontal
• La rama frontotemporal se divide
en 2-4 ramas que salen de la
glándula parótida, junto con la
fascia parotidia y masetérica y se
continúa dentro de la fascia
innominada en el arco zigomático
• Zona de transición fascial: región
consistente sobre al arco zigomático
en donde las ramas frontales pasan
de la fascia innominada a recorrer
por debajo de la fascia temporal
superficial, antes de entrar en los
músculos frontal y orbicular del ojo
15.
16. Rama bucal y zigomática
Zona nasolabial tiene exceso de piel y grasa
Menos probabilidad de lesionar las ramas bucal y
zigomática
Disección de la piel en el borde de la mandíbula tiene
poco riesgo de lesión de la rama mandibular, puesto
que en esta área el nervio penetra en el músculo
platisma
17.
18. Rama mandibular y cervical
Recorrido de la rama mandibular: relacionarla con el
borde inferior de la mandíbula, la arteria facial y el
músculo platisma
Detrás de la arteria facial, la rama mandibular se
encuentra:
80% por encima del borde inferior de la mandíbula
20% forma un arco por debajo del borde inferior de la
mandíbula
Todas las ramas nerviosas de los músculos del labio
inferior se sitúan por encima del borde inferior de la
mandíbula y anterior a la arteria facial
19. Rama mandibular y cervical
En relación al músculo platisma: la rama mandibular
detrás de la arteria facial se encuentra dentro o en la
profundidad de las fibras musculares
Poco riesgo de lesión si la disección se hace de manera
superficial