El objetivo fue describir la “calidad” tomando en cuenta capacidad de
respuesta profesional e institucional en cada servicio del Hospital R. Gutiérrez de la ciudad de La
Plata. Se realizaron encuestas anónimas y voluntarias, con una muestra de 43 profesionales de los
diferentes servicios hospitalarios. Resultando que el 53% no presenta especialización, la mayoría
acusa disconformidad con el trabajo a causa de condiciones edilicias y estructurales. El 58% no
realiza prácticas de alta complejidad, un 49% siente que tiene capacidad técnica y resolutiva para
satisfacer la demanda, un 41% se siente satisfecho a veces con el trabajo realizado y un 42% siente
que es de calidad la atención que brinda. Discusión: Se encontró que la mayoría de los
profesionales se encuentran disconformes con ciertas condiciones estructurales y de recursos
interfiriendo en la calidad de su atención. También se observan debilidades en las relaciones
interpersonales.
Epidemiología del perfil de los profesionales del hospital zonal agudos ricardo gutiérrez, la plata, año 2015
1. 1
Epidemiología del perfil de los profesionales del Hospital Zonal Agudos Ricardo Gutiérrez, La
Plata, Año 2015
*Área de Epidemiología. Hospital R Gutiérrez, La Plata. Año 2015. Autores: Salamendy Lorena- Nadia
Rusconi.
Resumen
Propósito del estudio: El objetivo fue describir la “calidad” tomando en cuenta capacidad de
respuesta profesional e institucional en cada servicio del Hospital R. Gutiérrez de la ciudad de La
Plata. Se realizaron encuestas anónimas y voluntarias, con una muestra de 43 profesionales de los
diferentes servicios hospitalarios. Resultando que el 53% no presenta especialización, la mayoría
acusa disconformidad con el trabajo a causa de condiciones edilicias y estructurales. El 58% no
realiza prácticas de alta complejidad, un 49% siente que tiene capacidad técnica y resolutiva para
satisfacer la demanda, un 41% se siente satisfecho a veces con el trabajo realizado y un 42% siente
que es de calidad la atención que brinda. Discusión: Se encontró que la mayoría de los
profesionales se encuentran disconformes con ciertas condiciones estructurales y de recursos
interfiriendo en la calidad de su atención. También se observan debilidades en las relaciones
interpersonales.
Objetivos
Describir la “calidad” tomando en cuenta
capacidad de respuesta profesional e
institucional en cada Servicio del Hospital R.
Gutiérrez, La Plata.
Método
Se realizaron encuestas con preguntas
cerradas y abiertas, de manera voluntaria y
anónima a 43 profesionales de los diferentes
servicios hospitalarios. Se excluye aquellos
servicios en los que no se realiza atención
asistencial a usuarios. Los datos se analizaron
con Excel 2010, utilizando gráficos y
frecuencias absolutas y relativas
Resultados
De los 43 encuestados el 53% manifestó no
presentar especialidad, el 47% restante en su
mayoría obtuvo las especialidades básicas
otorgadas por el Colegio de Médicos, a partir
de la capacitación en servicio que posibilitan
las residencias. Las especializaciones
registradas son: Especialistas en Rodilla,
Columna, Pie, Audiología, Endodoncia y
Alergista Inmunitaria.
2. 2
Gráfico 1: Porcentajes según presencia de especialización en cada servicio hospitalario. Hospital
R. Gutiérrez. La Plata. Año 2015.
Fuente: Área Epidemiología. Hospital R. Gutiérrez. La Plata. Año 2015.
El 98% de los encuestados, no realizó maestrías ni doctorados sólo uno de ellos refirió haber
realizado una maestría. Un 26% no realiza actividades de formación en el servicio, el 24% solo una
vez por semana y el 17% cuando cree necesario. De los servicios que realizan actividades
académicas, un 30% realiza ateneos, el 36% congresos, el 14% participa en investigaciones. Un
11% fue colaborador/a/autor/a de un artículo científico y el 9% charlas a la comunidad. Los
ateneos se realizan mayormente en aquellos servicios que cuentan con residencia
Cuadro 1: Eventos referentes en el servicio hospitalario. Hospital R. Gutiérrez. La Plata. Año
2015.
Fuente: Área Epidemiología. Hospital R. Gutiérrez. La Plata. Año 2015.
Referencia del Servicio
anestesia de bloqueo
Cirugia bariátrica y ginecológica
medicina del dolor
neurologia pediátrica
pie diabético
endodoncia/ortodoncia/protesis e implantes bucal/ cirugías bucales
por experiencia
hay varios sectores, ecografias, atención ,etc.
consultorio alto riesgo
Columna/ Pie / Rodilla/ Ortopedia pediatrica
infectología
Doppler
3. 3
El 51% dice no tener un referente de alguna práctica dentro del servicio siendo las mismas
realizadas por todos/as; el 49% contestó que cuentan con un referente.
Cuadro 2: Prácticas de mayor frecuencia en cada servicio hospitalario. Hospital R. Gutiérrez. La
Plata. Año 2015.
Fuente: Área Epidemiología. Hospital R. Gutiérrez. La Plata. Año 2015
Principal Práctica de los servicios
"anestesia general"
"extracciones dentarias"
laparoscopia
"de todo"
"urgencias en cirugÍas, hacemos de todo un poco"
"asistencial"
"asma, urticaria , rinitis"
cirugias de amigdalas-adenoides
"80% traumatizados y estacionarias"
"práctica psicoanalista"
"trastorno de ansiedad. Trastornos depresivos , psicosis"
"audiometrias"
"infección por HIV/SIDA , TBC, infecciones en embarazadas e infecciones por
ortopedia"
"consultorio por lumbalgia, cervicalgia, en guardia esguinse de tobillo, accidentes
viales"
"receta para anteojos, fondo de ojos para patologias a nivel general"
"cirugías pediátricas de gargante,somos el único hospital que en estos momentos
opera a niños"
"casos sociales, casos individuales problemáticos"
"guardia ginecológica es muy fuerte, maternidad, control integral del embarazo y
trabajos de parto, 2º frecuencia amaneza de aborto"
"90% eventos estacionales, y la mitad de las consultas son por ignorancia, lo traen por
falta de educación, la gente No lee"
"urgencias/emergencias/guardia"
"vacunacion, prenupciales y admision de guardia, es la entrada al hospital"
"gestion tramites para pedir medicamentos o tomografias"
"bloque de dolor, es variable. Consultorio"
"traumatismos de varios días de evolución"
4. 4
Gráfico 2: Porcentajes, según realización de prácticas de alta complejidad, en cada servicio hospitalario.
Hospital R. Gutiérrez. La Plata. Año 2015.
Fuente: Área Epidemiología. Hospital R. Gutiérrez. La Plata. Año 2015.
Cuadro: Principales prácticas de alta complejidad, según percepción de los profesionales de cada servicio
hospitalario .Hospital R. Gutiérrez. La Plata. Año 2015.
Fuente: Área Epidemiología. Hospital R. Gutiérrez. La Plata. Año 2015.
Alta complejidad
"cirugia pancrea-duodenal-cefalica"
"algunos procesos quirurgicos"
"drenaje pleural pediátricos"
"pletismografia"
"implante cocleares"
nose
"tratamiento de conductos curvos dentarios- biopsias bucales-
extracción de dientes retenidos-implantes bucales"
"abuso sexual en niños, abortos no punibles, consultas legales y
psicológicas"
"TBC resistente, atenció de pacientes con SIDA cosas que se tendrian
que atender en 3º nivel"
"artroscopia reemplazos articulares ( cedera, rodilla) y cirugias
complejas de columna, pie y rodilla"
5. 5
Cuadro: Principales motivos de derivación según percepción de los profesionales de cada servicio
hospitalario .Hospital R. Gutiérrez. La Plata. Año 2015.
motivo de derivación
"no hay recursos, falta de máquina de anestesia, el hospital no está preparado"
"a distintos servicios"
"para poder abordar desde la multidisciplinar"
"no hay equipo para realizar, se deriva a uno de mayor complejidad"
"no hay contexto edilicio. Terapia Intensiva con pocas camas"
"no hay terapia intensiva pediátrica. Se realiza como complejo un drenaje pleural en niños"
"falta de insumos"
"no se manejan algunas patologías por no tener capacidad académica y complejidad
hospitalaria"
"cuando se necesita especialidades"
"cuando se requiere aislamiento respiratorio"
"no hay tomógrafo"
"falta de fribroscopia y falta continuidad en el tratamiento"
falta de recursos humanos e infraestructura
"falta de quirófano"
"no hay internación pediátrica"
Fuente: Área Epidemiología. Hospital R. Gutiérrez. La Plata. Año 2015.
En relación a la capacidad técnica, operativa y
asistencial para responder a la demanda el 49%
dijo que generalmente cuenta con esa capacidad
de respuesta y un 26% sólo a veces. Respecto de
la asistencia durante el trabajo diario un 41% sólo
a veces se siente satisfecho y un 35%
generalmente; un 42% generalmente siente que
es de calidad la respuesta, solución y satisfacción
de los usuarios y un 40% sólo a veces.
En cuanto a la debilidades percibidas por los
profesionales, se agruparon en : “recursos
humanos” necesidad de técnicos, nombramiento
de personal; “recursos edilicios y estructurales”
fueron los que mayor frecuencia presentaron,
indicando falta de limpieza, falta de espacio físico
y mantenimientos de aparatología; en cuanto a
“recursos materiales” falta de insumos;
“relaciones interpersonales” destacando falta de
interés, desmotivación por el trabajo, falta de
organización , debilidad en las relaciones entre
médicos de planta y los residentes; “formación
académica/ especialidades” manifestando la falta
de especialidades. Y “otros” como debilidad en
referencias y contra-referencias. Ver anexo.
6. 6
Gráfico: Principal referencia, según percepción de los profesionales del evento de referencia del Hospital
R. Gutiérrez. La Plata. Año 2015.
Fuente: Área Epidemiología. Hospital R. Gutiérrez. La Plata. Año 2015
Cuadro: Principales fortalezas según percepción de los profesionales de cada servicio hospitalario.
Hospital R. Gutiérrez. La Plata. Año 2015.
7. 7
Fuente: Área Epidemiología. Hospital R. Gutiérrez. La Plata. Año 2015
Fortalezas
"compañerismo entre los residentes , predisposición"
"se satisface la demanda de los usuarios. Nadie se deja sin atender"
"posibilidad de interconsulta entre los compañeros y restos de servicio del hospital"
"con lo que hay se hace lo imposible "
"médicos muy bien formados en cirugía y que responden a la demanda"
"capacidad técnica de los profesionales, el 80% lo resulve la residencia"
"grupo humano, calidad de capacitacion que tienen los médicos para solucionar problemas"
"se hace mucho con pocos recursos. Hacemos lo que podemos"
"mediana organización. Todo lo conseguimos nosotros, la medicación, la pava electrica, la cafetera"
"muy unidos, trabajamos mucho y de verdad"
"garra que se pone , con lo poco que tenemos"
"la residencia .Residentes muy compañeros"
"se realizan todas las prácticas hacemos lo basico y más"
"siempre se solucionan los problemas"
"buena comunicación, buenos protocolos en la residencia , en el resto no se"
"calidad humana, trabajamos 101 horas "
"algunos con ganas de mejorar el servicio, ganas de hacer bien las cosas"
"solidaridad, compañerismo, dedicación y voluntad"
"buena relacion médico-paciente"
"nuestro servicio es de referencia de la provincia de Bs As. Contamos con aparatologÍa" ( Servicio deAlergia)
"no se deja a nadie sin atender"
"asistencia permanenete de las especialidades"
"capacitación, bibliografïa disponible, información científica actualizada"
"unión con compañeros, funcionamos como equipo, hay disponibilidad a la demanda"
"predisposición e iniciativa de cada médico en particular"
"es una familia, tenes cualquier cosa y se atiende, hay compañerismo"
"las ganas que tenemos de trabajar , al empeño que ponemos con muy poca tecnología"
"búsqueda de actualización para responder a las presentaciones clínicas actuales"
"no responde"
"ponemos onda en lo que hacemos. Dejamos al paciente conforme dentro de las limitaciones"
"tendria que pensar"
"no responde"
"se atiende la demanda lo mejor que se puede, buena predisposicion , hay buena capacidad de resursos, teléfono, computadora, fax
fotocopia fichero informatizado en mi servicio"
"actualizacion de temas, hay algunos que si trabajan muy bien. Es muy bueno que haya residencia. Hay amor en el trabajo, y hacia los
niños"
"trabajo con enfermeros de forma aceitada, hay buena presdisposición de otros profesionales para ayudarte o atender a un paciente
que derivas"
"respuesta a la demanda que se da desde el servicio. Accesibilidad mayor que en otros hospitales, es un hospital que es familiar, que
da contesnsión por ser chico. Mucha demanda social de otros servicios"
8. 8
Cuadro: Propuestas, según percepción de los profesionales del evento de referencia del Hospital R.
Gutiérrez. La Plata. Año 2015.
Fuente: Área Epidemiología. Hospital R. Gutiérrez. La Plata. Año 2015
Discusión
Nos propusimos realizar las encuestas a los
profesionales en cada servicio, de forma
voluntaria y anónima; en general encontramos
buena disposición por parte de éstos para
contestarlas.
Cabe hacer la salvedad respecto del servicio de
Salud Mental con el que se presentaron algunas
dificultades para concretarlas. Tuvimos acceso a
dos de ellos/as, consideramos que hubiera
resultado más enriquecedor conocer más
opiniones del servicio, ya que las dos encuestas
que realizamos resultaron muy interesantes,
obteniendo respuestas a partir de cierta
reflexividad, conciencia y actitud crítica, que
permitió manifestar la subjetividad de quienes
hablan y no la mera repetición de discursos que
tienden a instalarse y legitimarse sin posibilidad
de análisis por parte de quien lo sostiene.
En la mayoría de los/las
encuestados/encuestadas encontramos
referencias a limitaciones estructurales y/o de
recursos tanto humanos como materiales;
algunas de estas situaciones responden a un
contexto más amplio que excede a las
posibilidades de la Institución mientras que otras
son posibles de solución como por ejemplo el
mejoramiento de la limpieza, pintura, etc.
Propuestas
"mejoramiento de la limpieza"
"mejorar la calidad edilicia"
"falta de insumos"
"falta de espacio físico"
"más personal médico"
"más especialistas"
"mejorar la hoteleria"
"mejorar instalaciones físicas"
"mejorar la comunicación"
"falta de pertenencia"
"mejorar calidad tecnológica"
"mejorar trabajo en equipo entre los servicios"
investigaciones
biblioteca científica y para pacientes
salidas a la comunidad
digitalizar información
residencias
ateneos
guardias de otorrino
9. 9
Por lo antes expuesto es que consideramos la
posibilidad de basarnos en las propuestas de los
profesionales y dividirlas en aquellas “pro-
positivas” (biblioteca, sistema de referencia –
contra-referencia, ateneos, salida a la comunidad)
es decir que asumiendo cierta
conciencia de la situación sin embrago aportan
soluciones de cambio con posibilidades de
llevarse a cabo al menos en corto o mediano
plazo mientras que otras propuestas enumeran
“lo que falta”.
De lo relevado surge la importancia de fortalecer
la formación y capacitación de los profesionales;
quienes respondieron afirmativamente respecto a
las actividades de formación dentro del servicio
son aquellos que cuentan con residencias, con lo
cual queda claro que éstas son un estímulo
importante para la dinámica de este tipo de
actividades.
En cuanto a especializaciones algunos servicios
como ser traumatología cuenta con personal
especializado, de todos modos por las
características de Hospital Zonal es importante
trabajar en el fortalecimiento del trabajo en
redes, el sistema de referencia-contra referencia
y derivaciones.
Otro aspecto muy importante para tener en
cuenta y sobre el cual se debe intervenir es en las
relaciones interpersonales que sin duda
repercuten en la práctica cotidiana de cada uno/a
de los/las trabajadores/as del Hospital, donde
intervienen aspectos tales como confianza,
autoestima, participación y compromiso en la
actividad. Trabajar sobre la dimensión psico-
afectiva es importante ya que posibilita formas de
habitar el espacio institucional que eviten
respuestas burocráticas y refuercen el
sentimiento de pertenencia y articulación del
trabajo entre el personal y los servicios, esto
genera una puesta de sentido en el quehacer por
parte de los/las trabajadores/as, reduciendo el
desgano y el descontento y a favor de
intervenciones más integrales e integrando a la
comunidad en las mismas.
En cuanto a la calidad de los servicios prestados
en el Hospital es menester preguntarse qué se
entiende por la misma tomando en cuenta que es
un Hospital Zonal (Decreto 4790/72*
) por lo cual
es esperable que no cuente con alta complejidad
no obstante la calidad podemos definirla según:
la capacitación permanente de los/las
profesionales; respecto de la atención: garantizar
la misma y de modo oportuno; capacidad de
resolución, y un aspecto muy importante es el
trato de parte del personal hacia los/las
usuarios/as; y la derivación cuando el Hospital no
puede resolver determinadas situaciones (sistema
referencia-contra-referencia).
Del análisis de lo que los/las
encuestadas/encuestados consideraron como
principal práctica de referencia del Hospital en
primer lugar se destacó la orientación Materno-
Infantil, cuyo perfil está dado por la cantidad de
consultas que reciben los servicios de pediatría y
tocoginecología ; en segundo lugar la “atención
general” que se realiza, esto responde a la
categoría de “Hospital General”; y en tercer lugar
las cirugías para reasignación de sexo, que si bien
están dirigidas a una población minoritaria como
ser la transex, merece ser destacado, en principio
por ser pionero en dicha práctica y por el impacto
social que significa en tanto garantiza los
derechos de la Ley 26.74 de “Identidad de
Género” aprobada en el año 2012.
*
Hospital Zonal: es aquel con una capacidad e 150 a 299
camas con un perfil de equipamiento que le permita cubrir
las funciones de Pediatría – Obstetricia – Ginecología –
Clínica Médica – Clínica Quirúrgica – Además de las
especialidades que de ella derivan. Su área de influencia está
determinada por la población de la zona o región sanitaria
correspondiente.
10. 10
Propuestas
Trabajar en el fortalecimiento del sistema de Referencia -Contra-referencia, como aspecto básico en el logro
de mayor eficiencia y eficacia en las intervenciones.
Trabajar sobre las relaciones interpersonales planificando actividades que se enmarquen en un proyecto de
Arte y Salud considerando que las actividades artísticas y de recreación en el lugar de trabajo repercuten
favorablemente en la dimensión pisco-afectiva de los/las trabajadores/ras y en los/las usuarias/os del
sistema de salud, logrando sentimientos de pertenencia, mayor compromiso, lazos de solidaridad, refuerza
los vínculos con la comunidad y viceversa, y por ende el trabajo cotidiano
Armado de una Biblioteca científica- profesional y recreativa para los pacientes internados-ambulatorios.
Evaluación mediante la construcción de indicadores las medidas realizadas, para observar el impacto y la
efectividad de las propuestas.
11. 11
Anexo
capacidad de respuesta %
a veces 25,6
generalmente 48,8
siempre 23,3
Total 100
hay demanda multiple y
variada. Una de las cosas
que hacemos es justamente
no saisfacer demanda
2,3
satisfaccion de trabajo %
a veces 41,9
generalmente 34,9
siempre 18,6
nunca 4,7
Total 100
calidad brindada %
a veces 39,5
generalmente 41,9
siempre 9,3
ns/nc 7,0
nunca 2,3
Total 100
12. 12
Debilidades
Recuros Edilicios/estructurales
Faltade espacio fisico
faltade espacio ficico y camas
FaltaInfraestructura
Faltade mantenimiento de aparatologia
condicionesde salade internacion, alimpiezade losbaños
En el mismo lugar donde atendemos, estael equipo de rayos
faltade mantenimientosde equipos, faltade espacio fisico
EstructuralesNo contamoscon salapropia, no se puede internar pacientes
faltade espacio fisico, estadesunido, unascosasquedan abajo y otrasarriba
faltade tecnologia
Limitacion en controlesde niño sanos, apartir de los2 añosde edad
no hay guardiade otorrinolaringología
Problemasde esperay problemasde internacion
No hay lugar avecesparainternar alos paciente y se tienen que suspender las
cirugias
Lascondicionesde aireacion, luminosidad espacio fisico, elementosde trabajo
en losconsultorios.
colchonesde calida, aguacalienteparaparapre parto. A veces faltacomidaalos
pacientes. El lugar de laresidenciafaltahigiene y mantenimiento
No se cuenta con salapropia. Se realizan pocascirujiasy algunasse suspenden,
porque no se cuenta con espacio en salade terapi intensiva, solo 3 cirugiaspor
mañana. Se derivan algunascirugiasporque no hay lugar de post operatorio
CondicionesediliciasdeterioradasAtendemosen consultorio compartido,no
contamoscon espacio propio, lugaressaurados
Espaciosfisicosinsuficiente, tanto paralaatencion, como paralosprofesionales
deficit edilicio, faltade confort como trabajador. No hay lugar de privacidad para
lospacienetes
13. 13
recurso humano
no hay tecnicos
faltade personal en consultorio
faltade personal
Faltade personal, de trabajadoressocialesy
tecnico administrativos
Falta nivel de organización, faltade lider en
grupo
hacemostodo un poco enfermeros,
camillerosa vecesde trabajador social
No hay reemplazosde guardiasen las
vacaciones, se fuman laplata
faltanombramientosde cargos(solo hay 1
medico de planta)
Relaciones intrepersonales
Faltainteresen el grupo de trabajo
Inseguridad personal
Falta nivel de organización
Laguardiano estaunidaaresto de
servicios, cadauno actua
idividualmenete, faltacomunicación
En este momento estacomplicado el
servicio, estamosen transision de jefe,
por interinato y eso esunadebilidad
no hay buenarelacion entre médicosde
plantay residentes
Violencia hacialoscompañeros, y alos
pacientes
faltade presdiposicion en cuerpo medico,
faltade interconsultaentre medicos, no
se consultan laspractica.
faltade comunicación entre los
profesionales. Individualidad alahorade
trabajar
Incapacidad operativa, faltade ganasde
trabajar, faltade colaboracion tecnico con
losateneos
faltacomunicación, problemas
interpersonales
14. 14
Formacion Académica/ Especialidades
faltaexperienciadel jefe de servicio
Faltade especilistasen el servicio
faltade capacitacion profesional
faltade especialidades
faltade especialistas
faltade capacitacion del personal, faltade coherenciaen
ladisciplina
otros
muchashorasde trabajo
no responde
no hay ningunadebilidad
tendría que pensar
fallasen lametodologiade
referenciay contrarefencia,
faltade sistematizacion de las
15. 15
Recuros Edilicios/estructurales
Faltade espacio fisico
faltade espacio ficico y camas
FaltaInfraestructura
Faltade mantenimiento de aparatologia
condicionesde salade internacion, alimpiezade losbaños
En el mismo lugar donde atendemos, estael equipo de rayos
faltade mantenimientosde equipos, faltade espacio fisico
EstructuralesNo contamoscon salapropia, no se puede internar pacientes
faltade espacio fisico, estadesunido, unascosasquedan abajo y otrasarriba
faltade tecnologia
Limitacion en controlesde niño sanos, apartir de los2 añosde edad
no hay guardiade otorrinolaringología
Problemasde esperay problemasde internacion
colchonesde calida, aguacalienteparaparapre parto. A veces faltacomidaalos
pacientes. El lugar de laresidenciafaltahigiene y mantenimiento
No se cuenta con salapropia. Se realizan pocascirujiasy algunasse suspenden,
porque no se cuenta con espacio en salade terapi intensiva, solo 3 cirugiaspor
mañana. Se derivan algunascirugiasporque no hay lugar de post operatorio
CondicionesediliciasdeterioradasAtendemosen consultorio compartido,no
contamoscon espacio propio, lugaressaurados
Espaciosfisicosinsuficiente, tanto paralaatencion, como paralosprofesionales
deficit edilicio, faltade confort como trabajador. No hay lugar de privacidad para
lospacienetes
No hay lugar avecesparainternar alos paciente y se tienen que suspender las
cirugias
Lascondicionesde aireacion, luminosidad espacio fisico, elementosde trabajo
en losconsultorios.
16. 16
recurso humano
no hay tecnicos
faltade personal en consultorio
faltade personal
Faltade personal, de trabajadoressocialesy
tecnico administrativos
Falta nivel de organización, faltade lider en
grupo
hacemostodo un poco enfermeros,
camillerosa vecesde trabajador social
No hay reemplazosde guardiasen las
vacaciones, se fuman laplata
faltanombramientosde cargos(solo hay 1
medico de planta)
Relaciones intrepersonales
Faltainteresen el grupo de trabajo
Inseguridad personal
Falta nivel de organización
no hay buenarelacion entre médicosde
plantay residentes
Violencia hacialoscompañeros, y alos
pacientes
faltade presdiposicion en cuerpo medico,
faltade interconsultaentre medicos, no
se consultan laspractica.
Laguardiano estaunidaaresto de
servicios, cadauno actua
idividualmenete, faltacomunicación
En este momento estacomplicado el
servicio, estamosen transision de jefe,
por interinato y eso esunadebilidad
faltade comunicación entre los
profesionales. Individualidad alahorade
trabajar
Incapacidad operativa, faltade ganasde
trabajar, faltade colaboracion tecnico con
losateneos
faltacomunicación, problemas
interpersonales
17. 17
Formacion Académica/ Especialidades
faltaexperienciadel jefe de servicio
Faltade especilistasen el servicio
faltade capacitacion profesional
faltade especialidades
faltade especialistas
faltade capacitacion del personal, faltade coherenciaen
ladisciplina
otros
muchashorasde trabajo
no responde
no hay ningunadebilidad
tendría que pensar
fallasen lametodologiade
referenciay contrarefencia,
faltade sistematizacion de las