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Fractura de escafoides jalil

Universidad Autonoma de Sinaloa
Alan Jalil Singh Unzon

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Fractura de escafoides jalil

  1. 1. Fracturas de escafoides Dr. Alan Jalil Singh Unzón Traumatologia y Ortopedia Universidad Autónoma de Sinaloa
  2. 2. O Fractura más conocida después de la de Colles O No dx oportunamente O Secuelas: O Dolor crónico O Necrosis Avascular O Pseudoartrosis O Artrosis radio carpiana
  3. 3. Articulado con: •Semilunar •Trapecio •Trapezoide •Radio •Estabilidad a ambas filas del carpo ( unión mecánica ) •80% cubierto de cartílago
  4. 4. O Irrigación en su polo superior O A través de sus inserciones ligamentarias O Latero palmar representa el 80% de la circulación intraósea. O 80% ramas dorsales del arco palmar dorsal
  5. 5. Vascularidad Anterior Posterior LATEROPALMAR
  6. 6. Ligamentos extrínsecos Dorsales Palmares
  7. 7. Ligamentos intrínsecos
  8. 8. Arcos de Movilidad
  9. 9. Mecanismo de lesión O Lesión de escafoides ext 97 ° inclinación radial de 10 ° * O Dependiendo la disposición será la lesión producida
  10. 10. Presentación Clínica O Dolor O Deformidad mínima O Tumefacción O Crepitación mínima O Limitación a los arcos de movilidad O Dolor en la tabaquera anatómica
  11. 11. Diagnostico Radiológico
  12. 12. Proyecciones para Escafoides
  13. 13. TAC
  14. 14. Resonancia Magnética
  15. 15. Clasificaciones O Se puede clasificar según la localización y según el tipo de trazo.
  16. 16. Tratamiento O Es complejo y variado O No hay tratamiento estandarizado O Se recuperara la anatomía del complejo dañado
  17. 17. Tratamiento conservador Fracturas de no desplazadas ( < 2mm ) Inmovilización por 10 a 12 semanas Yeso braquipalmar x 6 a 8 semanas Posteriormente recortar por debajo del codo hasta acompletar las 12 semanas Si en caso no presentar la consolidación a los 3 meses SIEMPRE CONSIDERAR TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
  18. 18. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO O Objetivos: Estabilizar los fragmentos y activar el proceso de consolidación ósea

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