2. La morfina es un
alcaloide que se
extrae del opio.
Se utiliza para tratar
dolores fuertes.
En general, la morfina
se presenta como un Euforia
polvo blanco,
cristalino e inodoro y
soluble en agua.
El opio es una droga
analgésica,
narcótica que se
extrae de las cabezas
verdes de la
adormidera (papaver
somniferum)
3. Al llegar al cerebro esta droga ocupa los receptores opioides
5. La primera referencia
indiscutible al jugo de
amapola o adormidera
se encuentra en los
escritos de Teofrasto del
siglo III a.C.
En 1806, Frederick
Sertürner, aislamiento del
opio a la morfina, en
referencia a Morfeo, el
dios griego de los sueños.
Diacetilmorfina
(heroína) se sintetiza a
partir de la morfina en
1874 y lanzada al
Mercado por Bayer
1898.
6. Sustancia controlada
en USA bajo la Ley de
Impuestos sobre
Harrison de Narcóticos
de 1914.
Meperidina y
metadona para
contrarrestar los
problemas de adicción. La formula estructural
de la morfina se
determinó en 1925.
La nalofrina, se uso
en 1950 como
antagonista de los
efectos y para
corregir la
intoxicación.
7. Elaboración
1. Secar el opio bruto y
reducirlo a polvo.
2. Se consuma en
cloroformo.
3. Se diluye el residuo en
agua o alcohol.
4. Se precipita por
amoniaco.
5. La morfina queda
liberada en forma de
polvo cristalino.
8. Durante el primer
tratamiento, "base técnica",
de color moreno,
conteniendo más o menos
60% de morfina.
La segunda operación eleva
el porcentaje a 93 o 94% y
permite obtener la "morfina
base" de color blanco.
Cortada con lactosa,
dextrosa, quinina, y otras
drogas depresoras como
barbitúricos y sedantes o
contaminada con bacterias,
virus y hongos.
9. Efectos
• Para empleos lúdicos se utilizan dosis similares o mayores a
las terapéuticas recomendadas: entre 15 y 20 mg.
• Las personas que abusan de la heroína típicamente
informan que sienten una oleada de sensaciones
agradables, conocida comúnmente como "rush".
• Después de los efectos iniciales, los abusadores
generalmente se sienten somnolientos por varias horas.
• Deprime la respiración de manera dosis dependiente al
afectar receptores muscarínicos y nicotínicos.
• Dosis altas producen ritmos anormales, apnea y vaso
dilatación cerebral.
10.
11. • El abuso crónico está relacionado con efectos:
– Euforizantes
– Produce sedación
– Sensaciones placenteras que derivan más de la
resolución de los primeros síntomas de
abstinencia.
• Si es necesario un programa de abstinencia,
los médicos emplean metadona, 10 mg por vía
bucal en intervalos de 4 a 6 horas hasta que ya
no se presenten los signos.
12. Síndrome de Abstinencia
• Cinco semanas de usar diariamente más de 500 mg
• Sus síntomas se presentan entre las 48 y las 72 horas
posteriores al retiro y se experimentan alrededor de
una semana.
• La abstinencia de la morfina o cualquier opiáceo sólo
produce una morbilidad moderada
13. Clasificación de Abstinencia
• Grados del 0-4
• 0 - incluye el deseo por la droga y ansiedad
• 1 - bostezo, lagrimeo, rinorrea y sudación
• 2 - los síntomas previos más midriasis, anorexia, temblores y
accesos de calor y rubor con dolor generalizado
• 3 y 4 - una mayor intensidad de los síntomas y signos previos,
con hipertermia, hipertensión arterial, aumento del pulso y
taquipnea.
14. • Los síntomas a las 24 horas de la última dosis
son:
– Nerviosismo
– Lagrimeo
– Rinorrea
– Bostezos
– Sueño agitado
15. • Los síntomas entre 48-72 horas de la última
dosis son:
– Insomnio
– Nauseas
– Vómitos
– Diarrea
– Hipertensión
– Taquicardia
– Posible colapso cardiovascular
16. Intoxicación por Morfina
La dosis letal para un consumidor sin tolerancia se calcula alrededor
de los 2 g.
Pueden presentarse:
• Náuseas
• Vómito
• Depresión del sistema respiratorio circulatorio y digestivo.
• Miosis en grado máximo.
En casos graves se genera:
• Colapso respiratorio
• Coma
• Muerte
17. Tratamiento Intoxicación
• Naloxona Narcan®
Dosis:
4 mg por vía IV, IM o subcutánea
Si no hay respuesta después de 3 dosis aplicadas en intervalos de
3 minutos, es posible que otra droga esté implicada o exista
alguna enfermedad.
Ingerida y consciente:
• Carbón activado
– 2g/kg primera hora
– .5g/kg/4h
• Lavado gastrico