Teorías y modelos de enfermería, información dirigida a estudiantes de enfermería

1. HILDER E. PEPLAU
ENFERMERIA PSICODINAMICA

2. ANTECEDENTES PERSONALES
Hilder E. Peaplau nació el 1 de septiembre de 1909 en Pensilvania.
Se graduó en Pottstown, Pensilvania, en la escuela de enfermería del
hospital, en 1931.
En 1943 obtuvo el B. A. en psicología interpersonal en el Bennington
College de Vermont.
En 1947 logro la titulación de M. A. en enfermería psiquiátrica.
Trabajo como supervisora de sala de operaciones en el Potstown
Hospital.
Fue jefa de enfermeras al mismo tiempo que estudiaba la universidad.
Peplau realizo trabajos clínicos en Bellevue y en el centro psiquiatrico.
Trabajo en un hospital neuropsiquiatrico en Inglaterra.

3. En 1969 se convirtio en directora ejecutiva de la american
nurses association.
Fue miembro del consejo asesor experto de la OMS.
1987 merecio la funcion de primera enfermera psicosocial del
año en el journal of psichosocial nursing.
A sus 87 años, Peplau continua impartiendo conferencias de
forma ocasional y presentando su obra en los estados
unidos, canada, africa y sudamerica.
PEPLAU HA CONTRIBUIDO SIGNIFICATIVAMENTE EN EL
AVANSE DE LA PROFESION DE ENFERMERIA, EN
PARTICULAR EN LA PROFESION PSIQUIATRICA.

4. FUENTES TEORICAS
• Peplau se valió de las ideas de la ciencia
conductual y de lo que se ha dado a
denominar modelo psicológico para elaborar
su teoría de las relaciones interpersonales.
Modelo
psicológico
Permiten a la enfermera apartarse de
una orientación centrada en la
patología y pasar a una visión que
permite explorar e incorporar el
significado psicológico de los hechos,
sentimientos y conductas en las
intervenciones de enfermería.

5. • Harry Stack Sullivan.
• Percival Symonds.
• Habraham Maslow.
• Neal Elgar Miller.
Son algunas de las principales fuentes que
empleo Peplau para bosquejar su esquema
conceptual.

6. UTILIZACION DE PRUEBAS EMPIRICAS.
• Peplau combino las diferentes ideas de
Maslow, Sullivan, Miller y Symonds, cuyas
teorias emanan del genio de Freud, Fromm y
Pavlov.
• Las hipótesis freudianas constituyeron una
rica fuente para sus trabajos de investigación.
• Freud resaltaba la importancia de la
motivación, el conflicto y el papel de la familia
en la primera infancia y describió la
importancia del subconsciente.

7. PRINCIPALES CONCEPTOS Y DEFINICIONES
Enfermería
psicodinámica.
Relación
enfermera-
paciente.
Orientación.
Identificación.Explotación.
Resolución.
Roles de
enfermería.

8. Rol del extraño.
Rol de la persona
recurso.
Rol docente.
Rol de liderazgo.Rol de sustituto.
Rol de
asesoramiento.
Experiencias
psicobiológicas.

9. FASES EN LA RELACION ENFERMERA-PACIENTE.
En la
admisión.
Durante el
periodo de
tratamiento
intensivo
Convalecencia
y
rehabilitación.
Alta.

10. Línea continua que muestra los aspectos cambiantes de las
relaciones entre enfermera y paciente.
Separación total de objetivos e
intereses.
Los dos son extraños entres si.
Conocimiento previo individual
sobre el significado del
problema medico, los roles de
cada uno dentro de la situación
problemática.
Comprensión en parte
individual y en parte mutua de
la naturaleza del problema
médico.
Comprensión mutua de la
naturaleza del problema, los
roles de la enfermera y del
paciente y los requisitos de
ambos para la resolución del
problema.
Esfuerzos coordinados dirigidos
a la resolución conjunta del
problema, de forma productiva.

11. SUPUESTOS PRINCIPALES
• Peplau identifica dos supuestos explícitos:
• El aprendizaje de cada paciente de acuerdo a
la asistencia de la enfermera.
• Estimular el desarrollo de la personalidad
hacia la madurez es una función de
enfermería y de la formación en este campo.

12. ENTORNO
• Fuerzas existentes fuera del organismo y en el contexto cultural, a partir del cual se obtienen los
gustos, hábitos y creencias.
ENFERMERIA:
•Importante proceso terapéutico interpersonal.
•Actúa en coordinación con otros procesos humanos que hacen posible la salud de los
individuos.
•Es un instrumento formativo, una fuerza de maduración que aspira a promover el
avance de la personalidad hacia una vida personal y social, creativa, constructiva y
productiva.
PERSONA:
•Organismo que vive en una situación de equilibrio inestable.
SALUD:
•Termino simbólico que implica un avance de la personalidad y otros procesos
humanos en favor de una vida personal y social, creativa, constructiva y productiva.

13. AFIRMACIONES TEÓRICAS
Se refiere principalmente a la relación paciente-
enfermera, al paciente y su conciencia de los
sentimientos, y a la enfermera y su conciencia
de los sentimientos.

14. MÉTODO LÓGICO
• El método que emplea Peplau para construir
su teoría es inductivo.
• La induccion es un tipo de relacion en el que
primero se observan los hechos empiricos y
luego se generaliza a partir de ellos para
abarcar todos los hechos similares.

15. ACEPTACION POR LA COMUNIDAD DE LA
ENFERMERA
• Sus ideas han inspirado un modelo para la
practica de la enfermera psiquiátrica,
explicado además de manera aplicable.
• Otras criticas posteriores destacan la falta de
desarrollo de sistemas sociales susceptibles de
ampliar la base de conocimientos para
comprender los problemas del paciente.

16. CRITICA
Sencillez Precisión
empírica
Consecuencias
deductibles
Generalidad

17. Caso clinico
• Se trata de una paciente de 6 años y 6 meses que acude al
servicio médico acompañada de su madre, la cual mediante
interrogatorio indirecto nos comenta el problema que esta
cursando su hija, refiere que el padecimiento lleva 3 días de
evolución acompañada de hipertermia no cuantificada,
decaimiento, astenia e hiporexia, comento que posterior a
los 3 días que curso con fiebre la cual cedió conla
administración de paracetamol en dosis de 500mg cada 12
hrs apareció un exantema sobre la cara y el cuello además
de odinofagia y es por esto último que viene al doctor para
su atención, dentro de los antecedentes personales de la
niña cabe recalcar cuadros recurrentes de infección de vías
aéreas superiores durante largos episodios en el año,
parotiditis a los 4 años y epistaxis frecuentes