3. Casado
2 hijos Detenido por
Juan (5 años) femicidio
Felipe (2 años)
Familia materna
mal constituida
(padrastro)
Manuel
Características:
Bustamante
Aislamiento
Arias
social extremo,
(29 años)
Baja autoestima,
Expectativas de Malas relaciones
ser explotado Trabajo,
por otros, Familia,
Violeto, Profesional tratante Entorno.
Desconfiado y Psiquiatra
Hostil.
DIAGNOSTICO:
TRASTORNO DE PERSONALIDAD PARANOIDE
4.
5. DEFINICION
Los trastornos de personalidad son un
conjunto de perturbaciones o
anormalidades que se dan en las
dimensiones emocionales,
afectivas, motivacionales y de relación
social de los individuos.
Son alteraciones en el desarrollo que
aparecen en la infancia o la adolescencia y
persisten en la madurez.
6. EPIDEMIOLOGÍA
Estudios epidemiológicos con adultos han mostrado
una prevalencia del trastorno de personalidad
borderline que varían dentro del rango del 2%.
Es mas frecuente en mujeres que en hombres (70%
mujeres v/s 30% hombres)
7. Alrededor del 10% de los paciente
psiquiátricos presentarían este trastorno
alcanzando hasta el 20% en
pacientes que han sido hospitalizados.
Presentan además 50 veces mas riesgo que la
población general de cometer suicidio, siendo
la tasa de este
grupo de un 10%.
8. 10 – 15% son atendidos en urgencia.
10 – 20% de los ingresos
Trastorno limite de Personalidad.
Trastorno histórico de Personalidad.
9. CLASIFICACIÓN
A B C
Raros, Reservados Dramáticos, Ansiosos,
emocionales, temerosos.
erráticos
Esquizoide Limite Evitativo
Esquizotípico Histriónico Obsesivo -
Paranoide Narcisista Compulsivo por
Antisocial dependencia
11. SINTOMAS
Personalidad altamente recelosa de los demás.
Limitan su vida social de manera drástica.
Con frecuencia piensan que están en peligro.
Desconfianza desproporcionada.
Preocupación porque los demás tengan motivos
ocultos.
Incapacidad para trabajar junto con otros.
Potencial para la violencia.
Desapego.
Hostilidad.
Aislamiento social
13. FARMACOTERAPIA
Neurolépticos: Se usan principalmente
para disminuir los síntomas cognitivo
preceptúales, como suspicacia, ideas de
referencia, paranoides o alucinaciones
transitorias.
Se han usado tanto los típicos como los
atípicos siendo estos últimos preferidos por
tener menos efectos adversos.
Como por ejemplo: Clonazepam,
Diazepam, Alprazolam, Zopiclona.
14. INTERVENCIONES
PSICOSOCIALES
Las terapias mas usadas y de las cuales
hablaremos brevemente son:
· Terapia psicoanalítica psicodinámicas.
· Terapia conductual dialéctica.
15. Terapia psicodinámica: Se define como aquella que
presta especial atención a la interacción terapeuta
paciente y es un continuo que va desde las
intervenciones de apoyo a las exploratorias
Ha mostrado eficacia sin embargo, existen pocos
estudios rigurosos que la avalen.
Terapia conductual dialéctica: La cual se centraría
principalmente en que estos pacientes no poseen
habilidades interpersonales, de autorregulación, y
tolerancia al estrés. Junto a esto existirían factores
ambientales que inhibirían cualidades adaptativas
“buenas” potenciando conductas disfuncionales
16. Tendría por Objetivo:
1. Mejorar el autocontrol.
2. Motivar al cambio a través de el análisis
conductual.
3. Aplicación de procedimientos basados en
exposición y manejo reforzado de las
contingencias.
18. CUIDADOS DE ENFERMERIA
Cuidados a corto plazo:
Nutrición suficiente del paciente
Mantenerle en un lugar de seguridad
Entablar con el una comunicación que genere confianza.
Animarle a que participen con los demás pacientes en tareas
rehabilitadoras y en grupos
Reducir el riesgo de autolesión
Reducir los comportamientos impulsivos
Aumentar la autoestima
19. CUIDADOS DE ENFERMERIA
CUIDADOS A LARGO PLAZO:
Proporcionar un medio adecuado y que se sienta seguro
Mejorar su aseo personal.
Intentar que conozca sus capacidades y potencialidades.
Que tenga una mejor imagen de si mismo.
ayudar a distinguir lo que es real de lo que no lo es.
Controlar la toma de medicación y estar alerta de los efectos
secundarios.
20. REDES DE SALUD
CENTROS
CESFAM TERAPEUTICOS
COSAM
GRUPOS DE
HOSPITALES AUTOAYUDA
PSIQUIATRICOS