1. Donación de Órganos.
La donación de órganos es la remoción de órganos o tejidos del cuerpo de una persona que ha
muerto recientemente o de un donante vivo, con el propósito de realizar un trasplante. Los
órganos y los tejidos son extirpados en procedimientos similares a la cirugía. Personas de todas las
edades pueden ser donantes de órganos y tejidos. Se producen muchas más donaciones de
donantes muertos que de personas vivas. Las leyes de los diferentes países permiten que
donantes potenciales acepten o se nieguen a la donación o bien otorgan la elección a los
familiares, que no siempre conocen los factores de riesgo del fallecido y que puede dar lugar a un
mayor riesgo de contagio de enfermedades infecciosas a pacientes más críticos, que dispondrían
de menos de 24 horas para dar el visto bueno a esta decisión. La popularidad de las donaciones
varía sustancialmente entre diferentes países y culturas.
Bioética
Desde mediados de los años 1970, la bioética, un área relativamente nueva de la ética, se ha
convertido en la vanguardia de la ciencia clínica moderna. Muchos argumentos filosóficos
contra la donación de órganos provienen de este campo. Generalmente, los argumentos se
originan en consideraciones éticas deontológicas o teleológicas
Consideraciones deontológicas
Iniciado por Paul Ramsey y Leon Kass, son pocos los bioéticos modernos que están en
desacuerdo sobre el estatus moral de la donación de órganos. Ciertos grupos, como los
gitanos, se oponen a la donación de órganos por razones religiosas, pero la mayor parte de
las religiones del mundo apoyan la donación como un acto caritativo de gran beneficio para
la comunidad. La autonomía del paciente, el testamento vital y la curaduría hacen casi
imposible que tenga lugar una donación de órganos involuntaria. En temas relativos a la
salud pública, es posible que el interés apremiante del Estado se imponga sobre el derecho
del paciente a la autonomía.
Desde un punto de vista filosófico, los temas principal que rodean la moralidad de la
donación de órganos son de naturaleza semántica. El debate sobre la definición de vida,
muerte, humano y cuerpo está en curso. Por ejemplo, si un paciente con muerte cerebral
debe ser mantenido artificialmente con vida para preservar sus órganos para ser
trasplantados es un problema actual de la bioética clínica.

2. Un campo relativamente nuevo ha revigorizado el debate: el xenotrasplante o transferencia
de órganos animales (normalmente de cerdo) a cuerpos humanos. Si bien podría
incrementar la oferta de órganos considerablemente, existe la amenaza del rechazo de
órganos por el receptor y el riesgo de zoonosis. Además, algunos grupos por los derechos
de los animales se oponen al sacrificio de un animal para la donación de órganos y han
lanzado campañas para prohibirlo.
Consideraciones teleológicas
Por razones teleológicas o utilitarias, el estatus moral de la "donación de órganos del
mercado negro" se basa en los fines, más que en los medios. En la medida en que aquellos
que donan órganos suelen ser pobres y aquellos que pueden pagar los órganos del mercado
negro suelen ser acomodados, podría parecer que existe un desequilibrio en el comercio. En
muchos casos, aquellos que necesitan órganos son puestos en listas de espera para recibir
órganos "legales" por períodos indeterminados de tiempos y muchos mueren esperando su
turno.
La donación de órganos también se está convirtiendo en un tema bioético importante desde
un punto de vista social. Si bien la mayoría de las naciones del Primer Mundo cuentan con
un sistema legal que supervisa el trasplante de órganos, no es menos cierto que la demanda
supera con creces la oferta. En consecuencia, ha surgido un mercado negro a menudo
referido como "turismo de trasplantes."
Por una parte, se encuentran quienes sostienen que aquellos que pueden comprar órganos
están explotando a aquellos que están tan desesperados como para vender sus órganos.
Muchos sugieren que esto resulta en una creciente desigualdad de estatus entre los ricos y
los pobres. Por otra parte, se encuentran quienes afirman que se debe permitir la venta de
órganos porque detenerlos es simplemente contribuir a su estatus como pobres. Además,
aquellos en favor del comercio argumentan que la explotación es moralmente preferible que
la muerte y siempre que la elección se encuentra entre las nociones abstractas de justicia
por un lado y una persona moribunda cuya vida puede ser salvada por el otro, el tráfico de
órganos debe ser legalizado. Por el contrario, las encuestas realizadas entre donantes vivos
después de la operación y en un período de cinco años después del procedimiento han
mostrado un arrepentimiento extremo en una mayoría de los donantes que han manifestado
que dada la oportunidad de repetir el procedimiento, no lo harían.1
Además, muchos
participantes del estudio informaron de un empeoramiento de su situación económica tras el
procedimiento.2
Estos estudios se centraron solo en personas que vendieron un riñón en
países donde la venta de órganos ya es legal.
Una consecuencia del mercado negro de órganos ha sido varios casos de robo de órganos,3 4
incluyendo asesinatos con el propósito de robar órganos.5 6
Los proponentes de la
legalización del tráfico de órganos afirman que la naturaleza del tráfico actual permite tales
tragedias y que la regulación del mercado podría evitarlas. Por su parte, los opositores
sostienen que un mercado podrían animar a los criminales porque sería más fácil para ellos
decir que sus órganos robados son legales.

3. Suicidio
Los suicidas tienen una tasa mayor de donación de órganos que el promedio. Una razón es
la tasa de rechazo menor por parte de la familia y los familiares, pero la explicación de ello
todavía no ha sido clarificada.7
Además, el consentimiento para la donación es mayor que
el promedio en las personas que cometen suicidio.8
El suicidio es una causa común de muerte cerebral (3.8%), principalmente entre hombres
jóvenes.7
La donación de órganos es más común en este grupo comparado con otras causas
de muerte. La muerte cerebral puede resultar en muerte legal, pero si el corazón sigue
latiendo y se utiliza ventilación mecánica todos los órganos vitales pueden mantenerse
totalmente vivos y funcionales,9
con lo cual se consiguen las condiciones óptimas para el
trasplante de órganos.
¿Qué es el transplante de órganos?
Es un tratamiento que el médico indica cuando se ha agotado TODA otra posibilidad de curar.
Es el reemplazo de un órgano vital (o tejido) enfermo, sin posibilidad de recuperación, por otro
sano.
Sólo es posible gracias a la voluntad de aquellos que solidariamente dan su consentimiento para la
donación.
¿Qué órganos se trasplantan actualmente en nuestro país?
¿Y los tejidos?
Huesos Válvulas cardiacas Córneas Piel

4. Se trasplantan también:
Células progenitoras hematopoyéticas (de médula ósea o sangre periférica)
Estas células siempre provienen de donantes vivos.
¿Se pueden donar órganos en vida?
Sólo en casos de extrema necesidad y ante la falta de donantes cadavéricos.
Debe existir un vínculo familiar de acuerdo a la legislación vigente (Ley 24.193).
Esta alternativa se refiere únicamente al caso de:
o un riñón
o una sección del hígado.
El donante vivo...
¿siempre debe ser un familiar?
Para trasplante de MEDULA OSEA puede no serlo.
En ese caso, el dador siempre es un DONANTE VIVO y puede no ser familiar.
La ley habilita a cualquier persona mayor de 18 años que desee ser dador, aunque no esté emparentado.
¿Qué es la HISTOCOMPATIBILIDAD?

5. Si la compatibilidad no es segura aún dentro de una familia, imaginémonos lo difícil que será entre personas que no
están genéticamente relacionadas.
Para poder donar órganos...
El donante debe morir en la Unidad de Terapia Intensiva de un Hospital o Sanatorio, porque sólo así su
cuerpo podrá mantenerse artificialmente desde que muere hasta que se produzca la extracción.
Salvo en el caso de las córneas, que pueden extraerse en el domicilio o la sala velatoria, solo hay que
comunicarlo rápido al Organismo de Procuración Regional, en Entre Ríos, el CUCAIER
Se puede establecer la muerte de dos maneras:
Criterios cardiacos
Por un PARO cardio-respiratorio
El corazón deja de latir y no bombea
sangre a los tejidos.
Si no se logra la reanimación, la falta de
oxígeno provoca la muerte de la persona.
Criterios neurológicos
Por la falta de OXIGENACIÓN del cerebro
No llega oxígeno al cerebro y las células
nerviosas mueren. Esto es IRREVERSIBLE.
La función cardiaca puede continuar si se lo
asiste mecánicamente con un respirador artificial.
¿Por qué se produce la MUERTE CEREBRAL?
Causas

6. o Hemorragia o infarto cerebral (ACV)
o Golpes en la cabeza (accidentes)
o Herida de bala en el cráneo
En todos estos casos, una gran inflamación hace que la sangre NO PUEDA llevar oxígeno al cerebro.
Al hincharse dentro del cráneo, el cerebro no puede expandirse y aumenta la presión.
¿Toda persona que muere puede ser donante?
Todos podemos ser donantes, pero...
Llegado el momento los médicos especialistas determinarán cuáles son los órganos y tejidos que podrán
ser utilizados para trasplante.
Nuestra familia debe dar su consentimiento.
¿Quién solicitará el consentimiento familiar?
Profesionales del CUCAIER se acercarán a la familia, ofreciendo la posibilidad de donar los órganos del
ser querido fallecido.
Lo harán en un marco de respeto y contención para la situación.
¿Cómo y a quién se distribuyen los órganos?
Existe una lista de espera única para trasplante en todo el país, fiscalizada por el INCUCAI.
Región Noroeste
La decisión se toma en base a criterios médicos:
compatibilidad
tiempo en lista de espera
estado de gravedad
Este sistema asegura justicia en la distribución.
Región Litoral
Región Centro
Región Cuyo
Región Buenos Aires
Región Pampeana

7. Región Patagónica Norte
Región Patagónica Sur
¿El cuerpo de una persona fallecida se desfigura luego de la
extracción de los órganos para trasplante?
NO. Los órganos se extraen mediante una operación que no cambia el aspecto externo de la persona
fallecida.
¿Cómo se expresa la voluntad de donar los órganos?
Comunicándoselo a nuestros seres queridos, para que conozcan nuestra voluntad.
Firmando un Acta de Donación del INCUCAI, asentándolo en el DNI.
Telefónicamente al 0800-555-4628 begin_of_the_skype_highlighting GRATIS 0800-555-4628
end_of_the_skype_highlighting o en Internet: www.incucai.gov.ar
¿Una vez firmada el acta, se puede cambiar de opinión?
Por supuesto!!
El acto de donar es libre y voluntario.
Siempre se puede cambiar de opinión.
¿Qué dicen las religiones sobre la donación y el trasplante de
órganos?
La mayoría de las religiones se han pronunciado a favor de la donación de órganos y tejidos
Lo consideran un acto de amor y solidaridad con la comunida

8. ¿QUIENES PUEDEN DONAR LOS ORGANOS?
Toda persona mayor de 18 años legalmente capaz, puede hacer uso de este principio
humanitario universal
De acuerdo a lo establecido en los artículos 19 y 20 de la ley 24.193, la expresión de la voluntad de
ser donante para después de la muerte puede realizarse mediante dos procedimientos:
1) A través de la firma de un Acta de Donación mediante la cual se autoriza la extracción de
órganos (corazón, pulmones, riñones, hígado y páncreas) y/o materiales anatómicos (válvulas
cardíacas, huesos, huesillos del oído y piel) de su propio cuerpo y donde se especifica con
qué fin, ya sea para implante y/o investigación. Para manifestar esta decisión sólo es
necesario concurrir con el documento de identidad a los principales establecimientos
hospitalarios y diversas dependencias habilitadas del área de salud tanto nacional, provincia¡
o municipal. Esta acta es oficialmente recibida y resguardada por el INCUCAI, mientras que el
individuo recibe el Carnet de Donación donde se certifica su voluntad.
2) Expresando la voluntad de autorizar la extracción de órganos, ante la consulta que recaba el
funcionario del Registro del Estado Civil y Capacidad de las Personas, al concurrir ante dicho
organismo a realizar cualquier trámite. Dicha respuesta queda sentada en el Documento
Nacional de Identidad y, como en el caso anterior, es informado al INCUCAI.
3) Sin embargo, la forma más simple y concreta de ser donante es compartir la decisión con los
familiares y amigos, para que llegado el momento ellos hagan respetar su voluntad expresada
en vida.
Esta manifestación en vida es revocable en cualquier momento.
¿CUANDO SE PUEDEN DONAR EFECTIVAMENTE LOS ORGANOS?
Los donantes efectivos de órganos son las personas fallecidas por la destrucción irreversible de la
función del cerebro y tronco cerebral, a las que se mantiene artificialmente la respiración y el latido
cardíaco (aproximadamente 4 de cada 1.000 defunciones reúnen estos criterios de muerte
encefálica).
¿COMO SE CERTIFICA LA MUERTE DE UN DONANTE?
Sobre este tema la ley y la práctica médica son muy claras, por lo que garantizan una
seguridad absoluta.El equipo médico que atiende a un paciente que muere tiene la
obligación ética y legal de informar al Organismo de Procuración que se encuentra ante
un probable donante de órganos. Por ley el diagnóstico de muerte debe ser realizado por
un médico especialista neurólogo, mediante una evaluación clínica con pruebas
específicas donde se constata la irreversibilidad de la lesión encefálica y certificada por
métodos instrumentales: electroencefalogramas, ecodopler, arteriografía, etc. Estos
exámenes confirman, sin ninguna posibilidad de duda, la muerte del donante potencial,
luego de lo cual se solicita el consentimiento a los familiares para poder extraer los
órganos.

9. La operación para ablacionar los órganos se realiza con el mismo cuidado que una
intervención quirúrgica de alta complejidad y el cuerpo es tratado con suma consideración
y profundo respeto sin alterar su apariencia.
"Las diferentes religiones del mundo consideran que la donación es un acto de solidaridad
y de fraternidad humana"'.
¿COMO SE DISTRIBUYEN LOS ORGANOS?
Los órganos son distribuídos en base a estrictos criterios médicos. Dado que es mucho
mayor el número de enfermos en espera de un trasplante que la disponibilidad de
órganos, las reglas de adjudicación contemplan, además, el principio de regionalidad, la
edad del enfermo y la antigüedad de espera para adjudicación de órganos. Estos criterios
son observados por las autoridades sanitarias y reevaluados periódicamente por los
profesionales especialistas.
¿QUE ES EL TRANSPLANTE DE ORGANOS?
El trasplante es el reemplazo de un órgano vital que ha dejado de funcionar, sin
posibilidad de recuperación, por otro sano. Esta práctica se desarrolla con mucho éxito en
nuestro país y cada vez es más habitual.
A través del trasplante de órganos y tejidos, muchos pacientes sometidos a largos
tratamientos han logrado mejorar su calidad de vida y recuperar las condiciones físicas
óptimas para realizar una vida totalmente normal.
La Ley Nacional de Trasplantes (ley 24.193), que regula la actividad de trasplantes en
todo el territorio nacional, tiene firmes fundamentos de orden moral.
El principio de la Dignidad Humana del que derivan la inviolabilidad e indisponibilidad de
la persona. En tal sentido la
persona tiene dignidad y no tiene precio es siempre fin en sí misma y nunca medio.

10. La Donación es un acto solidario basado en la libre voluntad del individuo cuyo
único objetivo es el bien común. Por lo tanto los principios de gratuidad y
anonimato son condiciones esenciales para asegurar la transparencia de este
acto. Los órganos no pueden constituirse en objeto de trueque pues mantienen su
naturaleza humana.
La justicia se fundamenta en la no discriminación de posibles receptores
estableciendo condiciones de igualdad para todas las personas que podrían
beneficiarse con la donación de órganos y tejidos.
¿POR QUE ES TAN IMOPORTANTE MANIFESTAR SU VOLUNTAD DE
DONAR?
Durante las últimas décadas el desarrollo del transplante ha sido vertiginoso, los
adelantos quirúrgicos e inmunológicos han permitido alcanzar excelentes resultados al
disminuir la incidencia de rechazo. Pero la falta de órganos sigue siendo la causa más
importante por la cual no se puede dar una respuesta a todos los pacientes en la lista de
espera.
Actualmente 5.500 pacientes esperan la posibilidad de recibir un órgano que les permita
seguir viviendo. El trasplante de órganos sólo es posible con la existencia de un donante.
Sólo un pequeño porcentaje de los fallecidos pueden transformarse en donantes: 4 de
cada 1.000 defunciones.
¿COMO SE REALIZA EL OPERATIVO TRANSPLANTE?
Se trata de una carrera contra reloj en la que pueden llegar a intervenir hasta 150
profesionales.
OCURRE EL FALLECIMIENTO
Denuncia al Organismo de Procuración.
El equipo médico que atendía al paciente fallecido tiene la obligación ética y legal de
informar al organismo de procuración, que en el caso de esta ciudad es el Programa de

11. Procuración que integra el SAME, de la Secretaría de Salud del GCBA, que funciona en el
Hospital Garraham.
Diagnóstico de muerte.
Por ley el diagnóstico de muerte debe ser realizado por un médico especialista neurólogo,
mediante una evaluación clínica con pruebas específicas donde se constata la
irreversibilidad de la lesión encefálica y certificada por métodos instrumentales:
electroencefalograma, ecodopler, arteriografía, etc. Estos exámenes confirman, sin
ninguna posibilidad de duda, la muerte del donante potencial, luego de lo cual se solicita
el consentimiento a los familiares para poder extraer los órganos.
Evaluación Clínica.
El análisis de los antecedentes clínicos y exámenes de laboratorio (infectólogos y de
histocompatibilidad), permiten garantizar las condiciones de bioseguridad para la
distribución de los órganos.
El 10% de los operativos se suspenden por causa médica.
SE SOLICITA EL CONSENTIMIENTO FAMILIAR
La muerte de un ser querido es tan dolorosa como inevitable.
El consentimiento familiar
La mayoría de las familias optan por dar su consentimiento tratando de respetar la
voluntad del fallecido. Por eso es tan importante manifestar en vida su voluntad de donar
y comentarlo con sus seres queridos.
La ley contempla la posibilidad de revocar en vida la expresión de voluntad para la
donación.
Siempre se solicita el consentimiento familiar para proceder a la ablación. La familia
garantiza que se cumpla la voluntad del fallecido.
El 26% de los operativos se suspenden por negativa familiar.

12. DISTRIBUCION Y ASIGNACION DE ORGANOS
El INCUCAI lleva el registro permanente de todos los pacientes que esperan un
trasplante.
Dado que siempre es mayor el número de pacientes en lista de espera que la
disponibilidad de órganos, se realiza una preselección de los posibles receptores
siguiendo estrictas reglas de adjudicación basadas exclusivamente en criterios médicos:
compatibilidad del donante, principio de regionalidad, edad de¡ efermo y antigüedad en la
lista de espera.
SE CONVOCAN LOS EQUIPOS DE TRANSPLANTE
El proceso de ablación
La ablación consiste en una intervención quirúrgica de alta complejidad mediante la cual
se extraen los órganos. La operación no afecta en absoluto el aspecto exterior de la
persona fallecida.
El traslado de los órganos se realiza en perfecto estado de asepsia y en medios de
conservación que aseguran la viabilidad de los mismos.
El tiempo es oro.
Los órganos pueden mantenerse en condiciones óptimas a 4ºC por períodos breves:
desde 4 hasta 24 horas, dependiendo de tipo de órgano.
Se realizan los siguientes trasplantes:
Trasplante Renal
Trasplante Cardíaco
Trasplante Pulmonar

13. Trasplante Pancreático
Trasplante Hepático
Trasplante de Intestino
Trasplante de Córnea
Trasplante de Hueso
Trasplante de Piel
Homoinjertos valvulares y vasculares
Cada donante puede salvar varias vidas y mejorar la calidad de muchas más.
Este es el resultado de un operativo exitoso y eso depende de su decisión.