Perfil del paciente (huesped, medio ambiente y agente patogeno), hallazgos clinicos, patogenia, transmision, planes diagnosticos, diagnosticos diferenciales, tratamiento, prevencion y control.

1. ENFERMEDADES REPRODUCTIVAS EN BOVINOS ( Brucelosis Leptospirosis ) Heder Fabián Carreño Vesga Rotaciones 9 semestre 11032050

2. Brucelosis Enfermedad importante en los bóvidos, zoonosis de carácter mundial Principal causa de abortos en países sin un programa nacional de prevención La prevalencia de la enfermedad varia considerablemente Rebaños Regiones Países

3. Brucelosis La lucha contra la brucelosis se basa en 4 aspectos fundamentales: Conocimiento de la enfermedad Diagnostico correcto Vacucunacion Eliminación de animales positivos Sacrificio

4. Perfil del Paciente Predisponentes Ocasionales Determinantes

5. Perfil del Paciente Huésped Edad Sexo Preñadas Vacas de primer parto abortos 1/3 de la gestación. Frecuente Estado reproductor animal individualmente Vacas sexualmente maduras (Madurez sexual) Animales no vacunados

6. Perfil del Paciente Huésped A mayor numero de hembras infectadas que abortan o paren, mayor será el riesgo de exposición del resto del ganado La susceptibilidad aumenta con la gestación y a medida que avanza Los animales jóvenes sin vacunar también presentan un elevado riesgo de contraer brucelosis si se exponen a las cepas patógenas de la bacteria

7. Perfil del Paciente Medio Ambiente Factores Transmisión entre rebaños Mantenimiento y propagación de la infección dentro del rebaño

8. Perfil del Paciente Medio Ambiente Transmisión entre rebaños Adquisición de animales infectados Frecuencia en la que se adquieres Procedencia Zonas geográficas sin programas de prevención Proximidad de los rebaños infectados con no infectados Contacto con cercas Compartir pastos Mezcla de animales

9. Perfil del Paciente Medio Ambiente Mantenimiento y propagación de la infección dentro del rebaño Población animal Tipo de explotación Método de estabulaciones Superficie de instalaciones Técnicas de inseminación artificial % de animales inseminados artificialmente Políticas del dueño Relación Densidad – Prevalencia de la enfermedad # cab ganado x área terreno

10. Perfil del Paciente Medio Ambiente En climas templados, la capacidad infecciosa puede persistir 100 días en invierno y 30 días en verano. Calor Luz solar Sensible Desinfectantes convencionales Bajas temperaturas y congelación permite una supervivencia casi indefinida

11. Perfil del Paciente Agente Patógeno Gram (-) inmóvil Brucella abortus Intracelular Facultativo Reino: Bacteria.Filo: Proteobacteria.Clase: Proteobacteria alfaOrden: RhizobialesFamilia: Brucellaceae (0.5-0.7 por 0.6-10µm) Multiplica y sobrevive en el interior de los fagocitos del hospedador

12. Perfil del Paciente Agente Patógeno FMN Fagocitan Fagocitadas Sobrev y multiplic G.L Trasportadas Placnt

13. Hallazgos Clínicos Abortos: Metritis Retención placenta Orquitis - Epididimitis Tumefacción persistente = Necrosis por licuefacción Hipertrofia Vesículas Seminales Sinovitisno supurativa Fistulas cervicales

14. Patogenia Predilección Útero gestante Testículos Ganglios linfáticos Ubre Capsula y bolsa articular Glándulas sexuales accesorias macho

15. Patogenia Durante la invasión inicial se localiza: G.L regionales Bazo G.L Mamario G.L Iliaco

16. Patogenia Vacas adultas No preñadas Localiza Ubre - Útero Gestación , se infectan por episodios periódicos de bacteriemia en la Ubre

17. Patogenia Las ubres infectadas no manifiestan signos clínicos ¡¡ Pero !! Fuente de reinfección uterina Infección terneros Leche Humanos

18. Patogenia Eritritol [ ] altas Líquidos Placentarios Líquidos Fetales Estimula crecimiento de B. abortus Responsable de la infección

19. Patogenia Útero Gestante Endometritis Ulcerosa de los espacios intercotideloneos Invade Alantocorion Líquidos fetales Cotiledones placentarios Destrucción de vellosidades

20. Patogenia Feto Hiperplasia linfoide Aborto ultimo tercio ?? Depleción linfoide en la corteza del timo Hiperplasia cortical de las suprarrenales Focos inflamatorios diseminados Neumonía Focos perivasculares tabiques interlobulillares del pulmón Diseminación hematógena Aspiración de liquido fetal contaminado

21. Patogenia

22. Patogenia

23. Patogenia

24. Patogenia

25. Transmisión Durante el parto Condiciones ambientales existentes Numero bacterias eliminadas Probabilidad que un animal susceptible se exponga Mayores [ ] bacteria Fuentes principales infección Feto Útero gestante Membranas fetales

26. Transmisión Secreciones uterinas y leche Rabo contaminado de secreciones uterinas Conjuntiva Otros animales Piel Durante el ordeño

27. Transmisión Infección congénita In útero Poco frecuente Latente en los primeros meses de vida Hembras serológicamente (-) hasta primer parto? Machos serológicamente (+) los primeros 4 – 5 meses – luego serológicamente negativos? * * Pequeño % de machos permanece latente

28. Transmisión Toros y Semen No suelen transmitir la infección de forma mecánica (vacas infectadas a no infectadas), pueden secretar semen contaminado pero es poco probable que transmita la infección. Riesgo aumenta con la Inseminación Artificial

29. Transmisión En hembras se puede lograr una transferencia de embriones de vacas infectadas sin que se transmita la infección. Es poco probable que una superovulacion reactive la liberación de brúcela en el útero en el momento que se recogen los embriones. La T. embriones es una técnica segura para salvar el material genético de una vaca infectada.

30. Dx Diferencial Tricomoniasis (T. fetus) Vibriosis (Campylobacter fetus) Leptospirosis Rinotraqueitis infecciosa bovina Listeriosis (L. monocytogenes) Micosis (Aspergillus absidia). Neosporosis (Neospora caninum). T. fetus

31. Planes diagnósticos Pruebas serológicas Presencia anticuerpos Suero Leche Suero lácteo Moco vaginal Plasma seminal

32. Planes diagnósticos Pruebas serológicas Rosa de Bengala Prueba de antígeno tamponado o de tarjeta Tomar de 7 a 10 cc de sangre en tubos al vacío, sin preservativo o aditivo alguno, remitiéndolos en el menor tiempo al laboratorio.

33. Planes diagnósticos Prueba de aglutinación en suero Prueba de fijación al complemento (FC) ELISA inmunoanalisis enzimático Microbiología Frotis directos Tinción de Stamp sobre placenta Histología Placenta – riñón – pulmón – bazo – carúncula materna – encéfalo - hígado P. Anillo de leche (Ac en leche)

34. Planes diagnósticos Pruebas en leche Realizar tres muestreos del leche con intervalo de 60 días entre uno y otro, con resultados negativos a la prueba de ELISA Indirecta, realizada en una muestra de leche por cada 15 vacas como máximo. Los machos enteros mayores de 8 meses deberán ser sometidos a una prueba serológica de Rosa de Bengala.

35. Planes diagnósticos Finca Libre de Brucelosis Muestreo serológico con resultados negativos a la prueba de ELISA indirecta en el 100% de las hembras mayores de (24) meses de edad y en los machos enteros mayores de 8 meses da edad.

36. Prevención y control Comprobación y reducción del reservorio de la infección Pruebas todos animales reproductores – matadero?? Cuarentena Educación (ganadero - veterinario) Comprobación y reducción del reservorio de la infección Directrices (políticas – planeación)

37. Vacunación Vacunación Contra la Brucelosis Bovina Dos ciclos de vacunación obligatoria a hembras bovinas y bufalinas entre los 3 y 8 meses (Cepa 19 y RB51) y revacunar a los 15 meses con RB51. Se prohíbe la vacunación a hembras mayores de 8 meses con cepa 19, y con previa autorización del ICA con RB51. Prohibido vacunar machos y especies caprinas, ovinas y porcinas.

38. Vacunación VACUNA Comercialización y aplicación estar registrado en el ICA Tener buena cadena de frio. Ganaderías con asistencia técnica de M V, TP. Técnicos del ICA. Realizar registros de vacunación con el ente encargado.

39. Vacunación Identificación y Registro de las Terneras Vacunadas Terneras vacunadas deben ser identificadas con una V en el cachete derecho. (orejera, micro chip y muesca en forma de V. Registradas con esta identificación en el registro único de vacunación. La toma de muestras para los procesos de certificación de fincas libres de brucelosis, recertificaciones y fincas libres y saneamiento por brucelosis desarrolladas serán realizadas por MV y MVZ.

40. Leptospirosis

41. Generalidades Enfermedad infecto-contagiosa, zoonótica de distribución mundial. Bacterias de cepas patógenas del género Leptospira especie interrogans. Afecta a animales jóvenes, adultos con síndromes clínicos diferentes y que afecta de manera accidental al hombre.

42. Perfil del paciente Todas las edades y razas Animales con infecciones concurrentes Epoca del año en que se presenta el brote Aptitud del rebaño Manejo y estado sanitario de la explotación Monta natural o inseminación artificial Alimentación Entrada de animales

43. Perfil del paciente Presencia de otras especies domésticas. Animales silvestres (control) Compartir bebederos con animales silvestres Acceso a corrientes de agua contaminadas por rebaños ya infectados. Antecedentes de leptospiras No vacunación.

44. Perfil del paciente Susceptible Terneros (hasta 1 mes de edad) Leptospira Interrogans serovar pomona Susceptible Adultos Leptospira Interrogans serovar pomona Susceptible vacas preñadas o en lactación para leptospira Interrogans serovar hardjo

46. 23 serogruposPomona Grippotyphosa Icterohemorragiae

47. Espiroqueta Patógena Etiología Bacteria Gram (-) Helicoidales y móviles Aerobias Obligadas. Vida libre o parasitaria Sensibles a la desecación (solar) pH menor de 6 o mayor de 8 la inhiben. Temperatura menor a 13ºC y mayor a 34ºC – 36ºC muerte. Persiste 183 días en suelos saturados y estancados.

48. Transmisión

49. Transmisión Horizontal Directa Contacto directo: Orina Secreciones Uterinas Fetos Abortados Fluidos Venérea Descargas Vaginales lamer genitales y/o otras áreas corporales de sus compañeros, puede permitir también la transmisión de la infección.

50. Transmisión Transplacentaria Galactófora Vertical Vía oral Suelo Pastos Agua Horizontal Indirecta Alimentos contaminados por orina de animales infectados

51. Patogenia

52. Ingresa mucosas-piel erosionada o intacta # Leptospiras y virulencia Vencen la resistencia del huésped LPS Bloquea la lipoproteína lipasa Fagocitosis por Macrófagos y PMN Se multiplican en sangre 2-3 días Activación de Ls T CD 4 Activación de Ls B SEPTICEMIA 7 días Producción de Ac Liberación de citoquinas IL - I Destrucción de bacterias Formación de Inmunocomplejos Activación de la cascada de la inflamación Lesión parénquima renal-hépatico-pulmonar-útero-LCR-muscular-SNC Liberación hemolisinas, hialuronidasa y LPS Fiebre – Vasculitis

53. Liberación hemolisinas L. pomona Hemolisis GR Hialuronidasa GLP ANEMIA Liberación de Hb Facilita el paso a sitios estériles LCR - placenta Citotoxica Perforación de membranas celulares HEMORRAGIA Estimula la adhesión de neutrofilos a las cel. endoteliales y plaquetas Aum de pigmentos biliares Inhibe Na+ K ATPasa HIPOVOLEMIA Pigmentos libres en sangre ARRITMIAS CARDÍACAS TROMBOCITOPENIA DISF RENAL ICTERICIA

54. Hemorragias Isquemia Nefritis intersticial ENDOTELIO RIÑON Vasculitis Daño vascular Insuficiencia renal SEPTICEMIA PULMÓN HIGADO Necrosis hepatocelular focal Neumonitis Hemorrágica GLAND MAMARIA MENINGE UTERO Degeneración del epitelio placentario Meningitis linfocitaria Mastitis Aborto

55. Hallazgos Clínicos Presentarse en 3 formas normalmente causada por: Hardjo L .Interrogans Serovar Pomona

56. Hallazgos Clínicos Agudo L. Interrogans Pomona Terneros: (1 mes o menos) Septicemia Fiebre (40.5ºC – 41.5ºC) Anorexia Petequias en mucosas Depresión Anemia Hemolítica Hemoglobinuria Disnea Taquicardia Ictericia Palidez Mucosas

57. Hallazgos Clínicos Agudo L. Interrogans Pomona Adultos Septicemia Amarillo - Naranja Leche Espesa Coágulos de sangre Ubre flácida

58. Hallazgos Clínicos Agudo L. Interrogans Pomona Adultos Mastitis Meningitis Aborto (septicemia) Cojera intensa por sinovitis

59. Hallazgos Clínicos Sub Agudo L. Interrogans Pomona Adultos Mismos signos difieren en el grado: Fiebre moderada (39 – 40.5ºC) Depresión – Anorexia – Disnea Cierto grado de hemoglobinuria

60. Hallazgos Clínicos Sub Agudo L. Interrogans Pomona Adultos Ictericia (no frecuente) Puede ocurrir Aborto ( 3-4 semanas después) Disminución de la producción láctea Leche espesa color rojo - anaranjado Ubre intacta

61. Hallazgos Clínicos Cronico L. Interrogans Pomona Adultos Signos clínicos leves. Aborto (último tercio de la gestación) Esporádicamente meningitis leptospirósica Incoordinación Sialorrea Conjuntivitis. Rigidez Muscular

62. Hallazgos Clínicos Crónico Vacas Preñadas o en Lactación L. Interrogans hardjo Fiebre (40.5ºC – 41ªC) Anorexia Agalactia Mastitis Aborto Nacimientos prematuros y débiles Retención de membranas (vaca que aborta) Infertilidad (vacas infección persistente) Repetición de calores.

63. Pruebas Diagnosticas Hematología Urianálisis Química Sanguínea Perfil Renal: (Urea y creatinina en sangre) Perfil Hepático: (ALT – AST – Bilirrubina)

64. Pruebas Diagnosticas Microscopia de campo oscuro (orina reciente) Cultivo: medios especiales al menos durante 10 días. Serología (microaglutinación) Portadores asintomáticos (ELISA – IFI – PCR)

65. Dx Diferenciales Brucelosis DVB IBR Neosporosis Aflatoxinas Tricomoniasis Campylobacteriosis Uraplasmosis Babesia Hemoglobinuria bacilar Intoxicación por cobre. Abortos Hemoglobinuria

66. Planes Terapeuticos Ringer-lactato Rehidratar y restablecer el equilibrio electrolítico Iniciar nutrición parenteral si hay anorexia. Tetraciclinas 3 mg/kg/7 a 14 días. Estreptomicinas 12 a 25 mg/kg/3días/I.M Transfusiones sanguíneas de 5 a 10 lts / 450 kg AINES (Piroxicam)

67. Prevención y Control Realizar aglutinación en placa para conocer el o los serotipos involucrados para aplicar la vacuna especifica Vacunación becerros a los 4 o 6 meses. La vacunación deberá realizarse cada 6 meses en los hatos.

68. Prevención y Control Eliminar las zonas húmedas, evitar introducir animales nuevos al hato sin cuarentena, y sin vacunación. Instalaciones apropiadas, buen manejo y alimentación, excelente higiene.

69. Gracias