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DAENA Sección de Prevención
  en Estomatología Pediátrica
   Introducción
   Dieta y Nutrición
    • Dieta
    • Nutrición
   Hábitos alimenticios
   Potencial cariogénico de los alimentos
   Asesoría dietética - Encuesta
    • Recolección de datos
    • Determinación de la frecuencia diaria
   del consumo de azúcares extrínsecos.
    • Análisis dietético
    • Consejo dietético – Recomendaciones
   generales
   Bibliografía recomendada
 Explicar  el papel de los azúcares en la
  etiología de la caries dental.
 Describir los azúcares con distinto potencial
  de producir caries dental.
 Recoger información sobre los hábitos
  dietéticos del niño.
 Evaluar la dieta del paciente y proponer
  el consejo dietético correspondiente para
  prevenir la caries dental
Este fascículo explica la relación entre
los azúcares de la dieta y la caries dental.
Asimismo, presenta la definición de la dieta y
  nutrición. Igualmente, una clasificación de
  losazúcares en intrínsecos y extrínsecos,
  para facilitar la evaluación de la dieta del
  paciente. Finalmente, se muestra la Encuesta
  Dietética y algunas recomendaciones
  aconsejar a los padres del paciente con
  respecto a su dieta
 La nutrición debe analizarse en el contexto
  de la salud general, salud bucal
  relacionados con en los tejidos de soporte
  y con los tejidos duros.
 Papel de la dieta sobre la caries dental.
 Existe evidencia epodemiológíca, que
  demuestra que los azucares son uno de
  los componentes más importantes de la
  dieta en relación con la prevalencia y
 El progreso de la enfermedad caries
  dental.
 Papel de la dieta y la Caries dental
 Desde 1880. Miller relacionó la dieta con
  la caries dental.
 Estudio de Vipeholm
 Necesidad de responder al
  cuestionamiento de si el aumento en el
  consumo de azúcares incrementaba la
  caries dental.
 Incremento de caries dental cuando se aumentaba
  incremento de sacarosa entre comidas.
 Sin embargo cuando se aumentó sacarosa en
  cualquier presentación con las comidas
  principales, el incremento de nuevas lesiones fue
  bajo.




   Odontología Pediátrica Bordoni, Escobar Rojas, Castillo Mercado. 1era ed. Buenos Aires: Editorial
    Médica Panamericana, 2010
 Constituyen  una importante fuente de
  energía dentro de la dieta.
 Azúcares simples
  monosacáridos: glucosa, fructuosa y
  sacarosa.
 Disacáridos:
  Sacarosa: glucosa +fructuosa
  Maltosa: glucosa +glucosa
  Lactosa: glucosa + galactosa
 Polisacáridos
 Compuesto   por varios monosacáridos.
 Azúcares   intrínseco se encuentran
  naturalmente en la membrana celular de
  frutas y vegetales (fructuosa, glucosa y
  sacarosa).
 Los extrísecos no están en la estructura
  celular, sino que se adicionan o están
  libres dentro del alimento.
 Lasacarosa y otros carbohidratos por sí
 mismo no producen un daño directo al
 diente, pero en presencia de bacterias y
 modificados por muchas variables pueden
 inducir caries dental.
 Por lo tanto aun que lo carbohidratos sean
  un factor determinante de riesgo de caries
  dental no constituye el único factor.
 Frutas cítricas pueden ocasionar erosión
  ácida
Frutas secas tienen mayor potencial
  cariógénico que las frescas por su grado
  de adhesividad
 Miel,no se puede considerar menos
 cariogénica que el azúcar refinado,
 contienen ésteres que que reduce la
 disolución del esmalte pero algunos
 componentes pueden incrementar la
 producción de ácido.
 Elcontacto que tenga la persona con
 fluoruros, dietas bajas en carbohidratos, o
 una buena higiene bucal en una época de
 su vida no significa que tenga protección
 por el resto de su vida.
   Propiedades físicas: dureza, cohesividad,
    viscosidad,adhesividad, tamaño, forma de las
    partículas, consitencia.
   Cantidad y frecuencia de la ingesta
    número de ingesta diaria,
Estado de madurez de la biopelícula bacteriana. En
 la medida que sea más madura (más tiempo de
 formación sin ser perturbada) y la caída del pH
 sea de más larga duración se incrementa el
 riesgo de caries dental.
 Caries dental en la infancia temprana
Consumo de lactosa: duración del tiempo de
 contacto diario o nocturno
Los dientes
Contenido del biberón ( leche bovina,
 materna o fórmula)
Historia médica social y cultural
Fluoruro disponible
Consumo de otros productos azucarados
Uso de jarabes pediátricos
 Denticiónmixta temprana
Aún no tienen motricidad fina para realizar
 buena higiene bucal.
Erupción de los primeros molares
 permanentes.
 Preadolescentes y Adolescentes
Las costumbres alimentarias cambian, así
 como sus cambios físicos, sociales y
 conductuales.
La calidad de la dieta disminuye.
Aumenta el consumo de bebidas
 carbonatadas (ácidos fosfórico,
 cítrico,cabónicos), bebidas energizantes
 Personas
         con efermedades sistémicas o
 medicamente compromatidas

Depresión, angustia deterioro social y de
 calidad de vida,consumo de dieta rica en
 carbohidratos, falta de aseo
 personal,disminusión del flujo salival por
 medicamentos.
 Laeducación formal de los padres, los
 patrones culturales y de comportamiento
 de los padres influyen en la prevalencia de
 caries de infantes niños y adolescentes.
 Alimentos  que por sus componentes,
  características físicas: textura, solubilidad y
  retentividad
 actúan neutralizando ácidos, promueven la
  remineralización

 Laleche humana y bóvina es
 moderadamente cariogénica algunos de sus
 componentes son protectotes minerales,
 proteínas y lípidos.
 Queso: lactato de calcio, calcio
 ionizable,fosfato y caseína promueve
 recuperación del pH de la placa luego de la
 carga acidogénica. (geddes y cols 1977)
 Téverde y Oolong contiene extractos
 antibacterianos que afectan el crecimiento
 bacterial,poseen fluoruro y polifenoles
 (taninos) disminuye el potencial acidogénico
 de la sacarosa (Otake y Cols 1991)
 Cacao   propiedades antimicrobianas inhibe
  el crecimiento de los S. mutans
 Por el contenido de ácidos grasos, el
  efecto cariostático puede ser afectado por
  la cantidad de sacarosa que le incorporan
  en el proceso de manufactura. (oshima y
  cols 2000)
 Anorexia
 Bulimia
 Obesidad
 Transtornos   óseos y caries dental

Consumen gran cantidad de carbohidratos
 por que socialmente es aceptable,
 rechazan consejos y prohibiciones
 Influyen
 Medios de comunicación
 Costumbres
 ambiente
 Transmitir el conocimiento adquirido a un
  individuo o comunidad para que cambie a
  un comportamiento favorable.
 Alternativas de reemplazo
 En la medida que la intervención es
  temprana es mejor, se deben proponer
  pocos cambios a la vez.
 Desde su posibilidades económicas
Edad          Textura        Comidas        Patrón          Observacion
                                                            es
Nacimiento-   Líquida        Leche          Libre
6 meses                      materna        demanda
                             fómulA
6 meses – 1   Líquido y      Leche          Tres comidas    Uso vaso
año           transición     materna        y tres entres   entrenador
              alimentos      Fórmulas
              sólidos        Papillas
1 - 2 años    Líquidos       Leche de       Tres comidas    Vaso
              Comidas        vaca           y tres entres
              consistentes   jugos frutas
2 - 5 años    Comidas        Todo tipo de   Tres comidas    Consumo de
              fibrosa        alimentos      y tres entres   suplementos
              consistente                                   Ca y Vit D
   Dieta: proceso consciente y voluntario su calidad depende de factores económicos, y
    culturales y sociales.
   Nutrición conjunto de procesos fisiológicos por los cuales el organismo recibe, transforma y
    utiliza las sustancias químicas contenidas en los alimentos.
   Alimento: sustancia sólida o líquida que, una vez incorporada al organismo aportará
    sustancias a partir de las cuales el organismo puede producir calor o regular cualquier otra
    forma de energía y aprovechar los nutrientes para el crecimiento, reparación o
    reproducción tisular.
   Nutrientes: Componentes de los alimentos que determinan las funciones de los tejidos.




   Odontología preventiva y Odontología ComunitariaRafael Rioboo García Madrid
    Ediciones Anances médico dentales 2002
 Lasestructuras bucales son susceptibles
 de procesos que pueden ser influídas
 localmente por las características físicas y
 bioquímicas de la dieta y sistemicamente
 por el sistema defensivo
 Seencuentra : frutas, vegetales, miel.
Es extraídas de las plantas por un proceso
 de extracción de agua, purificación.

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Caries dental dieta y nutricion

  • 1. DAENA Sección de Prevención en Estomatología Pediátrica
  • 2. Introducción  Dieta y Nutrición • Dieta • Nutrición  Hábitos alimenticios  Potencial cariogénico de los alimentos  Asesoría dietética - Encuesta • Recolección de datos • Determinación de la frecuencia diaria  del consumo de azúcares extrínsecos. • Análisis dietético • Consejo dietético – Recomendaciones  generales  Bibliografía recomendada
  • 3.  Explicar el papel de los azúcares en la etiología de la caries dental.  Describir los azúcares con distinto potencial de producir caries dental.  Recoger información sobre los hábitos dietéticos del niño.  Evaluar la dieta del paciente y proponer el consejo dietético correspondiente para prevenir la caries dental
  • 4. Este fascículo explica la relación entre los azúcares de la dieta y la caries dental. Asimismo, presenta la definición de la dieta y nutrición. Igualmente, una clasificación de losazúcares en intrínsecos y extrínsecos, para facilitar la evaluación de la dieta del paciente. Finalmente, se muestra la Encuesta Dietética y algunas recomendaciones aconsejar a los padres del paciente con respecto a su dieta
  • 5.  La nutrición debe analizarse en el contexto de la salud general, salud bucal relacionados con en los tejidos de soporte y con los tejidos duros.  Papel de la dieta sobre la caries dental.  Existe evidencia epodemiológíca, que demuestra que los azucares son uno de los componentes más importantes de la dieta en relación con la prevalencia y
  • 6.  El progreso de la enfermedad caries dental.  Papel de la dieta y la Caries dental  Desde 1880. Miller relacionó la dieta con la caries dental.  Estudio de Vipeholm  Necesidad de responder al cuestionamiento de si el aumento en el consumo de azúcares incrementaba la caries dental.
  • 7.  Incremento de caries dental cuando se aumentaba incremento de sacarosa entre comidas.  Sin embargo cuando se aumentó sacarosa en cualquier presentación con las comidas principales, el incremento de nuevas lesiones fue bajo.  Odontología Pediátrica Bordoni, Escobar Rojas, Castillo Mercado. 1era ed. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana, 2010
  • 8.  Constituyen una importante fuente de energía dentro de la dieta.  Azúcares simples monosacáridos: glucosa, fructuosa y sacarosa.  Disacáridos: Sacarosa: glucosa +fructuosa Maltosa: glucosa +glucosa Lactosa: glucosa + galactosa
  • 9.  Polisacáridos  Compuesto por varios monosacáridos.
  • 10.  Azúcares intrínseco se encuentran naturalmente en la membrana celular de frutas y vegetales (fructuosa, glucosa y sacarosa).  Los extrísecos no están en la estructura celular, sino que se adicionan o están libres dentro del alimento.
  • 11.  Lasacarosa y otros carbohidratos por sí mismo no producen un daño directo al diente, pero en presencia de bacterias y modificados por muchas variables pueden inducir caries dental.
  • 12.  Por lo tanto aun que lo carbohidratos sean un factor determinante de riesgo de caries dental no constituye el único factor.  Frutas cítricas pueden ocasionar erosión ácida Frutas secas tienen mayor potencial cariógénico que las frescas por su grado de adhesividad
  • 13.  Miel,no se puede considerar menos cariogénica que el azúcar refinado, contienen ésteres que que reduce la disolución del esmalte pero algunos componentes pueden incrementar la producción de ácido.
  • 14.  Elcontacto que tenga la persona con fluoruros, dietas bajas en carbohidratos, o una buena higiene bucal en una época de su vida no significa que tenga protección por el resto de su vida.
  • 15. Propiedades físicas: dureza, cohesividad, viscosidad,adhesividad, tamaño, forma de las partículas, consitencia.  Cantidad y frecuencia de la ingesta número de ingesta diaria, Estado de madurez de la biopelícula bacteriana. En la medida que sea más madura (más tiempo de formación sin ser perturbada) y la caída del pH sea de más larga duración se incrementa el riesgo de caries dental.
  • 16.  Caries dental en la infancia temprana Consumo de lactosa: duración del tiempo de contacto diario o nocturno Los dientes Contenido del biberón ( leche bovina, materna o fórmula) Historia médica social y cultural Fluoruro disponible Consumo de otros productos azucarados Uso de jarabes pediátricos
  • 17.  Denticiónmixta temprana Aún no tienen motricidad fina para realizar buena higiene bucal. Erupción de los primeros molares permanentes.
  • 18.  Preadolescentes y Adolescentes Las costumbres alimentarias cambian, así como sus cambios físicos, sociales y conductuales. La calidad de la dieta disminuye. Aumenta el consumo de bebidas carbonatadas (ácidos fosfórico, cítrico,cabónicos), bebidas energizantes
  • 19.  Personas con efermedades sistémicas o medicamente compromatidas Depresión, angustia deterioro social y de calidad de vida,consumo de dieta rica en carbohidratos, falta de aseo personal,disminusión del flujo salival por medicamentos.
  • 20.  Laeducación formal de los padres, los patrones culturales y de comportamiento de los padres influyen en la prevalencia de caries de infantes niños y adolescentes.
  • 21.  Alimentos que por sus componentes, características físicas: textura, solubilidad y retentividad  actúan neutralizando ácidos, promueven la remineralización  Laleche humana y bóvina es moderadamente cariogénica algunos de sus componentes son protectotes minerales, proteínas y lípidos.
  • 22.  Queso: lactato de calcio, calcio ionizable,fosfato y caseína promueve recuperación del pH de la placa luego de la carga acidogénica. (geddes y cols 1977)  Téverde y Oolong contiene extractos antibacterianos que afectan el crecimiento bacterial,poseen fluoruro y polifenoles (taninos) disminuye el potencial acidogénico de la sacarosa (Otake y Cols 1991)
  • 23.  Cacao propiedades antimicrobianas inhibe el crecimiento de los S. mutans  Por el contenido de ácidos grasos, el efecto cariostático puede ser afectado por la cantidad de sacarosa que le incorporan en el proceso de manufactura. (oshima y cols 2000)
  • 24.  Anorexia  Bulimia  Obesidad  Transtornos óseos y caries dental Consumen gran cantidad de carbohidratos por que socialmente es aceptable, rechazan consejos y prohibiciones
  • 25.  Influyen  Medios de comunicación  Costumbres  ambiente
  • 26.  Transmitir el conocimiento adquirido a un individuo o comunidad para que cambie a un comportamiento favorable.  Alternativas de reemplazo  En la medida que la intervención es temprana es mejor, se deben proponer pocos cambios a la vez.  Desde su posibilidades económicas
  • 27. Edad Textura Comidas Patrón Observacion es Nacimiento- Líquida Leche Libre 6 meses materna demanda fómulA 6 meses – 1 Líquido y Leche Tres comidas Uso vaso año transición materna y tres entres entrenador alimentos Fórmulas sólidos Papillas 1 - 2 años Líquidos Leche de Tres comidas Vaso Comidas vaca y tres entres consistentes jugos frutas 2 - 5 años Comidas Todo tipo de Tres comidas Consumo de fibrosa alimentos y tres entres suplementos consistente Ca y Vit D
  • 28. Dieta: proceso consciente y voluntario su calidad depende de factores económicos, y culturales y sociales.  Nutrición conjunto de procesos fisiológicos por los cuales el organismo recibe, transforma y utiliza las sustancias químicas contenidas en los alimentos.  Alimento: sustancia sólida o líquida que, una vez incorporada al organismo aportará sustancias a partir de las cuales el organismo puede producir calor o regular cualquier otra forma de energía y aprovechar los nutrientes para el crecimiento, reparación o reproducción tisular.  Nutrientes: Componentes de los alimentos que determinan las funciones de los tejidos.  Odontología preventiva y Odontología ComunitariaRafael Rioboo García Madrid Ediciones Anances médico dentales 2002
  • 29.  Lasestructuras bucales son susceptibles de procesos que pueden ser influídas localmente por las características físicas y bioquímicas de la dieta y sistemicamente por el sistema defensivo
  • 30.  Seencuentra : frutas, vegetales, miel. Es extraídas de las plantas por un proceso de extracción de agua, purificación.