1. Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
División Académica de Ciencias de la Salud
Licenciatura Medico Cirujano
Asignatura:
Gastroenterologia
Alumna:
Migdaledys Candelero García.
Docente:
Dr. Manuel Iban Dominguez Rodriguez
Marzo 2014

2. SINDROME DE
OBSTRUCCION
INTESTINAL

3. DEFINICION
O P n del
contenido intestinal a
s de su luz en
cualquiera de sus
segmentos.
O Puede ser ocasionado
por alteraciones
nicas o motilidad
intestinal normal.

4. O La n intestinal puede ser parcial o
completa, simple o con n, n
puede ser en asa cerrada.

5. N

6. A
O Las adherencias: posoperatoria
causa numero uno.
O llegan a ser de 50 a 70%,
O pueden ser nitas o
adquiridas.
O Las adherencias adquiridas son
causadas por as
previas, principalmente en la
pelvis

7. LAS NEOPLASIAS
O Con 20%;en la a de
los casos estas neoplasias
son lesiones sicas
de tumores primarios
originados en otros rganos
del abdomen, como
mago, ncreas, gado
, cula

8. O Los nceres de ciego y colon ascendente
ocasionan cuadros nicos de n
intestinal semejantes a los que se presentan
en el intestino delgado

9. O Puede haber molestia
o dolor en el
hemiabdomen
derecho, e incluso
n en el sitio
mencionado
O La n del
metro es s
pida, de tal forma
que la n
intestinal puede
presentarse antes de
que ocurra stasis
a distancia.

10. LAS HERNIAS
O Internas o externas,
constituyen la tercera
causa de n
intestinal (10%)
O Las hernias s
frecuentes son:
inguinales,
posincisionales,
umbilicales y crurales

11. LA ENFERMEDAD DE CROHN
O Estados Unidos , en
este s ocurre en
ocho a 15 personas
por cada 100 000
habitantes.
O En xico este tipo
de enfermedad
inflamatoria
fica es poco
frecuente

12. O La n se ubica en
todo el espesor de la
pared intestinal,
disminuye su luz y causa
estrechez en la serosa,
s de que origina
adherencias a otras asas
intestinales

13. O En cuanto a la frecuencia
y porcentaje que ocupan
las causas de
n, el criterio
lo es uniforme en la
causa mero uno, las
adherencias, en el resto
las opiniones son
diferentes y n en
n de experiencias
particulares de diferentes
centros hospitalarios.

14. A
O El intestino aumenta su
actividad tratando de
impulsar su contenido,
dado que esto no es
posible, la parte proximal se
dilata y acumula quido y
gas.
O El yeyuno recibe alrededor
de 9 L de quidos, 1500
cm3 de la ingesta y 7 L de
las secreciones
salivales, stricas, biliares
ticas e intestinales.

15. O Con n de 1 500
ml, el quido intestinal se
absorbe en -
leon, esto es posible
porque sus epitelios son
permeables
O El intercambio de
cationes al interior de la
lula y la salida de
aniones de la misma es
posible dado que las
lulas tienen voltaje
intracelular negativo en
n con el
medio extracelular

16. QUIDO
O Ocurre tanto en la luz
intestinal como en la pared
misma del intestino, a medida
que aumenta la n
dentro del intestino y dentro
de sus capas disminuye y se
deteriora el riego neo
a tal grado que sobreviene la
isquemia

17. N DE AIRE
O Principalmente el
deglutido, distiende las asas
proximales a la n, y
dado que el quido no puede
continuar hacia la parte distal
ni ser absorbido, con lo que
aumenta en las asas
intestinales proximales a la
n, donde se
acumula gran cantidad de
quido y gas.

18. NICAS
O Dolor abdominal tipo lico
O usea
O mito e imposibilidad para
defecar y canalizar gases por
el recto
O El principal signo es n
de abdomen.

19. EXPLORACION
O El abdomen es indispensable descubrir la totalidad
del mismo, identificar cicatrices o tumoraciones si las
hay.
O El dato principal que se encuentra en el abdomen es
la distensión, misma que no aparece si la
obstrucción es alta, pero sí cuando su ubicación es
baja
O la distensión aparece a medida
que transcurre el tiempo.

20. LA N
O Misma que no aparece si la
n
cuando su n es baja
(colon); la n aparece a
medida que transcurre el
tiempo.
O A la n se escucha
peristaltismo de lucha y a la
n puede haber dolor
O Es importante en este caso
practicar tacto rectal.

21. STICO
O Es importante saber si
se trata de
n parcial o
total y si en el
momento del
stico existe o
no estrangulamiento
O Estudios de gabinete
y de laboratorio.

22. AS
O R as simples en
bito dorsal y de
pie, la placa simple en
bito dorsal muestra
asas del intestino
delgado dilatadas ( s
de 3 cm de
metro), stas pueden
ser ltiples y en
diferentes partes del
abdomen, o lo una o
dos en un sitio
fico.

23. A AXIAL
COMPUTARIZADA DE ABDOMEN
O Es til para detectar
n del intestino
delgado, sobre todo si la
n es
consecuencia de una
causa nseca, como
pueden ser tumores o
abscesos
O n son tiles para
detectar sitios de
estenosis con n
proximal y asas as
distales

24. ESTUDIOS DE LABORATORIOS
O D n de litos
O geno ureico
O Creatinina
O C a tica y gases en
sangre.
O Si existe rdida de sangre puede
haber baja del crito
O La n de los
litos, debe ser frecuente
dadas las alteraciones de los
mismos que son resultado del
trastorno en la n y
n por parte del intestino
afectado.

25. TRATAMIENTO
O Se debe canalizar una
vena
O Iniciar la n de
quidos
O s se coloca una
sonda strica con
n strica continua
*Se administran ticos
de amplio
espectro, incluyendo
anaerobios.
**Si se considera necesario
se coloca una sonda de

26. QUIRURGICO
O El inmediato
O D s de 48 a 72 hrs.
O El procedimiento rgico a seguir depende del
problema, la a de las veces lo basta con lisar
las adherencias que causan la n, en otras
ocasiones se n resecciones intestinales.