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DRENAJE FACIAL
POST QUIRÚRGICO



        Maria Fernanda Cuevas Soler
            Fisioterapeuta UIS - Estetcista
         Especialista en pre y post quirúrgicos
DRENAJE LINFATICO MANUAL

Es una técnica de masaje, que incluye
una serie de maniobras manuales muy
suaves, con el fin de drenar o desplazar la
linfa a territorios linfáticos para su
evacuación normal hacia el torrente
venoso.
LINFÁTICOS EN CARA
    Los linfáticos de la cara siguen
     un camino paralelo a las
     venas facial y yugular. En su
     trayecto se encuentra grupos
     ganglionares:

•   Preauriculares y parotideos
•   Ganglios faciales
•   Ganglios yugulares
PALPACIÓN GANGLIONAR
Preauriculares (delante del trago
de la oreja).

Retroauriculares o mastoideos
(sobre la mastoides).

Occipitales, suboccipitales, o
nucales (en la base del cráneo).

Ganglio tonsilar o amigdalino (en
el ángulo de la mandíbula
inferior).

Submaxilar (a media distancia
entre el ángulo mandibular
inferior y el mentón).

Submentoniano (en la línea
media, detrás de la punta del
mentón).
PALPACIÓN GANGLIONAR
Cadena cervical superficial
(sobre el músculo
esternocleidomastoideo).

Cadena cervical posterior
(anterior al músculo
trapecio).

Cadena cervical profunda
(empotrada en el músculo
esternocleidomastoideo). Es
difícil de palpar. Para ello
enganche el pulgar y el
índice alrededor del
esternocleidomastoideo y
después palpe.

Supraclaviculares (dentro
del ángulo formado por el
esternocleidomastoideo y la
clavícula).
PRINCIPALES CIRUGIAS
          FACIALES

Ritidoplastia
Rinoplastia
Mentoplastia
Otoplastia
Blefaroplastia
PROBLEMAS A TRATAR
Inflamación
Edema
Hematomas
Equimosis
Seromas
Fibromas, Fibrosis
CONSIDERACIONES IMPORTANTES
      POSTOPERATORIAS
Blefaroplastia: drenaje hacia temporales a los 8 días con aplicador
(tejido muy frágil).

Rinoplastia: Drenaje en parpado superior e inferior hacia
temporales, y nariz hacia términos. Extracción no antes de un año.

Ritidoplastia: Paciente semisentada, No ganglios preauriculares por
ser sitios de incisión. A los 3 días drenaje en cuello y quiromasaje
en cuello para aliviar la tensión causada por la mentonera. A los 10
- 15 días drenaje linfático muy suave evitando presión en la frente
por los puntos de fijación.

Mentoplastia: No movilizar la prótesis
DRENAJE POSTOPERATORIO




Vista lateral del drenaje linfático natural   Vista lateral del drenaje linfático natural
en una persona no operada                     en una mujer operada de un lifting
                                              facial en la frente -cara y cuello-
DIRECCION DEL DRENAJE
               PACIENTE NO OPERADA

      Frente
                      Gs. preauriculares
Parpados superiores
 Parte de mejillas                           Gs. profundos
                                           cadena yugular de   tórax
                                                 cuello
 Parpado inferior
      Nariz            Gs. submentales y
     Labios              submaxilares

     Mentón
DIRECCION DEL DRENAJE
                      PACIENTE OPERADA




Estudio realizado con cámara gamma a los         7 días después de un lifting. La
20m de haber inyectado Tecmesio debajo de        sustancia inyectada, Tecmesio, casi
la piel del pómulo a una mujer un día antes de   no se absorbe hacia los ganglios
realizar un lifting. Se puede comprobar la       linfáticos pues toda la red linfática
absorción del contraste por los ganglios a los   subdérmica de la zona intervenida
20 minutos                                       todavía no está reconstruida.
DIRECCION DEL DRENAJE
                  PACIENTE OPERADA


Cuero cabelludo
                         Orbitas
    frente

                                                 Drenaje linfático de un lifting
                                                    de frente, cara y cuello



                   Colectores que
Mejillas                              Surco          Gs. submentales
                  acompañan venas
                                    nasolabial        y submaxilares
                      faciales
PROTOCOLO

Primeras 24 – 48 horas compresas frías de caléndula
y/o árnica.
A los 3 días drenaje linfático en cuello y quiromasaje.
A los 8 días US modalidad pulsada 0.5 – 1.0 w
Alos 15 días drenaje linfático cara y cuello continuar
con ultrasonido.
Al mes drenaje linfático cara y cuello. Us continuo
1.0 w, en caso de presentarse fibromas, digito-presión
suave.
EJEMPLO DE PROTOCOLO
     20 DIAS POSTOPERATORIOS
1.   Masaje de bienvenida con aceite esencial de
     caléndula.
2.   Limpieza de piel con gel para pieles sensibles
     o irritadas.
3.   Ultrasonido 3Mhz, modalidad pulsada 1.0 –
     1.5 w
4.   Drenaje linfático en cara y cuello.
5.   Mascarilla de manzana
6.   Aplicar siempre bloqueador solar.

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Drenaje linfatico post operatorio

  • 1. DRENAJE FACIAL POST QUIRÚRGICO Maria Fernanda Cuevas Soler Fisioterapeuta UIS - Estetcista Especialista en pre y post quirúrgicos
  • 2. DRENAJE LINFATICO MANUAL Es una técnica de masaje, que incluye una serie de maniobras manuales muy suaves, con el fin de drenar o desplazar la linfa a territorios linfáticos para su evacuación normal hacia el torrente venoso.
  • 3. LINFÁTICOS EN CARA Los linfáticos de la cara siguen un camino paralelo a las venas facial y yugular. En su trayecto se encuentra grupos ganglionares: • Preauriculares y parotideos • Ganglios faciales • Ganglios yugulares
  • 4. PALPACIÓN GANGLIONAR Preauriculares (delante del trago de la oreja). Retroauriculares o mastoideos (sobre la mastoides). Occipitales, suboccipitales, o nucales (en la base del cráneo). Ganglio tonsilar o amigdalino (en el ángulo de la mandíbula inferior). Submaxilar (a media distancia entre el ángulo mandibular inferior y el mentón). Submentoniano (en la línea media, detrás de la punta del mentón).
  • 5. PALPACIÓN GANGLIONAR Cadena cervical superficial (sobre el músculo esternocleidomastoideo). Cadena cervical posterior (anterior al músculo trapecio). Cadena cervical profunda (empotrada en el músculo esternocleidomastoideo). Es difícil de palpar. Para ello enganche el pulgar y el índice alrededor del esternocleidomastoideo y después palpe. Supraclaviculares (dentro del ángulo formado por el esternocleidomastoideo y la clavícula).
  • 6. PRINCIPALES CIRUGIAS FACIALES Ritidoplastia Rinoplastia Mentoplastia Otoplastia Blefaroplastia
  • 8. CONSIDERACIONES IMPORTANTES POSTOPERATORIAS Blefaroplastia: drenaje hacia temporales a los 8 días con aplicador (tejido muy frágil). Rinoplastia: Drenaje en parpado superior e inferior hacia temporales, y nariz hacia términos. Extracción no antes de un año. Ritidoplastia: Paciente semisentada, No ganglios preauriculares por ser sitios de incisión. A los 3 días drenaje en cuello y quiromasaje en cuello para aliviar la tensión causada por la mentonera. A los 10 - 15 días drenaje linfático muy suave evitando presión en la frente por los puntos de fijación. Mentoplastia: No movilizar la prótesis
  • 9. DRENAJE POSTOPERATORIO Vista lateral del drenaje linfático natural Vista lateral del drenaje linfático natural en una persona no operada en una mujer operada de un lifting facial en la frente -cara y cuello-
  • 10. DIRECCION DEL DRENAJE PACIENTE NO OPERADA Frente Gs. preauriculares Parpados superiores Parte de mejillas Gs. profundos cadena yugular de tórax cuello Parpado inferior Nariz Gs. submentales y Labios submaxilares Mentón
  • 11. DIRECCION DEL DRENAJE PACIENTE OPERADA Estudio realizado con cámara gamma a los 7 días después de un lifting. La 20m de haber inyectado Tecmesio debajo de sustancia inyectada, Tecmesio, casi la piel del pómulo a una mujer un día antes de no se absorbe hacia los ganglios realizar un lifting. Se puede comprobar la linfáticos pues toda la red linfática absorción del contraste por los ganglios a los subdérmica de la zona intervenida 20 minutos todavía no está reconstruida.
  • 12. DIRECCION DEL DRENAJE PACIENTE OPERADA Cuero cabelludo Orbitas frente Drenaje linfático de un lifting de frente, cara y cuello Colectores que Mejillas Surco Gs. submentales acompañan venas nasolabial y submaxilares faciales
  • 13. PROTOCOLO Primeras 24 – 48 horas compresas frías de caléndula y/o árnica. A los 3 días drenaje linfático en cuello y quiromasaje. A los 8 días US modalidad pulsada 0.5 – 1.0 w Alos 15 días drenaje linfático cara y cuello continuar con ultrasonido. Al mes drenaje linfático cara y cuello. Us continuo 1.0 w, en caso de presentarse fibromas, digito-presión suave.
  • 14. EJEMPLO DE PROTOCOLO 20 DIAS POSTOPERATORIOS 1. Masaje de bienvenida con aceite esencial de caléndula. 2. Limpieza de piel con gel para pieles sensibles o irritadas. 3. Ultrasonido 3Mhz, modalidad pulsada 1.0 – 1.5 w 4. Drenaje linfático en cara y cuello. 5. Mascarilla de manzana 6. Aplicar siempre bloqueador solar.