El documento describe las nuevas tecnologías en radioterapia, incluyendo GammaKnife, CyberKnife, IMRT, VMAT, tomoterapia, PET/CT, PET/MRI, producción de radiofármacos, radioterapia con protones y dosimetría Cherenkov. Explica las diferencias entre radioterapia estereotáctica y radiocirugía, y analiza la evolución de estas técnicas a través de los años.
INTRODUCCION A LA ANATOMIA Y PLANOS ANATOMICOS.pptx
Uso de las radiaciones ionizantes en medicina
1. Uso de las Radiaciones Ionizantes en
Medicina. Avances Tecnológicos.
Miguel Martín Landrove1,2
1Universidad Central de Venezuela, 2Centro de Diagnóstico
Docente Las Mercedes
2. Introducción
• Aspectos Básicos y nuevas tecnologías
• Las nuevas tecnologías en radioterapia.
Evolución en el país.
• ¿Radioterapia Estereotáctica? o ¿Radiocirugía?
• Radiocirugía Estereotáctica Intracraneal.
GammaKnife.
• Radiocirugía Robótica. CyberKnife.
• Arcos dinámicos, IMRT, VMAT.
• Tomoterapia.
• Imágenes moleculares y producción de
radiofármacos.
• Lo más nuevo: Protón Terapia y Dosimetría
Cherenkov.
3. Introducción
• Aspectos Básicos y nuevas tecnologías
• Las nuevas tecnologías en radioterapia.
Evolución en el país.
• ¿Radioterapia Estereotáctica? o ¿Radiocirugía?
• Radiocirugía Estereotáctica Intracraneal.
GammaKnife.
• Radiocirugía Robótica. CyberKnife.
• Arcos dinámicos, IMRT, VMAT.
• Tomoterapia.
• Imágenes moleculares y producción de
radiofármacos.
• Lo más nuevo: Protón Terapia y Dosimetría
Cherenkov.
7. Introducción
• Aspectos Básicos y nuevas tecnologías
• Las nuevas tecnologías en radioterapia.
Evolución en el país.
• ¿Radioterapia Estereotáctica? o ¿Radiocirugía?
• Radiocirugía Estereotáctica Intracraneal.
GammaKnife.
• Radiocirugía Robótica. CyberKnife.
• Arcos dinámicos, IMRT, VMAT.
• Tomoterapia.
• Imágenes moleculares y producción de
radiofármacos.
• Lo más nuevo: Protón Terapia y Dosimetría
Cherenkov.
21. Introducción
• Aspectos Básicos y nuevas tecnologías
• Las nuevas tecnologías en radioterapia.
Evolución en el país.
• ¿Radioterapia Estereotáctica? o ¿Radiocirugía?
• Radiocirugía Estereotáctica Intracraneal.
GammaKnife.
• Radiocirugía Robótica. CyberKnife.
• Arcos dinámicos, IMRT, VMAT.
• Tomoterapia.
• Imágenes moleculares y producción de
radiofármacos.
• Lo más nuevo: Protón Terapia y Dosimetría
Cherenkov.
23. Radioterapia Estereotáctica Corporal (SBRT)
Convencional (3-5 haces)
Radioterapia Conformada 3-D
Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT)
Basada en Linac “convencional”
Tomoterapia
Radioterapia Estereotáctica (10-12 haces)
Gamma Knife
Basada en Linac (isocéntrica) (Conos y μMLC)
Cyberknife (isocéntrica y no isocéntrica)
Protón Terapia (un haz en forma repetida)
24. Fraccionamiento Estándar:
1.8-2.0 Gy por día, 5 días a la semana durante 25-30
tratamientos
Hipofraccionamiento Convencional:
3-5 Gy por día, 5 días a la semana durante 10-15
tratamientos
Radioterapia Estereotáctica:
15-25 Gy por día, 1-3 días a la semana durante 1-5
tratamientos
Radioterapia Estereotáctica Corporal (SBRT)
25. Introducción
• Aspectos Básicos y nuevas tecnologías
• Las nuevas tecnologías en radioterapia.
Evolución en el país.
• ¿Radioterapia Estereotáctica? o ¿Radiocirugía?
• Radiocirugía Estereotáctica Intracraneal.
GammaKnife.
• Radiocirugía Robótica. CyberKnife.
• Arcos dinámicos, IMRT, VMAT.
• Tomoterapia.
• Imágenes moleculares y producción de
radiofármacos.
• Lo más nuevo: Protón Terapia y Dosimetría
Cherenkov.
37. Introducción
• Aspectos Básicos y nuevas tecnologías
• Las nuevas tecnologías en radioterapia.
Evolución en el país.
• ¿Radioterapia Estereotáctica? o ¿Radiocirugía?
• Radiocirugía Estereotáctica Intracraneal.
GammaKnife.
• Radiocirugía Robótica. CyberKnife.
• Arcos dinámicos, IMRT, VMAT.
• Tomoterapia.
• Imágenes moleculares y producción de
radiofármacos.
• Lo más nuevo: Protón Terapia y Dosimetría
Cherenkov.
42. Radiocirugía Robótica. Cyberknife.
No require de fijación completa
Casos intracraneales: Máscara termoplástica
Casos extracraneales:
Columna: no necesita marcadores fiduciales
Lesiones en tejido blando: Marcadores o
semillas de oro
Lesiones en movimiento: Chaleco para
sincronización
Photo courtesy of Naples Community Hospital
43. Introducción
• Aspectos Básicos y nuevas tecnologías
• Las nuevas tecnologías en radioterapia.
Evolución en el país.
• ¿Radioterapia Estereotáctica? o ¿Radiocirugía?
• Radiocirugía Estereotáctica Intracraneal.
GammaKnife.
• Radiocirugía Robótica. CyberKnife.
• Arcos dinámicos, IMRT, VMAT.
• Tomoterapia.
• Imágenes moleculares y producción de
radiofármacos.
• Lo más nuevo: Protón Terapia y Dosimetría
Cherenkov.
44. VMAT. Tratamiento de metástasis.
Región de
evasión del
hipocampo
An efficient Volumetric Arc Therapy treatment planning approach for hippocampal-avoidance whole-brain
radiation therapy (HA-WBRT), Jin, Shen et al., Medical Dosimetry, 2015
45. VMAT. Tratamiento de metástasis.
subPTV
An efficient Volumetric Arc Therapy treatment planning approach for hippocampal-avoidance whole-brain
radiation therapy (HA-WBRT), Jin, Shen et al., Medical Dosimetry, 2015
46. VMAT. Tratamiento de metástasis.
An efficient Volumetric Arc Therapy treatment planning approach for hippocampal-avoidance whole-brain
radiation therapy (HA-WBRT), Jin, Shen et al., Medical Dosimetry, 2015
47. Introducción
• Aspectos Básicos y nuevas tecnologías
• Las nuevas tecnologías en radioterapia.
Evolución en el país.
• ¿Radioterapia Estereotáctica? o ¿Radiocirugía?
• Radiocirugía Estereotáctica Intracraneal.
GammaKnife.
• Radiocirugía Robótica. CyberKnife.
• Arcos dinámicos, IMRT, VMAT.
• Tomoterapia.
• Imágenes moleculares y producción de
radiofármacos.
• Lo más nuevo: Protón Terapia y Dosimetría
Cherenkov.
51. Introducción
• Aspectos Básicos y nuevas tecnologías
• Las nuevas tecnologías en radioterapia.
Evolución en el país.
• ¿Radioterapia Estereotáctica? o ¿Radiocirugía?
• Radiocirugía Estereotáctica Intracraneal.
GammaKnife.
• Radiocirugía Robótica. CyberKnife.
• Arcos dinámicos, IMRT, VMAT.
• Tomoterapia.
• Imágenes moleculares y producción de
radiofármacos.
• Lo más nuevo: Protón Terapia y Dosimetría
Cherenkov.
53. Producción directa de Tc-99m a partir de Mo-100 mediante protones, y
subproducto de Mo-99 para producción de generadores. Universidad de Alberta,
Canada
Producción de Radiofármacos. Ciclotrón.
62. Introducción
• Aspectos Básicos y nuevas tecnologías
• Las nuevas tecnologías en radioterapia.
Evolución en el país.
• ¿Radioterapia Estereotáctica? o ¿Radiocirugía?
• Radiocirugía Estereotáctica Intracraneal.
GammaKnife.
• Radiocirugía Robótica. CyberKnife.
• Arcos dinámicos, IMRT, VMAT.
• Tomoterapia.
• Imágenes moleculares y producción de
radiofármacos.
• Lo más nuevo: Protón Terapia y Dosimetría
Cherenkov.