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INFECCIÓN DE TEJIDOS
BLANDOS
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
POSTGRADO MEDICINA INTERNA
 MELISSA ESPINOSA FLORES
 MARIA ...
 Erisipela
• Inflamación cutánea bien demarcada y elevada.
• Inicio agudo (< 24 horas), asociada a fiebre (> 38° C) o cal...
ERISIPELA
ERISIPELA
LOCALIZACION
 70-80%
 5-20%
FACTORES DE RIESGO
FACTORES DE RIESGO
FACTORES PREDISPONENTES
FACTORES PREDISPONENTES
ETIOLOGIA
 Estreptococo grupo A (ERISIPELA) Y (CELULITIS)
 Estafilococo aureus (CELULITIS)
 Vibrio vulnificus : 75% hep...
DIAGNOSTICO
 CLINICO
 Métodos microbiológicos
 • Cultivo del contenido de lesiones bulosas (< 5% de los casos).
 • Hem...
CELULITIS
CELULITIS
CELULITIS
SEUDOERISIPELA
ERISIPELOIDE
ERYSIPELOTRHIX RHUSIOPATHIAE
ERISIPELOIDE
DX DIFERENCIAL
 HERIDA POR ESPINAS DE PEZ
DX DIFERENCIAL
 FIEBRE MEDITERRANEA
DX DIFERENCIAL
 SD SWEET
DX DIFERENCIAL
 KAWASAKI
DX DIFERENCIAL
 SD WELL
DX DIFERENCIAL
 NEOPLASIAS
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
 La amoxicilina (500 mg por vía oral cada 8 horas)
 Cefadroxilo (1 g por vía oral cada 24 horas)
 Cefalexin...
Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Skin and Soft Tissue Infections:
2014 Update by the Infectious Dis...
FASCITIS
NECROTIZANTE
Definición : infección rápidamente
progresiva que afecta:
Fascia superficial y
profunda
TIPO I
 Anaerobios
 Anaerobios facultativos
 Aerobios obligados (mixtas)
TIPO II o Gangrena estreptocócica
hemolítica
...
FACTORES PREDISPONENTES
DMTII Y
VASCULOPATIA
SINDROME
PARECIDO AL SHOCK
TÓXICO
ESTREPTOCÓCICO
TIPO II
CARACTERISTICAS CLINICAS
Rojo violáceo
machas gris
azuladas
ampollas
Hipersencible Anestesia
TOXICIDAD SISTÉMICA
CARACTERISTICAS CLINICAS
GANGRENA DE FOURNIER
E.COLI
KLEBSIELLA,
CLOSTRIDUMS,
ESTREPTOCOCOS
Celulitis
clostridial
Celulitis no
clostridial
Gangrena
gaseosa
Fascitis
necrotizante
Manejo
Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Skin and Soft Tissue Infections:
2014 Update by the Infectious Dis...
Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Skin and Soft Tissue Infections:
2014 Update by the Infectious Dis...
PIOMISITIS TRÓPICAL
DEFINICIÓN
 Piomiositis es una infección purulenta del músculo esquelético
 Infección clásica de los trópicos, aunque se...
ETIOLOGIA
FRECUENCIA DE LOCALIZACIÓN
ETAPAS
INFECCIÓN DE TEJIDOS BLANDOS.
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INFECCIÓN DE TEJIDOS BLANDOS SUPERFICIALES Y PROFUNDOS. MD. MELISSA ESPINOSA F.

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INFECCIÓN DE TEJIDOS BLANDOS.

  1. 1. INFECCIÓN DE TEJIDOS BLANDOS UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR POSTGRADO MEDICINA INTERNA  MELISSA ESPINOSA FLORES  MARIA ISABEL BRAVO
  2. 2.  Erisipela • Inflamación cutánea bien demarcada y elevada. • Inicio agudo (< 24 horas), asociada a fiebre (> 38° C) o calofríos. • Lesión generalmente unilateral (98%) que afecta predominantemente la pierna o el pie (85%).  Celulitis • Inflamación cutánea de límites imprecisos y no elevada. • Inicio agudo y asociado a fiebre en ocasiones.
  3. 3. ERISIPELA
  4. 4. ERISIPELA
  5. 5. LOCALIZACION  70-80%  5-20%
  6. 6. FACTORES DE RIESGO
  7. 7. FACTORES DE RIESGO
  8. 8. FACTORES PREDISPONENTES
  9. 9. FACTORES PREDISPONENTES
  10. 10. ETIOLOGIA  Estreptococo grupo A (ERISIPELA) Y (CELULITIS)  Estafilococo aureus (CELULITIS)  Vibrio vulnificus : 75% hepatopatía preexistente, exposición a agua  de sal.  Aeromonas Hydrofila y vibrio spp: agua contaminada.  Bacilos gram negativos: diabetes, inmunocomprometidos.  Pasteurella multocida: mordida de gato, de perro.  Eikenella corrodens: mordida de humano.  En mayores de 65años aumenta 25% el riesgo de infección por Pseudomona aeruginosa y proteus mirabilis.
  11. 11. DIAGNOSTICO  CLINICO  Métodos microbiológicos  • Cultivo del contenido de lesiones bulosas (< 5% de los casos).  • Hemocultivos (< 5% positividad, excepto en cuadros invasores por S. pyogenes).  Métodos serológicos  • Títulos elevados de anticuerpos antiestreptolisina O (ASO) al inicio o durante el seguimiento (40% positividad, asociados a S. pyogenes o estreptococos del grupo C o G).  • Detección de anticuerpos anti-hialuronidasa o anti DNAasa B (S. pyogenes, estreptococos grupo C o G).  • Detección de anticuerpos anti-α lisina o anti-nucleasa de S. aureus.  RX: DM, LINFEDEMA, INSUFICIENCIA VENOSA, SITOMAS PERSISTENTES
  12. 12. CELULITIS
  13. 13. CELULITIS
  14. 14. CELULITIS
  15. 15. SEUDOERISIPELA
  16. 16. ERISIPELOIDE ERYSIPELOTRHIX RHUSIOPATHIAE
  17. 17. ERISIPELOIDE
  18. 18. DX DIFERENCIAL  HERIDA POR ESPINAS DE PEZ
  19. 19. DX DIFERENCIAL  FIEBRE MEDITERRANEA
  20. 20. DX DIFERENCIAL  SD SWEET
  21. 21. DX DIFERENCIAL  KAWASAKI
  22. 22. DX DIFERENCIAL  SD WELL
  23. 23. DX DIFERENCIAL  NEOPLASIAS
  24. 24. TRATAMIENTO
  25. 25. TRATAMIENTO  La amoxicilina (500 mg por vía oral cada 8 horas)  Cefadroxilo (1 g por vía oral cada 24 horas)  Cefalexina (500 mg por vía oral cada 6 horas)  Clindamicina (300 a 450 mg por vía oral cada 6 a 8 horas)  Dicloxacilina (500 mg por vía oral cada 6 horas)  La doxiciclina (100 mg por vía oral cada 12 horas)  Linezolid (600 mg por vía oral dos veces al día)  Minociclina (200 mg por vía oral una vez, luego 100 mg por vía oral cada 12 horas)  Tedizolid (200 mg por vía oral una vez al día)  Trimetoprimsulfametoxazol  (1 a 2 tabletas de doble potencia por vía oral cada 12 horas)
  26. 26. Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Skin and Soft Tissue Infections: 2014 Update by the Infectious Diseases Society of America
  27. 27. FASCITIS NECROTIZANTE
  28. 28. Definición : infección rápidamente progresiva que afecta: Fascia superficial y profunda
  29. 29. TIPO I  Anaerobios  Anaerobios facultativos  Aerobios obligados (mixtas) TIPO II o Gangrena estreptocócica hemolítica  SBHA Solitario  S. Aureos más SBHA
  30. 30. FACTORES PREDISPONENTES DMTII Y VASCULOPATIA SINDROME PARECIDO AL SHOCK TÓXICO ESTREPTOCÓCICO TIPO II
  31. 31. CARACTERISTICAS CLINICAS Rojo violáceo machas gris azuladas ampollas Hipersencible Anestesia TOXICIDAD SISTÉMICA
  32. 32. CARACTERISTICAS CLINICAS
  33. 33. GANGRENA DE FOURNIER E.COLI KLEBSIELLA, CLOSTRIDUMS, ESTREPTOCOCOS
  34. 34. Celulitis clostridial Celulitis no clostridial Gangrena gaseosa Fascitis necrotizante
  35. 35. Manejo
  36. 36. Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Skin and Soft Tissue Infections: 2014 Update by the Infectious Diseases Society of America
  37. 37. Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Skin and Soft Tissue Infections: 2014 Update by the Infectious Diseases Society of America
  38. 38. PIOMISITIS TRÓPICAL
  39. 39. DEFINICIÓN  Piomiositis es una infección purulenta del músculo esquelético  Infección clásica de los trópicos, aunque se ha reconocido en climas templados con frecuencia cada vez mayor  Se produce principalmente en dos grupos de edad: niños (edades de 2 a 5 años) y adultos (edades 20 a 45), mientras que la mayoría de los casos de piomiositis templadas se presenta en adultos.
  40. 40. ETIOLOGIA
  41. 41. FRECUENCIA DE LOCALIZACIÓN
  42. 42. ETAPAS
  • juanamala5

    Mar. 5, 2021
  • DaiVP

    Oct. 19, 2020
  • GregorisContreras2

    Mar. 18, 2020
  • gabiliss

    Jan. 17, 2020

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