Reunion tecnica con equipo de medicus mundi navarra. 23 09 2013. Oficina de Burlada. proyecto multipaís.

1. ””
REUNION TECNICA CON EL
EQUIPO INTERNO DE MMN:
AVANCES PERU EN EL
MULTIPAIS
PAMPLONA 23 DE SEPTIEMBRE DEL 2013

2.  CONTEXTO PAIS
 AVANCES EN EL NIVEL
NACIONAL
 AVANCES EN EL NIVEL
REGIONAL
 AVANCES E IMPACTOS EN EL
NIVEL LOCAL

3. CONTEXTO
PAIS

6. NO BASTA CRECER:
HAY QUE
DISTRIBUIR LOS
FRUTOS DEL
CRECIMIENTO
EQUITATIVA Y
SOLIDARIAMENT

7. INFORME DEL PNUD 2011 SOBRE
DESARROLLO EN EL PERU, NOVIEMBRE
DEL 2011.
EN SITUACION DE POBREZA: 19.9%
EN RIESGO ANTE LA POBREZA: 16.9%
POBLACION VULNERABLE
A LA POBREZA 36.8%

9. 1990 2020

13. PROGRAMAS,ESTRATEGIASY
PROYECTOSSOCIALES
P
U
B
L
I
C
O
S
P
R
I
V
A
D
O
S
INGRESOS
PUBLICOS:
IMPUESTOS
DIVERSOS,
CANON,
FIDEICOMISOS
, ETC.
AOD: BILATERAL
MULTILATERAL
AOD y CTD:
ONGD,
EMPRESAS,
IGLESIAS,
OTROS.
S
N
I
P
,
P
P
R
,
P
I
M
,
E
T
C
C
O
N
V
O
C
A
T
O
R
I
A
CRISI
S
CRISI
FINANCIAMIENT
O
INSTRUMENT
OS

14. PROYECCION DEL
GASTO PRESUPUESTAL
A DICIEMBRE DEL 2012:
70%
PROYECCION DEL
GASTO PRESUPUESTAL
A DICIEMBRE DEL 2012:
70%
GOBIERNO
CENTRAL
SECTORES
HASTA
97.5%
Sobre todo en
gasto de
capital
MEF, NOVIEMBRE 2012, DIARIO EL COMERCIO
GOBIERNOS
REGIONALES
Y
MUNICIPALES
EN ALGUN
CASO
APENAS
LLEGARAN
AL 50%
SOBRE TODO
EN
INVERSION
SOCIAL

15. AVANCES
EN EL
NIVEL

16. ””
APORTES PARA LA
OPERATIVIZACION
DEL MODELO DE
ATENCION INTEGRAL
DE SALUD BASADO
EN FAMILIA Y
COMUNIDAD - MAIS
BFC
EN EL PRIMER NIVEL

17. IMPACTO ACTUAL EN EL PRIMER NIVEL
DE ATENCION, DE LAS
ESTRATEGIAS/PROGRAMAS
NACIONALES DE SALUD Y LAS ETAPAS
DE VIDA: APLICACIÓN VERTICAL
HORIZONTALIZACIÓN DE LAS ESTRATEGIAS/PROGRAMAS
NACIONALES DE SALUD EN EL PRIMER NIVEL
PROPUESTA: HORIZONTALIZAR E INTEGRAR
APLICACIÓN Y NORMAS DE LA ATENCION EN
EL PRIMER NIVEL
Accidentes Transito
Alimentación y nutrición
Daños no transmisibles
Metaxénicas
ITS y VIH/SIDA
Inmunizaciones
Metales Pesados
Pueblos Indígenas
Salud Bucal
Salud Mental
Salud Ocular
TBC
Zoonosis
SSR
Individual Familiar Comunitaria
Salud familiar *
PUESTOSY
CENTROS DE
SALUD

18. - Disminuir la
morbimortalidad
materno y
neonatal.
- Reducir la
desnutrición
crónica en
menores de 5
años.
- Disminuir y
controlar las
enfermedades no
transmisibles.
- Disminuir y
controlar las
enfermedades
transmisibles.
LOGRO DE LOS
OBJETIVOS
ESTRATEGICOS
DEL SECTOR
LOGRO DE LOS
OBJETIVOS
ESTRATEGICOS
DEL SECTORPromoción
Prevención
Recuperación
Rehabilitación
EN LA
POBLACIÓN
VULNERABLE
PAQUETEPAQUETE
DEDE
ATENCIONATENCION
INDIVIDUAINDIVIDUA
LL
PAQUETE DEPAQUETE DE
ATENCIONATENCION
FAMILIARFAMILIAR
PAQUETEPAQUETE
DEDE
ATENCIONATENCION
INTEGRAL AINTEGRAL A
LALA
COMINUDADCOMINUDAD

19. ESC
ESC
Organización y ordenamiento territorial de la
red de servicios de primer nivel
ESFC (Equipo
de Salud
Familiar y
Comunitaria)
EBS (Equipo
Básico de
Salud)
EQUIPO DE
LA RED

20. CS
CS
CS
CS
CS
PS
PS
PS
PS
PS
RE
D
PS
CS
PS
PS
PS
MICRORED
1
PS
MICRORED2
MICRORED
3
MICRORED
4
PS
ASIGNACIO
N
TERRITORI
AL
1A
ASIGNACIO
N
TERRITORI
AL
4B
ASIGNACIO
N
TERRITORI
AL
4C
PROVINCIA
ASIGNACIO
N
TERRITORI
AL
1B
ASIGNACION
TERRITORIAL
1C
ASIGNACION
TERRITORIAL
1D
ASIGNACION
TERRITORIAL
3A
ASIGNACION
TERRITORIAL
3B
ASIGNACION
TERRITORIAL
3C
ASIGNACION
TERRITORIAL
3D
ASIGNACION
TERRITORIAL
4A
ASIGNACIO
N
TERRITORI
AL
4D
ASIGNACIO
N
TERRITORI
AL
4E
ASIGNACION
TERRITORIAL
2B
ASIGNACION
TERRITORIAL
2A ASIGNACION
TERRITORIAL
2C
ASIGNACION
TERRITORIAL
2D
PROVINCIA:
Estructura de Redes,
pudiendo tener una o mas
Redes. Estas a su vez
incluyen varias Microredes.
MICRORED:
Tiene Centros de Salud (I-3)
y Puestos de Salud (I-1 y I-2)
a su cargo.
ASIGNACION
TERRITORIAL:
Se asigna población por
distribución geopolítica.

21. Se basa en el trabajo coordinado de:

22. PROPUESTA DE INTERVENCION A PARTIR DE 500
FAMILIAS50 FAMILIAS
50 FAMILIAS 50 FAMILIAS
50 FAMILIAS
1 Enfermería
2 Tec. Enferm
1 Enfermería
2 Tec. Enferm
1 Enfermería
2 Tec. Enferm
1 Enfermería
2 Tec. Enferm
CC
CC CC
Sector
1C
Sector
1D
N° PERSONAL
INTRAM
4 Médicos
4 Lic.
Enfermería
4 Lic.
Obstetricia
6 Tec. Administ.
10 Tec.
Asistenciales
2 Asistenta
Social o
profesional de
ciencias
sociales
? Digitadores
N° PERSONAL
EXTRAM
5 Lic.
Enfermería
10 Tec.
Enfermería
I – 3
ESTABLECIMIENTO DE
SALUD
 Las mismas que el anterior,
agregando:
1. Cuenta con UPS Patología Clínica.
2. Horas de Trabajo x día:
ACTIVIDADES
1 Enfermería
2 Tec. Enferm
50 FAMILIAS
CC
Sector
1A
Sector
1B
CC
Sector
1E
50 FAMILIAS 50 FAMILIAS
50 FAMILIAS
1 Enfermería
2 Tec. Enferm
1 Enfermería
2 Tec. Enferm
1 Enfermería
2 Tec. Enferm
1 Enfermería
2 Tec. Enferm
CC
CC CC
Sector
1C
Sector
1D
1 Enfermería
2 Tec. Enferm
CC
Sector
1A
Sector
1B
CC
Sector
1E
50 FAMILIAS 50 FAMILIAS

23. INSTRUMENTOS TÁCTICAS
Guías de atención integral (más allá de los
listados de cuidados esenciales e
indicadores trazadores)
Mapeo, Sectorización, Censo, Línea de
Base, Estudio de Brecha
Fichas Individual / Familiar / Comunitaria
(Formularios de ingreso /Reportes con
indicadores trazadores transversalizados
de ESN, Etapas de Vida)
Reorganización del archivo / admisión por
carpetas familiares (creación de carpetas
de sectorista)
Instructivos de llenado de formularios Polifuncionalidad (rotación)
Guías de abordaje Atención integral individual a
demandadpor etapa de vida (intramural)
Guías de supervisión Visitas familiares
Intercambios interfamiliares
Rutas de seguimiento a riesgos
identificados
SISTEMA INFORMATICO MEJORADO Interface entre 1er y 2ndo nivel

24. • Mapeo de los sectores.
• Sectorización
• Diagnostico situacional de salud.
• Entrega del paquete atención a la familia.
• Intervención y seguimiento de las familias más vulnerables.
• Seguimiento e intervención en las familias.
• Atención médica 1 vez por mes en cada Casa
Comunal.
• Inicio de actividades con la comunidad
(Cogestión ciudadana)
• Formación y capacitación de Agentes
Comunitarios.
• Seguimiento e intervención en las familias, para
lograr al 100% los paquetes de atención a la
familia.
• Se tendrá personal intramuro con un EBS, para
satisfacer las demandas de la población.
• Atención médica 1 vez por semana en las Casa
Comunales.
• Seguimiento y monitoreo de cogestión ciudadana.
• Levantamiento de línea de base (RM 520 – 2010).
CS
F

25. FINANCIAMIENTO
SOLIDARIO Y
EFICIENTE
TODOS APORTAN
SOLO APORTAN
LOS QUE TIENEN
TRABAJO FORMAL
SUBCIDIO
APORTE
PARCIAL E
INEFICIENTE
FORMALIZACION DE LA
ECONOMÌA:
CONSORCIAMIENTO
MYPES
Y LUCHA CONTRA EL
CONTRABANDO
MEJORA DE LA
RECAUDACION Y LUCHA
CONTRA LA EVASION
SERVICIOS
PUBLICOS
BASICOS DE
MALA CALIDAD
P
R
I
V
A
D
O
S
SERVICIOS
PUBLICOS
DE CALIDAD
Transición
Progresiva
La construcción se hace en etapas
escalonadas,
cada una con su respectiva adecuación
estructural, operativa, laboral y financiera.
SUBCIDIARIDA
D
EFICIENTE
T

26. SISFA
C

27. SISFAC

29. SEMINARIO
INTERNACIONAL
“ATENCION
INTEGRAL E
INCLUYENTE EN EL
PRIMER NIVEL DE
ATENCION
EN LAS AMERICAS”
LIMA, 19 y20 DE

30. SI LOS
MAIS
SIGUEN
CRECIEND
O… LA
COSECHA
SE
AVIZORA
“Que todos
vayamos
juntos, que
nadie se
quede atrás,
que todos
tengan todo y
que a nadie le
falte nada”
(Proverbio
“Que todos vayamos juntos, que nadie se quede atrás, que todos tengan todo y que a nadie le falte nada” (Proverbio Aymara).“Que todos vayamos juntos, que nadie se quede atrás, que todos tengan todo y que a nadie le falte nada” (Proverbio Aymara).

31. AVANCES E
IMPACTOS
EN EL NIVEL
REGIONAL

32. ””
“SUGERENCIAS PARA LA
MEJORA DE LA
INFRAESTRUCTURA Y
EQUIPAMIENTO
SANITARIO,
ENMARCANDOLA, EN EL
MODELO DE ATENCION
INTEGRAL DE SALUD
BASADO EN FAMILIA Y
COMUNIDAD - MAIS
BFC”

33. SISFAC

34. Extensió
n
de
im
pacto
s

35. ””
FORO:
“DESAFIOS PARA LA MEJORA DE LOS
INDICADORES SOCIALES EN LA
MANCOMUNIDAD REGIONAL DE LOS
ANDES
Apurímac – Ayacucho - Huancavelica
”
PAMPAS, 09 SEPTIEMBRE DEL 2013

36. AVANCES E
IMPACTOS
EN EL NIVEL
LOCAL

37. COBERTURA
GEOGRAFIC
A

38. UNA APUESTA POR EL DESARROLLO INTEGRAL
ABORDANDO LOS DETERMINATES SOCIALES
RED.CHURCAMPA:
 02 MICRO REDES
 04 CENTROS DE SALUD
 30 PUESTOS DE SALUD
 01 EQUIPO ASPIED
El segundo año de
Intervención en
Churcampa:
•21 establecimientos de
salud (62%),
•7 distritos(63%)
•30,572 personas (67%).

41. MONITOREO Y SEGUIMIENTO: AVANCES EN
LOS EESS

42.  LA FORMACION INICIAL.
 LA FORMACION CONTINUA.
 LA DIPLOMATURA
GENERACION Y MEJORA DE
COMPETENCIAS EN EL
PERSONAL DE SALUD

44. TRABAJO CON ACS Y ORGANIZACIONES DE LA
COMUNIDAD

45. SISFAC

46. APOYO A LOS TRES NIVELES: PASANTIA DE INTERCAMBIO TECNICO

49. RESUME
N

50. AQUÍ
INCLUSI
ON
SOCIAL
DESDE LA
SALUD.
PASE UD
ADELANTE
F
A
M
I
L
I
A
Y
C
O
M
U
N
I
D
A
D
M
O
D
E
L
O
S
D
E
A
T
E
N
C
I
O
N
SECTOR SALUD
PERSONAS QUE CUIDAMOS
PERSONAS
A
P
S
R

51. FINANCIA-
MIENTO
RECTORI
A
PERTINENC
IA
CULTURAL
DERECHO
A
LA
SALUD
APS
EN
TODO
S
LOS
NIVELES
RECURSOS
HUM
AN
OS
PRO
M
O
CIO
N
DE
LA
SALUD
SISTEM
AS
DE
INFO
RM
ACIO
N
HORIZONTA
LI-ZACION
G
ESTIO
N
EFICIENT
E

52. SUMAK
KAUSAY
Nos Gusta la Gente
Sana.
Salud Para Todos.