Diese Präsentation wurde erfolgreich gemeldet.
Wir verwenden Ihre LinkedIn Profilangaben und Informationen zu Ihren Aktivitäten, um Anzeigen zu personalisieren und Ihnen relevantere Inhalte anzuzeigen. Sie können Ihre Anzeigeneinstellungen jederzeit ändern.

Alteracion en los volumenes de liquido amniotico

7.024 Aufrufe

Veröffentlicht am

Incidencia, patogenia, Causas, sintomas, Diagnostico, Tratamiento, pronostico y complicaciones

Veröffentlicht in: Gesundheit & Medizin

Alteracion en los volumenes de liquido amniotico

  1. 1. Polihidramnios Y Oligohidramnios ALTERACION EN LOS VOLUMENES DE LIQUIDO AMNIOTICOMaría Beatriz Maya, Jorge Andrade, Jaymar Varela, José García, Willian Sarmiento
  2. 2. P OLIHIDRAMNIOS Definir liquido amniótico y volúmenes normales Incidencia 1%Definición e incidencia de leve moderado y severo Patogenia Causas Síntomas Diagnostico, Tratamiento
  3. 3. L IQUIDO A MNIÓTICO Es un líquido claro y ligeramente amarillento que rodea el bebé dentrodel útero (feto) durante el embarazo y que estácontenido en el saco amniótico. Normalmente el volumen del LA aumenta hasta casi 1 l para las 36 semanas y decrece hasta solo de 100 a 200 ml o menos después de termino
  4. 4. C UANTIFICACIÓN DEL LIQUIDO AMNIÓTICO
  5. 5. I NCIDENCIA LEVE  Se sospecha por clínica y es confirmado por 8 a 11 cm estudio ultrasonografico.MODERADO Polihidramnios ILA = 24 a 25 cm P= 95 y P= 97.512 a 15cmMODERADO Hill et al (1987), Mayo Clinic.16cm o mas • 9000 ptes prenatales, con estudio ultrasonografico sistemático cerca del primer trimestre. •Incidencia de polihidramnios = 0.9%
  6. 6. PATOGENIA Etapas tempranas del embarazoLa cavidad amniótica esta llega de un liquido similar al del espacioextra celular Primera mitad del embarazoTransporte de agua y otras pequeñas partículas no solo a través delos amnios también a través de la piel fetalSegundo trimestre del embarazoOrinar, deglutir e inspirar liquido amniótico Procesos reguladores del volumen del liquido amniotico
  7. 7. C AUSAS Idiopáticas Malformaciones fetales Madre diabética Hiperaldostenorismo Corioangioma placentario Abuso de sustancias
  8. 8. S ÍNTOMAS P. LEVE  Principalmente de las causas mecánicas y sobretodo la presión ejercida dentro del úteroP. AGUDO sobredistendido y sobre los órganos adyacentes Distención excesiva Edema Disnea Notoria Compresión de Respiración en los sistemas posición erecta. venosos. Hidropesía fetal Síndrome del Espejo
  9. 9. D IAGNOSTICO Crecimiento uterino en relación con dificultad para palmar estructuras o auscultar ruidos cardiacos del feto. Los diagnósticos diferenciales (Ascitis, Quiste ovárico) se descartan por ultrasonografia (+) grado de (+) tasa depolihidramnios mortalidad perinatal
  10. 10. P OLIHIDRAMNIOS EN EL SEGUNDO TRIMESTRE  Pronostico depende de su intensidad:  P. leve conlleva a un resultado razonablemente bueno.Glantz et al (1994)• 49 embarazos con un solo cumulo de 6 a 10 cm identificado dentrode las sem 14 a 27 .• Absorción del 75% del liquido y los resultados perinatales fueronsimilares en comparación a los controles pareados sin polihidramnios• En los que el Phs persistió de 10/2 tenían aneuploidia
  11. 11. TRATAMIENTOAmniocentesis AmniotomiaIndometacina
  12. 12. O LIGOHIDRAMNIOS Se define como la disminución del líquido amniótico, o un índice del liquido amniótico (ILA) menor de 5cm.
  13. 13. C AUSAS F ETALES Malformaciones congénitas Genito -urinarias Cromosómicas Muerte fetal. Restricción del crecimiento. Embarazo prolongado.
  14. 14. C AUSAS P LACENTARIAS Desprendimiento placentario Síndrome de banda amniótica Transfusión gemelo-gemelar Rotura de membranas
  15. 15. O TRAS C AUSAS Causas Maternas. Insuficiencia útero-placentaria Hipertensión Preeclampsia Fármacos. Inhibidores de la prostaglandinas sintetasa Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina Idiopático
  16. 16. OLIGOHIDRAMNIOS DE INICIO TEMPRANO 1 y 2 trimestre del embarazo Es menos frecuente en etapas tempranas del embarazo, pero en estos casos se asocia a mal pronostico Es evidente el diagnostico cuando hay agenesia renal u obstrucción de las vías urinarias fetales
  17. 17. OLIGOHIDRAMNIOS DE INICIO TARDIO En el 3 trimestre Puede haber malformaciones del aparato urinario Es un signo de crecimiento intrauterino retardado o hipoxia fetal cronica.
  18. 18. PRONOSTICO  Los resultados paraInicio temprano el feto suelen ser negativos En contraste cuando se da en el 3er trimestre de gestación Inicio tardío triplica la posibilidad de parto pretérmino, mas no la restricción del crecimiento o muerte posterior.
  19. 19. HIPOPLASIA PULMONAR Se habla de hipoplasia pulmonar cuando el peso del pulmón es inferior al40% del peso esperado para la edadgestacional, en este caso se da por la escasez de Liquido amniotico.
  20. 20. DIAGNOSTICO Altura uterina menor a la esperada para edad gestacional. Facilidad para palpar las partes fetales. ILA < a 5 cm en Ecografía. Monitoreo Fetal. Ecografía. Doppler. Pérfil biofísico.
  21. 21. B IBLIOGRAFIA http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/en cy/article/002220.htm

×