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Cifuentes mónica
1. LISTA DE CHEQUEO EN LALISTA DE CHEQUEO EN LA
CIRUGIA SEGURACIRUGIA SEGURA
Dra. Mónica Cifuentes
Jefe de Departamento HGSJDD
Comité de Seguridad AGARTD
8. Londres, RU
EURO EMRO
WPRO I
SEARO
AFRO
PAHO I
Ammán, Jordania
Toronto, Canadá
Nueva Delhi, India
Manila, Filipinas
Ifakara, Tanzania
WPRO II
Auckland, NZ
PAHO II
Seattle, EEUU
La lista de chequeo fue probadaLa lista de chequeo fue probada
en 8 ciudadesen 8 ciudades
9. Cambio en mortalidad y complicacionesCambio en mortalidad y complicaciones
Cambio en
complicaciones
Cambio en
mortalidad
Ingresos altos 10.3% - 7.1%* 0.9% - 0.6%
Ingresos bajos y
medianos
11.7% - 6.8%* 2.1% - 1.0%*
* p<0.05Haynes et al. A Surgical Safety Checklist to Reduce Morbidity and Mortality in a
Global Population. New England Journal of Medicine 360:491-9. (2009)
13. ANTES DE LA INDUCCION DE LAANTES DE LA INDUCCION DE LA
ANESTESIAANESTESIA
14.
15. ANTES DE LA INCISIONANTES DE LA INCISION
QUIRURGICAQUIRURGICA
Declaración De Helsinki Para LaDeclaración De Helsinki Para La
Seguridad Del PacienteSeguridad Del Paciente
16.
17. ANTES QUE EL PACIENTE SALGA DELANTES QUE EL PACIENTE SALGA DEL
QUIROFANOQUIROFANO
20. PUBLICACIONESPUBLICACIONES
J Gastrointest Surg. 2012 Jul;16(7):1318-23. Epub 2012 Apr 20.
A 10-Step Intraoperative Surgical Checklist (ISC) for Laparoscopic Cholecystectomy-
Can It Really Reduce Conversion Rates to Open Cholecystectomy?
Robb WB, Falk GA, Larkin JO, Waldron R Jr, Waldron RP.
Source
Department of Surgery, Mayo General Hospital, Castlebar, Co. Mayo, Republic of
Ireland
21. The Permanente Journal/ Fall 2011/ Volume 15 No. 4
Int J Qual Health Care. 2010 Oct;22(5):365-70.
Epub 2010 Aug 11
Agradezco a los organizadores la oportunidad que nos han otorgado de poder presentar la experiencia en la implementación de la lista de verificación de la cirugía segura de OMS en mi pais –Guatemala.
El objetivo primordial de esta plática es compartir con uds. las principales condiciones que se han presentado en la implementación de la lista de chequeo de la OMS,, toda vez que compartimos muchas similitudes en nuestros sistemas de salud, con buen número de paises.
Esta lista de verificación, lista de chequeo o check list, es una herramienta que fue diseñada paara reducir los errores prevenibles màs comunes y las complicaciones que se producen como consecuencia. Resume las normas esenciales de la atención del paciente y Permite por ende, reconocer las deficiencias perioperatorias a través de abordar fallas comunes que son potencialmente desastrosas que se dan en la atención quirúrgica. La misma tiene la gran ventaja, que debe conservar siempre independientemente de las modificaciones que se realicen de ser sencilla.
Aquí podemos ver la lista original de la OMS y las 3 etapas en que se evalua, antes de la inducción de la anestesia, anes de la incisión quirúrgica y antes que el paciente salga del quirófano.
La cual ya se habia iniciado y se esstaba ejecutando con éxito desde julio en el Hospital herrera Llerandi uno de los pirncipales hospitales privados del país,
Para diciembre del 2010 ya se habian creado las condiicones a traves de las capacitaciones con personal de anestesia, cirugia y enfermeria en el Hospital San juan de Dios, por lo que
Dentro de los aspectos importantes que quiero destacar de cambios a la lista de chequeo son:
la verificación de equipo esteril por enfermeria, se traslado a antes de la induccicón de anestesia porque enmultiples ocasiones se anestesiaba al paciente y despues resultaba que faltaba algun instrumental importante y se cancela ba la cirugia
se agregó verifcicacion de tromboprofilaxia
Se agre´gó la verificación que efectivamente haya compatiblidad y sangre en el banco especificamente para el paciente
Terapia de dolor para el postoperatorio
Recomendamos altamente que tomen en cuenta estos aspectos cuando esten en el proceso
Finalmente apoyar el proyecto de pulsioximetria y la declaración de Helsinki
Dentro de los aspectos importantes que quiero destacar de cambios a la lista de chequeo son:
la verificación de equipo esteril por enfermeria, se traslado a antes de la induccicón de anestesia porque enmultiples ocasiones se anestesiaba al paciente y despues resultaba que faltaba algun instrumental importante y se cancela ba la cirugia
se agregó verifcicacion de tromboprofilaxia
Se agre´gó la verificación que efectivamente haya compatiblidad y sangre en el banco especificamente para el paciente
Terapia de dolor para el postoperatorio
Recomendamos altamente que tomen en cuenta estos aspectos cuando esten en el proceso
Dentro de los aspectos importantes que quiero destacar de cambios a la lista de chequeo son:
la verificación de equipo esteril por enfermeria, se traslado a antes de la induccicón de anestesia porque enmultiples ocasiones se anestesiaba al paciente y despues resultaba que faltaba algun instrumental importante y se cancela ba la cirugia
se agregó verifcicacion de tromboprofilaxia
Se agre´gó la verificación que efectivamente haya compatiblidad y sangre en el banco especificamente para el paciente
Terapia de dolor para el postoperatorio
Recomendamos altamente que tomen en cuenta estos aspectos cuando esten en el proceso
En esta etapa tambien conjuntamente con el mspas se ha continuado con el monitoreo en los hospitales de la red nacional
Solo asi caminaremos hacia una cultura de seguridad en la atencion del paciente.
