2. GENERALIDADES
En la antigüedad solo se conocían miopía y presbicia
En el siglo XIX se conoció la hipermetropía
En este siglo tenemos a Levene, Hofstteter, Maurolyco, Johannes
Keppler y otros dieron mas detalles de los errores refractivos, pero
aun no se hablaba del astigmatismo.
3. Hasta 1727 Sir Isaac Newton menciono el astigmatismo y en 1800
Thomas Young describió por primera vez el astigmatismo que el
mismo padecía.
4. DEFINICION
Etimológicamente : a = sin o privado, y stigma= punto
Es un defecto refractivo por el que los rayos de luz que
inciden en el ojo paralelos no son refractados por igual en
todos los meridianos del mismo.
Se representa en una cruz óptica ( ayuda a conocer el poder
que debe tener la lente en cada meridiano y el tipo de
ametropía q presenta el paciente.
Ej: -2.00-3.00x0°
5. RELOJ ASTIGMATICO
Se usa para determinar la presencia de astigmatismo y
calcular el poder y eje de la lente cilíndrica que lo corrige.
8. CONOIDE DE STURM
Es una representación tridimensional de la refracción de la
luz al pasar por una lente torica.
La potencia óptica de una lente depende de su curvatura.
9.
10. CIRCULO DE MENOR
CONFUSION
Es el lugar donde la imagen que se forma por la lente tórica
es mas nítida pero no perfecta por que el poder se concentra
en un circulo y no en un punto.
15. EQUIVALENTE ESFERICO
Usamos el equivalente esférico para hacer que el
círculo de menor confusión nos quede en la retina.
Haciendo un pequeño calculo:
-2.00-3.00x0°
EE= -2.00-1.50=-3.50
16. FACTORES QUE CAUSAN EL
ASTIGMATISMO
No se habla de etiología ya que le
astigmatismo no es una
enfermedad.
Un ojo astigmático es incapaz de
formar imágenes puntuales de un
punto objeto.
La mayoría de las corneas
poseen curvaturas mas cerradas
en el meridiano vertical que en el
horizontal.
Se considera relativamente la
presión que ejerce los parpados
sobre la cornea, la cual influye en
su toricidad.
17. Cambios en el astigmatismo con la
edad
Astigmatismo en el nacimiento
Astigmatismo en la edad escolar
Astigmatismo en el adulto joven
Astigmatismo en la edad madura
18. Causas que modifican el
astigmatismo con la edad
Nacimiento: curvatura corneal se
cierra en el ojo en el desarrollo
La rigidez de la placa tarsal
superior induce un astigmatismo
con la regla, ya que ejerce
presión sobre el meridiano
horizontal.
Cuando la placa tarsal pierde su
rigidez en la vida adulta, hace q
el meridiano horizontal se cierre y
la cornea toma una nueva
forma, induciendo astigmatismo
contra la regla.
19. Factores hereditarios
Se ha probado que genéticamente el
astigmatismo esta predeterminado y
se concluye que es generalmente por
un rasgo autosómico dominante y se
transmite a través de varias
generaciones.
20. Factores ambientales
Un estudio basado en la
alimentación. Infirió: que el grado
de alimentación urbana debido a
bajos niveles de proteínas y
muchos carbohidratos podría
favorecer la aparición del
astigmatismo.
Ninguno de estos estudios son
concluyentes.
21. TIPOS DE ASTIGMATISMO
Astigmatismo regular: se pueden corregir con lentes
cilíndricas y esferocilindricas.
Astigmatismo irregular: no se puede corregir con lentes.
26. Síntomas
Astenopia (mayormente en astigmatismos
pequeños)
Dolor en los ojos o alrededor de los mismos
Cansancio y malestar al usar los ojos para
el trabajo de cerca
Cefalalgia
Somnolencia
Lagrimeo
Fotofobia
Irritabilidad de los párpados con
sensaciones de comezón y ardor
Vértigo y tendencia a la diplopía.
Suelen ser mayores las molestias en
astigmatismos hipermetropicos por el
esfuerzo de acomodación.
27. Tratamiento
Siempre que no cause molestias esta no requiere corrección.
Es preciso corregir el astigmatismo en su totalidad, mas aun
si existen molestias.
29. En grados pequeños podemos
encontrarlos en el cristalino, por la
diferencia de índices de refracción.
En grado elevado puede ser
producido por procesos patológicos
de la cornea.
Un caso mucho mas raro es el
queratocono.
El lenticono es una deformidad de la
cara anterior o posterior del cristalino
30. Tratamiento
Los resultados con lentes de
contacto pueden ser muy
satisfactorias.
La queratoplastia también puede ser
eficaz.
Cauterizar la punta del queratocono
puede estabilizar su progresión.
Extracción del cristalino (en
lenticono)
33. OTRO TIPOS DE
ASTIGMATISMO
Astigmatismo corneal
Astigmatismo lenticular
Por la situación del cristalino
Por la superficie de las caras del cristalino
Por el índice de refracción
Astigmatismo retiniano