3. ÚTERO SIN EMBARAZO
El útero de una mujer no fecundada
mide 7-8 cm de longitud, 4-5 cm de
ancho y 3-4 cm en sentido antero
posterior, pesa alrededor de 70 grs. Su
forma es comparable a la de una pera
aplanada e invertida revestida de
peritoneo en su mayor parte, Se
describen en él dos segmentos:
Cuerpo: más cefálico, ensanchado y
aplanado de adelante hacia atrás, su
parte superior constituye el fondo del
uterino
Cuello: parte inferior, mide
aproximadamente 2-3 cm de largo, de
forma cilíndrica y más angosta, está
unido al cuerpo por el Istmo, segmento
moderadamente más estrecho que no
está bien diferenciado salvo en la
nulípara.

4. CAMBIOS EN EL ÚTERO EN
GESTACIÓN
•El agrandamiento Uterino
durante el embarazo se produce El volumen aumenta más
predominantemente por 24 veces.
hipertrofia de las fibras
musculares existentes, ya que la
aparición de nuevas células La capacidad se considera unas
miometriales es escasa. 500 veces mayor,
Participan en la hipertrofia dos correspondiente a un volumen
mecanismos: de 4-5 l, variable, gracias a la
•La influencia hormonal extensibilidad de la pared, de
•adaptación al crecimiento del acuerdo con el contenido.
huevo que aloja
Las diferencias anatómicas se
pueden resumir de la siguiente El peso del órgano se eleva de 70
manera: grs a 1 kg.

5. Las dimensiones se modifican,
elevándose en altura a 32-35 cm
ancho 24-26 cm y sentido
anteroposterior 23-24 cm.
la situación del útero se mantiene
pelviana durante los dos primeros
meses del embarazo. Después se
vuelve abdominopelviana.
•3° mes el fondo uterino está 8 cm
por arriba de la sínfisis pubiana.
4 ½ meses llega al ombligo
6 meses está situado a 24 cm de
la sínfisis
7 meses a 27 cm
8 meses a 30 cm, a término a 32
cm de la sínfisis; el útero tiene
entonces una situación
abdominotorácica.

6. El espesor de la pared
aumenta por hipertrofia
hasta 2,5 - 3 cm. A
medida que el embarazo
progresa, las paredes del
útero se adelgazan
progresivamente
llegando a medir 1, 5 cm
de espesor al final del
mismo.

7. a partir de las 12 semanas de
gestación, el aumento de tamaño
uterino se produce en gran
medida por la presión ejercida por
su contenido en expansión. Ya
desde el principio de la gestación
el útero se hace menos
consistente, perdiendo su firmeza
y resistencia características. En los
últimos meses del embarazo, el
útero se convierte en un saco
muscular de paredes delgadas,
blandas y fácilmente depresibles,
lo que permite palpar las paredes
fetales a través del abdomen.

9. El cérvix es la parte inferior del
útero o matriz y se conoce
comúnmente como cuello de la
matriz. El cérvix tiene un papel
muy importante en el
mantenimiento de un embarazo
normal
Morfológicamente se observa:
Su aspecto rosado o cianótico.
Poca Modificación exterior
Su situación varia con el correr
del embarazo: al principio se
observa en situación posterior,
mientras que en el preparto se
centraliza en la pelvis y se orienta
en el eje longitudinal de la
vagina.
Su longitud llega a ser de 3-5 cm.

11. Posee durante el e mbarazo un color violeta
característico (signo de Chadwick) ocurrido
principalmente por hiperemia.
Aumenta su capacidad considerablemente,
ampliándose tanto en longitud como en
anchura, hecho que se considera como un
fenómeno preparatorio para el parto. Las
paredes se reblandecen al tiempo que el
tejido elástico aumenta, lo que facilita la
distensión ; el tejido muscular experimenta
hipertrofia e hiperplasia de forma similar a
lo que ocurre en el útero. Aumentan
también las papilas y los folículos, así como
las arrugas y los pliegues transversales.

13. OVARIOS
Durante el embarazo no maduran
folículos en los ovarios y , por lo
tanto, cesa la ovulación. El cuerpo
lúteo, formado en uno de los
ovarios, tiene por función la
adaptación materna al embarazo,
la implantación del blastocisto, la
placentación y la mantención del
embarazo hasta que la placenta
asuma su control

15. MAMAS
 Para muchas mujeres, uno
de los primeros signos del
embarazo es la molestia en
los senos.
 Está ocasionada por la
mayor cantidad de
hormonas femeninas en el
cuerpo.
 Puede sentir cosquilleo en
sus senos con los cambios
en temperatura

16. AUMENTO DEL TAMAÑO DEL SENO
 A principios del embarazo, se
acumula grasa en los senos. Las
glándulas mamarias aumentan
de tamaño.
 A las seis semanas los senos
hayan crecido notablemente
incluso una talla entera o más.
 Los senos seguirán creciendo en
tamaño y peso durante los tres
primeros meses del embarazo.

17. PEZONES Y ARÉOLAS OSCURAS
 Los pezones se tornan más
oscuros y pueden notarse
más.
 Las aréolas (piel que rodea los
pezones) se tornan más
oscuras y crecen.
 Las pequeñas glándulas de la
superficie de las aréolas se
elevan y se tornan irregulares.
 Esas irregularidades o bultitos
producen una sustancia
aceitosa que evita que los
pezones se resquebrajen o
resequen.

18. SECRECIÓN
 Para las semanas 12 a 14 del
embarazo, algunas mujeres
tienen secreciones de los
senos.
 Esa secreción es el calostro (el
líquido que nutre al bebé los
primeros días después del
parto antes de que los senos
comiencen a producir leche).
 A principios del embarazo, el
calostro suele ser espeso y
amarillo. Al acercarse el
momento del parto, se torna
más pálido y casi incoloro.

20. CAMBIOS FISIOLÓGICOS EN EL EMBARAZO.
 El volumen de plasma: Se
incrementa desde 2600 cc en
45% Aumento del volumen del
plasma es > al de la masa de
eritrocitos 1250en el primer
embarazo 1500 cc en los
embarazos subsecuentes
Hemodilución, anemia
fisiológica. Los valores mínimos
aceptados de hemoglobina son
de 10-11 gramos por 100cc

21.  El volumen de la sangre
aumenta firmemente a las
32 semanas para alcanzar
un máximo de 35-45%
Hematología y plasma La
masa de los glóbulos rojos
se incrementa en un 33%
debido a la producción
aumentada de
eritropoyetina esto se
mantiene hasta el fin del
embarazo.

22. PUERPERIO NORMAL
 Puerperio, periodo comprendido entre el final
del parto y la normalización de la mujer, en lo
que se refiere a los cambios anatómicos y
fisiológicos que se habían producido durante
el embarazo.
 Su duración aproximada es de 5 a 6 semanas,
divididas en dos partes: la semana inmediata
al parto, y las 4 o 5 semanas posteriores a ésta.
 Durante esta fase de la vida de la mujer
ocurren muchos cambios, tanto personales
como en el ámbito familiar, y aparecen nuevas
responsabilidades que, a veces, son origen de
trastornos psíquicos o físicos.

23. PERDIDA SANGUÍNEA EN EL PARTO
VAGINAL NORMAL
 Se pierde la mitad de los
eritrocitos añadidos .
 Depende de la
hemorragia en : el sitio
de implantación de la
placenta ,episiotomía.
 Laceraciones, loquios.

24. CANTIDAD PROMEDIO

25. ANEMIA EN EL EMBARZO
 Bajo nivel de hemoglobina
durante el embarazo.
 La hemoglobina transporta el
oxígeno a los tejidos de todo
el cuerpo dentro de los
glóbulos rojos ó hematíes, por
lo que es imprescindible para
una buena respiración
(oxigenación) de los tejidos.

26. CAUSAS
 Ingesta baja de hierro en la
dieta.
 Deficiencia de acido fólico.
 Altera los procesos digestivos.
 Aumenta la cantidad de sangre
circulante en el organismo (a
siete en la embarazada, con lo
que los glóbulos rojos se diluyen
en ella).
 El feto consume parte del acido
fólico y el hierro de la madre.

30. Al final del
embarazo
la madre bombea
un litro más de
sangre, por lo
tanto su corazón
trabaja más, y se
cansa.
Frecuencia
Cardiaca
Aumenta de 80-85
Periodo expulsivo
125

33. Náuseas matinales,
alteraciones en el tránsito
intestinal
o ardores de estómago se
deben a las secreciones
hormonales propias del
embarazo. Bajo el efecto de la
progesterona, el estómago y
el intestino se vuelven
perezosos.

34. Problemas y sus causas Como mejorarlos
Tomar algún alimento antes de levantarse y permanecer
tumbada hasta que desaparezcan las náuseas
Beber líquido entre las comidas, no durante
Náuseas y vómitos
Evitar grasas y alimentos de difícil digestión
Hormonales y emocionales
Disminución de la Hacer 5/6 comidas al día, suaves y no abundantes
motilidad gástrica
Evitar olores fuertes y desagradables
Mantener una buena postura corporal
Mantener una buena higiene dental y utilizar cepillos
Gengivitis suaves
Cambio del PH de la saliva
Aumento de los estrógenos Evitar traumatismos e infecciones
Enfermedad dental persistente Seguir una dieta equilibrada con cantidades adecuadas
de vegetales y fruta fresca
Evitar grasas y fritos Hacer 5/6 comidas al día, suaves y
no abundantes
Evitar bebidas gaseosas y alcohólicas, el café y el tabaco
Pirosis
No tumbarse después de comer, descansar semi-sentada
Disminución de la motilidad gástrica
Cenar dos horas antes de ir a la cama

35. Seguir una dieta rica en fibra: cereales, fruta y
Estreñimiento
vegetales frescos
Hormonales: aumento de la reabsorción del agua y
Aumentar la toma de aguay tomar un vaso en
el sodio por la mucosa del cólon
ayunas
Compresión del recto por el útero
Hacer ejercicio moderado
Ingestión de hierro y calcio
Mantener un horario de evacuación intestinal
Hacer ejercicio moderado, respiraciones profundas,
movimientos de las extremidades inferiores
Mareo y síncope Evitar cambios rápidos de posición
Hormonales: hipotensión postural
Evitar sitios con aglomeraciones
Estasis venosa estancamiento de sangre en las venas,
en las extremidades inferiores Mantener el ambiento fresco
Evitar largos períodos de tiempo sin tomar alimento

36. Los intestinos
Al igual que el estómago y la
vesícula biliar, los intestinos se
distienden por efecto de la
progesterona. El transito
digestivo se ralentiza y puede
generar una tendencia al
estreñimiento que se puede
combatir con una alimentación
adaptada. Este inconveniente
puede, no obstante, tener un
aspecto positivo: la lentitud de la
digestión favorece la absorción
por parte del organismo de los
elementos nutritivos de los
alimentos.

37. Esófago – estómago
Alrededor del cuarto mes de embarazo puede
aparecer una sensación de ardor que surge del
estómago y sube por el esófago hasta la
garganta. Se trata de la pirosis, fenómeno que
persistirá hasta el parto y que muchas veces se
agrava cuando se está acostada. Se debe a un
mal funcionamiento momentáneo del sistema
que impide que los alimentos ingeridos retornen y
vuelvan a subir.
Bajo la influencia de una hormona especialmente
activa durante el embarazo, la progesterona, el
estómago se vuelve más perezoso, menos tónico, y
esto provoca a veces las náuseas que suelen tener
algunas mujeres embarazadas. Los alimentos están
más tiempo en el estómago, que se vacía con mayor
lentitud; de ahí esa sensación inmediata de estar
llena cuando se come.

38. Las mujeres embarazadas
sufren de estados
depresivos, melancolías y
llantos repentinos sin
causas aparentes. Estos
estados se deben a los
cambios hormonales que
se producen en su
cuerpo y requieren de
gran comprensión por
parte del esposo y de las
personas que la rodean.