2. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
EQUIPO DE TRABAJO
Elaborado por:
Fanny Amiley Quispe Paucar.
GroverEyden Trujillo Mamani.
Yuli Milagros Callo Choquepuma.
Elizabeth Mamani Zela.
Yamileth Zea Jove.
Khatia S. CcazaHuayta.
Berleni Condori Romero.
Miriam Quispe Chambi.
Sussan Silva Ferrandiz.
Cecilia AristicaZapata
Nuria Marina luqueluque
Lory Luz Paredes Chipana
Diana MarieleaLarico Quispe
.
2
3. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
PRESENTACIÓN
Los Análisis de Situación de Salud permiten caracterizar, medir y explicar el perfil de
salud- enfermedad de una población incluyendo los daños y problemas de salud así
como sus determinantes. El enfoque integral del Análisis de Situación de Salud, facilita
el conocimiento y análisis del perfil epidemiológico, los factores que lo determinan y la
oferta de salud que intenta controlar estos problemas de salud en una determinada
población.
El presente milenio plantea nuevos retos a la política del sector salud, retos que
implican combatir las brechas existentes entre la población urbana y rural al acceso a
los servicios de salud, a partir de estrategias que prioricen las necesidades de la
población y permitan incrementar el acceso a los servicios de salud de toda la
población prioritariamente las más necesitadas.
El Análisis de Situación de Salud Local (ASIS Local), es una herramienta básica para
la planificación y la gestión de la salud en el ámbito local; e involucra la priorización de
los problemas y la definición de estrategias interinstitucionales que vulneren estos
problemas, con énfasis en la promoción de la salud y la prevención de las
enfermedades.
El objetivo del presente ASIS es brindar a los profesionales, administradores y
técnicos de la salud responsables; un conjunto de herramientas que en forma
organizada y el adecuado análisis, permita en cada unidad un análisis interno, y
comprender la situación de salud y así priorizar los problemas de salud, como las
poblaciones vulnerables, que permitan orientar y monitorizar los planes de
intervención, con la finalidad de disminuir las brechas existentes con equidad.
La elaboración del presente ASIS tiene también como finalidad orientar a los equipos
locales en la elaboración del Análisis de Situación de Salud, base para lograr un mejor
estado de salud de la población, a través de una gestión más eficiente y participativa.
.
3
4. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
ÍNDICE
Presentación 3
Índice 4
Agradecimientos: 7
Introducción 8
CAPÍTULO I 28
El proceso de elaboración del asis local. 28
Análisis de los determinantes y el estado de salud. 28
Análisis de los determinantes. 28
Análisis geográfico. 28
Análisis demográfico 33
Análisis socioeconómico. 38
Análisis del sistema de salud. 47
Lista de problemas de los determinantes de la salud. 50
Análisis del estado de salud 50
Análisis de la mortalidad 50
Análisis de la morbilidad 7
Enfermedades inmune prevenibles: 12
Lista de problemas del estado de salud 27
Priorización de los problemas de salud y territorios vulnerables 29
Priorización de gabinete 29
Priorización de problemas de salud 29
4
5. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Propuestas para una intervención adecuada y mejorar la situación de salud. 32
CAPÍTULO III 36
Caja de herramientas para el asis local 36
1. Construcción de la pirámide poblacional 36
2. Análisis de la mortalidad según el tamaño poblacional 36
3. Indicadores de mortalidad prematura 37
4. Razón estandarizada de mortalidad 37
5. Análisis de la morbilidad 38
Anexos 39
Bibliografía: 43
5
6. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
AGRADECIMIENTOS:
A Dios por la sabiduría y entendimiento. A diversas personas e instituciones que
contribuyeron en la realización de este documento. Debemos agradecer a las
Direcciones de Salud de Ayaviri; a los trabajadores de salud de estas dependencias:
Lic. Rosalía Cruz Tuco, por habernos brindado todas las facilidades para llevar a cabo
el presente documento.
Un reconocimiento muy especial a Responsables del Servicio de Estadística e
Informática de la Micro Red de Salud de Ayaviri y al Dr. Víctor Yucra, Dr. Nefatli
Mamani Gamarra, Jefes del Establecimiento de Salud de Cono Norte – Ayaviri, cuyos
aportes contribuyeron a una mejor comprensión de la situación de salud local.
6
7. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
INTRODUCCIÓN
El análisis de la situación de salud es una herramienta fundamental para la
planificación y la gestión de los servicios de salud, para la priorización de los
principales problemas, así como para la definición de estrategias interinstitucionales
que vulneren estos daños priorizados. El enfoque integral del análisis de situación de
salud, facilita el conocimiento y análisis del perfil epidemiológico, los factores que la
determinan y la oferta de salud que intenta controlar estos problemas de salud en una
determinada población.
El objetivo de este documento es que se conozca las necesidades y capacidades en
salud, con el fin de planificar en forma eficiente los recursos, para la solución de
problemas en salud. De este modo, sirva como base para la toma de decisiones. Y
mediante el presente también se pretende guiar a los equipos locales de salud en la
elaboración del ASIS Local, que demanda la transferencia de la gestión de salud local,
la modernidad de la gestión en salud, la participación multisectorial, la priorización de
los problemas sanitarios, el análisis de la vulnerabilidad territorial y el fortalecimiento
de la organización en redes y microrredes del sistema local de salud.
La Metodología para el Análisis de Situación de Salud Local, está compuesto por tres
grandes partes:
El primero “Marco Conceptual del Análisis de Situación de Salud Local”, contiene las
bases conceptuales y metodológicas del ASIS local, tratando de llevar a cabo una
revisión de antiguos y nuevos conceptos, útiles para la comprensión del ASIS en el
proceso de descentralización.
La segunda parte “El Proceso de ASIS Local”, es el desarrollo del proceso de ASIS
Local, el cual consta de 04 acápites:
El primer acápite: “Análisis de los Determinantes y el Estado de Salud”, propone la
descripción y el análisis de los indicadores de los principales determinantes del
proceso salud-enfermedad y del Estado de Salud, con la finalidad de identificar los
principales problemas de la población.
7
8. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
El segundo acápite: “Priorización de los Problemas de Salud y Territorios Vulnerables”,
recoge los problemas identificados en la primera parte para priorizarlos. Tiene dos
grandes momentos: la priorización de gabinete y la priorización con la comunidad, esta
última propone un proceso participativo para legitimar y optimizar los problemas de
salud más importantes con la comunidad. Pero no sólo se priorizan daños y
determinantes de la salud, sino que mediante el análisis de vulnerabilidad territorial, se
priorizan comunidades y territorios pasibles de intervenciones integrales, por parte de
los gobiernos locales, regionales y nacionales de ser posible.
El tercer acápite “Priorización de las Intervenciones”, utiliza la metodología del Modelo
Lógico para establecer las intervenciones que deberán implementarse en la
jurisdicción, para poder controlar o mitigar los problemas de salud priorizados
anteriormente.
El cuarto acápite “Monitoreo de las Intervenciones”, propone el procedimiento para
realizar el monitoreo de las intervenciones propuestas en la parte anterior.
La tercera parte “Caja de Herramientas para el Asis Local”, contiene herramientas
epidemiológicas y de gestión, útiles para la elaboración del ASIS Local.
Este documento ofrece una metodología para los niveles distritales, provinciales de
pequeña a mediana magnitud, por lo que recomendamos que jurisdicciones de
grandes poblaciones, deben hacer uso de documento.
Con estos insumos; de un lado, la información de la oferta necesaria para atender la
demanda priorizada, y de otro lado, la oferta optimizada, se puede realizar un balance
de ambos, en busca de reducir las brechas existentes, que conduzcan a decisiones
que mejoren la gestión.
Creemos necesario continuar trabajando en el perfeccionamiento de los
procedimientos metodológicos que facilitan el análisis de los problemas de salud con
la finalidad de mejorar el estado de salud en el nivel local, por lo que consideraremos
cumplido nuestra misión, si es que los contenidos de este documento, son mejorados
por los trabajadores de salud que administran y gerencian los servicios de salud de las
poblaciones.
8
9. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
CAPÍTULO II
EL PROCESO DE ELABORACIÓN DEL ASIS LOCAL.
1. Análisis de los Determinantes y el Estado de Salud.
1.1. Análisis de los Determinantes.
1.1.1. Análisis Geográfico.
Ubicación:
o Departamento, Puno
o Provincia, Melgar
o Distrito, Ayaviri
o Centros poblados que contiene son los siguientes:
Cono norte
Pueblo libre
Condormilla bajo
Condormilla alto
o Ubicación, altitud y Superficie:
Se ubica entre las coordenadas geográficas 14º 52’ 42”, latitud Sur y 70º 35’
18” longitud Oeste y a una altitud de 3 907 msnm.
La provincia de Melgar posee una superficie territorial de 659 381,00 ha (6
593,81Km2).
o Delimitación geográfica y política:
Limita por el Norte, con la provincia de Carabaya; por el Sur, con la provincia
deLampa; por el Este, con la provincia de Azángaro y por el Oeste, con el
departamentodel Cusco.
o Mapa político con la ubicación del distrito.
9
11. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Características geográficas:
o Orografía: La Provincia de Melgar está ubicada en la Cordillera Oriental de los
Andes, que a su vez se desplaza sobre la gran meseta del Qollao, y como tal su
relieve es completamente accidentado y en el plano inclinado, acusando mayor
altura en la zona convergente al nudo de Vilcanota (Cuzco). Sus picos culminados
de nieves perpetuas, son el hermoso kunurana con 5,443 m.s.n.m., en el distrito
de Santa Rosa; el kenamari con 5,300 m., en el límite con Carabaya, el Arccati
con 4,800 m. sobre el nivel del mar, ambos en el distrito de Antauta, pero las
numerosas estribaciones de la cordillera forman a su vez quebradas profundas,
donde el clima se dulcifica, haciéndose aptos para la agricultura, así como
extensas estepas cubiertas de paja brava, pero sobre todo de excelentes pastos
naturales para la alimentación del ganado. Luego por la erosión de los vientos y
de las aguas, existen formaciones geológicas tan maravillosas, que dan la
impresión de cíclopes y pueblos encantados, como ocurre con la quebrada de
Tinajani y otros.
o Hidrografía: La hidrografía de la Provincia de Melgar corresponde a la cuenca del
Titicaca. La mayor parte de sus ríos son de origen glacial, esto por el deshielo de
sus nevados y cuyas aguas aumentan considerablemente por acción de las lluvias
de octubre a marzo. Del macizo del Vilcanota nace el río Santa Rosa, que unido al
Llallimayo, forman el río Ayaviri. El río principal es el río de Ayaviri, que tiene su
nacimiento en la Cordillera de la Raya, el mismo que al unirse al río Azángaro
forman el gran río Ramis, que desemboca en el Titicaca, pero en su trayecto tiene
como afluente al Macarí y al Umachiri. También en el nudo del Vilcanota nace el
río Ñuñoa que es afluente del Azángaro. Tiene lagunas importantes como la de
Orurillo y la de Matacocha en Llalli, notable por su belleza y su riqueza avícola e
innumerables lagunas, tales como: en el distrito de Santa Rosa: Vilaqota,
Lorisqota, Parqoqota, Viscacha y Aguachaya, Aputina, Anqoqota, la de Yatambo y
otras. Y por último, en Ayaviri mismo, existen las afamadas medicinales aguas
termales de Pocpoquella, de los que el sabio Raimondi, y el químico Dr. Felipe
Urquieta, hicieron el análisis físico-químico respectivo, constatando su composición
sulfurosa yodada, bicarbonatada, ferruginosa y clorurada, muy indicada para la
cura del reumatismo y de afecciones de la piel. De las siete fuentes termales
quedan hoy día la de Pocpoquella, convertida gracias a notable trabajo de la
11
12. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Beneficencia Pública de Ayaviri, en un complejo deportivo digno de admirar:
piscina oficial, piscina para niños, plataforma deportiva. Ambientes sociales y la
conservación de su renovada poza, con servicios de duchas. Considerando que su
uso actual debe ser sólo para los fines que primigeniamente motivaron a su
construcción.
o Clima: Siendo una provincia andina por excelencia, su clima es el característico de
la sierra, esto es totalmente variado: gélido y casi inhabitado en las cordilleras con
las de 4,000 m. s. n. m., frío desde los 3,000 m. s. n. m., donde ya se levantan
poblaciones. Lo vientos dominantes son los alisios, los locales son ocasionales y
fuertes, las lluvias son torrenciales, acompañados casi siempre de granizos y
descargas eléctricas. Las nevadas son frecuentes en el invierno, sólo que se
distinguen dos estaciones perfectamente demarcadas: una lluviosa y templada
desde octubre hasta marzo y una seca e invernal de abril a setiembre
caracterizado por su sol radiante, durante las principales horas del día y por
heladas penetrante y destructoras durante la noche, constelada de estrellas.
o Flora: Existe un sin número de plantas nativas-aromáticas y medicinales. Entre
ellas destacan la quinua y cañihua lo más grande en alimentos.
o Fauna: Ayaviri-Melgar es capital ganadera del Perú, se crían animales de alto valor
genético. Llamas, vicuñas, ganado vacuno y bovino destacan por su producción y
calidad.
12
13. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Vías y medios de comunicación:
Las vías de comunicación como ejes dinamizadores para el desarrollo de la
economía; permiteel progreso de las poblaciones limítrofes y de frontera de
nuestro ámbito, así también la comunicacióncon localidades vecinas, a través de la
integración del transporte carretero, ferroviario, aéreo y fluvial.Las condiciones
desfavorables de accesibilidad en nuestra región, impiden el crecimiento
industrialcompetitivo a nivel nacional, siendo esto uno de los factores intrínsecos
que afectan a poblaciones altoandinas y de ceja de selva de nuestra región donde
el transporte tiene un alto coste, agravando así lapobreza de estas poblaciones; no
teniendo una red vial adecuada para el desarrollo de actividadescomo la
agropecuaria y el turismo.
La Empresa Telefónica del Perú, en la región Puno brinda los servicios de telefonía
fija en la modalidad de directo, nacional e internacional; servicio de telefonía
celular en cobertura nacional e internacional;infovía para Internet, Memovox y
servicio TV cable; por otro lado en la región se tiene la presencia delGrupo
América Móvil (Claro) y Nextel del Perú S.A., los cuales también prestan servicios
de telefoníamóvil de cobertura nacional e internacional, así mismo existen
empresas que brindan los servicios. Radio difusión por televisión y empresas de tv
cable
Trasporte
Transporte por carretera: es la principal forma de transporte distrital, por su
versatilidad, según datos signados en el Plan vial de Puno, indican que se moviliza
alrededor de 1 752 780 TM. de carga por año; así mismo, el 2007 el tráfico de
pasajeros estimado en el transporte interprovincial en la región fuealrededor de 1
589 034 pasajeros; las unidades vehiculares según SUNAP en la región Puno son
de 30 750, equivalente sólo al 2,13% de 1 442 387 unidades vehiculares del resto
del país.
13
14. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Transporte ferroviario: otra alternativa de transporte terrestre, es el Ferrocarril
Transandino S.A., que recorre las ciudades de , Cusco, Puno y Juliaca. Sin
embargo, este modo de transporte nose la demanda que tuvo en el pasado, por el
incremento del transporte por carretera, modernizaciónde flotas y el incremento del
parque automotor a nivel regional.
Accesos principales:
- Ruta Lima – Arequipa – Juliaca – Ayaviri- Cusco
Accesos secundarios:
- Carreteras afirmada Ayaviri.
1.1.2. Análisis Demográfico
Estructura poblacional:
o Población total por distritos y localidades.
Tabla Nº 02. Población total – distrito de Ayaviri
POBLACIÓN CANTIDAD
AYAVIRI 39.477
C.S CONO NORTE 16.251
P.S PUEBLO LIBRE 3.205
P.S. CONDORMILLA BAJO 1.373
P.S. CONDORMILLA ALTO 1.143
Del total de población por distritos y localidades de la red Melgar , tiene5
establecimentos de salud El número de establecimientos que están en el
régimen CLAS están distribuidos por micro- red, siendo en mayor porcentaje
de población en la micro-red de Ayaviri.
El número de ambulancias no es suficiente para asegurar la demanda de los
servicios, en razón de que no solo se utilizan para las emergencias, sino
también para las acciones extramurales.
14
15. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
o Número de familias en el distrito de Ayaviri:
Hogares 6,421
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda
o Población por sexo:
Masculino 25.239
Femenino 14.238
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda
o Por grupos quinquenales para la construcción de la pirámide poblacional.
o Etapas del ciclo de vida:
Tabla Nº 03. Población, ciclo de vida – distrito de Ayaviri
CICLO DE VIDA CANTIDAD
Embarazo 711
Período neonatal (0 a 28 días) 616
Infancia (menores de 01 año) 558
Pre escolar (1 a 4 años) 2326
Escolar (5 a 17 años) 8598
Adolescente (12 a 17 años, 11 meses y 29 3962
días)
Joven (18 a 29 años, 11 meses y 29 días) 5523
Adulto (30 a 59 años, 11 meses y 29 días) 7985
Adulto mayor (60 a más años) 2244
Período reproductivo en la mujer (15 a 49 7173
años)
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda
15
16. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
o Grupos especiales: Mujeres en edad fértil.
Gestantes 711
Adolescentes (12 a 17 años, 11 meses y 29 días) u otros grupos de acuerdo a
la priorización de alguna etapa del ciclo de vida.
10 – 14 años 1.704
12 – 17 años 3962
15 – 19 años 1.570
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda
o Pirámide poblacional
Grafico Nº 05. Pirámide poblacional.
80 a mas
MUJERES12
70 a 74
HOMBRES12
60 a 64 MUJERES07
HOMBRES07
50 a 54
40 a 44
30 a 34
20 a 24
10 a 14
0a4
10 8 6 4 2 2 4 6 8 10
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda
16
17. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
La pirámide del año 2012 se caracteriza por presentar la base ancha (0 a 4 años) y
vértice angosto, disminuye la población en el grupo quinquenal de 5 a 9 años, no se
nota mucho cambio hasta el grupo quinquenal 20 - 24 años donde empieza a
disminuir progresivamente.
Es evidente que la población de 15 a 19 años se incrementa, esto debido a que es un
grupo etáreo de población migrante; para cumplir diversas actividades (familias que
llegan a Ayaviri y personas que vienen para buscar una mejora económica en el
ámbito laboral); siendo esta población la que no se establece ya que muchos de ellos
regresan a sus ciudades natales o emigra a otra ciudad razón por la cual es que en las
etapas de vida de 25 a más años disminuye.
o Nivel de urbanidad/ruralidad:
Tabla Nº 04. Nivel de urbanidad y ruralidad – distrito de Ayaviri
TOTAL URBANA TOTAL RURAL
HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES
18,881 9,035 9,846 3,786 1,802 1,984
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda
La población censada en los centros poblados urbanos de la provincia es de
71,483 466 habitantes, la misma que representa el 61.7% de la población
provincial. La población empadronada en los centros poblados rurales es de
3,786 personas que significa el 25.3% de la población censada. Estas cifras
demuestran que en la provincia al igual que en resto de la región continúa el
proceso de concentración poblacional en centros poblados urbanos.
17
18. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
o Crecimiento poblacional: expresado por la tasa de crecimiento intercensal.
Censo nacional xi de población y vivienda 2007:
2012: 39.477
2011: 23.043
Censo nacional XI de población y vi de vivienda 2007/- boletín demográfico
nº 17 - setiembre -2009.
2010:24.879
Dinámica de la Población:
o Crecimiento poblacional: expresado por la tasa de crecimiento intercensal.
Tabla Nº 05. Crecimiento poblacional – distrito de Ayaviri
Años Población
2000 19776
2001 19866
2002 19943
2003 20008
2004 20062
2005 20109
2006 20148
2007 20175
2008 20194
2009 20204
2010 20202
2011 20191
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda
18
19. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Gráfico Nº 06. Crecimiento poblacional. Ayaviri
20300
20200
20100
20000
19900
19800
19700
19600
19500
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda
El crecimiento de la población se da como resultado del efecto combinado de tres
hechos demográficos: natalidad, mortalidad y migraciones principalmente. La
tendencia de cada hecho esta asociada a la conducta reproductiva, la conservación
de la salud y las expectativas por mejorar las condiciones de vida de la población de
la de la provincia de Melgar - ayaviri.
El crecimiento de la población se debe fundamentalmente al número de nacimientos
que ocurren anualmente, así se tiene que para el año 2011en la provincia se tiene
20,191 nacimientos .
Tabla Nº 06. Población femenina, hijos nacidos vivos. Ayaviri
POBLACIÓN FEMENINA POR NÚMERO DE HIJOS NACIDOS Total de
Total de Sin hijos
VIVOS
mujeres declaración nacidos
Total 0 1 2 3 4a5 6a7 8a9 10a vivos
mas
8,962 8,669 3,050 1,145 1,216 883 1,139 695 325 216 293 20,867
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda
19
20. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Gráfico Nº 06. Población femenina de 12 y más años de edad, por grupos
quinquenales de edad y total de hijos nacidos vivos.Departamento: Puno,
provincia: Melgar, distrito: Ayaviri.
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda
Tabla Nº 07. Tasa de mortalidad Infantil, Tasa Global de fecundidad y
desnutrición crónica, Ayaviri
DEPARTAMENTO TASA DE Tasa Global de DESNUTRICIÓN DESNUTRICIÓN
UBIGEO PROVINCIA MORTALIDAD Fecundidad CRONICA CRÓNICA 2009
Y DISTRITO INFANTIL 2007 (2007) 2007 (%) (%) OMS
210800 MELGAR 39.4 3.4 41.1 38.3
210801 AYAVIRI 38.6 3.4 32.0 25.2
:FUENTE: Unidad de Estadística e Informática - Red de Salud Melgar
Para el grupo de vida del infante, podemos observar que la Tasa de
mortalidad infantil más alta se encuentra en la Provincia de Melgar con 39,4 x
1000 menores de 1 año, seguida por el distrito de Ayaviri con 88,6 x 1000
hab.,
Podemos observar también que la Tasa global de fecundidad se muestra
igual en la Provincia de Melgar con 3,4 x 1000 menores de 1 año y el distrito
de Ayaviri con 3,4 x 1000 hab., seguidamente se observa que la Tasa de
desnutrición crónica más alta se encuentra en la Provincia de Melgar con 38,3
x 1000 menores de 1 año, seguida por el distrito de Ayaviri con 25,2 x 1000
hab.,
20
21. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Presencia y distribución espacial de grupos étnicos y/o comunidades indígenas
1.1.3. Análisis Socioeconómico.
Educación:
o Analfabetismo: Tasa de analfabetismo general y luego comparativo entre
hombres y mujeres.
Tabla Nº 08. Tasa de analfabetismo. Distrito – Ayaviri.
Distrito AYAVIRI 21481
Sin Nivel 2736
Hombres 10227
Sin Nivel 911
Mujeres 11254
Sin Nivel 1825
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda
El mayor porcentaje de analfabetismo como provincia se aprecia en el sexo femenino
con 11254 a diferencia del sexo masculino con 10227 en el área rural.
o Escolaridad: Años promedio de escolaridad, porcentaje de deserción escolar.
Tabla Nº 09. Escolaridad. Distrito – Ayaviri.
Distrito AYAVIRI 21481
Sin Nivel 2736
Educación Inicial 578
Primaria 7227
Secundaria 6476
Hombres 10227
Sin Nivel 911
21
22. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Educación Inicial 286
Primaria 3277
Secundaria 3317
Mujeres 11254
Sin Nivel 1825
Educación Inicial 292
Primaria 3950
Secundaria 3159
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda
o Instrucción superior: Porcentaje de la población con educación superior.
Tabla Nº 10. Instrucción superior. Distrito – Ayaviri.
Distrito AYAVIRI 21481
Sup. no Univ. Incompleta 1103
Sup. no Univ. Completa 1443
Sup. Univ. Incompleta 780
Sup. Univ. Completa 1138
Hombres 10227
Sup. no Univ. Incompleta 560
Sup. no Univ. Completa 740
Sup. Univ. Incompleta 458
Sup. Univ. Completa 678
Mujeres 11254
Sup. no Univ. Incompleta 543
Sup. no Univ. Completa 703
Sup. Univ. Incompleta 322
Sup. Univ. Completa 460
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda
22
23. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Pobreza: Lo cual puede medirse a través de la Línea de Pobreza, Necesidades
Básicas Insatisfechas (NBI), o el Mapa de Pobreza (FONCODES).
Tabla Nº 11. Nivel de pobreza. Distrito – Ayaviri.
Distrito
VARIABLE / INDICADOR AYAVIRI
Número %
POBLACION
Población Censada 22667
Población en viviendas particulares con ocupantes presentes 22258
POBREZA MONETARIA
Incidencia de pobreza total 13290 56.7
Incidencia de pobreza extrema 4428 16.7
Indicadores de intensidad de la pobreza
Brecha de pobreza total 19.6
Severidad de pobreza total 8.8
Indicador de desigualdad
Coeficiente de Gini 0.3
Gasto per cápita
Gasto per cápita en nuevos soles 256.6
Gasto per cápita a precios de Lima Metropolitana 299.6
POBREZA NO MONETARIA
Población en hogares por número de Necesidades Básicas
Insatisfechas (NBI)
Con al menos una NBI 7530 33.8
Con 2 o mas NBI 2103 9.4
Con una NBI 5427 24.4
Con dos NBI 1673 7.5
Con tres NBI 325 1.5
Con cuatro NBI 105 0.5
Con cinco NBI 0 0.0
Población en hogares por tipo de Necesidad Básica Insatisfecha (NBI)
Población en viviendas con caracteristicas físicas inadecuadas 694 3.1
Población en viviendas con hacinamiento 3862 17.4
Población en viviendas sin desagüe de ningún tipo 3815 17.1
23
24. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Población en hogares con niños que no asisten a la escuela 649 5.2
Población en hogares con alta dependencia económica 1148 5.2
Hogares por número de Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI)
Con al menos una NBI 1813 28.2
Con 2 o mas NBI 428 6.7
Con una NBI 1385 21.6
Con dos NBI 355 5.5
Con tres NBI 58 0.9
Con cuatro NBI 15 0.2
Con cinco NBI 0 0.0
Hogares por tipo de Necesidad Básica Insatisfecha (NBI)
Hogares en viviendas con caracteristicas físicas inadecuadas 193 3.0
Hogares en viviendas con hacinamiento 702 10.9
Hogares en viviendas sin desagüe de ningún tipo 1103 17.2
Hogares con niños que no asisten a la escuela 119 4.6
Hogares con alta dependencia económica 212 3.3
HOGAR
Total de hogares en viviendas particulares con ocupantes presentes 6421
Sin agua, ni desagüe, ni alumbrado eléctrico 696 10.8
Sin agua, ni desagüe de red 944 14.7
Sin agua de red o pozo 995 15.5
Sin agua de red 1882 29.3
Sin alumbrado eléctrico 1682 26.2
Con piso de tierra 3493 54.4
Con una habitación 1727 26.9
Sin artefactos electrodomésticos 554 8.6
Sin servicio de información ni comunicación 3502 54.5
Que cocinan con kerosene, carbón, leña, bosta/estiercol y otros 3698 57.6
Que cocinan con kerosene, carbón, leña, bosta/estiercol y otros sin
chimenea en la cocina 2937 45.7
Que cocinan con carbón, leña, bosta/estiercol sin chimenea en la
cocina 2567 40.0
EMPLEO
PEA ocupada sin seguro de salud 6006 75.6
24
25. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
PEA ocupada con trabajo independiente y que tienen a lo más
educación secundaria 2686 33.8
Tasa de autoempleo y empleo en microempresa (TAEMI) 67.8
Porcentaje de fuerza laboral con bajo nivel educativo (PTBNE) 35.5
Porcentaje de fuerza laboral analfabeta (PTA) 8.3
EDUCACION
Población en edad escolar (6 a 16 años) que no asiste a la escuela y es
analfabeta 62 1.0
Edad promedio de los que asisten a sexto grado de educación primaria 12.0
Edad promedio de los que asisten a quinto año de secundaria 16.9
Población analfabeta de 6 a 11 años que tiene 2º a 6º grado de
educación primaria 8 0.2
Tasa de analfabetismo
Total 1500 10.0
Femenino 1219 15.2
SALUD
Población que no tiene ningún seguro de salud 15425 68.1
Población con Seguro Integral de Salud (SIS) 3456 15.2
IDENTIDAD
Población de 0 a 17 años de edad que no tiene partida de nacimiento 64 0.7
Población de 18 a más años de edad que no tiene DNI 250 1.9
Población de 18 y más años que no tienen DNI ni partida de nacimiento 20 0.2
Fuente : INEI - Censos Nacionales 2007 : XI de Población y VI de Vivienda
Acceso a servicios básicos: Expresado como el porcentaje de la población que
accede a los servicios de agua potable, desagüe, manejo de residuos sólidos y
electricidad.
25
26. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Tabla Nº 12. Acceso a servicios básicos. Distrito – Ayaviri.
DEPARTAMENTO, PROVINCIA, ÁREA URBANA Y DISPONE DE ALUMBRADO
RURAL Y TIPO DE SERVICIO HIGIÉNICO QUE TIENE ELÉCTRICO
TOTAL
LA VIVIENDA POR RED PÚBLICA
SI NO
Distrito AYAVIRI 6354 4681 1673
Red pública de desague dentro de la vivienda 1814 1747 67
Red pública de desague fuera de la vivienda 2124 2021 103
Pozo séptico 231 91 140
Pozo ciego o negro / letrina 1089 490 599
Río, acequia o canal 102 36 66
No tiene 994 296 698
URBANA 5291 4620 671
Red pública de desague dentro de la vivienda 1814 1747 67
Red pública de desague fuera de la vivienda 2122 2019 103
Pozo séptico 130 86 44
Pozo ciego o negro / letrina 629 448 181
Río, acequia o canal 82 36 46
No tiene 514 284 230
RURAL 1063 61 1002
Red pública de desague fuera de la vivienda 2 2
Pozo séptico 101 5 96
Pozo ciego o negro / letrina 460 42 418
Río, acequia o canal 20 20
No tiene 480 12 468
Fuente : INEI - Censos Nacionales 2007 : XI de Población y VI de Vivienda
Ocupación:
o Principales actividades laborales de la población.
Tabla Nº 13. Ocupación. Distrito – Ayaviri.
Distrito AYAVIRI 8014
Miembros p.ejec. y leg.direct., adm.pub.yemp 7
Profes., científicos e intelectuales 1012
Técnicos de nivel medio ytrab.asimilados 310
Jefes y empleados de oficina 291
26
27. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Trab.deserv.pers.yvend.delcomerc y mcdo. 1374
Agricult.trabaj. calif.agrop. y pesquros 693
Obreros y oper.minas, cant., ind.manuf.y otros 565
Obreros. construc., conf., papel, fab., instr 971
Trabaj.nocalif.serv. peon, vend., amb.,y afines 2717
Otra 36
Ocupación no especificada 38
Hombres 4431
Miembros p.ejec. y leg.direct., adm.pub.yemp 7
Profes., científicos e intelectuales 622
Técnicos de nivel medio ytrab.asimilados 217
Jefes y empleados de oficina 136
Trab.deserv.pers.yvend.delcomerc y mcdo. 422
Agricult.trabaj. calif.agrop. y pesquros 471
Obreros y oper.minas, cant., ind.manuf.y otros 410
Obreros. construc., conf., papel, fab., instr 945
Trabaj.nocalif.serv. peon, vend., amb.,y afines 1154
Otra 34
Ocupación no especificada 13
Mujeres 3583
Profes., científicos e intelectuales 390
Técnicos de nivel medio ytrab.asimilados 93
Jefes y empleados de oficina 155
Trab.deserv.pers.yvend.delcomerc y mcdo. 952
Agricult.trabaj. calif.agrop. y pesquros 222
Obreros y oper.minas, cant., ind.manuf.y otros 155
Obreros. construc., conf., papel, fab., instr 26
Trabaj.nocalif.serv. peon, vend., amb.,y afines 1563
Otra 2
Ocupación no especificada 25
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda
27
28. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Aspectos Culturales:
o Religiones que profesan los pobladores.
Tabla Nº 14. Población y la religión que profesan. Distrito – Ayaviri.
EDAD QUE TENÍA CUANDO NACIÓ SU PRIMER HIJO
Distrito de Ayaviri, DE 12 DE 15 DE 20 DE 25 DE 30 DE 35 DE 40 DE 45 DE 50
NO
área urbana y rural: TOTAL A A A A A A A A A
ESPECIFICADO
religión que profesa 14 19 24 29 34 39 44 49 MÁS
AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS
Distrito AYAVIRI 5,912 36 1,852 2,271 805 258 95 29 6 - 560
Catolica 5,368 33 1,671 2,056 726 243 86 28 5 - 520
Cristiana / Evangelica 315 2 106 125 41 10 6 1 - - 24
Otra 181 - 62 67 30 4 3 - 1 - 14
Ninguna 48 1 13 23 8 1 - - - - 2
URBANA 4,854 32 1,454 1,843 704 222 81 25 6 - 487
Catolica 4,377 29 1,298 1,658 632 207 73 24 5 - 451
Cristiana / Evangelica 276 2 93 103 38 10 6 1 - - 23
Otra 159 - 52 63 26 4 2 - 1 - 11
Ninguna 42 1 11 19 8 1 - - - - 2
RURAL 1,058 4 398 428 101 36 14 4 - - 73
Catolica 991 4 373 398 94 36 13 4 - - 69
Cristiana / Evangelica 39 - 13 22 3 - - - - - 1
Otra 22 - 10 4 4 - 1 - - - 3
Ninguna 6 - 2 4 - - - - - - -
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda
o Etnia: presencia de grupos étnicos y comunidades indígenas.
o Celebraciones sociales y religiosas: se indican las principales fiestas y
celebraciones, que tengan impacto potencial en la salud.
Corrida de Toros (con respeto a la cultura local, se incluye como parte de
larepresentación de su patrimonio)Ofrenda a la Pachamama Realizada por paccos,
personas que se especializan en estos rituales. Fiesta Patronal de Ayaviri del 5 al 15
de septiembrela Virgen de Alta Gracia es la patrona del pueblo.
28
29. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Inversión municipal en salud
Tabla Nº 15. Inversión municipal. Distrito – Ayaviri.
GGG / UE 401 SALUD
MELGAR
PERSONAL Y
OBLIGACIONES
SOCIALES 10,197,500
P/A
P/M 10,703,085
PENSIONES
P/A 286,760
P/M 356,804
ADQUISICION DE
ACTIVOS NO
FINANCIEROS 37,500
P/A
P/M 286,007
Fuente de financiamiento recursos ordinarios.
Ingresos por canon minero y regalías
Fondo Minero Local: S/. 1’932,409.32
Fondo Minero Regional: S/. 7’729,637.26
Total Fondo Minero: S/. 9’662,046.58
Se sugiere agregar otros indicadores del trabajo conjunto que realiza el Ministerio de
Salud con otros sectores e instituciones locales, por citar un ejemplo: En algunas
enfermedades zoonóticas, para tener una respuesta efectiva es necesaria la
participación de otros sectores como los Ministerios de Agricultura, Trabajo y los
Municipios.
Indicadores seleccionados para el análisis sintético socioeconómico:
29
30. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Tasa de analfabetismo en la mujer. De 11254 habitantes mujeres 1825 son
analfabetas.
Índice de Necesidades Básicas Insatisfechas.
Población en Viviendas sin desagüe de ningún tipo: 22531/ 30.7 %
Población en Hogares con niños que no asisten a la escuela: 3012/ 7.1%
Población en Hogares con alta dependencia económica: 6187/ 8.4%
Pobres (Con al menos una NBI): 37454/ 51.1%
Pobres Extremos (Con 2 ó más NBI): 15843/ 21.6 %
Índice de Desarrollo Humano: Ayaviri: IDH 0.5476 ranking: 142
Porcentaje de hogares extremadamente pobres: Pobres Extremos (Con 2 ó
más NBI): 15843/ 21.6 %
Porcentaje de hogares pobres: Pobres (Con al menos una NBI): 37454/ 51.1%
Porcentaje de población con acceso a agua:46% de la población cuenta con
acceso a agua potable.
Porcentaje de población con acceso a servicios de eliminación de excretas
47%
30
31. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
1.1.4. Análisis del Sistema de Salud.
Tabla Nº 16. Distancias y tiempos entre establecimientos de salud entre los
cuales conforman una red de referencia.
Establecimientos Puesto de Puesto de
de salud Salud Salud
Moto Caminando
Condormilla 20 min. 1 hora
Bajo
3 horas
Condormilla Alto 40 min.
Suni marca 60 min. 4 horas
Puesto de Salud 5 min. 20 min.
Cono Norte
Fuente: Establecimiento de salud – Cono Norte.
o Ambientes para la Atención:
Admisión.
Tópico.
Medicina.
Odontología
Obstetricia.
Creed.
Nutrición.
o Medicamentos:
31
32. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Tabla Nº 17. Disponibilidad de medicamentos trazadores o esenciales del
Distrito de Ayaviri de 2011
Septiembre
Noviembre
Diciembre
Octubre
Febrero
Agosto
Marzo
Enero
Junio
Mayo
Julio
Abril
Indicador
Critica 35.37 42.03 31.33 20.48 24.39 10.00 10.00 15.85 19.23 18.99 24.36 15.58
No 17.00 2.90 8.43 25.30 14.63 37.50 37.50 28.05 23.08 27.85 28.21 19.48
aceptable
Aceptable 47.56 55.07 60.24 54.22 60.98 52.50 52.50 56.10 57.69 53.16 47.44 64.94
Fuente: SISMED Melgar- indicador manual aceptable 2011
.
Recursos Humanos.
Tabla Nº 18Disponibilidad de personal en el Distrito de Ayaviri.
Condición Tipo Disponible
Número Condición Duración de jornada laboral
laboral
Personal Médico General 3 02 Serrum 6 horas diarias
Mínimo 01 contrato plaza orgánica 36 horas semanales
150 horas mensuales.
Enfermera 8 01 nombrada 6 horas diarias
07 PPR 36 horas semanales
150 horas mensuales.
Obstetras 6 04 nombradas 6 horas diarias
02 PPR 36 horas semanales
150 horas mensuales.
Técnico de 17 17 nombrados 6 horas diarias
Enfermería 36 horas semanales
150 horas mensuales.
odontólogo 1 01 PPR 6 horas diarias
36 horas semanales
150 horas mensuales.
6 horas diarias
36 horas semanales
32
33. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
150 horas mensuales.
Otros Personal de 1 01 Contratado 6 horas diarias
Limpieza 36 horas semanales
150 horas mensuales.
Nutricionista 1 01 PPR 6 horas diarias
36 horas semanales
150 horas mensuales.
laboratorio 1 01 PPR 6 horas diarias
36 horas semanales
150 horas mensuales.
Técnico 1 01 PPR 6 horas diarias
administrativo 36 horas semanales
150 horas mensuales.
Fuente:
Producción de Servicios.
Los servicios específicos que prestan las redes a la población constituyen el producto
de la organización prestadora de salud, básicamente constituyen los siguientes tipos
de servicios:
- Atención ambulatoria (consulta externa)
- Atención de emergencias
- Procedimientos clínicos (diagnóstico y terapéuticos)
- Servicios de apoyo diagnóstico (laboratorio e imagenología)
- Servicios intramurales de prevención y promoción de la salud.
Determinantes políticos:
o Gasto en salud.
Salud Melgar: 13 539 058
o Contribución de los gobiernos municipales a programas de control (personal,
vehículos, transporte, etc.)
o Proyectos de salud incorporados en el presupuesto participativo
33
34. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
176476: fortalecimiento de gestión de servicio de atención nutricional en
niños y niñas menores de tres años de establecimientos de salud de la
REDES Melgar
46081: Mejoramiento de la capacidad resolutiva de los servicios de
materno infantil del primer nivel de atención de los puestos de salud
Ocuviri en el distrito de Ocuviri y Sumimarca en el distrito de Ayaviri, de
la Micro RED Ayaviri-RED de salud Melgar. En la DIRESA Puno.
1.1.5. Lista de problemas de los Determinantes de la Salud.
Del Análisis Descriptivo:
Tabla Nº 19. Problemas identificados. Distrito de Ayaviri.
Nº Problemas Identificados
01 El clima es variado una lluviosa y otra seca e invernal
02 Friaje
03 Niveles de metales pesados en fuentes principales de agua
04 Presencia de huaycos, volcán, sismos
05 Los pobladores del distrito se encuentran en pobreza
06 Alta proporción de población escolar
07 Fiestas patronales incrementan casos de embarazo en adolecentes
Fuente:
1.2. Análisis del Estado de Salud
1.2.1. Análisis de la mortalidad
Tabla Nº 20. Tasa de Morbilidad. Distrito de Ayaviri.
2007 2008 2009 2010
POB. CASOS TASA POB. CASOS TASA POB. CASOS TASA POB. CASOS TASA
26,369 213 8.1 26459 194 7.3 26560 152 5.7 24,879 179 7.2
FUENTE: Unidad de Estadística e Informática - Área de Registros Médicos.
34
35. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Tabla Nº 21. Mortalidad infantil < 1 año. Distrito de Ayaviri 2005 – 2010
DEFUNCIONES < DE 1 AÑO
DISTRITOS
2005 2006 2007 2008 2009 2010
AYAVIRI 47 34 48 38 35 32
FUENTE: Unidad de Estadística e Informática - Red de Salud Melgar
Tabla Nº 22. Mortalidad materna. Red de salud Melgar 2005 – 2010
MICRO Año
REDESS 2005 2006 2007 2008 2009 2010
M.R.
CRUCERO 0 0 1 1 1 3
CRUCERO 0 3
PATAMBUCO 1 0
PHARA 1 0
POTONI 0
USICAYOS 1
M.R. NUÑOA 1 2 0
M.R.
AYAVIRI 4 2 0 2 2 4
AYAVIRI 1 2 1 1
COAZA 0
LLALLI 1 1
MACARI 2 1 0 1
ORURILLO 1 0 1
PUCARA 0
SANTA
ROSA 0 1
RED
MELGAR 5 2 3 3 3 7
FUENTE: Unidad de Estadistica e Informatica - Red de Salud Melgar
35
36. Tabla Nº 23. Tasa de mortalidad general, según grupo etario. Distrito de Ayaviri 2008 - 2010
2008 2009 2010
DISTRITO / 60a. 60a.
Menores de 5 años 60a. mas Menores de 5 años menores 5 años
GRUPO mas mas
MORT.
MORT.
MORT.
MORT.
MORT.
MORT.
TOTAL
TOTAL
TOTAL
TOTAL
TOTAL
TOTAL
ETAREO
M F TASA M F TASA M F TASA M F TASA M F TASA M F TASA
AYAVIRI 27.0 13.0 40.0 14.9 49 44 93 36.4 23.0 16.0 39.0 14.5 35 37 72 28.2 14 4 18.0 6.4 33 35 68 30.8
FUENTE: Red de Salud Melgar-Unidad de Estadística e Informática
Tasas de Mortalidad por grandes grupos de causas utilizando la Lista 6/67 de la OPS; de los últimos 05 años., cuyos grupos son:
Tabla Nº 24. Diez primeras causas de mortalidad general. Red de salud Melgar 2005.
TASA
MORTALIDAD CASOS % X
Nº 1000
1 Enfermedades del Aparato circulatorio 115 16.43 0.8
2 Enfermedades del aparato respiratorio 112 16.00 0.8
3 Enfermedades del aparato genitourinario 91 13.00 0.6
4 Ciertas afecciones originadas en el período perinatal 81 11.57 0.6
5 Enfermedades del sistema digestivo 68 9.71 0.5
Traumatismos, enevenenamientos y algunas otras consecuencias de causas
6 externas 65 9.29 0.5
7 Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias 47 6.71 0.3
8 Tumores (neoplasias) 29 4.14 0.2
Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no
9 clasificados en otra parte 25 3.57 0.2
10 Causas externas de MORTALIDAD y mortalidad 22 3.14 0.2
Las de mas causas 45 6.43 0.3
TOTAL 700 100.00 5.0
FUENTE: Red de Salud Melgar - Unidad de Estadística e Informática
37. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
La primera causa de mortalidad durante el año 2009 en Ayaviri fue el que corresponde infecciones del aparato circulatorio 16.43%
seguido (en orden descendente) de las infecciones respiratorias agudas con 16.00%, enfermedades del aparato genitourinario con 13.00
%, septicemia en el periodo perinatal 11.57 %, resto de enfermedades del sistema digestivo con 9.71 %, traumatismos, envenenamientos
algunas otras consecuencias de causa externa con 9.29 %,ciertas enfermedades infecciosas y paracitarias con 6.71 %, tumor
(neoplacias) con 4.14%, Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra partecon 3.57 %,
causas externas de mortalidad con 3.14 % y las demás causas con 6.43 % como las 10 primeras causas de mortalidad por grupos de
categoría.
Este cuadro nos indica que las enfermedades del aparato circulatorio siguen ocupando un lugar importante como causa de muerte, pero
también observamos que las enfermedades respiratorias ocupan un muy importante lugar como causa de muerte en nuestra provincia ,
lo mismo de ocurre conenfermedades del aparato genitourinario.
2
38. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Tabla Nº 25. Diez primeras causas de mortalidad general. Red de salud Melgar 2009.
Pob. 150164
CASOS
CAUSAS DE MORTALIDAD % TASA X 1000
F M TOTAL
Nº
1 Enfermedades del aparato genitourinario 64 61 125 19.20 0.8
2 Enfermedades del Aparato circulatorio 72 46 118 18.13 0.8
3 Enfermedades del aparato respiratorio 32 51 83 12.75 0.6
Ciertas afecciones originadas en el período
4 30 26 56 8.60 0.4
perinatal
5 Tumores (neoplasias) 34 18 52 7.99 0.3
6 Enfermedades del sistema digestivo 22 29 51 7.83 0.3
7 Causas externas de morbilidad y mortalidad 17 28 45 6.91 0.3
Traumatismos, envenenamientos y algunas
8 14 28 42 6.45 0.3
otras consecuencias de causas externas
Ciertas Enfermedades Infecciosas y
9 9 8 17 2.61 0.1
Parasitarias
10 Enfermedades del sistema nerviosos 7 8 15 2.30 0.1
OTRAS CAUSAS 19 28 47 7.22 0.3
TOTAL 320 331 651 100.00 4.3
FUENTE: Red de Salud Melgar - Unidad de Estadística e Informática
3
39. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
La primera causa de mortalidad durante el año 2009 en Ayaviri fue el que corresponde infecciones del aparato genitourinario 19.20%
seguido (en orden descendente) de las enfermedades del aparato circulatorio con 18.13%, enfermedades del aparato respiratorio con
12.75 %, septicemia en el periodo perinatal 8.60 %, resto de enfermedades del sistema digestivo con 7.83 % , traumatismos,
envenenamientos algunas otras consecuencias de causa externa con 6.45 %,ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias con 2.61
%, enfermedades del sistema nervioso con 2.30 % como las 10 primeras causas de mortalidad general.
Este cuadro nos indica que las enfermedades del aparato genitourinario siguen ocupando un lugar importante como causa de muerte,
pero también observamos que las enfermedades del aparato circulatorio ocupan un muy importante lugar como causa de muerte en
nuestra provincia , lo mismo de ocurre con enfermedades del aparato respiratorio.
Tabla Nº 26. Diez primeras causas de mortalidad general. Hospital San Juan de Dios - Ayaviri 2011.
Pob. 23043
CASOS
CAUSAS DE MORTALIDAD % TASA X 1000
Nº F M TOTAL
1 Ciertas afecciones originadas en el período perinatal 4 3 7 16.67 0.3
2 Enfermedades del sistema digestivo 0 6 6 14.29 0.3
3 Enfermedades del aparato genitourinario 3 2 5 11.90 0.2
4 Enfermedades del sistema nerviosos 1 4 5 11.90 0.2
5 Enfermedades del aparato respiratorio 2 2 4 9.52 0.2
6 Causas externas de morbilidad y mortalidad 1 2 3 7.14 0.1
7 Enfermedades del Aparato circulatorio 3 0 3 7.14 0.1
8 Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de 1 2 3 7.14 0.1
4
40. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
causas externas
Malformaciones congénitas, deformaciones y anomalías cromo
2 4.76 0.1
9 somáticas 0 2
10 Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias 0 1 1 2.38 0.0
OTRAS CAUSAS 1 2 3 7.14 0.1
TOTAL 16 26 42 100.00 1.8
FUENTE: Red de Salud Melgar - Unidad de Estadística e Informática
Tabla Nº 27. Diez primeras causas de mortalidad por sexo 0 – 28 días. Red de salud Melgar 2011.
Pob. 264
CASOS
TASA X
MORTALIDAD PORCENTAJE
F M TOTAL 1000
Nº
1Ciertas afecciones originadas en el período perinatal 10 9 19 41.30 72.0
2Enfermedades del aparato genitourinario 4 1 5 10.87 18.9
3Enfermedades del aparato respiratorio 4 4 8.70 15.2
4Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias 3 3 6.52 11.4
5Enfermedades del Aparato circulatorio 1 2 3 6.52 11.4
6Enfermedades del sistema nerviosos 2 1 3 6.52 11.4
7Malformaciones congénitas, deformaciones y anomalías cromo somáticas 3 3 6.52 11.4
Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados
2 4.35 7.6
8 en otra parte 1 1
5
41. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas
2 4.35 7.6
9 externas 1 1
10 Causas externas de morbilidad y mortalidad 1 1 2.17 3.8
Otras causas 1 1 2.17 3.8
TOTAL 20 26 46 100.00 174.2
FUENTE: Unidad de Estadística e Informática - Sistema de información Hechos Vitales
Tabla Nº 28. Diez primeras causas de mortalidad infantil < 1 año. Red de salud Melgar 2009.
Pob. 3052
CASOS TASA
CAUSAS DE MORTALIDAD % X
F M TOTAL
Nº 1000
1 Ciertas afecciones originadas en el período perinatal 30 25 55 45.83 18.0
2 Enfermedades del aparato genitourinario 8 10 18 15.00 5.9
3 Enfermedades del aparato respiratorio 5 9 14 11.67 4.6
4 Malformaciones congénitas, deformaciones y anomalías cromo somáticas 5 7 12 10.00 3.9
5 Enfermedades del Aparato circulatorio 5 4 9 7.50 2.9
Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en
3 2.50 1.0
6 otra parte 3
7 Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias 1 1 2 1.67 0.7
6
42. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas
2 1.67 0.7
8 externas 1 1
9 Tumores (neoplasias) 1 1 2 1.67 0.7
10 Causas externas de morbilidad y mortalidad 1 1 0.83 0.3
otras causas 2 2 1.67 0.7
TOTAL 56 64 120 100.00 39.3
FUENTE: Unidad de Estadística e Informática - Red de Salud Melgar
Tabla Nº 29. Diez primeras causas de mortalidad infantil. Red de salud Melgar 2010.
Pob. 3196
CASOS TASA
CAUSAS DE MORTALIDAD % X
F M TOTAL
Nº 1000
1 Ciertas afecciones originadas en el período perinatal 10 28 38 38.78 11.9
2 Enfermedades del aparato respiratorio 9 7 16 16.33 5.0
3 Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias 4 3 7 7.14 2.2
4 Enfermedades del aparato genitourinario 3 4 7 7.14 2.2
Traumatismos, enevenenamientos y algunas otras consecuencias de causas
7 7.14 2.2
5 externas 3 4
7
43. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
6 Enfermedades del sistema nerviosos 1 5 6 6.12 1.9
7 Malformaciones congénitas, deformaciones y anomalías cromosomáticas 3 2 5 5.10 1.6
8 Enfermedades del Aparato circulatorio 1 3 4 4.08 1.3
Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en
4 4.08 1.3
9 otra parte 2 2
10 Embarazo parto y puerperio 2 2 2.04 0.6
OTRAS CAUSAS 1 1 2 2.04 0.6
TOTAL 39 59 98 100.00 30.7
FUENTE: Unidad de Estadística e Informática - Red de Salud Melgar
8
44. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
1.2.2. Análisis de la morbilidad
Tabla Nº 30. Tasa de Morbilidad. Distrito de Ayaviri 2007 - 2010.
Nº MORBILIDAD 2007 2008 2009 2010
INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS
1 RESPIRATORIAS 1420 1958 2388 2591
2 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS 446 395 536 821
ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS
3 RESPIRTORIAS 286 593 255 743
OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS
4 P 153 483 0 557
ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO
5 Y 153 266 0 322
6 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 211 261 0 272
7 INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOM 103 171 0 256
8 DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30) 0 119 0 171
9 TRASTORNOS DE LA CONJUNTIVA (H10 - H13) 0 0 150 153
10 DORSOPATIAS (M40 - M54) 0 169 0 151
OTRAS CAUSAS 1639 1710 4282 1594
TOTAL 4411 6125 7611 7631
FUENTE: Unidad de Estadística e Informática - Red de Salud Melgar
Tabla Nº 31. Tasa de Morbilidad por sexo. Distrito de Ayaviri 2007 - 2010.
2007 2008 2009 2010
Nº MORBILIDAD F M F M F M F M
INFECCIONES AGUDAS DE LAS
1 VIAS RESPIRATORIAS 1067 353 1472 448 24000 19864 2020 571
ENFERMEDADES DE LA
2 CAVIDAD BUCAL, DE LAS 339 107 305 90 6194 3886 673 148
ENFERMEDADES CRONICAS DE
3 LAS VIAS RESPIRTORIAS 194 92 437 156 3492 2027 554 189
OTROS TRASTORNOS
4 MATERNOS RELACIONADOS P 153 483 0 557
ENFERMEDADES DEL
5 ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y 116 37 228 38 2423 992 458 64
OTRAS ENFERMEDADES DEL
6 SISTEMA URINARIO 194 17 236 25 0 0 254 18
INFECCIONES C/MODO DE
7 TRANSMISION PREDOM 102 1 170 1 0 0 256
9
45. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
DERMATITIS Y ECZEMA (L20 -
8 L30) 0 0 75 44 1799 1384 116 55
TRASTORNOS DE LA
9 CONJUNTIVA (H10 - H13) 0 0 0 0 1894 1410 107 46
10 DORSOPATIAS (M40 - M54) 0 0 113 56 2282 1317 113 38
OTRAS CAUSAS 857 354 1259 523 34849 12610 1156 438
FUENTE: Unidad de Estadística e Informática - Red de Salud Melgar
Tabla Nº 32. Tasa de Morbilidad por etapas del ciclo de vida: niñez 0 – 11años.
Distrito de Ayaviri. 2007 - 2010.
2007 2008 2009 2010
Nº MORBILIDAD
INFECCIONES AGUDAS DE LAS
1 VIAS RESPIRATORIAS 27251 24047 27825 24047
OTRAS INFECCIONES AGUDAS
2 DE LAS VIAS RES 5517 5524 6610 5524
ENFERMEDADES DE LA
3 CAVIDAD BUCAL, DE LAS 4696 3531 4540 3531
TRASTORNOS DE OTRAS
4 GLANDULAS ENDOCRINAS 2861 2807 2991 2807
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
5 INTESTINALES (A 2811 2869 2801 2869
DERMATITIS Y ECZEMA (L20 -
6 L30) 1934 1545 1767 1545
TRASTORNOS DE LA
7 CONJUNTIVA (H10 - H13) 1577 0 1424
8 HELMINTIASIS (B65 - B83) 1419 1139 1375 1139
ENFERMEDADES DEL OIDO
9 MEDIO Y DE LA MAST 979 902 0 902
OTRAS ENFERMEDADES DEL
10 SISTEMA URINARIO 561 0 390 0
OTRAS CAUSAS 5971 2995 2865 5629
FUENTE: Unidad de Estadística e Informática - Red de Salud Melgar
10
46. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Tabla Nº 33. Diez primeras causas de Morbilidad por etapas del ciclo de vida:
adolescencia 12 – 17 años. Distrito de Ayaviri. 2007 - 2010.
2007 2008 2009 2010
Nº MORBILIDAD
INFECCIONES AGUDAS DE LAS
1 VIAS RESPIRATORIAS 2098 1999 2388 2085
TRASTORNOS DE LA
2 PERSONALIDAD Y DEL COMP 0 622 967 1057
TRASTORNOS DE OTRAS
3 GLANDULAS ENDOCRINAS 649 557 668 642
ENFERMEDADES DE LA
4 CAVIDAD BUCAL, DE 577 430 536 917
LAS OTRAS INFECCIONES
5 AGUDAS DE LAS VIAS RES 0 551 519 372
ENFERMEDADES CRONICAS DE
6 LAS VIAS RESPIR 193 257 255 224
SINTOMAS Y SIGNOS
7 GENERALES (R50 - R69) 180 113 0 0
8 HELMINTIASIS (B65 - B83) 264 111 0 128
TRASTORNOS DE LA
9 CONJUNTIVA (H10 - H13) 0 115 150 126
ENFERMEDADES
10 INFECCIOSAS INTESTINALES 0 0 119 97
OTRAS CAUSAS 1068 2378 2823 1845
FUENTE: Unidad de Estadística e Informática - Red de Salud Melgar
11
47. ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD LOCAL
Tabla Nº 34. Diez primeras causas de Morbilidad por etapas del ciclo de vida:
joven 18 – 29 años. Distrito de Ayaviri. 2007 – 2010.
2007 2008 2009 2010
Nº MORBILIDAD
INFECCIONES AGUDAS DE LAS
1 VIAS RESPIRATO 1420 1958 2417 2591
ENFERMEDADES DE LA
2 CAVIDAD BUCAL, DE LAS 446 395 506 821
ENFERMEDADES CRONICAS DE
3 LAS VIAS RESPIR 286 593 735 743
OTRAS ENFERMEDADES DEL
4 SISTEMA URINARIO 211 261 267 272
OTROS TRASTORNOS
5 MATERNOS RELACIONADOS P 153 483 0 557
ENFERMEDADES DEL
6 ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y 153 266 228 322
SINTOMAS Y SIGNOS
7 GENERALES (R50 - R69) 0 178 151 0
8 DORSOPATIAS (M40 - M54) 0 169 213 151
DERMATITIS Y ECZEMA (L20 -
9 L30) 119 146 171
INFECCIONES C/MODO DE
10 TRANSMISION PREDOM 103 171 321 256
OTRAS CAUSAS 857 1578 2016 1747
FUENTE: Unidad de Estadística e Informática - Red de Salud Melgar
12