Diabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materal
Seminario de anto y fisio renal
1. Hospital Dr. Adolfo Prince Lara
Puerto cabello estado Carabobo
Servicio de pediatría de puericultura
Dra. Marian Herrera
Residente 1er año.
2. Características
RETROPERITONEAL
Ambos lados de la columna vertebral entre T11- T12 Y L3.
PESO 135g -150g
EL Derecho esta ligeramente mas bajo aprox.
Polos: Superior e Inferior.
Caras: anterior y posterior
bordes:* Medial Hilio renal pedículo
-(vena y arteria renal, linfático, y pelvis renal)
- Lateral
Envoltura Renal : 1. Fascia Renal
2. Capsula adiposa
4. ESTRUCTURA
Parénquima Renal:
* Corteza externa Aspecto liso, rojizo y un
espesor aproximado de 1cm, se prolonga
entre las pirámides formando las columnas
de Bertín En la corteza.
las columnas se disponen los corpúsculos
renales y los conductos contorneados de las
nefronas además de los vasos sanguíneos
más finos.
Porción radiada (radiaciones medulares o
columnas de ferrier)
Porción contorneada (laberinto cortical)
5. ESTRUCTURA
Medula renal.
Está formada por 8‐18 pirámides
renales de Malpighi separadas por
columnas renales de Bertín.
Cada pirámide renal tiene la base
orientada hacia la superficie y el vértice
hacia el seno renal o papila renal donde
desemboca, conductos colectores.
La pirámide renal está formada por
tubos rectos y asas de Henle de la
nefronas y por conductos colectores
(continuación de los que se encuentran
en los rayos medulares de la corteza),
cálices menores 5-11
cálices mayores 3
6. ESTRUCTURA
Pelvis renal
Es la parte dilatada proximal del uréter en
el punto de convergencia de 2 a 3 cálices
mayores.
Actúa como embudo para la orina que
fluye por el uréter.
el seno renal, contienen vasos renales.
9. Vénulas
Venas interlobulillares
Venas arciformes
Vena
estrellada
Forman arco completos sobre
las bases de las pirámides
renales
Drenan la
sangre de
la porción
superficial
de la
corteza.
Vena interlobulares
Abandonan el parénquima y se
fusionan entre si en el seno renal
Venas renales
Retorno venoso
10. Esta dada en su gran parte
por el plexo ciliaco
Nervio esplacnico
mayor.
Nervio hipogastrio
superior
plexo
intermesenterico.
C. Linfático esta dada por
tres plexo:
Plexo
Perirrenal
Plexo cortical
plexo
Medular
11. FUNCIONES DEL RIÑÓN
Balance
hídrico
Equilibrio
acido–base
Mantener la
homeostasis
(a*a,
electrolitos)
Excreciones
de desechos
metabólicos.
Excreción de
hormonas
Regulación
P/A
síntesis de vit
D.
Estimula la
síntesis de la
eritropoyetina
control del
metabolismo
del calcio (25-
hidroxicalecalcif
erol)
13. NEFRONAS.
La nefronas y los túbulos colectores
correspondientes forman la unidad
estructural y funcional del riñón
Componentes:
14.
15. CORPÚSCULO RENAL
Es la parte inicial dilatada de la nefrona.
Corpúsculo renal (corpúsculo de Malpigi)
Compuesta
Capsula de bowman.
Glomérulo renal.
Polo:
Vascular
Urinario
16. CORPÚSCULO RENAL: CAPSULA DE BOWMAN
Es la parte más externa del corpúsculo renal y está formada por una
doble pared, una capa parietal y otra visceral, que delimita un espacio
llamado espacio urinario o espacio capsular de Bowman.
• Capa parietal
-Polo urinario
-Polo vascular
• Capa visceral ( podocitos)
Epitelio plano simple
Epitelio cubico
17.
18. CORPÚSCULO: GLOMÉRULO RENAL
El glomérulo renal está formado por un penacho de capilares (10‐50)
anastomosados entre sí y cubiertos por los podocitos de la capa
visceral de la cápsula de Bowman.
Los capilares se originan en la arteriola aferente y se reúnen para formar la
arteriola eferente.
También forma parte del glomérulo el mesangio que ocupa el poco
espacio que dejan entre sí los capilares glomerulares
19. Podocitos
Células grandes estrelladas que abrazan
con sus prolongaciones a los capilares
glomerulares
-el cuerpo celular hace protrusión en la luz
del espacio urinario.
-Emiten gruesas prolongaciones
primarias, que se ramifican
prolongaciones secundarias y éstas en
ramificaciones terciarias o pedicelos.
sintetizan una lámina basal que se fusiona
con la lámina basal del endotelio de los
capilares glomerular.
20. Capilares fenestrados
Los capilares del glomérulo renal son capilares
fenestrados:
- las fenestras son mayores (70‐90 nm de
diámetro), más abundantes y más irregulares
de contorno
que en los capilares fenestrados de otras
localizaciones
- no hay diafragma en las fenestras de los
capilares glomerulares
- la membrana de las células endoteliales contiene
gran cantidad de canales acuosos de
acuaporina
- los capilares tienen una lámina basal que se
fusiona con la de los podocitos que los
rodean.
24. Células Mensagiales
Capacidad contráctil.
fagocítica (mantienen limpia
de detritus la lámina basal)
aunque no
pertenecen al sistema
fagocítico mononuclear.
secretan prostaglandinas y
endotelinas… y los elementos
de la matriz mesangial tienen
capacidad de proliferar.
- hay células mesangiales que
se localizan fuera del
corpúsculo renal: células
mesangiales extraglomerulares.
25.
26. BARRERA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR
La estructura responsable del ultrafiltrado recibe el nombre de barrera de
filtración glomerular y separa la luz de los capilares glomerulares de la luz
del espacio urinario de la cápsula de Bowman:
30. COMPLEJO YUXTAGLOMERULAR
Se localiza en el polo vascular del
corpúsculo renal y está formado por
varios
componentes:
- mácula densa (células del túbulo
contorneado distal)
- células yuxtaglomerulares
(células de la pared de la arteriola
aferente del glomérulo).
- células mesangiales
extraglomerulares