Dra. Verónica Cáspedes

1. Fisiología Renal: Pruebas Funcionales
Flujo Sanguineo Renal (FSR) = 20 al 25% del Gasto Cardíaco. (1200ml Aprox.)
Flujo Plasmatico Renal (FPR) = 55% del FSR (Que corresponde a la fracción de Plasma del
Hematocrito si este fuese del 45%). (660ml Aprox.)
Otra forma de calcular el Flujo Sanguineo Renal: FSR= FPR
1 – (Hto/100)
Volumen Minuto Urinario (VMU) = Orina de 24hs (ml)
1440 (cantidad de mins en 24hs)
El Volumen de Filtrado Glomerular (VFG) es representado por el Clearence (Cl) de Creatinina
(Cr) o de Inulina. Cl cr = cr U x VMU
cr P
U: Urinario. P: Plasmático.
El Flujo Plasmatico Renal (FPR) es representado por por el Clearence de Paraaminohipurato
(Cl Pah). Cl Pah= pah U x VMU
pah P
Fraccion de Filtracion: FF% = VFG x 100
FPR
O lo que es lo mismo: FF% = Cl cr x 100
Cl pah
CARGA
La carga es la cantidad de una sustancia en unidad de masa o peso por unidad de tiempo
(mg/min).
Carga Filtrada (C filt) = Cantidad de una sustancia filtrada en un minuto.
Carga Excretada (C excr) = Carga Filtrada + Carga Secretada – Carga Reabsorbida
C excr = VMU x cc Urinaria
C filt = VFG x cc Plasmática x Fracción libre en el Plasma
Si la Carga Filtrada es MAYOR que la Carga Excretada, hay Reabsorción Neta.
Si la Carga Filtrada es MENOR que la Carga Excretada, hay Secreción Neta.
Clearence Osmolar (Cl Osm): Volumen de Plasma que fue depurado de los solutos
osmóticamente activos que se excretan por orina en 1 minuto, llevados a la osmolariad del
Plasma, osea: DEPURACION RENAL DE SOLUTOS (Que siempre se encuentra presente en
mayor o menor %).

2. Clearence de Agua Libre (Cl H2O libre): Volumen de Plasma depurado de Agua Libre de
Solutos por minuto, osea: DEPURACION RENAL DE AGUA LIBRE frente a inhibición de la ADH
(Diuresis Hídrica).
VMU= Cl Osm + Cl H2O Libre
Cl Osm = U osm x VMU Cl H2O Libre = VMU - Cl Osm
P osm
Si se secreta ADH no habrá depuración de Agua Libre sino lo contrario, habrá Reabsorción
Facultativa en el Nefron Distal por acción de esta Hormona.
En este caso (Antidiuresis), el VMU < Cl Osm, por lo tanto el VMU - Cl Osm es Negativo ( - ).
Cl H2O Negativo = VMU - Cl Osm o dándolo vuelta sería “Tc H20” = Cl Osm - VMU y ocurre
siempre que actue la ADH.
INDICE OSMOTICO (IO)
IO = U osm
P osm
Si es resultado es MAYOR a 1 : Implica Orina cc o Hipertonica y hay 2 opciones:
- Antidiuresis
- Diuresis Osmótica
La Diuresis Osmotica puede ser causada por Glucosuria o por efecto de algunos Diureticos.
Si el resultado es MENOR a 1: Implica Orina Diluida o Hipotonica y el individuo se encuentra
en una situación de Diuresis Hidrica.
Si el resultado es IGUAL a 1 : Implica Isostenuria (U osm = P osm) y la incapacidad del Riñón
de concentrar la orina. Es un estado PATOLOGICO.
Federico Francisco Lascano