SlideShare a Scribd company logo
1 of 46
[object Object],[object Object],[object Object]
LESIÓ ULCERADA GENITAL ETIOLOGIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
ÚLCERA GENITAL ,[object Object],[object Object],[object Object]
LESIÓ ULCERADA GENITAL ESTUDI ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
LESIÓ ULCERADA GENITAL DIAGNÒSTIC DIFERENCIAL UNI/BILATE-RALS, TOVES, DOLOROSES, SUPUREN IRREGULAR, PURULENTA, DOLOROSA, ÚNICA O POQUES MÀCULA PÀPULA PÚSTULA 2-12 XANCROIDE BILATERALS, DURES,NO DOLOROSES ÚNICA, INDOLORA, PROFONA, INDURADA PÀPULA 21  (9-90 D) SÍFILIS (primoinfecció) MULTIPLES, BILATERALS DOLOROSES V. MÚLTIPLES, AGRUPADES, DOLOROSES: ULCERA PLANA SUPERFICIAL VESÍCULA 2-7  HERPES SIMPLE ADENOPATIA ÚLCERA LESIÓ INICIAL INCUBACIÓ DIES MALALTIA
CAS CLÍNIC S. ,[object Object],[object Object]
 
CAS CLÍNIC S. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
  SÍFILIS CLÍNICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
PRIMARY LUES
 
  SÍFILIS  ClíNICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
SECONDARY LUES
 
 
SÍFILIS  CLÍNICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
Reacció Jarisch-Herxheimer ,[object Object],[object Object],[object Object]
SÍFILIS   SEROLOGIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
PROVES REAGÌNIQUES   RPR i VDRL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
PROVES REAGÌNIQUES   RPR i VDRL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Reagíniques baixes? ,[object Object],[object Object],[object Object]
Reagíniques altes? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
PROVES TREPONÈMIQUES:  FTA-Abs, TPHA, ELISA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
  SÍFILIS   SEROLOGIA FALSOS POSITIUS DE LES NO TREPONÈMIQUES No infecciosa UDEV EDAT >70A NEOPLASIES POLITRANSFUSSIONS HEPATOPATIA CRÒNICA CONECTIVOPATIES Infeccioses LEPRA MALÀRIA CRÒNIC >6Mesos No infecciosa EMBARÀS Infeccions víriques HEPATITIS MONONUCLEOSIS XARRAMPIÓ VARICEL.LA VIH Infeccions bacterianes NEUMONIA NEUMOC MICOPLASMA, PSITACOSI ENDOCARDITIS BACT TBC, XANCROIDE ESCARLATINA, LEPTOSPIROSI, RICKETSIOSI AGUT <6Mesos
SÍFILIS   SEROLOGIA FALSOS POSITIUS PR. TREPONÈMIQUES LUPUS ERITEMATÓS SISTÈMIC CIRROSI BILIAR NO INFECCIOSES MALATIA LYME LEPRA MALÀRIA MONONUCLEOSI LEPTOSPIROSI INFECCIOSES
ESTADIATGE DE LA SÍFILIS SÍFILIS PRECOÇ TARDANA   SECUNDÀRIA  LATENT PRECOZ LATENT  TARDANA  TARDANA TARDIA  BENIGNA  MALIGNA PRIMÀRIA
RPR FTA-ABS  -  FTA-ABS + + _ CONTACTE <1año >1año Sífilis precoç Sífilis tardana Sífilis antiga tractada + _ No malaltia  FALS POSITIU? (Repetir ambdós paràmetres) RPR + FTA-ABS + RPR + FTA-ABS - RPR - FTA-ABS - Sífilis Tardana Fals positiu No Malaltia
  SÍFILIS  CONTROL SEROLÒGIC ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
  SÍFILIS     ESTUDI LCR ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
SÍFILIS Tractament
 
  SÍFILIS    TRACTAMENT ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
  SÍFILIS    TRACTAMENT ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
  SÍFILIS    TRACTAMENT ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
  SÍFILIS    TRACTAMENT ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
SÍFILIS    ESTUDI CONTACTES ,[object Object],[object Object],[object Object]
SÍFILIS  VIH ,[object Object],[object Object],[object Object]
XANCROIDE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
XANCROIDE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
 
XANCROIDE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
XANCROIDE ,[object Object],[object Object]

More Related Content

What's hot

Herpes Aula09
Herpes Aula09Herpes Aula09
Herpes Aula09mariam
 
Cas clínic hcp r2
Cas clínic hcp r2Cas clínic hcp r2
Cas clínic hcp r2Anna Pardo
 
Sessió Malalties Infeccioses HCP
Sessió Malalties Infeccioses HCPSessió Malalties Infeccioses HCP
Sessió Malalties Infeccioses HCPAnna Pardo
 
Immunodeficiències primàries idp
Immunodeficiències primàries idpImmunodeficiències primàries idp
Immunodeficiències primàries idpPediatriadeponent
 
Encefalitis herpètica
Encefalitis herpèticaEncefalitis herpètica
Encefalitis herpèticaAnna Pardo
 
Neutropènia en pediatria 2017
Neutropènia en pediatria 2017Neutropènia en pediatria 2017
Neutropènia en pediatria 2017Pediatriadeponent
 
Infeccions urinàries en pediatria. Consens 2017
Infeccions urinàries en pediatria. Consens 2017Infeccions urinàries en pediatria. Consens 2017
Infeccions urinàries en pediatria. Consens 2017Pediatriadeponent
 
Càncer metastàsic d'origen desconegut
Càncer metastàsic d'origen desconegutCàncer metastàsic d'origen desconegut
Càncer metastàsic d'origen desconegutAnna Pardo
 
Asma greu
Asma greuAsma greu
Asma greucarmeac
 
Espondilodiscitis per ECN
Espondilodiscitis per ECNEspondilodiscitis per ECN
Espondilodiscitis per ECNAnna Pardo
 
Causes infeccioses d'exclusio escolar
Causes infeccioses d'exclusio escolarCauses infeccioses d'exclusio escolar
Causes infeccioses d'exclusio escolarMargaret Creus
 
Its al cap gran sol
Its al cap gran solIts al cap gran sol
Its al cap gran solformacionap
 
TBC endobronquial
TBC endobronquialTBC endobronquial
TBC endobronquialAnna Pardo
 
Períodes d'exclusió de centres d'atenció infantil per processos infecciosos i...
Períodes d'exclusió de centres d'atenció infantil per processos infecciosos i...Períodes d'exclusió de centres d'atenció infantil per processos infecciosos i...
Períodes d'exclusió de centres d'atenció infantil per processos infecciosos i...Pediatriadeponent
 
Pneumonia nosocomial
Pneumonia nosocomial Pneumonia nosocomial
Pneumonia nosocomial neumotutoria
 
Cas clínic urgències. març 2017
Cas clínic urgències. març 2017Cas clínic urgències. març 2017
Cas clínic urgències. març 2017carmeac
 
Singlot com a presentació atípica d'una pneumònia
Singlot com a presentació atípica d'una pneumòniaSinglot com a presentació atípica d'una pneumònia
Singlot com a presentació atípica d'una pneumòniaAnna Pardo
 

What's hot (20)

Herpes Aula09
Herpes Aula09Herpes Aula09
Herpes Aula09
 
Leishmaniosi
LeishmaniosiLeishmaniosi
Leishmaniosi
 
Cas clínic hcp r2
Cas clínic hcp r2Cas clínic hcp r2
Cas clínic hcp r2
 
Sessió Malalties Infeccioses HCP
Sessió Malalties Infeccioses HCPSessió Malalties Infeccioses HCP
Sessió Malalties Infeccioses HCP
 
Immunodeficiències primàries idp
Immunodeficiències primàries idpImmunodeficiències primàries idp
Immunodeficiències primàries idp
 
Presentacion
PresentacionPresentacion
Presentacion
 
Encefalitis herpètica
Encefalitis herpèticaEncefalitis herpètica
Encefalitis herpètica
 
Neutropènia en pediatria 2017
Neutropènia en pediatria 2017Neutropènia en pediatria 2017
Neutropènia en pediatria 2017
 
Infeccions urinàries en pediatria. Consens 2017
Infeccions urinàries en pediatria. Consens 2017Infeccions urinàries en pediatria. Consens 2017
Infeccions urinàries en pediatria. Consens 2017
 
Càncer metastàsic d'origen desconegut
Càncer metastàsic d'origen desconegutCàncer metastàsic d'origen desconegut
Càncer metastàsic d'origen desconegut
 
Asma greu
Asma greuAsma greu
Asma greu
 
Patologia laterocervical
Patologia laterocervicalPatologia laterocervical
Patologia laterocervical
 
Espondilodiscitis per ECN
Espondilodiscitis per ECNEspondilodiscitis per ECN
Espondilodiscitis per ECN
 
Causes infeccioses d'exclusio escolar
Causes infeccioses d'exclusio escolarCauses infeccioses d'exclusio escolar
Causes infeccioses d'exclusio escolar
 
Its al cap gran sol
Its al cap gran solIts al cap gran sol
Its al cap gran sol
 
TBC endobronquial
TBC endobronquialTBC endobronquial
TBC endobronquial
 
Períodes d'exclusió de centres d'atenció infantil per processos infecciosos i...
Períodes d'exclusió de centres d'atenció infantil per processos infecciosos i...Períodes d'exclusió de centres d'atenció infantil per processos infecciosos i...
Períodes d'exclusió de centres d'atenció infantil per processos infecciosos i...
 
Pneumonia nosocomial
Pneumonia nosocomial Pneumonia nosocomial
Pneumonia nosocomial
 
Cas clínic urgències. març 2017
Cas clínic urgències. març 2017Cas clínic urgències. març 2017
Cas clínic urgències. març 2017
 
Singlot com a presentació atípica d'una pneumònia
Singlot com a presentació atípica d'una pneumòniaSinglot com a presentació atípica d'una pneumònia
Singlot com a presentació atípica d'una pneumònia
 

Viewers also liked

Finalistas episj flores
Finalistas episj   floresFinalistas episj   flores
Finalistas episj floresBruno Pires
 
2009 10 Prontuario Reciclaje Y Reforestació Electiva
2009 10 Prontuario Reciclaje Y Reforestació Electiva2009 10 Prontuario Reciclaje Y Reforestació Electiva
2009 10 Prontuario Reciclaje Y Reforestació Electivaborgosdiana
 
iRead eBook user guide 2011
iRead eBook user guide 2011iRead eBook user guide 2011
iRead eBook user guide 2011airitiBooks
 
Traducciones Dalmaciapptspanish 1
Traducciones Dalmaciapptspanish 1Traducciones Dalmaciapptspanish 1
Traducciones Dalmaciapptspanish 1TDALMACIA
 
Sailamtroncuctridaiso
SailamtroncuctridaisoSailamtroncuctridaiso
Sailamtroncuctridaisohonghoi
 
Tu tuong hcm_ve_chu_nghia_xa_hoi_7964
Tu tuong hcm_ve_chu_nghia_xa_hoi_7964Tu tuong hcm_ve_chu_nghia_xa_hoi_7964
Tu tuong hcm_ve_chu_nghia_xa_hoi_7964vuongducan1510
 

Viewers also liked (9)

Finalistas episj flores
Finalistas episj   floresFinalistas episj   flores
Finalistas episj flores
 
Actividad 7
Actividad 7Actividad 7
Actividad 7
 
2009 10 Prontuario Reciclaje Y Reforestació Electiva
2009 10 Prontuario Reciclaje Y Reforestació Electiva2009 10 Prontuario Reciclaje Y Reforestació Electiva
2009 10 Prontuario Reciclaje Y Reforestació Electiva
 
iRead eBook user guide 2011
iRead eBook user guide 2011iRead eBook user guide 2011
iRead eBook user guide 2011
 
Traducciones Dalmaciapptspanish 1
Traducciones Dalmaciapptspanish 1Traducciones Dalmaciapptspanish 1
Traducciones Dalmaciapptspanish 1
 
Mujeres Con Coraje
Mujeres Con CorajeMujeres Con Coraje
Mujeres Con Coraje
 
Sailamtroncuctridaiso
SailamtroncuctridaisoSailamtroncuctridaiso
Sailamtroncuctridaiso
 
Tu tuong hcm_ve_chu_nghia_xa_hoi_7964
Tu tuong hcm_ve_chu_nghia_xa_hoi_7964Tu tuong hcm_ve_chu_nghia_xa_hoi_7964
Tu tuong hcm_ve_chu_nghia_xa_hoi_7964
 
第2回実施報告書
第2回実施報告書第2回実施報告書
第2回実施報告書
 

Similar to Lug Aula09

Similar to Lug Aula09 (20)

Tema 5 Vrus.pdf
Tema 5 Vrus.pdfTema 5 Vrus.pdf
Tema 5 Vrus.pdf
 
Its segona sessio
Its segona sessioIts segona sessio
Its segona sessio
 
Caso completo.pdf
Caso completo.pdfCaso completo.pdf
Caso completo.pdf
 
C:\Fakepath\Sitges2010
C:\Fakepath\Sitges2010C:\Fakepath\Sitges2010
C:\Fakepath\Sitges2010
 
Patologia tiroidea
Patologia tiroideaPatologia tiroidea
Patologia tiroidea
 
Lesió Ulcerada Genital
Lesió Ulcerada GenitalLesió Ulcerada Genital
Lesió Ulcerada Genital
 
Drepanocitosi o Malaltia de cèl·lules falciformes. 2023
Drepanocitosi o Malaltia de cèl·lules falciformes. 2023Drepanocitosi o Malaltia de cèl·lules falciformes. 2023
Drepanocitosi o Malaltia de cèl·lules falciformes. 2023
 
Sessió Paps Neo Mama Gener05
Sessió Paps Neo Mama Gener05Sessió Paps Neo Mama Gener05
Sessió Paps Neo Mama Gener05
 
Sesio pediatria
Sesio pediatriaSesio pediatria
Sesio pediatria
 
Full terapèutic protocol acollida. Grup Infeccioses Bages-Berguedà
Full terapèutic protocol acollida. Grup Infeccioses Bages-BerguedàFull terapèutic protocol acollida. Grup Infeccioses Bages-Berguedà
Full terapèutic protocol acollida. Grup Infeccioses Bages-Berguedà
 
Protocol ITU Pediatria. Consens 2014
Protocol ITU Pediatria. Consens 2014Protocol ITU Pediatria. Consens 2014
Protocol ITU Pediatria. Consens 2014
 
VACUNES
VACUNES VACUNES
VACUNES
 
Its gestacio
Its gestacioIts gestacio
Its gestacio
 
VACUNES (2a part)
VACUNES (2a part)VACUNES (2a part)
VACUNES (2a part)
 
Uretritisaula09
Uretritisaula09Uretritisaula09
Uretritisaula09
 
Hemograma: què ens aporta? 2018
Hemograma: què ens aporta? 2018Hemograma: què ens aporta? 2018
Hemograma: què ens aporta? 2018
 
Infeccions tracte digestiu gea versió 2007
Infeccions tracte digestiu gea versió 2007Infeccions tracte digestiu gea versió 2007
Infeccions tracte digestiu gea versió 2007
 
Diagnostiquem i tractem correctament els nens amb asma?
Diagnostiquem i tractem correctament els nens amb asma?Diagnostiquem i tractem correctament els nens amb asma?
Diagnostiquem i tractem correctament els nens amb asma?
 
Pancreatitis autoinmune
Pancreatitis autoinmunePancreatitis autoinmune
Pancreatitis autoinmune
 
Power point amoxicilina
Power point amoxicilinaPower point amoxicilina
Power point amoxicilina
 

Lug Aula09

  • 1.
  • 2.
  • 3.
  • 4.
  • 5. LESIÓ ULCERADA GENITAL DIAGNÒSTIC DIFERENCIAL UNI/BILATE-RALS, TOVES, DOLOROSES, SUPUREN IRREGULAR, PURULENTA, DOLOROSA, ÚNICA O POQUES MÀCULA PÀPULA PÚSTULA 2-12 XANCROIDE BILATERALS, DURES,NO DOLOROSES ÚNICA, INDOLORA, PROFONA, INDURADA PÀPULA 21 (9-90 D) SÍFILIS (primoinfecció) MULTIPLES, BILATERALS DOLOROSES V. MÚLTIPLES, AGRUPADES, DOLOROSES: ULCERA PLANA SUPERFICIAL VESÍCULA 2-7 HERPES SIMPLE ADENOPATIA ÚLCERA LESIÓ INICIAL INCUBACIÓ DIES MALALTIA
  • 6.
  • 7.  
  • 8.
  • 9.
  • 10.  
  • 12.  
  • 13.
  • 14.  
  • 16.  
  • 17.  
  • 18.
  • 19.  
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27. SÍFILIS SEROLOGIA FALSOS POSITIUS DE LES NO TREPONÈMIQUES No infecciosa UDEV EDAT >70A NEOPLASIES POLITRANSFUSSIONS HEPATOPATIA CRÒNICA CONECTIVOPATIES Infeccioses LEPRA MALÀRIA CRÒNIC >6Mesos No infecciosa EMBARÀS Infeccions víriques HEPATITIS MONONUCLEOSIS XARRAMPIÓ VARICEL.LA VIH Infeccions bacterianes NEUMONIA NEUMOC MICOPLASMA, PSITACOSI ENDOCARDITIS BACT TBC, XANCROIDE ESCARLATINA, LEPTOSPIROSI, RICKETSIOSI AGUT <6Mesos
  • 28. SÍFILIS SEROLOGIA FALSOS POSITIUS PR. TREPONÈMIQUES LUPUS ERITEMATÓS SISTÈMIC CIRROSI BILIAR NO INFECCIOSES MALATIA LYME LEPRA MALÀRIA MONONUCLEOSI LEPTOSPIROSI INFECCIOSES
  • 29. ESTADIATGE DE LA SÍFILIS SÍFILIS PRECOÇ TARDANA SECUNDÀRIA LATENT PRECOZ LATENT TARDANA TARDANA TARDIA BENIGNA MALIGNA PRIMÀRIA
  • 30. RPR FTA-ABS - FTA-ABS + + _ CONTACTE <1año >1año Sífilis precoç Sífilis tardana Sífilis antiga tractada + _ No malaltia FALS POSITIU? (Repetir ambdós paràmetres) RPR + FTA-ABS + RPR + FTA-ABS - RPR - FTA-ABS - Sífilis Tardana Fals positiu No Malaltia
  • 31.
  • 32.
  • 34.  
  • 35.
  • 36.
  • 37.
  • 38.
  • 39.
  • 40.
  • 41.
  • 42.
  • 43.  
  • 44.  
  • 45.
  • 46.

Editor's Notes

  1. Erupció: maculopapular, bilateral i simètrica, poc o gens pruriginosa i de color vermell. Tb pot ser papul-pustulosa. Les lesions de la sífilis secundària no són contagioses EN contra de sífilis sec.: respecti boca, genitals, pruriginosa, lesions bulloses Altres signes de sif. Sec: alopècia areata, linfadenopaties generalitzades(75%) i condilomes plans a zones humides (anal) molt contagiosos Fenòmen prozona: fals negatiu per alts títols d´ac: evitar el problema: proves no trep quantitatives SÍfilis sec es resol sense tract. 25% pacients tornen a fer lesions de sif sec durant el primer any: recaiguda mucocutanea. Contagien
  2. GOMES: lesions granulomatoses lentament progressives i destructives que pot ser de localització mucocutània i musculesquelètica (sbt ossos) i tb orgànica CARDIOVASCULAR: aortitis simple, aneurisma aòrtic, insuficiència aòrtica, estenosis coronària, endocarditis i miocarditis NEUROSIFILIS: pot ser assimptomàtica, silencien el LCR, sifilis meningovascular, sifilis parenquimatosa (paralisis general progressiva, tabes dorsal o taboparèsia) gomes cerebrals o espinals i sífilis ocular (atròfia òptica, coroidorretinitis)
  3. LES NO TREPONÈMIQUES ES NEGATIVITZEN POST-TTT, PERÒ POT QUEDAR A TÍTOLS BAIXOS SEMPRE VDRL POSIT A PARTIR DE LA 6 SETM DE CONTAGI: 75%SIF PRIM, 75% LATENT I TARDANA I 100% SEC LES TREP NORMALMENT QUEDEN POSITIUS DURANT TOTA LA SEVA VIDA (15-25% DE PACIENTS TRACTATS A LA PRIMERA FASE PODEN REVERTIR A NEG EN 2-3A) FTA-ABS 90-100% DEE QUALSEVOL FASE DE SIF