2. Los factores de riesgo de peste pueden ser una picadura
reciente de pulga o la exposición a los roedores, especialmente
a los conejos, ardillas o perros de la pradera, así como también
mordeduras o arañazos de gatos domésticos infectados. El
bacilo inoculado a través de la piel por la picadura se desplaza
por el sistema linfático hasta el ganglio más cercano, donde se
multiplica rápidamente, produciendo su inflamación.
3. En la actualidad, Yersinia Pestis tiene una distribución
mundial. La mayoría de los casos afectan a zonas rurales de
países de Asia, África y América del Sur que se encuentran
en vías de desarrollo, aunque los últimos años la enfermedad
ha resurgido en el África Subsahariana, en especial en África
del Este y en la isla colindante de Madagascar.
4. La peste es una de las enfermedades infecciosas con mayor
virulencia y mortalidad, habiéndose descrito tres grandes
pandemias a lo largo de la historia.
El nombre de la peste Yersinia viene dado por su descubridor ,en
1894, Alexandre Yersin.
Su sobrenombre, La Peste Bubónica, procede de la palabra latina
bubón que significa ingle.
Se trata de una zoonosis (enfermedad que afecta particularmente
a los animales, y que puede ser transmisible al hombre), de la que
aun se producen brotes en regiones donde las condiciones de la
vivienda y de la higiene son deficientes.
Esta bacteria es un cocobacilo gram negativo.
El ganglio linfático inflamado, denominado «bubón», es muy
doloroso y en la fase avanzada de la infección puede abrirse a la
piel y supurar.
5. Es fundamental el inicio de un tratamiento empírico ante la
sospecha de esta enfermedad debido a su elevada mortalidad.
La estreptomicina es el fármaco de elección. La dosis empleada son 30
mg/kg de peso corporal al día, por vía intramuscular, dividida en dos
dosis diarias. El tratamiento debe mantenerse durante diez días.
Debe usarse con precaución en pacientes de edad elevada, con
dificultad auditiva y en mujeres embarazadas. Es recomendable
controlar la función renal y si la creatinina supera 1,5 mg/dl se debe
ajustar la dosis.
La gentamicina y la doxiciclina son eficaces en el tratamiento de esta
enfermedad. La gentamicina produce menos efectos secundarios, por
lo que su uso es más seguro en niños y en embarazadas.
En la meningitis, pleuritis o miocarditis por peste se debe emplear
cloranfenicol por su gran penetración tisular. Se puede usar solo o
combinado con aminoglucosido.
6. Yersinia Pestis no suele mostrar resistencias a los tratamientos
empleados y las recidivas son muy raras.
Además de la antibioterapia resulta importante un adecuado aporte
de fluidos al enfermo para evitar la hipotensión y la deshidratación
secundaria a la fiebre y a los vómitos.
Por otro lado, aunque los bubones suelen remitir tras la primera
semana de tratamiento antibiótico, en ocasiones aumentan de
tamaño y requieren drenaje.
7. miércoles, 4 de agosto de 2010
Perú: peste bubónica “no llegará a Lima”!
Las autoridades de salud de Perú aseguraron a la población
haberse hecho cargo de la situación y dijeron que han tomado
medidas para evitar que dos brotes, de peste bubónica y de peste
neumónica, se expandan a otra ciudades incluida la capital, Lima.
Hablando con la prensa, el ministro de salud, Oscar Ugarte, afirmó
que están trabajando con la “capitanía de puertos con el fin de
que mediante la fumigación u otros procedimientos se impida que
la peste ingrese a grandes ciudades, como Lima, Piura,
Lambayeque y Cajamarca”.
“La situación esta bajo control”, le dijo a la BBC. Y añadió que
entre las medidas tomadas esta el envío de equipos médicos a la
zona, lo que a permitido paralizar cualquier expansión del mal,
aseguró.
8. Hasta el momento se ha registrado un muerto y por lo menos treinta
personas están infectadas, todas ellas en la región de La Libertad , a unos
800Km al norte de Lima.
La única víctima fue un joven de 14 años quien falleció el 26 de julio en el
hospital de la localidad de Cartavio, en la región norteña.
De acuerdo con el ministro Ugarte la muerte se produjo porque “ no se le
hizo el diagnostico a tiempo. Ni la propia familia lo detecto”.
Según aseguraron las autoridades de salud la peste mata a entre 30% y
60% de las personas que no reciben tratamiento.
Por su parte, el presidente de la región, Víctor León, informo que su foco
de atención es atacar el crecimiento masivo de roedores, que se produjo
en la provincia de Ascope, donde se presentaron los primeros casos.
También se informo de que habían fumigado unas 4.000 viviendas en la
zona afectada incluidos centros educativos. Señalaron que se estudia la
posibilidad de empezar una campaña para eliminar perros y gatos
callejeros.
Hablando con la prensa, León aclaró que se tratan de dos
epidemias, “una es la peste bubónica y otra es la peste neumónica. La
primera es un tema que se trabaja a nivel de contención de ratas, porque
los agentes de contagio son las pulgas.
9. Cuando estas ratas son atrapadas por un perro o gato y estos a su vez
se trasladan a las viviendas, se traslada a otro tipo de peste que es la
neumónica, que es mucho más nociva”, indicó.
Ugarte afirmo que el rebrote de peste en La Libertad se debe a una
expansión de las áreas de cultivo en zonas pobladas.
El último brote de peste en Perú se registro en 1994, con unos 1.000
casos y 35 muertes.