2. Objetivo
Se espera que el estudiante pueda identificar
los pasos y el concepto de canalización de
intravenosa, extraccion de muestra sanguinea
y dextro (punción capilar).
Que el estudiante pueda realizar las destrezas
de acuerdo alos pasos correctos y adquirir un
conocimiento sobre el mismo.
Extracción de muestras sanguíneas, y
mantenimiento de una vía para casos de
emergencia.
3. Conceptos relacionados
Bisel- Corte oblicuo en el borde de una lámina
o plancha
Esparadrapo- Cinta adjesiva
Fluido terapia- Aministración parenteral
Hemoderrivados- Productos obtenidos por
extracción y purificación a través del
procesamiento industrial del plasma
humano:albúmina, inmunoglobulinas y
factores de la coagulación.
Sueroterapia- Técnica de aplicación efectiva
de los medicamentos biorreguladores a través
de sueros.
5. Introducción
La canalización una via venosa es
una técnica que nos permite tener
una vía permanente al sistema
vascular del paciente. A través de
esta vía podremos administrar
sueroterapia, medicación y nutrición
parenteral.
6. Justificación de la destreza
La Canalización de intravenosa es de suma
importancia en el campo medico, porque es
una via en la cual se puede enfrentar un caso
de emergencia que el paciente necesite un
medicamento inmediatamente. La via
intravenosa lo absorbe y puede ser de gran
ventaja como desventaja. Existen varias vias
Intravenosa en la cual se puede canalizar y
administrar medicamentos.
7. Materiales para Canalizar Vena
- Guantes
- Torniquete
- Vendaje o esparadrapo
- Lineas para IV(primaria, secundaria y
regulador
- Alcohol antiseptico
- Angios
8. Pasos para canalizar una vena
1. Verifica la orden medica.
2. Identifica al paciente.
3. realiza la higiene de manos
4. Explica el procedimiento al paciente
5. se coloca los guantes
6. Selecciona y prepara su equipo
7. Conecte la bolsa de la solución ala linea de
intravenoso.
9. Pasos para canalizar una vena
8. Coloque el torniquete (6 a 8 pulgadas.)
9. Palpe la vena.
10. Desinfecte el area con antiseptico.
11. Coloque linea de Iv cerca.
12. Con su mano dominante hale la piel cerca
del area donde va a pinchar.
13. Inserte la aguja con el “bisel” hacia arriba.
Asegurese que el angulo de la aguja sea de
15 a 30 grados.
10. Pasospara canalizar una vena
14. Retire el catéter sobre el estilete con su
mano no dominante y remueva el torniquete, y
haga presion sobre la vena en un punto
superior lejano del área de punción.
15. Conecta la linea de IV al conector del
catéter, y descarte la aguja apropiadamente.
16. File el catéter de acuerdo al equipo
dosponible, regule el goteo, y identifique
adecuadamente la punción y la linea IV con
fecha hora, firma de la RN # de catéter y
documentos.
11. Recomendaciones
Si nos encontramos en un servicio de
Urgencias o, si además de canalizar una vía a
un paciente, tenemos que extraerle sangre,
aprovecharemos la canalización de la vena
para extraer los tubos de sangre que
correspondan. Así evitaremos un pinchazo
más.
Se recomienda curar y comprobar el perfecto
funcionamiento de las vías cada 48 horas. La
cura consistirá en limpiar la zona de punción
con antiséptico y la colocación de un apósito
limpio.
13. Introducción
La toma de una muestra sanguínea es un
procedimiento que permite acceder al torrente
sanguíneo para extraer una pequeña muestra
de sangre, que será utilizada en diversas
pruebas.
Es muy común en el área clínica y suele ser
una técnica muy útil para determinar posibles
bacterias, virus, glóbulos bajos y otros a través
del torrente sanguíneo.
14. Justificación de la destreza
Los exámenes de sangre son usados para determinar
estados fisiologicos y tales como una enfermedad,
contenido mineral, eficacia de drogas, y función de los
órganos.
La venopunción es útil porque es una manera
relativamente no invasiva para obtener células, y fluido
extra celular (plasma) del cuerpo para el análisis. La
sangre fluye a través del cuerpo actuando como un
medio para proporcionar oxígeno y nutrientes, y
retirando residuos y llevándolos a los sistemas
excretorios para su eliminación, el estado de la
circulación sanguínea afecta, o es afectado, por muchas
condiciones médicas. Por estas razones, los exámenes
de sangre son los más comunes exámenes médicos
realizados.
15. Materiales para toma de muestra
sanguinea
Compresor.
Antiséptico.
Guantes no estériles.
Algodón o gasa.
Apósito preferiblemente transparente.
Catéter venoso de calibre adecuado.
Llave de tres pasos.
Esparadrapo.
Jeringa con suero fisiológico.
16. Pasos para toma de muestra
sanguinea
1. Identificar al paciente (preguntar su nombre)
- Verificar si corresponde el nombre
- Un error aquí podría conllevar la anulación
de toda la serie analítica.
2. Corroborar la orden medica y comprobar,
datos del paciente para estar seguro de que
la orden medica sea la que le corresponda.
17. Pasos para toma de muestra
sanguinea
3. Asegurarse de que el paciente esté preparado
para la toma de muestra (anímica y
biológicamente).
4. Anotar si el paciente esta actualmente tomando
medicamentos.
5. Explicar al paciente en que consistirá la toma de
muestra sanguínea.
6. Asegurarse y verificar que los materiales que se
utilizaran estén listos y que el paciente esté
cómodo.
18. Pasos para toma de muestra
sanguinea
7. Seleccionar el sitio de la vena
donde se realizará la punción.
Considerar: Cicatrices extensas.
Hematomas.
Terapia intravenosa.
Adultos: venas de fosa cubital del
brazo.
Niños: venas de la fosa cubital.
venas del dorso de la mano.
venas del tobillo del pie.
Otro lugar: vena yugular externa.
19. Pasos para toma de muestra
sanguinea
8. Colocar torniquete en el
brazo aprox. 4 dedos por
encima de la flexión del
codo o a 10 cm. de él.
. Ajustar bien alrededor
del brazo del paciente.
. Asegurarse que el
torniquete no permanezca
mucho tiempo colocado,
ni muy suelto.
20. Pasos para toma de muestra
sanguinea
9. Palpar la vena con el dedo,
escoger una vena que se
pueda palpar. Pida al
paciente que abra y cierre su
mano, para que sus venas
superficiales se noten.
10. Limpie la zona con alcohol
al 70% en un área de 2
pulgadas con movimientos
circulares, desde el centro
de la zona hacia afuera y
dejar secar la piel.
21. Pasos para toma de muestra
sanquinea
11. No tocar el área una vez desinfectada.
12. Introducir la aguja, formando ángulo aprox.
15° brazo-aguja y con bisel hacia arriba.
La aguja de calibre adecuado.
13. Una vez introduzca la aguja, coloque el tubo
para colectar la sangre.
14. Una vez haya colectado la muestra de
sangre de acuerdo con la orden medica,
proceda a sacar la muestra se sangre del
vacutainer, y retire el torniquete.
22. Pasos para toma de muestra
sanguinea
14. coloque una gaza encima de la aguja y
pida al paciente que respire hondo en el
momento de remover la aguja de su brazo.
23. Recomendaciónes
Desinfecte y aplique Realice venopunción Suelte el
torniquete
Torniquete y utilize los demas tubos en
orden
Mezcle suavemente Deseche la aguja
26. Introducción
La punción capilar conocida como dextro, es
un pequeño extracto de sangre que se
recolecta de las puntas de los dedos de la
mano y se coloca en un aparato para saber el
nivel de glucosa de el paciente. Usualmente
se hace esta prueba cuando un paciente tiene
un diagnostico de diabetes o una sospecha
sobre el diagnostico. Es una prueba muy
simple que solo toma minutos en hacer. Pero
conlleva una sequencia de pasos.
27. Introducción
Compuesta por mezcla de sangre
procedente de arteriolas, vénulas y
capilares, diluida con fluido intersticial e
intracelular.
Una punción a niños < 1año hay
probabilidad de lastimar el hueso.
Punción profunda > 2,4 mm sobre la
superficie plantar del talón en niños muy
pequeños daña el calcáneo o hueso del
talón.
29. Pasos para extración Capilar
1.- Seleccionar la superficie palmar de la falange
distal de cualquier dedo o la superficie plantar
lateral del talón.
30. Pasos sobre dextro
2.- Desinfecte la zona con alcohol al 70%, y
seque con algodón estéril.
3.- Punzar la piel con lanceta estéril
desechable.
4.- Usar gasa estéril para desechar la primera
gota y recoger las siguientes en los viales.
5.- Evite comprimir la extremidad para obtener
sangre.
6.- una vez llenado el tubo, cerrarlo
firmemente. Aquellos con aditivos mezclarlos
rápidamente.
7. Coloque una gaza y presione el area de
puncion.
31. Recomendaciónes
-Una vez se haya
concluido la
prueba, presione
con una gaza el
área donde fue
obtenida la sangre.
-Por seguridad no
aplique vendajes
adhesivos sobre la
zona de punción de
los recién nacidos y
niños pequeños.
32. Referencias
WIKI
Examen de Sangre. (2014). En Wikipedia. Recuperado de
http://es.wikipedia.org/wiki/Examen_de_sangre#Prop.C3.B3sito
Protocolo de Canalización. (2008). En Slideshare. Recuperado de
http://es.slideshare.net/ThaliaSamudio/canalizasion?related=1
Punción Capilar. (2013). En Slide share. Recuperado de
http://es.slideshare.net/ccumplidou/toma-de-muestras-sanguneas
Tecnicas de Canalización. (2012). En Buenas tares. Recuperado de
http://www.buenastareas.com/ensayos/Tecnica-De-
Canalizacion/6331036.html
Toma de Muestras sanguineas. (2013). En Slideshare. Recuperado de
http://es.slideshare.net/ccumplidou/toma-de-muestras-sanguneas