1. 1/19
LACTÀNCIA MATERNA
Grup de suport a l'alletament matern i la criança

2. 2/20
ÍNDEX
 Com comença tot: L'embaràs
L'alimentació abans i durant l'embaràs
El moment de la informació
 La lactància
La llet materna: un aliment en evolució
El part i els primers moments
Fisiologia de la lactància materna
Propietats de la llet materna
L'alimentació de la mare durant la lactància
Problemes més freqüents en l'alletament
Grups de suport a la lactància materna
Medicació de la mare lactant
 El vincle afectiu mare-nadó
 L'alimentació del nadó
 Mites i sabiduria popular
 La funció del personal sanitari

3. 3/20
Com comença tot: L'embaràs
L'alimentació abans i durant l'embaràs
 Alimentació
saludable
 No fumar
 Activitat física
Prevenció de:
70 % vessaments
cerebrals*
80 % malalties del cor*
90 % diabetis tipus 2*
70 % càncers**
* Willett WC. The Mediterranean diet:science and practice. Public Health Nutr 2006; 9(1A): 105-110
** Asociación Española contra el cáncer (AECC), 2005. www.todocancer.org
ALIMENTACIÓ SALUDABLE: Dieta basada en aliments d’origen vegetal
(fruites, verdures, llegums, fruits secs, cereals...)
Aliments ensucrats
Aliments amb greixos saturats
Suplements vitamínics (per prescripció mèdica)

4. 4/20
Com comença tot: L'embaràs
El moment de la informació
Triar amb llibertat:
- l’estil de part,
- l'alletament i
- la criança dels seus fills
Informació completa,
actualitzada i
respectuosa

5. 5/20
La lactància
Durant el part:
El bebè inicia el part
Oxitocina
Lactància – Durant la primera hora
L'afiançament espontani
Un altre afiançament espontani
Evitar interferències!!!
El part i els primers moments

6. 6/20
La lactància
Fisiologia de la lactància materna
Mugró: 15-20 conductes lactífers
Lòbul: 20-40 lobulets
Lobulet: 10-100 unitats secretores
La relactació

7. 7/20
 Precalostre: Durant el tercer trimestre
d'embaràs
 Calostre: Fins a 4 dies des del part
 La llet de transició: Pujada de la llet
Entre el 4rt i 21è dia del pospart
 La llet madura: Des d'aprox. el 1r mes
 La llet del preterme: Part prematur
La llet materna: un aliment en evolució
La lactància
+ rica en carbohidrats + rica en greixos
temps
La llet durant una toma
La llet A DEMANDA!

8. 8/20
La lactància
Beneficis per la mare
Pràctic
Afavoreix el vincle afectiu mare-nadó
Augmenta la confiança en sí mateixa
Recuperació més ràpida després del part
Anticonceptiu natural: mètode MELA
Protegeix del càncer de mama, úter i ovaris
Protegeix de l'osteoporosi...
Propietats de la llet materna
Beneficis pel nadó
Avantatges nutricionals
Protecció contra infeccions
Protecció contra al·lèrgies
Menys risc de patir diabetis, celiaquia,
asma, dermatitis atòpica...
Menys risc d'obesitat
Baixa el risc de la mort súbita
Augment del coeficient intel·lectual
Menys hospitalitzacions
Altres beneficis...
Beneficis per la societat
Econòmic (medicines, metges...)
Disminueix la mortalitat infantil
Beneficis pel medi ambient
Menys aigua
Menys llet de vaca
Menys energia per escalfar
No genera residus

9. 9/20
La lactància
Alimentació saludable
Escoltar el cos de la mare
Beure aigua quan hi ha set
Els aliments donen sabor a la llet:
Vigilar la reacció del nadó
Suplement de iode
Mare vegetariana: consultar al metge
L'alimentació de la mare durant la lactància

10. 10/20
La lactància
La pujada de la llet
Una mala posició:
Clivelles, mastitis, congestió dels pits...
Interferències en la succió
El tel de la llengua (“frenillo”)
Les crisis de creixement
Problemes més freqüents en l'alletament
Com mama el nadó? (Video)
Demanar ajut
(Grups de suport...)

11. 11/20
La lactància
FEDALMA - www.fedalma.org
FEDECATA - www.fedecata.org
 Què és un grup de suport a la lactància materna?
 Funcionament de les reunions periòdiques dels grups:
Dinàmica de mare a mare
Dinàmica suport per a mares
 Serveis que ofereixen:
Atenció telefònica
Reunions periòdiques
Atenció a domicili en cas d'urgència
Préstec de tirallets
Préstec de llibres i revistes
Organització de xerrades i tallers
Grups de suport a la lactància materna

12. 12/20
La lactància
Servei de Pediatria de l'Hospital de Denia (València)
Medicació de la mare lactant
www.e-lactancia.org
- medicaments
- malalties de la mare
- plantes
- tòxics ambientals
Alta fiabilitat
En constant revisió

13. El vincle afectiu mare-nadó
El bebè humà vs els bebès mamífers
 Fins als 2 anys: La díada mare-
bebè
Entendre l'ésser humà
Mirar altres cultures
 0-9
mesos:
Influeixen tres circumstàncies:
 Durant l'embaràs
 El part i els primers moments
 Després del naixement
13/20

14. 14/20
El vincle afectiu mare-nadó
Donar el pit =
aliment perfecte nutricionalment
aliment emocional
Afavoreix la lactància
El collit Disminueix els casos de mort súbita del lactant
 Atenent les necessitats del nadó: amor, aliment, seguretat...
Fer-los massatges
Portar-los a coll (fulards, motxilles...)
COM REFORÇAR EL VINCLE AFECTIU?
 El contacte físic i la comunicació amb el nadó:
Ballar amb el bebè
Jugar amb ell...
QUÈ REPORTA UN BON VINCLE AFECTIU?
Major desenvolupament cerebral
Futur nen: - segur i independent
- amb bona autoestima

15. 15/21
El vincle afectiu mare-nadó
MÉS INFORMACIÓ:
Article de La Vanguardia 18/5/2011
“La paz en el mundo empieza en el vientre de la madre”
Evânia Reichert, psicoterapeuta familiar
Programa Redes
“El cerebro del bebé”,
Sue Gerhart, psicoterapeuta i psicoanalista autora del
llibre Why Love Matters: How Affection Shapes a Baby’s Brain

16. 16/20
L'alimentació del nadó
 Lactància exclusiva a demanda UN MÍNIM de 6 mesos
i fins que estigui preparat
 Fins als 12 mesos:
La lactància serà l'aliment principal
Oferir aliments després de la toma
Ordre d'introducció d'aliments
Vigilar ennuegament
 A partir dels 12 mesos:
La lactància passarà a ser complementària
Es poden oferir més aliments làctics (vigilant!)
 A partir dels 2 anys: dieta variada semblant a l'adult
 A partir dels 3 anys: aliments amb risc d'ennuegament
(vigilar!)
Vigilar els excessos de proteïnes i greixos
Vigilar la ingesta de sucs
No abusar de galetes, croissants, dolços, mel...
 El deslletament, quan? Respon Carlos González: Vídeo “¿Cuanto tiempo dar el pecho?”
Vídeo “com iniciar l’alimentació complentària?”
Segons la Asociación
Española de Pediatría
(2004)
QUÈ APORTA LA
LACTÀNCIA MÉS
ENLLÀ DELS 2 ANYS?
-Benestar emocional
-Millora la intel·ligència
-Protegeix d’algunes
malalties

17. 17/20
Mites i sabiduria popular
QUÈ HI HA DE CERT? ............
“La mare no té prou llet”
“La llet de la mare no alimenta, no és prou bona”
“Si la mare es queda embarassada no podrà donar el pit”
“Per produir més llet cal que la mare begui molta llet”
“No es pot menjar all, ceba, carxofa...”
“La lactància més enllà dels 12 mesos no aporta res al bebè”
“Cal donar 10 minuts de cada pit, cada 3 hores”
“Amb els mugrons plans o invertits no es pot donar el pit”
“Quan es dóna el pit és normal que faci mal”
“La lactància perllongada deforma els pits”
“Si es prenen medicaments no es pot donar el pit”
“El calostre no aporta res al nadó, no alimenta”
“Per tal que el nadó dormi tota la nit cal introduir la llet de fórmula o les farinetes”
“Si la mare té els pits petits no tindrà prou llet”
“Si els pits són durs hi ha molta llet” i viceversa
“Si són bessons no tenen prou amb el pit, caldrà donar-los un ajuda”
“Com que dono el pit al meu nadó, no agafarà cap encostipat”...

18. 18/20
La funció del personal sanitari
Donar informació adequada a la mare
Respectar la decisió de la mare
Orientar-la en cas que necessiti ajuda
I si una dona decideix no donar el pit al seu nadó?
No passa RES
El més important pel nadó és:
- l’aliment afectiu
- el contacte físic
- l’amor que rep

19. 19/20
BIBLIOGRAFIA
 “Lactància materna: una opció?”, Judit Ribas (mare de tres fills, assessora de
lactància, presidenta d'Areola)
 Presentació “Alimentación infantil: mitos y realidades”, Julio Basulto (consultor en
nutrició humana i dietètica, professor de la universitat Rovira i Virgili, col·laborador de la
revista “El mundo de tu bebé”... Més informació a www.juliobasulto.com)
 “El bebé es un mamífero”, Michel Odent
 “Dormir sense llàgrimes”, Rosa Jové i Muntanyola (psicòloga especialitzada en
psicologia clínica infantil i jovenil i en psicopediatria, llicenciada en geografia i història
especialitzada en antropologia de la criança...)
 “Claus per una lactància materna exitosa”*, Alba Lactància Materna (grup de suport a
l'alletametn matern)
 “Una buena posición: La clave del éxito” n.181 “El mundo de tu bebé”, Luis Ruiz
(pediatra, màster en salut materno-infantil per la universitat de Londres, responsable de
salut materno-infantil de la Junta de Materno-infantil de UNICEF Comité de Catalunya)
 “Bésame mucho: Cómo criar a tus hijos con amor”, Carlos González (pediatra
especialista fundador i president de l'Asociación Pro Lactancia Materna)
 “No más dieta”, Julio Basulto
 www.dardemamar.com, un regalo para toda la vida
 www.criaryamar.com, el portal de la crianza con repeto
* La podeu trobar al web del departament de salut de la Generalitat de Catalunya:
http://www.gencat.cat/salut/depsalut/html/ca/dir2269/index.html

20. 20/20
Una imatge val més
que mil paraules...
“Dar la teta es dar vida”
Rumba de les mares, Rosa Zaragoza
(dins del disc Nacer, renacer)

21. Gràcies per la vostra atenció!