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EURISTICHE ASSOCIATIVE TRA
    VARIABILI COGNITIVE DEI DISTURBI
     ALIMENTARI E CREDENZE SULLA
              FORMA FISICA
                    Confalonieri, L. 1, 3, 4 , Ruggiero, G.M. 1
                   Alighieri, S. 2 , Sacco, M., 1 Cattaneo, S. 1


                             1
                              Studi Cognitivi, Milano
                            2 Studi Cognitivi, Modena
3   Dipartimento Scienze Umane “Riccardo Massa”, Università di Milano Bicocca
    4 Dipartimento Salute Mentale, A.O. “Guido Salvini”, Garbagnate M., Milano
FRAMEWORK TEORICO
                    Vincoli del funzionamento cognitivo umano

                                 categorizzazione
                                           e
  Valutazione della probabilità che certi token (eventi, caratteristiche, esemplari)
                    appartengano a una certo type o categoria


Ragionamento estensionale,
                                                     Ragionamento euristico intuitivo
razionale formale
                                                     violazione della regola congiunzione
basato su leggi di probabilità:
                                                     e euristica della rappresentatività:
es. Regola congiunzione:
                                                     “la probabiltà di un evento è valutata
                                                     in base al grado
P (A&B) < P (B)
                                                     corrispondenza/somiglianza tra un
                                                     esemplare (token) e una categoria
(Kyburg, 1983; Zadeh, 1978)
                                                     (type)”; Tversky & Kahneman, 1983

  09/04/13                             L. Confalonieri                                   2
FRAMEWORK TEORICO
                         Euristica della Rappresentatività

   “Linda ha 31 anni, è nubile, estroversa, molto           Sportellista
                                                                          3
            brillante e laureata in filosofia.               banca
  Quando era studentessa, era molto interessata
            ai problemi di discriminazione                  Femminista 1
      e di giustizia sociale, e partecipò anche a
             dimostrazioni anti nucleari”                   Femminista & 2
                                                          sportellista banca
 Per valutare la probabilità che Linda appartenga a una categoria (femminista,
                  sportellista di banca) gli individui valutano la

           TIPICALITA’ della DESCRIZIONE di LINDA RISPETTO A DIVERSE
                                   CATEGORIE:

                      • più elevata tipicalità per “femminista” (A)


   • A&B “Sportellista & femminista” PIU’ RAPPRESENTATIVO rispetto a “B”
                                 “Sportellista”

                VIOLAZIONE DELLA REGOLA della CONGIUNZIONE
09/04/13                                L. Confalonieri                          3
FRAMEWORK TEORICO

 Disturbo Comportamento Alimentare: compensazione illusoria alla
 percezione di mancanza di controllo e all’ossessione relativa a un’autostima
 percepita come perfezionisticamente inadeguata focalizzata sul cibo e forma
 corporea (Fairburn, Shafran, & Cooper, 1999).

                       Legame tra perfezionismo patologico e disturbi
                       alimentari, mediato da una bassa percezione di
                       controllo e bassa autostima (Sassaroli, Gallucci, &
                       Ruggiero, 2007)

                      Generalmente verificato da studi correlazionali
                mediante questionari autosomministrati (Sassaroli, Gallucci, &
                Ruggiero, 2008; Sassaroli & Ruggiero,     2010)




09/04/13                        L. Confalonieri                              4
DOMANDA di RICERCA

             Se studi correlazionali sottolineano l’associazione tra
              perfezionismo e DCA mediato da bassa percezione di
                            controllo e bassa autostima



           Esistono processi euristici che generano contenuti
              cognitivi associanti personalità perfezionista e
                credenze sulla forma fisica di magrezza ?


                  Quale credenza sulla forma fisica ha
               maggiore probabilità di essere associata al
                 prototipo di personalità perfezionista?




09/04/13                           L. Confalonieri                     5
OBIETTIVO e IPOTESI


       Obiettivo:
         Verificare l’esistenza di euristiche intuitive associanti il
         perfezionismo in diversi domini e le credenze sulla forma fisica

       Ipotesi:
          Si ipotizza che prototipi di personalità perfezionista siano
          associati con maggiore probabilità a credenze sulla forma fisica
          di magrezza rispetto a credenze sulla forma fisica sovrappeso
          (contenuto euristico)

           Questo contenuto euristico deriverebbe dall’utilizzo di processi
           cognitivi intuitivi euristici più che da forme di ragionamento
           formale e razionale




09/04/13                             L. Confalonieri                          6
METODO
Studio semi-sperimentale
Campione: soggetti genere femminile non-DCA, n. 21 età media = 18 anni (d.s.=
0,66 anni) + n. 19 età media = 28 anni (d.s. = 2,01)
Compito sperimentale: versione modificata del compito di Kahneman & Tversky
(1982) per la valutazione della probabilità nell’ambito della cognizione sociale
• Presentazione dei profili di personalità perfectioniste (alti standards, timore degli
errori; Frost et al., 1990)
• valutazione della probabiltà di frasi (randomizzate) riguardanti la persona descritta
nel profilo:
      frase razionalmente coerente con il profilo: “la persona si comporta
     coerentemente per raggiungere standard perfezionistici”
      frase riguardante la forma corporea di magrezza: “la persona è magra”
      frase riguardante la forma corporea sovrappeso: “la persona è grassa”
      combinazione di frase razionalmente coerente con il profilo & magra
      combinazione di frase razionalmente coerente con il profilo & grassa


 09/04/13                             L. Confalonieri                                7
3 profili personalità perfezionista nel dominio ordine/pulizia e lavoro (randomizzati)
                                      ESEMPIO:
    Silvia ha 33 anni, è sposata e lavora come esperta di marketing presso
   una multinazionale. Non sopporta il disordine e lo sporco né a casa né in
   ufficio, le piace molto avere tutte le sue cose organizzate ed esattamente
       al loro posto. Per lei essere una persona estremamente ordinata e
          organizzata è fondamentale per sentirsi una persona di valore


 Silvia sistema in continuazione la propria casa  indizio razionalmente
coerente con il profilo

 Silvia è grassa  frase forma fisica grassa

 Silvia è magra  frase forma fisica magra

 Silvia è grassa e sistema in continuazione la propria casa  indizio
razionalmente coerente + grassa

 Silvia è magra e sistema in continuazione la propria casa  indizio
razionalmente coerente + magra



  09/04/13                               L. Confalonieri                                  8
RISULTATI                                                       Valori più bassi = maggiore probabilità

                               10
                P<              9         8,15                             Silvia magra
                                8                                   7,38
                                7                                          Silvia grassa

                 Probabilità
                                6
                                                                           Silvia sistema in
                                5
                                    3,9                                    continuazione la casa
                                4
                                                                           Silvia magra e sistema in
                                3                        2,48              continuazione la casa
                                                 1,81
                                2                                          Silvia grassa e sistema in
                                1                                          continuazione la casa
                P>
                                0


• “Silvia sistema la casa” valutato come massimamente probabile (sig .002): frase
razionalmente coerente
• “Magra” più probabile di “Grassa” (sig .000): euristica intuitiva associativa
• “Magra e sistema la casa” e “Sistema la casa” considerate come egualmente probabili
 (sig .737): euristica intuitiva prevale sulla regola di congiunzione probabilistica
• “Magra” considerata come più probabile rispetto a “Grassa e sistema la casa” (sig .
000): anche in presenza di un indizio razionale i soggetti valutano come più probabile la
caratteristica “Magra” rispetto a “Grassa e sistema la casa”

  09/04/13                                        L. Confalonieri                                       9
RISULTATI                                                            Valori più bassi = maggiore probabilità


                          10,00
           P<
                           9,00                                           Veronica magra
                           8,00
                                         6,81
                           7,00                                           Veronica grassa
            Probabilità



                           6,00   5,52
                                                       4,81   5,05
                                                                          Veronica controlla
                           5,00
                                                                          documenti
                           4,00
                                                                          Veronica magra e controlla
                           3,00                                           documenti
                                                1,90
                           2,00                                           Veronica grassa e
           P>              1,00                                           controlla documenti

                           0,00



     ● “Controlla i documenti e le pratiche” valutata come massimamente
              probabile (sig .001): frase razionalmente coerente
      ● le differenze tra probabilità attribuita alle frasi “Magra” e “Grassa”
               NON SONO STATISTICAMENTE SIGNIFICATIVE




09/04/13                                                L. Confalonieri                                10
RISULTATI
                                     10
                                     9
      Probabilità "Veronica magra"


                                     8                       7,55

                                     7
                                     6        5,52
                                                                         Età 18
                                     5
                                     4
                                                                         Età 28   Valori più bassi = maggiore probabilità
                                     3
                                     2
                                     1
                                     0
                                          Perfezionismo ambito lavoro


                                                                                                                10

“Magrezza” valutata come più probabile                                                                          9




                                                                                   Probabilità "Silvia magra"
                                                                                                                8

     riguardo ai profili perfezionistici                                                                        7
                                                                                                                                            5,8

        sia in ambito del lavoro che
                                                                                                                6
                                                                                                                                                           Età 18
                                                                                                                5
                                                                                                                             4,05

          in ambito ordine/pulizia
                                                                                                                                                           Età 28
                                                                                                                4
                                                                                                                3
dalle ragazze più giovani rispetto alle più                                                                     2


                  adulte
                                                                                                                1
                                                                                                                0

 (Z -2,52; sig. 011); (Z -1,98; sig. 048)                                                                            Perfezionismo ambito ordine/pulizia




 09/04/13                                                               L. Confalonieri                                                                             11
DISCUSSIONE

• Associazione euristica tra la credenza forma corporea magra e prototipo di
perfezionismo nel dominio di “ordine e pulizia” ma non nel dominio
professionale: maggiore salienza e tipicalità della credenza sulla forma coprorea
di magrezza per il dominio “ordine e pulizia”


• Prevalenza di euristiche intuitive su ragiornamento formale:
     •        maggiore attenzione e salienza della credenza magrezza rispetto
            all’indizio razionale coerente con il profilo perfezionista: attenzione
            selettiva sulla magrezza che porta ad ignorare l’ indizio razionale se
            associato alla forma fisica “grassa”;
     • violazione della regola di congiunzione probabilistica: “Sistema la casa” e
       “Magra & sistema la casa” considerate egualmente probabili anche se
       “Magra & sistema la casa” è una combinazione di due caratteristiche




 09/04/13                              L. Confalonieri                           12
DISCUSSIONE
• Associazione euristica tra perfezionismo e magrezza confermata nell’ambito di
ordine/pulizia ma non in ambito del lavoro nel nostro campione di soggetti non
affetti da DCA:
     • somiglianze tra specifici aspetti compulsivi di DOC e DCA, in particolare
       dell’anoressia nervosa (Halmi, et al., 2003; Bastiani, et al., 1996)
     • associazione tra perfezionismo nel lavoro e magrezza potrebbe risultare
       presente nei pazienti con diagnosi di DCA: correlazione positiva tra
       “Insoddisfazione corporea” e associazione euristica tra perfezionismo nel
       lavoro e magrezza (probabilità attribuita alla frase “Veronica è magra”)


• Ragazze più giovani (età media 18) presentano associazioni euristiche più
salienti rispetto alle donne più adulte (età media 28): periodo critico per esordio
DCA (Patton, et al. 1999; Levinsohn, et.al., 2000)




 09/04/13                            L. Confalonieri                             13
CONCLUSIONI
Punto di partenza esplorativo:


 Rilevanza di tali evidenze basate su studio semi-sperimentale per
      processo di costruzione di modelli teorici ad oggi supportati
       principalmente da studi correlazionali
      identificazione di variabili cognitive come potenziali fattori di rischio e
       target di prevenzione primaria


 Spunti clinici e applicativi: assessment, ristrutturazione, consapevolezza
metacognitiva di contenuti e processi euristici associanti perfezionismo e
magrezza


 Step futuri: inclusione di un campione clinico di pazienti con diagnosi di
DCA (preferibilmente AN)


09/04/13                              L. Confalonieri                                14
Grazie per l’attenzione!


            lindaconfalonieri@gmail.com



09/04/13               L. Confalonieri    15

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Euristiche associative tra variabili cognitive e credenze sulla forma fisica

  • 1. EURISTICHE ASSOCIATIVE TRA VARIABILI COGNITIVE DEI DISTURBI ALIMENTARI E CREDENZE SULLA FORMA FISICA Confalonieri, L. 1, 3, 4 , Ruggiero, G.M. 1 Alighieri, S. 2 , Sacco, M., 1 Cattaneo, S. 1 1 Studi Cognitivi, Milano 2 Studi Cognitivi, Modena 3 Dipartimento Scienze Umane “Riccardo Massa”, Università di Milano Bicocca 4 Dipartimento Salute Mentale, A.O. “Guido Salvini”, Garbagnate M., Milano
  • 2. FRAMEWORK TEORICO Vincoli del funzionamento cognitivo umano categorizzazione e Valutazione della probabilità che certi token (eventi, caratteristiche, esemplari) appartengano a una certo type o categoria Ragionamento estensionale, Ragionamento euristico intuitivo razionale formale violazione della regola congiunzione basato su leggi di probabilità: e euristica della rappresentatività: es. Regola congiunzione: “la probabiltà di un evento è valutata in base al grado P (A&B) < P (B) corrispondenza/somiglianza tra un esemplare (token) e una categoria (Kyburg, 1983; Zadeh, 1978) (type)”; Tversky & Kahneman, 1983 09/04/13 L. Confalonieri 2
  • 3. FRAMEWORK TEORICO Euristica della Rappresentatività “Linda ha 31 anni, è nubile, estroversa, molto  Sportellista 3 brillante e laureata in filosofia. banca Quando era studentessa, era molto interessata ai problemi di discriminazione  Femminista 1 e di giustizia sociale, e partecipò anche a dimostrazioni anti nucleari”  Femminista & 2 sportellista banca Per valutare la probabilità che Linda appartenga a una categoria (femminista, sportellista di banca) gli individui valutano la TIPICALITA’ della DESCRIZIONE di LINDA RISPETTO A DIVERSE CATEGORIE: • più elevata tipicalità per “femminista” (A) • A&B “Sportellista & femminista” PIU’ RAPPRESENTATIVO rispetto a “B” “Sportellista” VIOLAZIONE DELLA REGOLA della CONGIUNZIONE 09/04/13 L. Confalonieri 3
  • 4. FRAMEWORK TEORICO Disturbo Comportamento Alimentare: compensazione illusoria alla percezione di mancanza di controllo e all’ossessione relativa a un’autostima percepita come perfezionisticamente inadeguata focalizzata sul cibo e forma corporea (Fairburn, Shafran, & Cooper, 1999). Legame tra perfezionismo patologico e disturbi alimentari, mediato da una bassa percezione di controllo e bassa autostima (Sassaroli, Gallucci, & Ruggiero, 2007) Generalmente verificato da studi correlazionali mediante questionari autosomministrati (Sassaroli, Gallucci, & Ruggiero, 2008; Sassaroli & Ruggiero, 2010) 09/04/13 L. Confalonieri 4
  • 5. DOMANDA di RICERCA Se studi correlazionali sottolineano l’associazione tra perfezionismo e DCA mediato da bassa percezione di controllo e bassa autostima Esistono processi euristici che generano contenuti cognitivi associanti personalità perfezionista e credenze sulla forma fisica di magrezza ? Quale credenza sulla forma fisica ha maggiore probabilità di essere associata al prototipo di personalità perfezionista? 09/04/13 L. Confalonieri 5
  • 6. OBIETTIVO e IPOTESI Obiettivo: Verificare l’esistenza di euristiche intuitive associanti il perfezionismo in diversi domini e le credenze sulla forma fisica Ipotesi: Si ipotizza che prototipi di personalità perfezionista siano associati con maggiore probabilità a credenze sulla forma fisica di magrezza rispetto a credenze sulla forma fisica sovrappeso (contenuto euristico) Questo contenuto euristico deriverebbe dall’utilizzo di processi cognitivi intuitivi euristici più che da forme di ragionamento formale e razionale 09/04/13 L. Confalonieri 6
  • 7. METODO Studio semi-sperimentale Campione: soggetti genere femminile non-DCA, n. 21 età media = 18 anni (d.s.= 0,66 anni) + n. 19 età media = 28 anni (d.s. = 2,01) Compito sperimentale: versione modificata del compito di Kahneman & Tversky (1982) per la valutazione della probabilità nell’ambito della cognizione sociale • Presentazione dei profili di personalità perfectioniste (alti standards, timore degli errori; Frost et al., 1990) • valutazione della probabiltà di frasi (randomizzate) riguardanti la persona descritta nel profilo:  frase razionalmente coerente con il profilo: “la persona si comporta coerentemente per raggiungere standard perfezionistici”  frase riguardante la forma corporea di magrezza: “la persona è magra”  frase riguardante la forma corporea sovrappeso: “la persona è grassa”  combinazione di frase razionalmente coerente con il profilo & magra  combinazione di frase razionalmente coerente con il profilo & grassa 09/04/13 L. Confalonieri 7
  • 8. 3 profili personalità perfezionista nel dominio ordine/pulizia e lavoro (randomizzati) ESEMPIO: Silvia ha 33 anni, è sposata e lavora come esperta di marketing presso una multinazionale. Non sopporta il disordine e lo sporco né a casa né in ufficio, le piace molto avere tutte le sue cose organizzate ed esattamente al loro posto. Per lei essere una persona estremamente ordinata e organizzata è fondamentale per sentirsi una persona di valore  Silvia sistema in continuazione la propria casa  indizio razionalmente coerente con il profilo  Silvia è grassa  frase forma fisica grassa  Silvia è magra  frase forma fisica magra  Silvia è grassa e sistema in continuazione la propria casa  indizio razionalmente coerente + grassa  Silvia è magra e sistema in continuazione la propria casa  indizio razionalmente coerente + magra 09/04/13 L. Confalonieri 8
  • 9. RISULTATI Valori più bassi = maggiore probabilità 10 P< 9 8,15 Silvia magra 8 7,38 7 Silvia grassa Probabilità 6 Silvia sistema in 5 3,9 continuazione la casa 4 Silvia magra e sistema in 3 2,48 continuazione la casa 1,81 2 Silvia grassa e sistema in 1 continuazione la casa P> 0 • “Silvia sistema la casa” valutato come massimamente probabile (sig .002): frase razionalmente coerente • “Magra” più probabile di “Grassa” (sig .000): euristica intuitiva associativa • “Magra e sistema la casa” e “Sistema la casa” considerate come egualmente probabili (sig .737): euristica intuitiva prevale sulla regola di congiunzione probabilistica • “Magra” considerata come più probabile rispetto a “Grassa e sistema la casa” (sig . 000): anche in presenza di un indizio razionale i soggetti valutano come più probabile la caratteristica “Magra” rispetto a “Grassa e sistema la casa” 09/04/13 L. Confalonieri 9
  • 10. RISULTATI Valori più bassi = maggiore probabilità 10,00 P< 9,00 Veronica magra 8,00 6,81 7,00 Veronica grassa Probabilità 6,00 5,52 4,81 5,05 Veronica controlla 5,00 documenti 4,00 Veronica magra e controlla 3,00 documenti 1,90 2,00 Veronica grassa e P> 1,00 controlla documenti 0,00 ● “Controlla i documenti e le pratiche” valutata come massimamente probabile (sig .001): frase razionalmente coerente ● le differenze tra probabilità attribuita alle frasi “Magra” e “Grassa” NON SONO STATISTICAMENTE SIGNIFICATIVE 09/04/13 L. Confalonieri 10
  • 11. RISULTATI 10 9 Probabilità "Veronica magra" 8 7,55 7 6 5,52 Età 18 5 4 Età 28 Valori più bassi = maggiore probabilità 3 2 1 0 Perfezionismo ambito lavoro 10 “Magrezza” valutata come più probabile 9 Probabilità "Silvia magra" 8 riguardo ai profili perfezionistici 7 5,8 sia in ambito del lavoro che 6 Età 18 5 4,05 in ambito ordine/pulizia Età 28 4 3 dalle ragazze più giovani rispetto alle più 2 adulte 1 0 (Z -2,52; sig. 011); (Z -1,98; sig. 048) Perfezionismo ambito ordine/pulizia 09/04/13 L. Confalonieri 11
  • 12. DISCUSSIONE • Associazione euristica tra la credenza forma corporea magra e prototipo di perfezionismo nel dominio di “ordine e pulizia” ma non nel dominio professionale: maggiore salienza e tipicalità della credenza sulla forma coprorea di magrezza per il dominio “ordine e pulizia” • Prevalenza di euristiche intuitive su ragiornamento formale: • maggiore attenzione e salienza della credenza magrezza rispetto all’indizio razionale coerente con il profilo perfezionista: attenzione selettiva sulla magrezza che porta ad ignorare l’ indizio razionale se associato alla forma fisica “grassa”; • violazione della regola di congiunzione probabilistica: “Sistema la casa” e “Magra & sistema la casa” considerate egualmente probabili anche se “Magra & sistema la casa” è una combinazione di due caratteristiche 09/04/13 L. Confalonieri 12
  • 13. DISCUSSIONE • Associazione euristica tra perfezionismo e magrezza confermata nell’ambito di ordine/pulizia ma non in ambito del lavoro nel nostro campione di soggetti non affetti da DCA: • somiglianze tra specifici aspetti compulsivi di DOC e DCA, in particolare dell’anoressia nervosa (Halmi, et al., 2003; Bastiani, et al., 1996) • associazione tra perfezionismo nel lavoro e magrezza potrebbe risultare presente nei pazienti con diagnosi di DCA: correlazione positiva tra “Insoddisfazione corporea” e associazione euristica tra perfezionismo nel lavoro e magrezza (probabilità attribuita alla frase “Veronica è magra”) • Ragazze più giovani (età media 18) presentano associazioni euristiche più salienti rispetto alle donne più adulte (età media 28): periodo critico per esordio DCA (Patton, et al. 1999; Levinsohn, et.al., 2000) 09/04/13 L. Confalonieri 13
  • 14. CONCLUSIONI Punto di partenza esplorativo:  Rilevanza di tali evidenze basate su studio semi-sperimentale per  processo di costruzione di modelli teorici ad oggi supportati principalmente da studi correlazionali  identificazione di variabili cognitive come potenziali fattori di rischio e target di prevenzione primaria  Spunti clinici e applicativi: assessment, ristrutturazione, consapevolezza metacognitiva di contenuti e processi euristici associanti perfezionismo e magrezza  Step futuri: inclusione di un campione clinico di pazienti con diagnosi di DCA (preferibilmente AN) 09/04/13 L. Confalonieri 14
  • 15. Grazie per l’attenzione! lindaconfalonieri@gmail.com 09/04/13 L. Confalonieri 15