Este documento describe el uso de microondas en fisioterapia. Explica que las microondas generan calor en tejidos más profundos de forma regulable y están contraindicadas en personas con prótesis o embarazadas. Se aplican durante 7-15 minutos provocando una sensación agradable de calor para ayudar en la recuperación de lesiones. Sus contraindicaciones impiden el uso en personas con implantes metálicos, marcapasos, prótesis, zonas genitales, neoplasias, heridas o falta de sensibilidad.
1. TRABAJO DE BIOFÍSICA
Tema:
Microonda en la Fisioterapia
Objetivos:
General.-
Generar nuevos conocimientos acerca de la microonda en la fisioterapia.
Específicos.-
Identificar el equipo de microonda y su capacidad de funcionamiento.
Conocer los métodos de utilización en los pacientes.
Realizar un listado de las contraindicaciones del uso de la microonda.
1. Introducción.-
FISIOTERAPIA II. TERMOTERAPIA
APLICACIÓN DE CALOR
Los efectos biológicos derivados de la aplicación de calor incluyen un marcado
incremento en la tasa metabólica, aumento del riego sanguíneo, aumento de la
oxigenación en los tejidos, reducción de la excitabilidad nerviosa, efecto miorrelajante,
efecto analgésico y antiinflamatorio, descenso de la presión sanguínea, y aumento de la
sudoración.
La temperatura del calor aplicado suele oscilar entre los 40 a 45 °C y duración del
tratamiento oscila entre los 5 y 30 minutos generalmente.
La aplicación de calor no suele tener contraindicaciones si bien se recomienda extremar
el cuidado en el caso de insuficiencia circulatoria, tratamientos con anticoagulantes,
embarazo ya que el calor puede producir desprendimiento placentario o cuando existen
edemas pues el calor produce vasodilatación que lleva a un aumento del mismo. Se
recomienda no aplicar en niños y ancianos.
TIPOS DE APLICACIÓN DE CALOR
Los tipos de aplicación de calor se clasifican según se transfiera éste al tejido dañado o
según la capacidad de calentar las zonas superficiales (hasta 2 centímetros) o más
profundas (hasta 5 centímetros).
APLICACIÓN DE COMPRESAS HUMEDAS CALIENTES
Se suele utilizar para reducir el espasmo muscular .El calor se aplica superficialmente. Se
aplican en sesiones de unos 30 minutos de duración.
BAÑOS DE PARAFINA
Se utiliza para traumatismos y casos de reumatismo. Se sumerge la zona a tratar en un
recipiente que contiene una mezcla de parafina y aceite vegetal a una temperatura que
2. oscila entre los 50 y 55 grados. Posteriormente la parafina forma una película alrededor
de la zona tratada que transferirá el calor
Éste tratamiento está contraindicado cuando existen heridas en la zonas a tratar o en
casos de dermatitis.
HIDROTERAPIA
Consiste en la aplicación externa de agua a diversas temperaturas y utilizando diferentes
presiones.
Según la temperatura de aplicación, podemos hablar de aplicaciones frías, cuando la
temperatura del agua que se aplica es superior a 20º o de aplicaciones termales cuando es
inferior a ésta temperatura.
Formas de aplicación:
Baños de contraste: se alternan los baños en agua fría (temperaturas de 10 a 20°C ) con
los de agua caliente ( por encima de los 37 ° C . Ésta técnica es utilizada en pacientes
con reumatismo y produce efectos antiinflamatorios y analgésicos.
Baños termales: consiste en la inmersión en agua caliente y se realizan ejercicios
subacuáticos.
Baños con agua en movimiento
RADIACION INFRARROJA
Los infrarrojos forman parte del espectro lumínico que irradiado por el Sol recibimos
cada día, son los responsables esenciales de la sensación de calor que percibimos al
exponernos a la luz solar.
Todos los objetos calientes emiten radiación infrarroja, que resulta invisible por el ojo
humano pero que es perceptible por nuestros sensores térmicos; las bombillas de
infrarrojos emiten una luz roja coloreada adecuadamente por el cristal que rodea el
filamento, el mayor efecto de elevación de temperatura se debe a una radiación
electromagnética que no podemos ver.
Penetran pocos milímetros en el cuerpo pero producen un aumento de la temperatura
local capaz de producir un aumento del riego sanguíneo en la zona de irradiación, este
aumento perdura varios minutos tras el tratamiento.
Se utilizan lámparas que emiten radiación infrarrojos (IR) en forma dirigida por un
reflector a la zona a tratar. Se distinguen dos tipos de radiación IR: infrarrojos cercanos
entre los 8000 y 15000 A° que tienen mayor penetración. Los IR lejanos van de los 15000
a 150.000 A°.
Se deben tomar precauciones en pacientes con hipersensibilidad a la luz.
MICROONDAS
Se trata de ondas electromagnéticas de alta frecuencia, que son absorbidas por el cuerpo
humano y transformado en calor. Los focos que desprenden el calor se sitúan a unos 10
cm de la piel.
3. Las microondas penetran menos que la onda corta, producen más calor a nivel del tejido
graso que en el músculo, son ideales para aplicar en tejidos que se encuentran muy
próximos a la piel, como en el caso de tendinitis rotuliana y aquiliana, epitrocleitis y
epicondilitis.
ULTRASONIDO
Se emplean ondas acústicas, generadas por cristales de cuarzo, de alta frecuencia. Para
su correcta aplicación hay que aplicar un medio acuoso entre la piel y el aplicador de
ondas.
Los efectos térmicos se producen cuando la energía acústica es absorbida y se convierte
en calor. Es el método más efectivo para tratar lesiones de cadera y a diferencia de la
magnetoterapia ésta técnica puede ser utilizada por pacientes que lleven prótesis
metálicas.
APLICACIÓN DE FRÍO (CRIOTERAPIA)
Si mediante la aplicación de calor la mejoría del paciente se logra mediante
vasodilatación, en éste caso la mejoría se debe a los efectos de la
vasoconstricción (disminución del flujo sanguíneo). En los casos de traumatismos su
aplicación tras el mismo produce una reducción de la inflamación. También tiene efectos
analgésicos. La aplicación del frío se realiza mediante hielo, agua fría, compresas frías,
cloruro de etilo o la denominada “nieve carbónica” (anhídrido carbónico). Es útil en la
recuperación funcional de pacientes, dado que produce un descenso intenso de
temperatura regional por medio de una sustracción de calor de los diferentes tejidos.
2. Marco Teórico.- Las microondas pertenecen a la electroterapia de alta frecuencia,
más concretamente a la frecuencia de 2450 MHz., aunque también existen otros
equipos en la banda de las ondas dosimétricas como los de UHF, no parece que
hayan demostrado superar a los muy extendidos radar en nada, si acaso en
marketing y precio. Desde el comienzo debido a la banda de frecuencias con que
trabajan se les denominó radar a estos específicos equipos de microondas y así se
les sigue denominando popularmente.
Debido a que las aplicaciones de la termoterapia profunda son muy amplias, a la fácil
aplicación, al escaso riego y a la buena aceptación por parte del paciente de una sensación
de calor agradable, es una de las técnicas de electroterapia más extendidas en centros
públicos y privados de rehabilitación y Fisioterapia. Incluso para aquellos casos en los
que el paciente tolera mal el calor, los equipos actuales se pueden utilizar de forma
pulsada.
Los microondas disponen de dos tipos clásicos de cabezal de tratamiento, uno cónico para
pequeñas superficies como codos, rodillas, o incluso el área cervical y otro rectangular
más grande que se adapta perfectamente a zonas como la lumbar o incluso espacios más
grandes como toda la espalda. A idéntica potencia de tratamiento el cabezal cónico
concentra más el haz y se percibe una sensación más intensa de calor.
Los microondas penetran menos que la onda corta y calientan más el tejido graso que el
músculo, son ideales para aplicar en tejidos que se encuentran muy próximos a la piel,
como en epicondilitis, epitrocleitis, tendinitis aquílea y rotuliana, sin embargo obtienen
4. un rendimiento terapéutico escaso a mayores profundidades y en especial cuando hay que
atravesar más densidad de tejido graso, como en las bursitis de cadera.
3. Desarrollo:
Microonda.
Características.- Este aparato que genera calor en zonas más profundas, presenta mayor
complejidad. Su intensidad es regulable en función del tejido a tratar. Está contraindicado
en pacientes con prótesis, marcapasos, embarazadas, por motivo de su funcionamiento
intrínseco, al ser un sistema que transmite un tipo de ondas que recalientan los metales y,
pueden provocar alteraciones en la formación del feto.
Efectos.- Principalmente calor. A diferencia de la radiación infrarroja, la sensación
superficial suele ser de un calor suave, y sus efectos se perciben en zonas más internas de
los tejidos siendo directamente proporcionales a su intensidad.
Es una ayuda muy eficaz en la recuperación de lesiones, especialmente en las contracturas
EFECTOS FISIOLÓGICOS DE LAS MICROONDAS
Efectos térmicos: mayor facilidad de orientación hacia el tejido diana, aunque se alcanza
una profundidad menor que con la onda corta de campo condensador y de inducción.
Elevación notable de la temperatura en zonas con alto contenido acuoso, cuidado pues
con zonas genital y ocular. Las indicaciones serán las mismas que la onda corta, teniendo
en cuenta que su alcance es menor y que calienta más los tejidos con elevado contenido
líquido.
El concepto de dosis para la obtención de unos efectos terapéuticos habrá de considerarlo
el fisioterapeuta en cada caso, y siempre teniendo en cuenta la sensación térmica del
paciente de forma que el calor se mantenga siempre en la zona percibida como agradable,
con una buena tolerancia.
5. Modo de empleo.- Se suele aplicar durante intervalos de tiempo de entre 7 y 15 minutos,
colocándose a una distancia prudencial del paciente, provocando en él una sensación
agradable.
CONTRAINDICACIONES
Implantes metálicos, marcapasos, prótesis metálicas, zona genital, neoplasias, heridas,
hemorragias, falta de sensibilidad, y en general todas las precauciones que acompañan al
uso general de las técnicas de electroterapia.
Conclusiones.-
Se ha dado a conocer acerca de la microonda y sus efectos en el cuerpo cuando se
necesita rehabilitación.
Se suele aplicar durante intervalos de tiempo de entre 7 y 15 minutos, colocándose
a una distancia prudencial del paciente, provocando en él una sensación agradable.
Sus contraindicaciones impiden el uso del equipo en:
Implantes metálicos
Marcapasos
Prótesis metálicas
Zona genital
Neoplasias
Heridas
Hemorragias
Falta de sensibilidad
6. LINKOGRAFIA:
Fraternidad Muprespa (2001), Fisioterapia II, Termoterapia. Recuperado el 02 de
Noviembre del 2013. De http://www.rincondelasalud.com/es/articulos/salud-
general_fisioterapia-ii.-termoterapia_101.html
FisioStar. (2013). Microonda:características,efectosymodode empleo. Recuperadoel
02 de noviembre del 2013 dehttp://fisiostar.com/tratamientos-fisioterapia/tecnicas-
de-fisioterapia/electroterapia/microondas-caracteristicas-efectos-y-modo-de-
empleo/.html
Efisioterapia. (2006), Electroterapia con Microondas. Recuperado del 02 de
noviembre del 2013 de http://www.efisioterapia.net/articulos/electroterapia-
microondas