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COSTILLAS, ESTERNÓN Y CLAVICULA
         Morfo fisiología



          Elicet Castro



              I sem


   Tutor: Wilson Pérez Villalba

           Enfermería

              2012
OBJETIVOS
• Conocer        la     anatomía       de     las
  costillas, esternón y clavícula.
• Identificar en que lugar se encuentran estas
  partes en el cuerpo humano.
• Comprender la importancia que cumplen
  estos órganos en su estructura y las
  diferencias que tienen cada una.
• Explicar las estructuras de la caja torácica.
CAJA TORÁCICA
Las articulaciones con cartílagos entre las costillas y el
esternón permiten la ampliación de la cavidad torácica en los
movimientos respiratorios. La caja torácica es una formación
ósea constituida por la vértebras dorsales, el esternón y las
costillas que protegen al corazón y a los pulmones. El ser
humano tiene 12 vértebras dorsales que se unen al esternón
por medio de 12 pares de costillas, que son huesos alargados
en forma de arco.
LAS COSTILLAS
Las costillas son huesos planos y curvos, que
en su conjunto forman la caja torácica.
Las costillas rodean al pecho, permitiendo que
los pulmones se expandan, y facilitando la
respiración.
Estructura
• La costillas tiene envoltura de hueso
  compacto rodeando a un cuerpo más o
  menos grueso de hueso esponjoso que se
  organiza en trabéculas.
• Las costillas son solidas y elásticas, las
  fracturas resultan bastante frecuentes.
Partes de la costilla
-CABEZA: es una dilatación en el
extremo proximal.

- CUELLO: es un adelgazamiento
que se encuentra entre la cabeza y la
tuberosidad.
 -TUBEROSIDAD: es una saliente
 ósea, la cual presenta una carilla
 lisa, destinada a articular con la
 carilla de la apófisis transversa de la
 vértebra correspondiente.
- CUERPO: aplanado en sentido transversal, alargado. Su dirección
general es oblicua hacia abajo y adelante.
- EXTREMO ANTERIOR: da inserción al cartílago costal por una
superficie ovalada mas o menos deprimida.
Vista posterior de una costilla
            típica
Costilla izquierda articulada con
      una vertebra torácica
Cartílagos Costales
Son estructuras que prolongan las diez
primeras costillas hasta el esternón, los siete
primeros son diferentes entre si, el octavo, el
noveno y el decimo se unen al séptimo para
formar el cartílago costal común.
                                  1
                                   2
                                  3
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                      6
                      7
                  8                    Cartilago
              9                        Costal
                                       comun
             10
¿LAS COSTILLAS PROTEGEN
    ORGANOS SI O NO?
TIPOS DE COSTILLAS
  Costillas verdaderas. Son las siete
  primeras pares, unidas a las vertebras
  dorsales y articulados con el esternón
  por cartílagos costales que les son
  propios a cada uno.

  (ROJO)
Costillas Falsas. Su nombre proviene
de no estar articuladas directamente con
el esternón, sino con las otras costillas.
Lo forman tres (3) pares de costillas, la
octava, novena y decima.

(VERDE)
Costillas Flotantes. No están unidas en
         la parte anterior a nada. Ni al esternón
         ni a costilla alguna.
         Lo forman dos (2) pares de costillas, la
         undécima y duodécima.




(AZUL)
Esta ocurre cuando se fisura o se quiebra uno
de los huesos de la caja torácica. Si se quiebra
el tejido grueso (cartílago) que conecta las
costillas con el esternón, esto también podría
llamarse fractura de costilla, incluso si no se
ha quebrado el hueso en sí.
Como diagnosticar la fractura
• Ejercerle presión sobre el pecho para averiguar si
  tiene una lesión.
• Observarle respirar y escucharle los pulmones
  para asegurarse de que el aire está entrando y
  saliendo con normalidad.
• Escucharle el corazón.
• Examinarle la cabeza, el cuello, la columna
  vertebral y el estómago para asegurarse de que no
  haya otras lesiones.
• Realizar una radiografía.
• Dolor leve a intenso en el área lesionada.
• Dolor al respirar.
• Dolor en torno a la fractura cuando alguna
  persona le ejerce presión contra el esternón.
• Siente que le falta el aire.
• Se siente ansioso, inquieto o asustado.
• Dolor de cabeza.
• Se sienta mareado y cansado.
Impide inspirar hondo y
podría causar que colapsen
   partes del pulmón o
  aumentar su riesgo de
     tener neumonía.



                             No colocarse vendas
La Clavícula

Es un hueso largo,
situado en la parte                          Tiene forma de una
anterosuperior del                               S cursiva.
      tórax.




                        Es aplanada de
                      superior a inferior.
ESTRUCTURA
• La clavícula esta formada por una vaina de
  tejido óseo compacto, muy gruesa en la
  parte media del hueso y se adelgaza
  progresivamente hacia las extremidades.
• El tejido óseo compacto rodea el esponjoso;
  en la parte media del hueso encontramos la
  cavidad medular.
PARTES PRINCIPALES
Dos caras (una    Dos bordes    Dos extremidades
superior y otra   (anterior y     (acromial y
   inferior)      posterior)        esternal)
CARA SUPERIOR
• Es lisa en casi toda su extensión, tiene algunas
  rugosidades en las cuales se insertan algunos
  músculos.
CARA INFERIOR
Tiene una depresión alargada en dirección medial, la cual se llama surco
   del musculo subclavio.
• Extremidad esternal: tiene una pequeña superficie rugosa,
   denominada impresión del ligamento costoclavicular.
• Extremidad acromial: se encuentra un conjunto de rugosidades
   llamado tuberosidad del ligamento coracoclavicular, donde se
   insertan los ligamentos trapezoideo y conoideo.
BORDE ANTERIOR
• En sus dos tercios mediales convexo y
  ligeramente áspero, sirve de inserción al
  musculo pectoral mayor.
• Su tercio lateral es cóncavo y delgado, aquí se
  fija el musculo deltoides.
BORDE POSTERIOR
• Es grueso, cóncavo en sus dos tercios
  mediales; sirve de inserción al musculo
  trapecio.
EXTREMIDAD ACROMIAL
• Aplanada de superior a inferior, tiene
  una cara articular elíptica, esta cara se
  apoya sobre una superficie articular del
  acromion.
EXTREMIDAD ESTERNAL
• Es la parte mas voluminosa del
  hueso, Presenta en una superficie articular
  triangular que se prolonga con la porción
  vecina de la cara inferior del hueso formando
  un ángulo diedro saliente, el cual se articula
  con el esternón y el primer cartílago costal.
FACTORES DE RIESGO
       Edad avanzada

        Osteoporosis

     Participación en deporte

          Violencia

             Parto
Golpe sobre la clavícula, como los recién
nacidos al pasar por la vía del parto.
Caída apoyando las manos en el suelo. La fuerza del
impacto se transmite a la clavícula y se fractura. Es la forma
más frecuente de producirse.
• DOLOR
• INCAPACIDAD FUNCIONAL
• DEFORMIDAD CLAVICULAR
Colocación de un vendaje en forma de ocho
para comodidad e inmovilizar la zona
afectada.
CABESTRILLO:
Sirve para inmovilizar la zona durante
unas 3-4 semanas.
QUIRÚRGICO:
Para reparar las estructuras dañadas y corregir
el desplazamiento de los segmentos óseos.




                                    Placa superior
      Clavija




                   Placa inferior
El Esternón
Es un hueso del tórax, único, plano, impar y
central; cumple una función importante de
protección. Cierra la caja torácica por delante
y brinda superficies articulares para las
costillas. El esternón ayuda a proteger
al corazón y los pulmones. Tiene forma de
corbata.
3 Partes Fundamentales

El esternón se divide en tres
porciones que tienen formas
muy variables y están soldadas
entre si:
Superior: Recibe el nombre
  de mango o manubrio
Medio: El cuerpo
Inferior: Forma el extremo en
  punta, la apófisis xifoides.
Manubrio o mango
• Se encuentra articulado con el cuerpo mediante la
  sínfisis manubrio esternal. En la parte media de su
  borde      superior      se      encuentra     una
  depresión,    libre,    subcutánea,      fácilmente
  palpable, denominada escotadura yugular. A
  ambos lados de la escotadura yugular se
  encuentran las escotaduras claviculares, sitios
  donde se articulan las clavículas derecha e
  izquierda respectivamente.
Cuerpo
• Se encuentra articulado con la apófisis
  xifoides mediante la sínfisis xifoesternal.


 Apófisis xifoides o punta del esternón
• Puede ser ósea o cartilaginosa, dependiendo
  del grado de desarrollo. Su longitud y forma
  son      muy        variables,  puede     ser
  triangular, oval, afilada, bífida, y hasta
  perforada en su base, desviada hacia
  adelante, atrás o lateralmente.
Partes del esternón
ABERTURAS TORÁCICAS SUPERIOR: LÍMITES




Abertura torácica superior:
•1° vértebra torácica
•Primer par de costillas y sus cartílagos costales
•Borde superior del manubrio.
ABERTURAS TORÁCICAS INFERIOR: LÍMITES




Abertura torácica inferior:
•La 12° vértebra torácica •Los cartílagos costales de las costillas 7° a 10°
•El 12avo par de costillas •La articulación xifoesternal
Anatomía de superficie

El Esternón es superficial y
palpable en toda su
longitud, el ángulo esternal
marca la unión entre el
manubrio y el cuerpo
situado a la altura del
segundo cartílago costal.
Anomalías
• Tórax en embudo:
Esta condición es causada por un
crecimiento excesivo del cartílago
costo esternal (el tejido conectivo
que une las costillas con el
esternón), lo cual ocasiona una
deformidad hacia el interior del
esternón.


• Tórax en carena:
Es la protrusión hacia delante del
esternón y cartílagos adyacentes,
más o menos severa
BIBLIOGRAFÍA
• http://esternon.org/
• http://clavicula.org/
• http://www.ecured.cu/index.php/Estern%C3
  %B3n
• http://es.wikipedia.org/wiki/Costilla
• http://anatomica10.galeon.com/productos19
  10736.html
Costillas, esternón y clavicula

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Costillas, esternón y clavicula

  • 1. COSTILLAS, ESTERNÓN Y CLAVICULA Morfo fisiología Elicet Castro I sem Tutor: Wilson Pérez Villalba Enfermería 2012
  • 2. OBJETIVOS • Conocer la anatomía de las costillas, esternón y clavícula. • Identificar en que lugar se encuentran estas partes en el cuerpo humano. • Comprender la importancia que cumplen estos órganos en su estructura y las diferencias que tienen cada una. • Explicar las estructuras de la caja torácica.
  • 3.
  • 4. CAJA TORÁCICA Las articulaciones con cartílagos entre las costillas y el esternón permiten la ampliación de la cavidad torácica en los movimientos respiratorios. La caja torácica es una formación ósea constituida por la vértebras dorsales, el esternón y las costillas que protegen al corazón y a los pulmones. El ser humano tiene 12 vértebras dorsales que se unen al esternón por medio de 12 pares de costillas, que son huesos alargados en forma de arco.
  • 5. LAS COSTILLAS Las costillas son huesos planos y curvos, que en su conjunto forman la caja torácica. Las costillas rodean al pecho, permitiendo que los pulmones se expandan, y facilitando la respiración.
  • 6. Estructura • La costillas tiene envoltura de hueso compacto rodeando a un cuerpo más o menos grueso de hueso esponjoso que se organiza en trabéculas. • Las costillas son solidas y elásticas, las fracturas resultan bastante frecuentes.
  • 7. Partes de la costilla -CABEZA: es una dilatación en el extremo proximal. - CUELLO: es un adelgazamiento que se encuentra entre la cabeza y la tuberosidad. -TUBEROSIDAD: es una saliente ósea, la cual presenta una carilla lisa, destinada a articular con la carilla de la apófisis transversa de la vértebra correspondiente. - CUERPO: aplanado en sentido transversal, alargado. Su dirección general es oblicua hacia abajo y adelante. - EXTREMO ANTERIOR: da inserción al cartílago costal por una superficie ovalada mas o menos deprimida.
  • 8. Vista posterior de una costilla típica
  • 9. Costilla izquierda articulada con una vertebra torácica
  • 10. Cartílagos Costales Son estructuras que prolongan las diez primeras costillas hasta el esternón, los siete primeros son diferentes entre si, el octavo, el noveno y el decimo se unen al séptimo para formar el cartílago costal común. 1 2 3 4 5 6 7 8 Cartilago 9 Costal comun 10
  • 11. ¿LAS COSTILLAS PROTEGEN ORGANOS SI O NO?
  • 12. TIPOS DE COSTILLAS Costillas verdaderas. Son las siete primeras pares, unidas a las vertebras dorsales y articulados con el esternón por cartílagos costales que les son propios a cada uno. (ROJO)
  • 13. Costillas Falsas. Su nombre proviene de no estar articuladas directamente con el esternón, sino con las otras costillas. Lo forman tres (3) pares de costillas, la octava, novena y decima. (VERDE)
  • 14. Costillas Flotantes. No están unidas en la parte anterior a nada. Ni al esternón ni a costilla alguna. Lo forman dos (2) pares de costillas, la undécima y duodécima. (AZUL)
  • 15.
  • 16. Esta ocurre cuando se fisura o se quiebra uno de los huesos de la caja torácica. Si se quiebra el tejido grueso (cartílago) que conecta las costillas con el esternón, esto también podría llamarse fractura de costilla, incluso si no se ha quebrado el hueso en sí.
  • 17. Como diagnosticar la fractura • Ejercerle presión sobre el pecho para averiguar si tiene una lesión. • Observarle respirar y escucharle los pulmones para asegurarse de que el aire está entrando y saliendo con normalidad. • Escucharle el corazón. • Examinarle la cabeza, el cuello, la columna vertebral y el estómago para asegurarse de que no haya otras lesiones. • Realizar una radiografía.
  • 18. • Dolor leve a intenso en el área lesionada. • Dolor al respirar. • Dolor en torno a la fractura cuando alguna persona le ejerce presión contra el esternón. • Siente que le falta el aire. • Se siente ansioso, inquieto o asustado. • Dolor de cabeza. • Se sienta mareado y cansado.
  • 19. Impide inspirar hondo y podría causar que colapsen partes del pulmón o aumentar su riesgo de tener neumonía. No colocarse vendas
  • 20.
  • 21. La Clavícula Es un hueso largo, situado en la parte Tiene forma de una anterosuperior del S cursiva. tórax. Es aplanada de superior a inferior.
  • 22. ESTRUCTURA • La clavícula esta formada por una vaina de tejido óseo compacto, muy gruesa en la parte media del hueso y se adelgaza progresivamente hacia las extremidades. • El tejido óseo compacto rodea el esponjoso; en la parte media del hueso encontramos la cavidad medular.
  • 23. PARTES PRINCIPALES Dos caras (una Dos bordes Dos extremidades superior y otra (anterior y (acromial y inferior) posterior) esternal)
  • 24. CARA SUPERIOR • Es lisa en casi toda su extensión, tiene algunas rugosidades en las cuales se insertan algunos músculos.
  • 25. CARA INFERIOR Tiene una depresión alargada en dirección medial, la cual se llama surco del musculo subclavio. • Extremidad esternal: tiene una pequeña superficie rugosa, denominada impresión del ligamento costoclavicular. • Extremidad acromial: se encuentra un conjunto de rugosidades llamado tuberosidad del ligamento coracoclavicular, donde se insertan los ligamentos trapezoideo y conoideo.
  • 26. BORDE ANTERIOR • En sus dos tercios mediales convexo y ligeramente áspero, sirve de inserción al musculo pectoral mayor. • Su tercio lateral es cóncavo y delgado, aquí se fija el musculo deltoides.
  • 27. BORDE POSTERIOR • Es grueso, cóncavo en sus dos tercios mediales; sirve de inserción al musculo trapecio.
  • 28. EXTREMIDAD ACROMIAL • Aplanada de superior a inferior, tiene una cara articular elíptica, esta cara se apoya sobre una superficie articular del acromion.
  • 29. EXTREMIDAD ESTERNAL • Es la parte mas voluminosa del hueso, Presenta en una superficie articular triangular que se prolonga con la porción vecina de la cara inferior del hueso formando un ángulo diedro saliente, el cual se articula con el esternón y el primer cartílago costal.
  • 30.
  • 31. FACTORES DE RIESGO Edad avanzada Osteoporosis Participación en deporte Violencia Parto
  • 32. Golpe sobre la clavícula, como los recién nacidos al pasar por la vía del parto.
  • 33. Caída apoyando las manos en el suelo. La fuerza del impacto se transmite a la clavícula y se fractura. Es la forma más frecuente de producirse.
  • 34. • DOLOR • INCAPACIDAD FUNCIONAL • DEFORMIDAD CLAVICULAR
  • 35. Colocación de un vendaje en forma de ocho para comodidad e inmovilizar la zona afectada.
  • 36. CABESTRILLO: Sirve para inmovilizar la zona durante unas 3-4 semanas.
  • 37. QUIRÚRGICO: Para reparar las estructuras dañadas y corregir el desplazamiento de los segmentos óseos. Placa superior Clavija Placa inferior
  • 38.
  • 39. El Esternón Es un hueso del tórax, único, plano, impar y central; cumple una función importante de protección. Cierra la caja torácica por delante y brinda superficies articulares para las costillas. El esternón ayuda a proteger al corazón y los pulmones. Tiene forma de corbata.
  • 40. 3 Partes Fundamentales El esternón se divide en tres porciones que tienen formas muy variables y están soldadas entre si: Superior: Recibe el nombre de mango o manubrio Medio: El cuerpo Inferior: Forma el extremo en punta, la apófisis xifoides.
  • 41. Manubrio o mango • Se encuentra articulado con el cuerpo mediante la sínfisis manubrio esternal. En la parte media de su borde superior se encuentra una depresión, libre, subcutánea, fácilmente palpable, denominada escotadura yugular. A ambos lados de la escotadura yugular se encuentran las escotaduras claviculares, sitios donde se articulan las clavículas derecha e izquierda respectivamente.
  • 42. Cuerpo • Se encuentra articulado con la apófisis xifoides mediante la sínfisis xifoesternal. Apófisis xifoides o punta del esternón • Puede ser ósea o cartilaginosa, dependiendo del grado de desarrollo. Su longitud y forma son muy variables, puede ser triangular, oval, afilada, bífida, y hasta perforada en su base, desviada hacia adelante, atrás o lateralmente.
  • 44. ABERTURAS TORÁCICAS SUPERIOR: LÍMITES Abertura torácica superior: •1° vértebra torácica •Primer par de costillas y sus cartílagos costales •Borde superior del manubrio.
  • 45. ABERTURAS TORÁCICAS INFERIOR: LÍMITES Abertura torácica inferior: •La 12° vértebra torácica •Los cartílagos costales de las costillas 7° a 10° •El 12avo par de costillas •La articulación xifoesternal
  • 46. Anatomía de superficie El Esternón es superficial y palpable en toda su longitud, el ángulo esternal marca la unión entre el manubrio y el cuerpo situado a la altura del segundo cartílago costal.
  • 47. Anomalías • Tórax en embudo: Esta condición es causada por un crecimiento excesivo del cartílago costo esternal (el tejido conectivo que une las costillas con el esternón), lo cual ocasiona una deformidad hacia el interior del esternón. • Tórax en carena: Es la protrusión hacia delante del esternón y cartílagos adyacentes, más o menos severa
  • 48. BIBLIOGRAFÍA • http://esternon.org/ • http://clavicula.org/ • http://www.ecured.cu/index.php/Estern%C3 %B3n • http://es.wikipedia.org/wiki/Costilla • http://anatomica10.galeon.com/productos19 10736.html