1. COSTILLAS, ESTERNÓN Y CLAVICULA
Morfo fisiología
Elicet Castro
I sem
Tutor: Wilson Pérez Villalba
Enfermería
2012
2. OBJETIVOS
• Conocer la anatomía de las
costillas, esternón y clavícula.
• Identificar en que lugar se encuentran estas
partes en el cuerpo humano.
• Comprender la importancia que cumplen
estos órganos en su estructura y las
diferencias que tienen cada una.
• Explicar las estructuras de la caja torácica.
3.
4. CAJA TORÁCICA
Las articulaciones con cartílagos entre las costillas y el
esternón permiten la ampliación de la cavidad torácica en los
movimientos respiratorios. La caja torácica es una formación
ósea constituida por la vértebras dorsales, el esternón y las
costillas que protegen al corazón y a los pulmones. El ser
humano tiene 12 vértebras dorsales que se unen al esternón
por medio de 12 pares de costillas, que son huesos alargados
en forma de arco.
5. LAS COSTILLAS
Las costillas son huesos planos y curvos, que
en su conjunto forman la caja torácica.
Las costillas rodean al pecho, permitiendo que
los pulmones se expandan, y facilitando la
respiración.
6. Estructura
• La costillas tiene envoltura de hueso
compacto rodeando a un cuerpo más o
menos grueso de hueso esponjoso que se
organiza en trabéculas.
• Las costillas son solidas y elásticas, las
fracturas resultan bastante frecuentes.
7. Partes de la costilla
-CABEZA: es una dilatación en el
extremo proximal.
- CUELLO: es un adelgazamiento
que se encuentra entre la cabeza y la
tuberosidad.
-TUBEROSIDAD: es una saliente
ósea, la cual presenta una carilla
lisa, destinada a articular con la
carilla de la apófisis transversa de la
vértebra correspondiente.
- CUERPO: aplanado en sentido transversal, alargado. Su dirección
general es oblicua hacia abajo y adelante.
- EXTREMO ANTERIOR: da inserción al cartílago costal por una
superficie ovalada mas o menos deprimida.
10. Cartílagos Costales
Son estructuras que prolongan las diez
primeras costillas hasta el esternón, los siete
primeros son diferentes entre si, el octavo, el
noveno y el decimo se unen al séptimo para
formar el cartílago costal común.
1
2
3
4
5
6
7
8 Cartilago
9 Costal
comun
10
12. TIPOS DE COSTILLAS
Costillas verdaderas. Son las siete
primeras pares, unidas a las vertebras
dorsales y articulados con el esternón
por cartílagos costales que les son
propios a cada uno.
(ROJO)
13. Costillas Falsas. Su nombre proviene
de no estar articuladas directamente con
el esternón, sino con las otras costillas.
Lo forman tres (3) pares de costillas, la
octava, novena y decima.
(VERDE)
14. Costillas Flotantes. No están unidas en
la parte anterior a nada. Ni al esternón
ni a costilla alguna.
Lo forman dos (2) pares de costillas, la
undécima y duodécima.
(AZUL)
15.
16. Esta ocurre cuando se fisura o se quiebra uno
de los huesos de la caja torácica. Si se quiebra
el tejido grueso (cartílago) que conecta las
costillas con el esternón, esto también podría
llamarse fractura de costilla, incluso si no se
ha quebrado el hueso en sí.
17. Como diagnosticar la fractura
• Ejercerle presión sobre el pecho para averiguar si
tiene una lesión.
• Observarle respirar y escucharle los pulmones
para asegurarse de que el aire está entrando y
saliendo con normalidad.
• Escucharle el corazón.
• Examinarle la cabeza, el cuello, la columna
vertebral y el estómago para asegurarse de que no
haya otras lesiones.
• Realizar una radiografía.
18. • Dolor leve a intenso en el área lesionada.
• Dolor al respirar.
• Dolor en torno a la fractura cuando alguna
persona le ejerce presión contra el esternón.
• Siente que le falta el aire.
• Se siente ansioso, inquieto o asustado.
• Dolor de cabeza.
• Se sienta mareado y cansado.
19. Impide inspirar hondo y
podría causar que colapsen
partes del pulmón o
aumentar su riesgo de
tener neumonía.
No colocarse vendas
20.
21. La Clavícula
Es un hueso largo,
situado en la parte Tiene forma de una
anterosuperior del S cursiva.
tórax.
Es aplanada de
superior a inferior.
22. ESTRUCTURA
• La clavícula esta formada por una vaina de
tejido óseo compacto, muy gruesa en la
parte media del hueso y se adelgaza
progresivamente hacia las extremidades.
• El tejido óseo compacto rodea el esponjoso;
en la parte media del hueso encontramos la
cavidad medular.
23. PARTES PRINCIPALES
Dos caras (una Dos bordes Dos extremidades
superior y otra (anterior y (acromial y
inferior) posterior) esternal)
24. CARA SUPERIOR
• Es lisa en casi toda su extensión, tiene algunas
rugosidades en las cuales se insertan algunos
músculos.
25. CARA INFERIOR
Tiene una depresión alargada en dirección medial, la cual se llama surco
del musculo subclavio.
• Extremidad esternal: tiene una pequeña superficie rugosa,
denominada impresión del ligamento costoclavicular.
• Extremidad acromial: se encuentra un conjunto de rugosidades
llamado tuberosidad del ligamento coracoclavicular, donde se
insertan los ligamentos trapezoideo y conoideo.
26. BORDE ANTERIOR
• En sus dos tercios mediales convexo y
ligeramente áspero, sirve de inserción al
musculo pectoral mayor.
• Su tercio lateral es cóncavo y delgado, aquí se
fija el musculo deltoides.
27. BORDE POSTERIOR
• Es grueso, cóncavo en sus dos tercios
mediales; sirve de inserción al musculo
trapecio.
28. EXTREMIDAD ACROMIAL
• Aplanada de superior a inferior, tiene
una cara articular elíptica, esta cara se
apoya sobre una superficie articular del
acromion.
29. EXTREMIDAD ESTERNAL
• Es la parte mas voluminosa del
hueso, Presenta en una superficie articular
triangular que se prolonga con la porción
vecina de la cara inferior del hueso formando
un ángulo diedro saliente, el cual se articula
con el esternón y el primer cartílago costal.
30.
31. FACTORES DE RIESGO
Edad avanzada
Osteoporosis
Participación en deporte
Violencia
Parto
32. Golpe sobre la clavícula, como los recién
nacidos al pasar por la vía del parto.
33. Caída apoyando las manos en el suelo. La fuerza del
impacto se transmite a la clavícula y se fractura. Es la forma
más frecuente de producirse.
37. QUIRÚRGICO:
Para reparar las estructuras dañadas y corregir
el desplazamiento de los segmentos óseos.
Placa superior
Clavija
Placa inferior
38.
39. El Esternón
Es un hueso del tórax, único, plano, impar y
central; cumple una función importante de
protección. Cierra la caja torácica por delante
y brinda superficies articulares para las
costillas. El esternón ayuda a proteger
al corazón y los pulmones. Tiene forma de
corbata.
40. 3 Partes Fundamentales
El esternón se divide en tres
porciones que tienen formas
muy variables y están soldadas
entre si:
Superior: Recibe el nombre
de mango o manubrio
Medio: El cuerpo
Inferior: Forma el extremo en
punta, la apófisis xifoides.
41. Manubrio o mango
• Se encuentra articulado con el cuerpo mediante la
sínfisis manubrio esternal. En la parte media de su
borde superior se encuentra una
depresión, libre, subcutánea, fácilmente
palpable, denominada escotadura yugular. A
ambos lados de la escotadura yugular se
encuentran las escotaduras claviculares, sitios
donde se articulan las clavículas derecha e
izquierda respectivamente.
42. Cuerpo
• Se encuentra articulado con la apófisis
xifoides mediante la sínfisis xifoesternal.
Apófisis xifoides o punta del esternón
• Puede ser ósea o cartilaginosa, dependiendo
del grado de desarrollo. Su longitud y forma
son muy variables, puede ser
triangular, oval, afilada, bífida, y hasta
perforada en su base, desviada hacia
adelante, atrás o lateralmente.
44. ABERTURAS TORÁCICAS SUPERIOR: LÍMITES
Abertura torácica superior:
•1° vértebra torácica
•Primer par de costillas y sus cartílagos costales
•Borde superior del manubrio.
45. ABERTURAS TORÁCICAS INFERIOR: LÍMITES
Abertura torácica inferior:
•La 12° vértebra torácica •Los cartílagos costales de las costillas 7° a 10°
•El 12avo par de costillas •La articulación xifoesternal
46. Anatomía de superficie
El Esternón es superficial y
palpable en toda su
longitud, el ángulo esternal
marca la unión entre el
manubrio y el cuerpo
situado a la altura del
segundo cartílago costal.
47. Anomalías
• Tórax en embudo:
Esta condición es causada por un
crecimiento excesivo del cartílago
costo esternal (el tejido conectivo
que une las costillas con el
esternón), lo cual ocasiona una
deformidad hacia el interior del
esternón.
• Tórax en carena:
Es la protrusión hacia delante del
esternón y cartílagos adyacentes,
más o menos severa