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1. SEMIOLOGÍA CLÍNICA
EXAMEN FÍSICO DE LA
CABEZA

2. • Para la exploración clínica de cabeza se
utilizan las 4 técnicas básicas de la
exploración: inspección, palpación,
percusión y auscultación .

3. Instrumentos
• Estetoscopio ,
• Oftalmoscopio (fondoscopía),
• Otoscopio (nariz y oído externo),
• Lámpara (senos paranasales, cavidad
oral y faringe),
• Baja lenguas,
• Diapasón (para explorar sensibilidad
vibratoria).

4. Tamaño del Cráneo
Normocéfalo:
Relación normal
de las medidas
del cráneo.

5. Cráneo: Inspección y Palpación
• Tamaño: macrocefalia ,microcefalia
Adulto = 1/9 volumen total del cuerpo, Niño = 40%,
RN = 30%.
• Simetría: Ej. cráneo es asimétrico (hemangioma
o quiste).
• Anomalías: prominencias o depresiones.
Craneóstosis. (frontal,parietal,ocipital)

7. Tamaño del Cráneo
• Microcéfalo: Que presenta una
proporción craneal inferior a la media, o
desproporción del tamaño del cráneo
respecto al cuerpo.

8. Tamaño del Cráneo
• Macrocéfalo: Que tiene la cabeza
desproporcionadamente grande con
respecto a su cuerpo.

9. DEFORMACIONES
CRANEALES
• AFECTACIÓN PRIMARIA DE LOS
HUESOS CON OSIFICACION PRECOZ
O TARDÍA DE LAS SUTURAS
• ANORMALIDAD CEREBRAL

11. Formas de Cráneo
Dolicocéfalo o
Escafocefalo:
Malformación
congénita del
cráneo en la que el
cierre prematuro de
la sutura sagital da
lugar a restricción
del
crecimiento lateral
de la cabeza,
resultando
anormalmente larga
y estrecha.

12. Formas del Cráneo
• Braquicefalia: Cierre
precoz de la sutura
coronal que separa a los
huesos parietales del
occipital. En el primer
caso el cráneo es
transversalmente ancho
pero corto en sentido
longitudinal. Puede
ocasionar exoftalmos,
hipertelorismo,
aplanamiento de la cara
e incluso deficiencia
mental.

13. Formas del Cráneo
 Turricefalia: Se trata
de una forma mixta, es
decir una modalidad
de craneosinostósis en
la que se encuentran
involucradas varias
suturas.
Esencialmente el
crecimiento del cráneo
es hacia arriba dando
la forma final al de una
torre.

14. • cicatrices
• Lesiones
• abrasiones
• escaras
• nódulos
• quistes sebáceos, masas mencionando
su localización y tamaño
Cuero Cabelludo

15. Cabello
• Color: negro, castaño, rojo, rubio. Ej:
calvicie prematura o mechones blancos
son característicos del Síndrome de
Wallenburg.
• Consistencia: fino, grueso o normal .
• Implantación

16. FACIES
Tipo pícnico Tipo Asténico; leptosómico
Tipo Atlético

17. FACIES

18. CARA

19. APARATO OCULAR

20. REFLEJO CORNEAL
• El reflejo corneal se desencadena al
tocar la córnea y tiene como vía aferente
al nervio trigémino y la respuesta de
parpadeo .

22. Examen del fondo del ojo

34. • RESPUESTA DE PUPILAS A
LA LUZ CONSTRICIÓNCON
REFLEJO CONSENSUAL DE
LA PUPILA OPUESTA
• ACOMODACIÓN PUPILAS
• COSNTRICCIÓN CUANDO
LAS PUPILAS ENFOCAN UN
OBJETO CERCANO O
DILATACIÓN PROGRESIVA
CUANDO ENFOCAN DE
CERCA O LEJOS
• 50-60 cm del paciente

35. Alteración de Apertura
Palpebral
Exoftalmo
s
Enoftalmo
s

36. Alteración de la Motilidad de los
Parpados.
Lagoftalmía
Ptosis
Palpebral

37. Alteraciones Oculares
PterigionConjuntiviti
s

38. Alteraciones Oculares
Anisocori
a
Discoria

47. MEMBRANA TIMPANICA
• OMBLIGO VISIBLE, MANGO
DEL MARTILLO, REFLEJO
LUMINOSO
INESPERADOS
• PERFORACIONES

49. EXAMEN FÍSICO DEL CUELLO
• INSPEPCIÓN
• PALPACIÓN
• PERCUCIÓN
• AUSCULTACIÓN

51. INSPEPCIÓN DEL CUELLO
• FORMA
• TAMAÑO
• PIEL
• MASAS, ADENOPATÍAS
• INJURGITACIÓN YUGULAR

52. • RELIEVE DE LA LARINGE EN LA PIEL –
NUEZ DE ADAN
• BOCIO

53. PALPACIÓN DEL CUELLO
• GANGLIOS LINFÁTICOS
• MASAS – LOCALIZACIÓN, TAMAÑO, CONSISTENCIA
• TRAQUEA
• TIROIDES
• PULSO CAROTÍDEO

54. AUSCULTACIÓN
• LATIDO CAROTÍDEO
• RESPIRACIÓN LARINGOTRAQUEAL