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Patologías Digestivas
Paciente Mujer de 55 años, hospitalizada desde hace 2 días en el servicio de traumatología por fractura de fémur refiere dolor epigástrico, náuseas, vómitos, distensión y saciedad temprana.
Diagnóstico Probable? a) “Esta embarazada” b) “Probablemente Gastritis” c) “Solo tiene gases” GASTRITIS!!!
 
 
 
 
 
 
 
No se puede
“ Inflamación  HISTOLOGICAMENTE COMPROBADA  de la mucosa gástrica.” Definición GASTRITIS
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Helicobacter Pylori
 
Gastritis Aguda Forma + frecuente de las gastritis Dolor Epigástrico + náuseas + vómitos Puede avanza a gastritis crónica
 
 
Clasificación de la gastritis crónica A: Autoinmune (cuerpo) B: Bacteriana (antro) C: Químicos (alcohol, AINES)
 
Diagnóstico de la Gastritis ,[object Object],[object Object],[object Object]
Tratamiento de las Gastritis ,[object Object],[object Object],[object Object]
Paciente varón de 45 años, acude al consultorio externo de gastroenterología por dolor epigástrico intenso. Al hacer la historia clínica el paciente refiere que dicho dolor calma después de cada comida, pero vuelve a las horas. Siente especial dolor en las mañanas.
Diagnóstico Probable? a) Gastritis b) Algo en su dieta le cae mal c) Ulcera péptica
No se puede
 
 
Causas de la Ulcera Péptica ,[object Object],[object Object],[object Object]
 
 
 
ULCERAS DUODENALES
 
 
 
TRATAMIENTO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Eliminar las causas de origen
10:00 pm Paciente varón de 25 refiere dolor leve en epigastrio. 11:00 pm Paciente se automedica con un analgésico calmándole el dolor, por lo que se retira a dormir. 6:00 am Paciente persiste con el dolor en epigastrio 7:00 am El dolor se agudiza y migra a fosa iliaca derecha, donde se establece 7:30 am Paciente acude a emergencia del hospital pues no puede soportar el dolor (es más intenso a la palpación)
7:50 am Paciente entra sala de operaciones Diagnóstico probable? a) Apendicitis b) Apendicitis c) Apendicitis
APENDICITIS pues!!!
 
[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
TRATAMIENTO APENDICECTOMIA!!! ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Complicaciones: - PERITONITIS
 
Complicaciones
 
 
 
COLECISTITIS CRÓNICA CALCULOSA
COLECISTITIS CRÓNICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
ETIOLOGÍA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
HISTORIA NATURAL ,[object Object],[object Object],[object Object]
Porcelain gallbladder
CÁLCULOS 3 tipos: mixtos (75%), pigmentados (15%) y de colesterol (10%).
PATOGENIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
 
CLÍNICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
DX DIFERENCIAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
ULTRASONOGRAPHY OF GALLSTONES; A, ULTRASOUND PROBE POSTIONING; B, GALLSTONE-FILLED GALLBLADDER; C. ULTRASOUND IMAGE SHOWING GALLSTONES.
 
 
Paciente Varón de 40 años que acude a la emergencia por presentar dolor abdominal, distensión, náuseas, vómitos. Al hacer el interrogatorio indica que no hace deposiciones desde el día lunes.
 
Carlos Eiji Cámara Yoshimoto
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