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Universidad Abierta Interamericana - Sede Rosario
                        Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
                          Licenciatura en Kinesiología y Fisioterapia




Cátedras de Kinefilaxia y Kinesiología Deportiva



 Estiramientos musculares
                      Miembro Inferior
Descompresión Lumbar.




Paciente en decúbito supino con piernas en flexión máxima de caderas y
rodillas. El terapeuta se posiciona parado a la altura de la pelvis del paciente
(las piernas del paciente quedan entre las del terapeuta). Una mano sobre
cada TAT, se aumenta la flexión de cadera usando el peso del cuerpo.
Paciente en decúbito supino, brazos abducidos a 90º. rodillas y caderas en
flexión de 90º o mas. El terapeuta fija con una mano sobre la apófisis
coracoides el hombro contra el piso y con la otra aumenta la rotación
dorsal llevando las rodillas contra el piso.
Piramidal y Glúteo mayor


            Paciente en decúbito supino, brazos
            abducidos. Las piernas del paciente
            quedan entre las del terapeuta que
            esta parado a la altura de los
            trocánteres del paciente. Se flexiona
            cadera y rodilla de una pierna del
            paciente y apoyándose sobre la TAT, se
            lleva la rodilla en dirección del hombro
            opuesto del paciente. La pierna del
            terapeuta que queda por fuera del
            paciente, evita que el paciente tienda a
            rolar durante el estiramiento
Isquiotibiales
                                               (focalización distal)




Paciente en supino, terapeuta ubicado del lado de la pierna a elongar. Cadera
en máxima flexión posible con rodilla extendida. La rodilla cefálica del
terapeuta bloquea en extensión la rodilla del paciente, el antebrazo homo-
lateral se apoya sobre la planta del pie del paciente. La mano contra-lateral
toma desde el calcáneo y aumente la flexión de cadera mientras se mantiene
el control de la extensión de la rodilla. Una vez alcanzado el máximo de
estiramiento, se puede aumentar la flexión de tobillo con el codo apoyado
sobre los metatarsianos
Variantes para el control de la
      1
                                                    flexión de la pierna contra-lateral




                                                                                  2

1. Misma posición. El terapeuta pasa su peso
   corporal sobre una pierna y con la otra
   mantiene el control de la extensión de rodilla y
   la flexión de cadera opuesta
2. Arrodillado frente a la pierna a elongar, controla
   la extensión de rodilla con sus manos en forma
   de “abrazadera” y la flexión de cadera con su
   rodilla sobre el muslo del paciente.
3. Misma posición controla la rodilla con una
   mano y con la otra favorece la flexión de tobillo
   incrementando el estiramiento.
                                                                                      3
Isquiotibial
                                                (Focalización proximal)




En la posición descripta en la variante 2, se apoya el Aquiles de
la pierna a elongar sobre el hombro OPUESTO del terapeuta e
intencionalmente se permite una leve flexión de la rodilla. La
otra mano del terapeuta busca apoyo o en el tórax del paciente
o en el piso y se lleva el peso del cuerpo hacia adelante
manteniendo su rodilla apoyada sobre el muslo de la pierna
contra-lateral para evitar la flexión de la cadera (no debe nunca
apoyarse sobre la rótula del paciente)
1   2
        Cadena estática lateral
           Paciente en supino, brazos a 90º.
           El terapeuta se para por fuera de
           la pierna contra-lateral a la
    4      elongación. Flexiona y aduce la
3
           cadera del paciente cruzándola
           por delante de sí, quedando
           entre las piernas del paciente (1);
           con la mano del lado del paciente
           controla la extensión de la rodilla
           (2); toma con su mano libre el
5
           medio pie del paciente (3) y
           aplica una fuerza en inversión (4).
           Para aumentar el estiramiento
           pasa el peso de su cuerpo sobre
           su pierna mas adelantada (5,
           ángulo     invertido)    lo    que
           incrementa la flexión de la cadera
           del paciente.
Cadena Lateral (variantes)
       El mismo estiramiento se puede
       realizar bajando la posición del
       terapeuta (sobre una rodilla) y
       controlando la flexión/aducción
       de la cadera con su pierna (foto
1
       1); o arrodillado y realizando el
       control con su abdomen. Estas
       variantes son útiles en caso de
       pacientes de oca contextura
       física.
       Las manos del terapeuta se
       mantienen en la posición
       descripta en la palca anterior.
2
Aductores
Paciente en supino, el terapeuta
en semiflexión entre las piernas
del paciente con sus manos
apoyadas sobre los cóndilos
femorales internos del paciente.      1
El estiramiento puede realizarse
con plantas de pie juntas (1), o
con piernas abducidas y rodillas
flexionadas de manera que los
muslos del paciente apoyen a la
altura de las TAT del terapeuta (2)
-esta posición es de mayor
protección frente a la lordosis
lumbar-.
                                      2
Cuádriceps




Paciente en posición prona. El terapeuta se ubica del lado opuesto a la
pierna a elongar dando la espalda al paciente. Apoya la rodilla mas
próxima al paciente sobre la hemi-pélvis para evitar que ésta se levante,
abraza con sus manos la rodilla del paciente dejando el empeine bajo su
axila. Balanceándose hacia atrás, lleva la cadera del paciente a la extensión
y al llegar a su máxima posibilidad, aumenta la flexión de rodilla con su
tronco y brazo
Cuádriceps
                                   (Variante)




Una variante de éste estiramiento (en caso de pacientes muy
corpulentos), se puede realizar sentándose sobre el sacro del
paciente (nunca sobre la región lumbar). Se toma con ambas
manos la rodilla del paciente y realizar la extensión de
cadera mientras se mantiene la flexión de rodilla con el
empeine de la pierna elongar bajo el espacio axilar del brazo
del terapeuta.

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Estiramientos Musculares

  • 1. Universidad Abierta Interamericana - Sede Rosario Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud Licenciatura en Kinesiología y Fisioterapia Cátedras de Kinefilaxia y Kinesiología Deportiva Estiramientos musculares Miembro Inferior
  • 2. Descompresión Lumbar. Paciente en decúbito supino con piernas en flexión máxima de caderas y rodillas. El terapeuta se posiciona parado a la altura de la pelvis del paciente (las piernas del paciente quedan entre las del terapeuta). Una mano sobre cada TAT, se aumenta la flexión de cadera usando el peso del cuerpo.
  • 3. Paciente en decúbito supino, brazos abducidos a 90º. rodillas y caderas en flexión de 90º o mas. El terapeuta fija con una mano sobre la apófisis coracoides el hombro contra el piso y con la otra aumenta la rotación dorsal llevando las rodillas contra el piso.
  • 4. Piramidal y Glúteo mayor Paciente en decúbito supino, brazos abducidos. Las piernas del paciente quedan entre las del terapeuta que esta parado a la altura de los trocánteres del paciente. Se flexiona cadera y rodilla de una pierna del paciente y apoyándose sobre la TAT, se lleva la rodilla en dirección del hombro opuesto del paciente. La pierna del terapeuta que queda por fuera del paciente, evita que el paciente tienda a rolar durante el estiramiento
  • 5. Isquiotibiales (focalización distal) Paciente en supino, terapeuta ubicado del lado de la pierna a elongar. Cadera en máxima flexión posible con rodilla extendida. La rodilla cefálica del terapeuta bloquea en extensión la rodilla del paciente, el antebrazo homo- lateral se apoya sobre la planta del pie del paciente. La mano contra-lateral toma desde el calcáneo y aumente la flexión de cadera mientras se mantiene el control de la extensión de la rodilla. Una vez alcanzado el máximo de estiramiento, se puede aumentar la flexión de tobillo con el codo apoyado sobre los metatarsianos
  • 6. Variantes para el control de la 1 flexión de la pierna contra-lateral 2 1. Misma posición. El terapeuta pasa su peso corporal sobre una pierna y con la otra mantiene el control de la extensión de rodilla y la flexión de cadera opuesta 2. Arrodillado frente a la pierna a elongar, controla la extensión de rodilla con sus manos en forma de “abrazadera” y la flexión de cadera con su rodilla sobre el muslo del paciente. 3. Misma posición controla la rodilla con una mano y con la otra favorece la flexión de tobillo incrementando el estiramiento. 3
  • 7. Isquiotibial (Focalización proximal) En la posición descripta en la variante 2, se apoya el Aquiles de la pierna a elongar sobre el hombro OPUESTO del terapeuta e intencionalmente se permite una leve flexión de la rodilla. La otra mano del terapeuta busca apoyo o en el tórax del paciente o en el piso y se lleva el peso del cuerpo hacia adelante manteniendo su rodilla apoyada sobre el muslo de la pierna contra-lateral para evitar la flexión de la cadera (no debe nunca apoyarse sobre la rótula del paciente)
  • 8. 1 2 Cadena estática lateral Paciente en supino, brazos a 90º. El terapeuta se para por fuera de la pierna contra-lateral a la 4 elongación. Flexiona y aduce la 3 cadera del paciente cruzándola por delante de sí, quedando entre las piernas del paciente (1); con la mano del lado del paciente controla la extensión de la rodilla (2); toma con su mano libre el 5 medio pie del paciente (3) y aplica una fuerza en inversión (4). Para aumentar el estiramiento pasa el peso de su cuerpo sobre su pierna mas adelantada (5, ángulo invertido) lo que incrementa la flexión de la cadera del paciente.
  • 9. Cadena Lateral (variantes) El mismo estiramiento se puede realizar bajando la posición del terapeuta (sobre una rodilla) y controlando la flexión/aducción de la cadera con su pierna (foto 1 1); o arrodillado y realizando el control con su abdomen. Estas variantes son útiles en caso de pacientes de oca contextura física. Las manos del terapeuta se mantienen en la posición descripta en la palca anterior. 2
  • 10. Aductores Paciente en supino, el terapeuta en semiflexión entre las piernas del paciente con sus manos apoyadas sobre los cóndilos femorales internos del paciente. 1 El estiramiento puede realizarse con plantas de pie juntas (1), o con piernas abducidas y rodillas flexionadas de manera que los muslos del paciente apoyen a la altura de las TAT del terapeuta (2) -esta posición es de mayor protección frente a la lordosis lumbar-. 2
  • 11. Cuádriceps Paciente en posición prona. El terapeuta se ubica del lado opuesto a la pierna a elongar dando la espalda al paciente. Apoya la rodilla mas próxima al paciente sobre la hemi-pélvis para evitar que ésta se levante, abraza con sus manos la rodilla del paciente dejando el empeine bajo su axila. Balanceándose hacia atrás, lleva la cadera del paciente a la extensión y al llegar a su máxima posibilidad, aumenta la flexión de rodilla con su tronco y brazo
  • 12. Cuádriceps (Variante) Una variante de éste estiramiento (en caso de pacientes muy corpulentos), se puede realizar sentándose sobre el sacro del paciente (nunca sobre la región lumbar). Se toma con ambas manos la rodilla del paciente y realizar la extensión de cadera mientras se mantiene la flexión de rodilla con el empeine de la pierna elongar bajo el espacio axilar del brazo del terapeuta.