Este documento resume las características de varias infecciones bacterianas de la piel, incluyendo impétigo, foliculitis, hidrosadenitis y erisipela. Explica que son causadas principalmente por Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes, y se describen sus síntomas, tratamientos y complicaciones típicas. Además, proporciona detalles histológicos y epidemiológicos de estas afecciones cutáneas.

1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE
MÉXICO
FES IZTACALA
HOSPITAL GENERAL LA VILLA
PIODERMIAS

2. Staphylococus
aureus
Streptococus β hemolítico del
grupo A
Impétigo Vulgar
Perioporitis
Foliculitis
Forunculosis
Hidrosadenitis
Impétigo
Erisipela
Ectima
Raíces Griegas
pion: pus
dermia: condición de la piel
Infecciones piógenas de la piel comúnmente causadas
por:
Dermatosis Local Bacteriana
Infección de la piel
Sitio de afección:
Epidermis y subcornea  Impétigo
Folículos pilosebáceos Foliculitis;
Forunculosis
Glándulas sudoríparas apocrinas 
Hidrosadenitis

3. Staphylococcal exfoliative toxins: ‘‘Molecular scissors’’ of
bacteria that attack the cutaneous defense barrier in mammals
Koji Nishifuji a, Motoyuki Sugai b, Masayuki Amagai a,* Journal
of Dermatological Science (2008) 49, 21—31
A) impétigo ampolloso mostrando erosiones
agrupadas, coalescentes, circinadas y
descamativas
B) Formación de una ampolla
superficial

4. Gubermn D. Bullous erisipelas: a
restrospective study of 26 patients. J
Am Acad Dermatol 199; 41 : 733-
737

5. En México predomina en
zonas calurosas y húmedas
Principalmente en niños
Sobreviene como una
complicación de una picadura
de insecto, infestación o por
supuestas dermatosis
eccematosas

6.  Staphylococus aureus y Streptococus β
hemolítico del grupo A
Proceden comúnmente del exterior a
través de alguna solución de
continuidad o de focos infecciosos a
distancia
Rinitis
Otitis
Faringitis

8.  Afección profunda del folículo piloso
que produce necrosis e intensa
reacción perifolicular; se localiza
principalmente en pliegues axilares e
inguinales, muslos y nalgas; se
caracteriza por pústulas o abscesos
que al abrirse dejan cicatriz; la reunión
de varios abscesos origina el carbunco
estafilocócico.

9.  Se presenta en uno u otro sexo y a
cualquier edad; predomina en adultos
y en climas tropicales.

10.  El agente causal es el Staphylococcus
aureus, que produce necrosis central con
destrucción del pelo, el folículo y la
glándula sebácea; la dificultad temprana
del drenaje contribuye a la dureza y
dolor; si las lesiones son más profundas,
y si los abscesos se intercomunican, se
forma el ántrax.

12.  Se localiza en cualquier lugar donde se
encuentren folículos pilosebáceos,
(principalmente en zonas de fricción y
sudoración; predomina en pliegues axilares,
inguinales, cuello, muslos, nalgas y cara).
 Se caracteriza por pústulas o abscesos dolorosos
de 1 a 3 mm hasta 1 a 2 cm. Bien delimitados,
rodeados de un halo eritematoso; al abrirse
dejan salir pus espesa y amarillento llamado
“clavo” que deja una cicatriz.

13.  No es necesaria la biopsia
 Hay abscesos perifoliculares profundos y
con infiltrado de polimorfonucleares.

14.  Leucocitosis
 Presencia de S. aureus en las lesiones.

15.  Foliculitis
 Querion de la pile cabelluda
 Tuberculosis nodulonecrótica
 Esporotricosis

16.  Aseo con agua y jabón
 Usos de polvos secantes como talco o
soluciones antisépticas de yodo a 1 mg
%
 So n útiles los fomentos húmedos y
calientes y la incisión quirúrgica.
 Los antibióticos tópicos que se usan
son bacitracina, mupirocina y ácido
fusídico.

17.  Se emplean antibióticos o sulfamidas
acompañado de AINE´S.
 Se recomiendan dicloxacilina, axacilina o
eritromicina, 1 a 2 gr./día por 7 días.
 Rifampicina 600 mg./día por 10 días.
 Trimetroprim-sulfametoxazol 80/400 mg. Dos
veces al día por 10 a 20 días.
 Minociclina 100 mg./día por 10 a 20 días.
 Ciprofloxacino 500 mg./día durante siete días.
 Azitromicina 500 mg./día durante tres días.

18.  ATLAS DERMATOLOGÍA Autor: Roberto
Arenas Tercera edición
 furunculosis&source=lnms&tbm=isch&sa=X&
ei=MPZ7U-PGHI-aqAbSzoGICg&ved

20. Contagioso
Ampollar
De Tilbury Fox

21. Dermatosi
s
bacteriana
aguda S. Aureus
(fagotipo
71,55) y
GAS
Contagios
a
Autoinoculable
Muy
frecuente
en niñez
Ampollas
efímeras
Pústulas
Costras
Mielicéricas
Recubren
Erosión
epidérmica

22. S. Aureus ocasiona
11 millones de
infecciones de
tejidos blandos en
el mundo
Impétigo entre
primeros 5 lugares
de consulta
dermatológica en
niños (2-5 años)
En México predomina la
causa estafilocócica 60%
(sust. bactericida VS
GAS)
inmunocompetentes
Ambos
sexos
Clases
sociales
bajas
Verano,
climas
tropicales
Desnutrid
os
Traumatism
os
Picaduras
de insectos
Mala
higiene

23. •Sin dermatosis previa
•Origen sobre laceraciones
leves de piel
•Depende de infección de
orificios naturales (costrosa
o estreptocócica) + frecuente
en niños
Impétigo
primario
•Impetiginización
•Origen sobre dermatosis y
laceraciones de tipo
traumático que alteran
epidermis (preexistente)
Impétigo
secundario

24. Estafilocócico o Ampollar
Estreptocócico o Costrosa

25. Desmogleinas DSG 1 Y 3
Componentes transmembrana de desmosoma
+ Desmocolina
Puentes de unión celular

26. Epidermolisina
toxina
exfoliativa
estafilocócica
Proteolisis de
DSG 1
Evita
conservación de
unión
intercelular
Forma vesículas

27. Ampolla de
contenido
claro
rodeado por
un halo
eritematoso
Pústula
Costras
melicéricas

28. PRIMARIA
Alrededor de
los orificios
naturales
Evolución
aguda
Piel
erosionada.
Impresión de
quemadura
epidermis se
regenera sin
dejar cicatriz
Se extienden
con rapidez
por auto
inoculación
extensión
periférica forma
lesiones
circinadas
o anulares

29. Secundarias
Cualquier parte del
cuerpo human
1.Impétigo ampollar
2.Impétigo
contagioso
3.Impétigo en capas
de piel cabelluda
4.Impétigo de
mucosas
5.Impétigo circinado
seco o geográfico
6.Impétigo miliar

30. Ampolla subcórnea con abundantes neutrófilos
Piso de la ampolla se observan algunas células acantolíticas
Estrato de malpighi inferior a la ampolla puede mostrar espongiosis y exocitosis
Dermis superior: infiltrado inflamatorio moderado de neutrófilos y linfocitos
Costra compuesta de exudado seroso y restos nucleares de neutrofilos

31. Para estudios
bacteriologicos
Medios de
cultivoagar-
sangre de borrego
al 5 %
Mac Conkey y
Agar de manitol
Medio de
tioglicolato de
sodio con
destrosa
Dx
diferencial
Dermatiti
s por
contacto
aguda
Sifílides
papuloco
strosas
Tiñas
inflamato
rias
Pénfigo
Penfigoid
e
Herpes
simple

32. Lavado con agua y jabón , y aplicación de local de un antiséptico débil(
sulfato de cobre + sulfato de zinc)
•penicilina 600-1200 000U en adultos y 300-600 000 U en niños
•eritromicina 30-50 mg/kg/dia
•Dicloxacilina 12.5- 24 mg/kg/dia
Pacientes con lesiones muy diseminadas antibióticos sistémicos como
Epidemias intranosocomiales en recién nacido requiere de aislamiento y
mejoramiento de precauciones generales
Glucocorticoides contraindicados
CLIOQUINOL
yodoclorohidroxi
quinoleina en
crema
ACIDO FUSIDICO
O MUPIROCINA

33. Fiebre malestar general
adenopatía
regional
En impétigos muy
extensos y muy en
climas muy calurosos
se ha reportadp
glomerulonefritis en 2
a 5%

34.  Roberto arenas , atlas dermatología: diagnostico y
tratamiento ; 3ª ed., Mcgraw-hill / interamericana de México,
2005
 Klaus Wolff, Richard Allen Johnson
Fitzpatrick: Atlas en Color y Sinopsis de
Dermatología Clínica
 Fonseca Capdevila E. Infecciones bacterianas.
En: Ferrándiz, C., ed. Dermatología Clínica. 3ª
edición. Elsevier, Barcelona 2009; p. 23-35.

35. Es una infección crónica
causada stephylococos
de la glándula sudorípara
apócrina
Hidrosadenitis
Axilas
Ingle
Epidemiologia
Se encuentra en climas trópicos y calur
Se observa en los dos sexos
Predomina en la edad adultos

36. Obesidad
Acné
Trastornos de
la
queratinización
Mala higiene
Uso de ropa
ajustada
Factores
predisponentes
Influencia de hormonas
en el desarrollo glandular
Pero no se conoce bien la
participacion de transtornis
en el metabolismo de androgenos
La inflamacion se origina
Por staphlococus aureus
Obstrucción de los
conductos glandulares
y desimanación de la inflamación
Puede haber destrucción de la glánd

37. Axilas
Periné
Perianal
Areola
ombligo
Abscesos profundos y dolorosos
Pueden llegar a presentar fistulas
con salida de pus amarillenta,
pueden dejar cicatrices
Datos histológicos
• Taponamiento
folicular
• Lesiones quisticas
con diferentes
grados de
inflamación
• Fibrosis de dermis

38.  Aseo con agua y jabón
 Aplicación de polvos secantes
 Uso de antisépticos y antibióticos
 Uso de glucocorticoides
 Quirúrgico
Clindamiciona
Gentamicina
Mupirocina
Acido fusídico

40.  Infección dermoepidérmica de rápido avance,
producida por estreptococo B-hemolítico del
grupo A, el cual penetra por una solución de
continuidad y origina una placa
eritoedematosa, caliente, roja, brillante y
dolorosa evolución aguda, acompañada de
fiebre y síntomas generales

41.  Cualquier edad
 Cualquier sexo (mujeres adultas)
 Personas con otras enfermedades.

42.  Causada principalmente por el estreptococo
B-hemolítico del grupo A.
Lindefema
Mastectomía con disección
ganglionar
Insuficiencia venosa

43.  Localización. No tiene alguna en
específico.
 Predominante:
 Cara
 Piernas
 Dorso de los pies

45. Erisipela vesicular

46.  Síntomas generales.
 Fiebre de 40°C
 Escalofríos
 Malestar general
 Astenia
 Adinamia
 Cefalalgia
 Náuseas y Vómitos

48.  Datos de Laboratorio
 Leucocitosis de 5000 cél o más; puede aislarse el estreptococo a partir de un exudado
faríngeo.
 Dx. Diferencial
 -----------------------------------
 Complicaciones
 Abscesos y gangrena, tormbosis del seno cavernoso y bacteremia.

49.  Reposo, inmovilización y elevación de la
región afectada.
 Compresas húmedas con sol. Salina, si hay
costras fomentos sulfatados al 1 x 1000.
 Antibiótico ¿?.
 AIINES.
 Diosmina….flebotónico y linfotónico
 Quinolonas