1. 1983
Se realizan biopsias de
vellosidades coriónicas como Un nuevo método de diagnosis prenatal
1983
técnica de diagnóstico prena-
tal. Este tipo de biopsia
permite establecer un 1983. En Gran Bretaña y Estados líquido amniótico proporciona in- Estos procedimientos abren un
diagnóstico genético durante Unidos comienzan a realizarse formación sobre trastornos gené- amplio campo de acción al diag-
la octava semana de gestación biopsias de vellosidades corióni- ticos del metabolismo y, por últi- nóstico prenatal. La incompatibi-
• pág. 577). cas, una nueva técnica de diag- mo, se puede analizar la sangre lidad Rh se trata mediante una
Doce años después de que nóstico prenatal. Este método del feto mediante punción de sus transfusión de sangre intrauterina
comenzasen las obras, el permite extraer células fetales de vasos sanguíneos. a través del cordón umbilical.
gran hospital de Aquisgrán las vellosidades coriónicas (del
queda prácticamente acabado
( - pág. 578). gr. chorion = piel) entre la octava
y la décima semana de gestación.
Las gafas electrónicas del
belga Claude Veraart
La biopsia de vellosidades corió-
solucionan en parte el nicas constituye una alternativa a
problema de la ambliopía la amniocentesis -obtención de lí- Diagnosis
( - pág. 579). quido amniótico mediante pun- prenatal:
En San Francisco, una mujer ción del saco amniótico- que no realización de una
embarazada de cinco meses se puede practicar hasta la sema- biopsia de las
sufre un ataque de apoplejía. na 16 o 18. Además, sólo da re- vellosidades
La actividad cerebral desapa- córlales bajo
rece poco después (muerte sultado si el líquido amniótico
control visual por
cerebral) y es necesario contiene células fetales y, en ese
ultrasonidos.
mantener artificialmente sus caso, las células deben ser culti- Mediante esta
funciones vitales. Después de vadas en el laboratorio al menos
64 días, los médicos deciden técnica se pueden
provocar el parto. Este caso durante dos semanas. En cambio, obtener células
suscita importantes problemas los resultados de una biopsia de fetales entre la
éticos (al igual que el del «bebé vellosidades coriónicas se obtie- octava y la décima
de Erlangen»; -» 8.10.1992/ nen en el plazo de unas horas. semana de
pág. 599).
El estudio genético de las células gestación, que se
Varios equipos de fetales permite detectar sobre todo someten al
investigación, y en especial las anomalías cromosómicas (co- análisis genético
los científicos reunidos en de manera
torno a Robert Weinberg, del mo la trisomía 21; —* 1959/pág.
Instituto de Tecnología de 513). El diagnóstico mediante el inmediata.
Massachusetts, y de Mariano
Barbacid, del Instituto Nacio-
nal del Cáncer, explican el
comportamiento de los
«oncogenes», que en
Causas de la enfermedad de Alzheimer
determinadas circunstancias Marzo de 1983. El neurólogo es- permite a DeLong localizar por zona del cerebro correspondiente
pueden producir cáncer. primera vez con precisión el tras- en una etapa relativamente pre-
tadounidense Mahlon DeLong, de
Los neurólogos, sobre todo la academia de medicina John Hop- torno de la estructura nerviosa coz.
los estadounidenses, intentan kins de Baltimore, plantea la tesis que origina un tipo especial de de- La demencia senil, descrita por el
explicar la esquizofrenia
como un trastorno orgánico de que la enfermedad de Alz- mencia. Mediante la tomografia médico alemán Alois Alzheimer
y bioquímico del cerebro. heimer tiene su origen en un tras- de emisión de positrones (TEP) se en 1907, se caracteriza por una
Sin embargo, los intentos torno que está localizado en la es- puede observar la disminución de demencia que evoluciona de for-
de localizarla mediante tructura nerviosa del cerebro. los procesos metabólicos en la ma lenta, pero inexorable.
tomografías de emisión de
positrones (TEP) o tomografías DeLong describe el caso de un
computarizadas (TC) no dan hombre de 74 años que muere ca-
resultados concluyentes. torce años después de haber con-
Marzo. Mahlon DeLong en traído la enfermedad de Alzhei-
Baltimore aporta nuevos mer. En este paciente DeLong
conocimientos sobre la descubre una extraña pérdida de
enfermedad de Alzheimer neuronas, que afecta a una zona
( - pág. 577).
del lóbulo frontal del cerebro (nú-
10-14. 5. El llamado aluvión cleos básales). Las autopsias re-
de médicos constituye el tema
central de las LXXXVl Jornadas
velan anomalías similares en otros
de Medicina en Alemania cinco enfermos de Alzheimer. En
( - pág. 579). la zona en cuestión, los concen-
17.11. En Boston, el científico trados de tejido cerebral contienen
estadounidense James F. productos de degeneración de la
Gusella consigue cartografiar acetilcolina, un neurotransmisor
por primera vez un gen
correspondiente a una
específico (-• 1969/pág. 542). Se
patología humana. Se trata del sabe que la enfermedad de Alzhei-
gen responsable de la corea de mer va acompañada de la falta de
Huntington (—» pág. 578). dos enzimas necesarias para la Imagen obtenida por tomografia (TEP) Imagen tomográfica (TEP) del cerebro
formación de acetiícolma. Ello de un cerebro sano. en un enfermo de Alzheimer.
577
I

2. 1983
Aquisgrán: Hospital y universidad
1983. Doce años después de ini- mientras que un 33 % correspon- pacientes, estudiantes, personal y
ciarse las obras, termina de cons- de a investigación y enseñanza, y visitas, tienen la misión de suavi-
truirse la Universidad de Renania un 11 % a administración y sumi- zar el aspecto compacto de la par-
Septentrional-Westfalia en Aquis- nistros. Este gran hospital abre te exterior.
grán. Las instalaciones compren- nuevas perspectivas para la arqui- Pero las expectativas de ahorrar
den un gran hospital, con catorce tectura hospitalaria y universita- personal e intensificar la forma-
clínicas especializadas, y una fa- ria, puesto que se trata del primer ción de los médicos mediante la
cultad de medicina completa. En edificio que ocupa una superficie estructura compacta de edifica-
1985, el hospital se inaugura ofi- útil tan extensa y con tal densidad ción no se llegan a cumplir. Por el
cialmente. de edificación. Un sistema espe- contrario, el edificio es objeto de
Las instalaciones hospitalarias, cial de ventilación mantiene cli- numerosas críticas debido a los
con 1 500 camas, ocupan aproxi- matizado todo el complejo; las te- errores de planificación y al in- James F. Gusella de Boston que con:
madamente un 56 % (34 500 m2) rrazas y patios interiores con jar- menso coste de las obras; además, gue localizar el gen responsable de
del total de superficie útil neta, dín, que están a disposición de resulta poco humano. corea de Huntington.
El gran hospital
de Aquisgrán; la Análisis genético
finalización de las
obras se retrasa y herencia
siete años, y los
17 de noviembre de 1983. L
costes de edifica-
equipo "de investigación dirigic
ción se elevan a
unos 2 000 millo-
por el genetista estadouniden
nes de marcos en James F. Gusella, de la facultí
1983, en lugar de de medicina de Harvard en Bo
los 500 millones ton, publica un artículo en la r
previstos. La vista Nature en el que describe
diferencia se origen genético de la corea i
subsana en parte Huntington. Según este equipo,
gracias a los causa de la enfermedad es un cr
fondos de otras mosoma 4 excesivamente corto.
universidades de La corea de Huntington es una e
Renania fermedad hereditaria dominan
Septentrional- («corea hereditaria») que se mar
Westfalia.
fiesta entre la tercera y la quin
década de la vida. La afectacic
del cerebro provoca graves tra
Grandes hospitales dotados con más servicios para los pacientes tornos del movimiento (como 1<
típicos movimientos coreiformí
nueva del hospital de Munster, ma en 700 millones de marcos, o la atetosis) y manifestación!
finalizada en 1980. frente a los 180 millones previs- psiquiátricas (apatía emocional
Desde la década de 1960, la am- Los motivos para emprender la tos. El escándalo de cohecho en pérdida progresiva de las capac
pliación de las universidades se construcción de grandes hospita- ^elación con las obras del hospi- dades intelectuales).
une a la construcción de grandes les (que disponen de un elevado tal general de Viena (1980) au- La localización del gen respons;
hospitales en su entorno. Des- número de camas) son muy di- menta el descrédito de los gran- ble de la corea de Huntingto
pués de la Segunda Guerra Mun- versos: paliar la tan criticada des hospitales. marca un hito en el estudio de 1
dial, el primer proyecto de cons- fragmentación de la medicina en Actualmente, este tipo de hospi- predisposición de las enfermedz
truir un gran hospital y una uni- muchas especialidades, gracias a tales no se conciben como «pala- des hereditarias; la predisposicic
versidad en la República Federal la menor distancia física entre cios hospitalarios», sino como a la diabetes, al cáncer o a la ps
Alemana fue el hospital Berlin- ellas; ahorrar personal mediante complejos que ofrecen una serie cosis pertenecen a este camp
Steglitz de la Universidad Libre un trabajo más racional y, sobre de alternativas y espacios de di- Sin embargo, el objetivo de desc
de Berlín. Este complejo, que se todo, reducir los costes de edifi- ferentes proporciones, y en los frar completamente la predispos
construyó bajo el lema «todo cación y funcionamiento. Pero que prevalece el principio de la ción hereditaria del hombre (an
bajo el mismo techo», abrió sus son precisamente los costes de «comunicación» directa. Por lisis del genoma) y elaborar el o
puertas en 1969. Más adelante, las obras, que a menudo superan otro lado, cada vez es más fre- rrespondiente inventario del loa
en 1970, entró en funcionamien- con creces el presupuesto inicial, cuente que se cuestione la nece- de los genes (cartografía genétic
to el hospital de la Universidad los que causan mayores proble- sidad de trasladar los hospitales plantea problemas éticos de gr
de Hannover. Otros ejemplos mas. Éste es el caso del hospital del centro de la ciudad (construi- relevancia y despierta recelos i
son el hospital Grosshadern de de Marburgo (650 camas), que dos en el siglo XIX en zonas torno a la posibilidad de una fut
la Universidad de Munich, que entra en funcionamiento en apartadas) a la periferia de las ra eugenética, que puede imped
se inauguró en 1974, y la parte 1984, y cuyo coste final se esti- grandes urbes. intencionadamente el nacimien
de los niños disminuidos.
578

3. 1983
Gafas que imitan los ojos de los insectos
1983. El belga Claude Veraart, de
la Universidad Católica de Lovai-
na, inventa unas «gafas» electró-
nicas para ciegos. A través de
unos auriculares, este aparato
emite ultrasonidos que rebotan en
los objetos y son reconocidos por
el invidente.
William Feinbloom, un oftalmó-
logo de Nueva York, construye un
aparato que mejora efectivamente
la visión en casos de ambliopatía
grave, ya sea congénita (como la
que origina el albinismo) o adqui-
rida (p. ej., como consecuencia de El «implante coclear» permite que los sordos oigan gracias William Feinbloom en Nueva York acompañado de una peque-
un accidente). Se trata de una es- a la excitación eléctrica del nervio auditivo. ña paciente que lleva uno de los dispositivos inventados por él.
pecie de lente telescópica, cons-
truida a base de diminutas lentes Ver y oír gracias a las prótesis electrónicas
prismáticas, que permite ver los órgano defectuoso en sí mismo tervención para implantar un
objetos lejanos con un gran au- (mediante una prótesis). electrodo en el caracol (= có-
mento. Sin embargo, este modelo En la década de 1980, los avan- Un ejemplo es el denominado clea), que posibilita la transmi-
de gafas reduce tanto el campo de ces en el proceso electrónico de «implante coclear», que desarro- sión de los impulsos eléctricos
visión, que el usuario se ve obli- datos y en la microcirugía permi- lla en la década de 1970 el otólo- hasta los cilios del nervio auditi-
gado a mover la cabeza continua- ten desarrollar técnicas de ayuda go estadounidense William House, vo. La prótesis completa está
mente de un lado a otro para de la visión y la audición con re- del Instituto de Investigación compuesta por una grabadora
orientarse. Feinbloom consigue sultados clínicos aceptables. Ya Otológica de Los Angeles. Se exterior (procesador del lengua-
perfeccionar un método de apoyo no se trata, como en el caso de trata de una prótesis electrónica je), un micrófono en el oído y un
de la visión en 1981, según los las gafas o del audífono, de co- para sordos (de ambos oídos) receptor que se implanta en el le-
ojos compuestos de los insectos, rregir o aumentar el estímulo an- que tienen alguna lesión en el cho óseo y que transmite los im-
formados por miles de lentes cu- tes de que éste llegue al órgano oído interno, pero cuyo mecanis- pulsos, a través del electrodo im-
yos ejes ópticos tienen distinta sensorial correspondiente, sino mo nervioso de audición perma- plantado, hasta los nervios audi-
orientación, por lo que proporcio- de sustituir (al menos en parte) el nece intacto. Se realiza una in- tivos.
nan muchas pequeñas imágenes.
El peligro del «aluvión de médicos»
10-14 de mayo de 1983. El tema ya que, según las previsiones, este muchos no ejercerán adecuada- una consulta médica (dos años
central de las LXXXVI Jornadas año saldrán unos 9 000 recién li- mente y algunos... no podrán ejer- más de formación en medicina ge-
de Medicina que se celebran en cenciados en medicina (frente a cer nunca la medicina.» neral), así como modificar el re-
Kassel (Alemania) es el elevado los 7 000 de 1980), que serán Las principales propuestas para glamento relativo a la capacidad
número de médicos jóvenes. Co- 10 000 en 1982, 11 000 en 1983 evitar una situación desastrosa hospitalaria. Sin embargo, duran-
mo es lógico, en vez de hablarse y así sucesivamente. No todos los consisten en implantar la «am- te la década de 1980 la cifra de
de «un aluvión de médicos», una médicos jóvenes conseguirán una pliación obligatoria de la carrera» universitarios aumenta continua-
expresión que suena algo fuera de plaza para ampliar sus estudios, como requisito para establecer mente.
lugar, se designa el fenómeno eu-
femísticamente como «una oleada
de nuevas generaciones».
Un resumen de estas jomadas, pu-
blicado en la revista Deutschen
Árzteblatt, aporta los siguientes
datos: «Durante los últimos años,
el número de médicos que se in-
corporan al ejercicio de la profe-
sión ha aumentado de forma con-
siderable. En la actualidad hay
150 000 médicos en ejercicio,
frente a 110 000 de hace 10 años.
Además, el número de médicos se
está incrementando rápidamente,
579
I

4. 1984
Se propaga la automedición
de la tensión sanguínea para Debate sobre una muerte más humana
pacientes aquejados de
hipertensión arterial. En 7 de mayo de 1984. La fiscalía mada muerte por piedad), consi- propia (ilegal) y la complicidad
la mayoría de los casos se de Traunstein procede contra el derada punible en la República para el suicidio (legal). Organiza-
emplean aparatos médico Julius Hackethal (n. 1921),
osciloscópicos.
Federal Alemana. El proceso con- ciones como la DGHS, aparte de
considerado sospechoso de homi- tra Hackethal es sobreseído, ya la «muerte a petición propia» re-
En Estados Unidos, el cidio por haber ayudado el 18 de que el juzgado opina que el dere- claman:
Prevention Research Center
publica los primeros resultados •abril a una mujer enferma de cán- cho a disponer de la propia vida Eutanasia: medidas médicas, sa-
de un estudio sobre el cer a suicidarse proporcionándole deriva del derecho de autodeter- nitarias y espirituales que fa-
comportamiento sanitario cianuro. Hackethal hizo filmar su minación y realización del propio cilitan al paciente las necesida-
de los norteamericanos. última conversación con la mujer paciente. des físicas y psíquicas de h
Se desarrolla en Estados por un equipo profesional. Algu- Hackethal y la Asociación Alema- muerte natural. Como conse
Unidos la primera vacuna nas secuencias de la película se na para una Muerte más Humana cuencia no premeditada de h
humana elaborada gracias pasan por televisión. (Deutsche Gesellschaft fur Huma- eutanasia, puede acelerarse h
a la biotecnología. Actúa
contra el virus de la hepatitis B. Hackethal pretende con esta ac- nes Sterben, DGHS), fundada en muerte con la llamada eutana
ción pública legalizar la «muerte 1980, se mueven en la zona inter- sia pasiva.
En la República Federal
Alemana se clausuran los
a petición propia» (también 11a- media entre la muerte a petición La falta, o bien interrupción
colegios cuyos materiales de medidas que prolonguen in
de construcción contienen necesariamente la vida del pa
aislantes con formaldehído, Kübler-Ross: Investigadora de cíente (eutanasia pasiva): Di
ya que se sospecha que son
carcinógenos. la muerte acuerdo con la experiencia clí
La psiquiatra Elisabeth Kübler- nica y argumentación teóric!
10.4. Nace en Melbourne, el se acepta la legalidad de la eu
primer «bebé congelado», que
Ross (n. 1926) formula una hipó-
recibe el nombre de Zoé tesis acerca de la aceptación tipo tanasia pasiva.
( - pág. 580). ideal de muerte. La divide en El movimiento que surge en lo
Mayo. Se efectúa en el hospital cinco fases: 1. Negarse a recono- años sesenta en la Gran Bretañ
de Sant Pau de Barcelona el cer los hechos (negación). 2. Ra- ofrece un contrapeso a las solu
primer trasplante de corazón bia (oposición). 3. Negociación ciones rápidas de la mayoría di
de la historiografía médica («déjame un poco más de tiem- las «asociaciones en favor de 1¡
española. La intervención
corre a cargo de un equipo de po»). 4. Depresión (reconoci- eutanasia» (abecedario del suici
médicos dirigido por José Ma miento de la imposibilidad de dio, cianuro).
Caralps. El paciente, Juan hallar una solución). 5. Acepta- Su objetivo de tipo primordial e
Alarcón, tras recuperarse, ción del fin de la vida (beneplá- impedir que un ser humano pued
lleva una vida normal hasta
su fallecimiento en 2.1985. cito). Muchos moribundos nece- llegar a pedir la eutanasia po
sitan apoyo en estas fases. desesperación.
7.5. La fiscalía de Traunstein
procede contra el-cirujano
«El bebé congelado»
Julius Hackethal, del que se
sospecha proporcionó cianuro
a una mujer aquejada de cáncer
( - pág. 580).
Un bebé con corazón de papión de Australia
26 de octubre de 1984. La opi- que nos ha señalado la naturale-
2~3.6. En Essen se celebra una
conferencia en contra del nión pública reacciona con repug- za». Sólo tres seres humanos reci- 10 de abril de 1984. En la ciudaí
seudocrup (-• pág. 581). nancia y admiración a la vez ante ben un corazón de mono: los tres de Melbourne se anuncia el naci
13.7. La asociación alemana
la noticia del trasplante del cora- mueren al poco tiempo. miento del primer bebé proceden
para el asesoramiento sexual zón de un mono a un bebé. El ci- te de un embrión congelado.
y la planificación familiar rujano Leonard Bailey, de la Clí- El embrión producido mediant
«Pro Familia» se ve atacada nica Lome-Linda en California, fecundación extracorpórea ha si
vehementemente por el ministro
Heiner Geissler, ya que según
implanta el corazón de un papión do conservado durante dos mese
él alentaban la decisión de la de ocho meses en el cuerpo de una en nitrógeno líquido a temperatu
mujer respecto al aborto en niña de catorce días de edad. El ra de -196 °C, antes de su «des
contra de la intención del bebé muere 21 días después de la congelación» e implante en e
párrafo 218 (-» 26.6.1992/ operación como consecuencia de vientre de la madre. Según un
pág. 598).
una reacción de rechazo. encuesta, que data de 1985, exis
6-14.8. En México D.F. se El cuerpo médico y los protecto- ten en todo el mundo unos 60
celebra la segunda conferencia
de población de la ONU. En el res de animales califican este «xe- embriones humanos conservado
programa figuran la explosión notrasplante» (gr., xenos - extran- de este modo. La mayoría de ello
demográfica y la planificación jero) como muy delicado desde el no tiene ninguna posibilidad d
familiar. punto de vista ético. Esta inter- ser implantado en el vientre de s
26.10. El trasplante del corazón vención toca tabúes que los teólo- madre. Esto plantea numeroso
de un papión a un bebé («Baby gos, filósofos y médicos han crea- problemas respecto a la protec
Fae») llevada a cabo por Leo- do alrededor del órgano principal ción de la vida de embriones «se
nard Bailey en California es
cuestionado desde el punto de del ser humano. Si palpita el'cora- orantes» y la posibilidad de usai
vista ético (-+ pág. 580). zón de un mono en un organismo El bebé «Baby Fae» con el corazón del los para la investigación (—• 1 d
humano hemos llegado al «límite papión trasplantado (1984). enero de 1991/pág. 597).
580

5. 1984
Los contaminantes medioambientales perjudican la salud
2-3 de junio de 1984. En la ciu-
dad alemana de Essen se reúnen
por primera vez a nivel nacional
las iniciativas del grupo Seudo-
crup. Aproximadamente 250 pa-
dres procedentes de 50 ciudades
piden medidas para mejorar la ca-
lidad del aire. El seudocrup (crup,
del escocés kropan = gritar) es
una laringits con una tumefacción
de la mucosa que termina con ga-
ñido («tos de cordero»). Ésta
afecta sobre todo a niños peque-
ños y se dice que tiene su origen
principal en la elevada contami-
nación atmosférica (dióxido de
azufre), cuestión muy discutida Pulmón con silicosis de un minero. Asbestosis pulmonar con fibrosis.
desde el punto de vista científico.
En el debate sobre los perjuicios
para la salud debidos a la conta-
minación medioambiental, la Re-
pública Federal Alemana alcanza
en la década de 1980 su punto
culminante. En primer lugar, se
consideran una amenaza peligrosa
sustancias químicas como, por
ejemplo, los residuos de produc-
tos fitosanitarios (insecticidas) en
los alimentos y el agua potable,
así como las materias tóxicas pro-
cedentes de vertederos de basura
o su liberación a través de indus-
trias.
En algunos casos, la contamina- Saturnismo con las mucosas de la boca de color gris oscuro. Eccema debido a una alergia en el brazo.
ción del suelo afecta incluso a ur-
banizaciones enteras que han sido Medicina medioambiental contra las enfermedades causadas por la contaminación
construidas sobre antiguos verte-
deros o instalaciones industriales. judiciales del medio ambiente. sobre todo, a los obreros indus-
A finales de 1984 se produce un •ntorno En este caso se trata de un punto triales.
escándalo medioambiental en Ham- En la década de 1980, el medio de partida interdisciplinario don- El cadmio aparece fisiológica-
burgo, donde en las zonas indus- ambiente es considerado en oca- de colaboran, entre otros, la hi- mente como oligoelemento en el
triales entre Veddel y Billbrook se siones desde el punto de vista giene, la patología, la toxicolo- organismo humano. En una con-
miden valores máximos que al- médico como perjudicial para la gía y la inmunología. centración relativamente alta, el
canzan hasta 918 mg de arsénico salud. Parece que su contamina- El frecuente uso de asbesto en cadmio es tóxico y daña, entre
por kilogramo de tierra. Estos va- ción, que muchas veces también los materiales de construcción otros, los pulmones y los ríñones
lores sobrepasan unas 50 veces el se llama «envenenamiento», (amiantocemento) y la carga del cuando aparece en combinacio-
límite admisible. El arsénico pro- causada por la sociedad indus- aire con polvo fino en los edifi- nes químicas como las que ex-
viene de las emisiones de la trial, empieza a afectar al ser hu- cios respectivos llevan al cierre pulsan los vertederos de dese-
Norddeutschen Affinerie, la ma- mano (además de a los animales de muchos edificios, sobre todo chos tóxicos. La intoxicación
yor productora de cobre de Europa. y las plantas). Así se llega a la públicos, y a rehabilitaciones crónica con plomo (saturnismo)
La dioxina, que alcanza una triste conclusión, muy extendida en la muy caras. El polvo dé amianto se considera también una enfer-
fama a causa de la catástrofe de ciencia y en la vida cotidiana, de que se respira provoca con el medad de este tipo.
Seveso (-» 10.7.1976/pág. 559), que el hombre no sólo destruye tiempo fibrosis pulmonar y tam- Potencialmente se sospecha de
contamina en numerosas regiones la naturaleza, sino también a sí bién «cáncer del amianto». múltiples sustancias químicas
industriales las aguas residuales y mismo como parte de la natura- Diversas sustancias químicas pue- que provocan enfermedades o
el aire. Por esta razón, una fábrica leza. La llamada medicina medio- den provocar reacciones alérgi- incluso cáncer. No obstante, a
filial del consorcio de farmacéuti- ambiental (o «Environtología») cas en la piel (p. ej., alergia a los menudo es difícil demostrarlo,
cos Boehringer en Hamburgo se analiza aquellas enfermedades detergentes), que finalmente tie- como sucede, con el formaldehí-
ve obligada a cerrar al no conse- que tienen su origen directa o in- nen como consecuencia un ecce- do contenido en los materiales
guir parar la expulsión de la directamente en las acciones per- ma de contacto, lo que afecta, de construcción.
dioxina.
581

6. 1985
Se funda una asociación
médica alemana para investigar Mejora la investigación de la paraplejía
y tratar la paraplejía
(-» pág. 582)
1985. Especialistas de cirugía or-
Se introduce el tecnecio (Te, topédica y plástica, neurología,
metal pesado radiactivo que
sólo puede obtenerse
neurocirugía y urología fundan en
artificialmente) en la diagnosis Heidelberg la asociación médica
cerebral como radiofármaco. alemana para la paraplejía, con el
La estadounidense Karen Ann fin de investigar las consecuen-
Quinlan, de 31 años, muere cias de esta enfermedad y conver-
después de haber permanecido tir los resultados de dicha investi-
en estado de coma durante 10 gación en los correspondientes
años (27.9.1975/pág 556).
procedimientos terapéuticos.
Las consecuencias del SIDA, La paraplejía es un síndrome cau-
así como el rechazo de la
epidemia, constituyen un tema sado por un fallo de las fibras ner-
muy debatido en la República viosas motoras de la médula espi-
Federal Alemana, al igual que nal, la mayoría de las veces por
la «campaña en favor de un malformaciones congénitas o a
sexo seguro» («Safer-Sex») y
las intenciones del Gobierno consecuencia de un accidente,
del Land de Baviera sobre un pero que también se presenta en Esta silla de ruedas gobernada median- Cama vertical que permite mejorar la
aislamiento de los enfermos casos de esclerosis múltiple. Las
( - pág. 571). te ordenador obedece a la voz humana. circulación sanguínea.
síntomas son parálisis flaccida de
Alee J. Jeffreys desarrolla un ambas piernas (en el caso de una ciones causadas por las conse- sonas que sufren accidentes con
método genético con el cual es lesión en la región de la médula estas consecuencias en la Repú-
posible identificar rastros de cuencias paralíticas inmediatas,
cervical también se produce pará- surgen problemas en el control de blica Federal. Más del 90 % de
sangre y de esperma («huella
digital genética»). lisis de partes o de todos los mús- la defecación y la micción, en la los afectados quedan atados para
culos braquiales), pérdida de la prevención y tratamiento de infec- siempre a una silla de ruedas. Es
A partir de 1985 empiezan a
funcionar en España los sensación de contacto, de tempe- ciones de las vías urinarias y tu- evidente que la reintegración en la
primeros aparatos de ratura y de dolor en las zonas mores en la piel causados por la familia y en el trabajo requiere la
resonancia magnética nuclear. afectadas, así como trastornos del reducción de la circulación san- colaboración de representantes de
Se registran varios casos de funcionamiento de la vejiga uri- guínea y por heridas leves debidas diferentes especialidades médi-
esterilidad causados por el naria, del recto y de los órganos a la pérdida de sensibilidad. cas, al igual que ayuda psicotera-
dispositivo intrauterino (DIU), sexuales. Además de las limita- péutica y sociopedagógica.
ya que,, según los resultados de Cada año hay más de 1 500 per-
un estudio realizado por la
Universidad de Washington,
provoca las destrucción de las
trompas.
Mayo. El 88 Día de los
Los grupos de autoayuda animan a los pacientes
Médicos, celebrado en ban la eficacia de estos grupos, las mismas experiencias, y ade-
Travemünde, acuerda «normas
para la realización de la
pues ayudan a mejorar los sínto- más insisten en la cooperación
fecundación in vitro y la Desde la década de 1970 los gru- mas somáticos y psíquicos, au- con los médicos, psicólogos y
transferencia del embrión pos de autoayuda son cada vez mentan la capacidad de estable- asistentes sociales. Entre el 40 y
como método para tratar la más numerosos. cer contactos y relaciones y pro- el 70 % de las iniciativas de au-
esterilidad humana», a modo toayuda colaboran regularmente
de anexo a los reglamentos
Se crean muchos grupos en que porcionan una mayor satisfacción
profesionales de los médicos. prevalece el principio de la ayu- de la vida. Las experiencias en con uno.o varios especialistas.
En octubre de 1985 el Colegio da mutua y voluntaria, así como los grupos permiten suprimir el Sin embargo, existe el peligro de
de Médicos de Alemania debate una colaboración en pie de sentido de aislamiento y ayudan que los grupos de autoayuda sean
y aprueba este proyecto. en la reconstitución de uno mis- dominados por especialistas, o
igualdad. Existen también for-
21.6. Un grupo de especialistas mas de grupos de autoayuda que mo o dan una nueva perspectiva bien por instituciones públicas
internacionales identifica en trabajan sin especialistas (p. ej., de la vida, sobre todo en quienes con fines ajenos a los de los gru-
Embu (Brasil) los restos de
Josef Mengele, antiguo médico los alcohólicos anónimos), hasta sufren enfermedades psicosomá- pos (p. ej., ahorros en el campo
de los campos de concentración organizaciones que ofrecen, so- ticas, drogadictos y alcohólicos, de la asistencia psicosocial pú-
É-» pág. 583). bre todo, ayuda profesional. Se a los que es difícil ayudar me- blica a través del fomento de la
7.11. El Infertility Center de crean numerosas asociaciones de diante tratamientos convencio- autoayuda), sobre todo cuando se
Nueva York (ICNY) envía un pacientes que padecen, la enfer- nales. convierten en organizaciones su-
folleto publicitario a los medad de Crohn, reumatismo, Estudios sobre el tema documen- prarregionales centralizadas. Por
ginecólogos que trabajan en las
clínicas alemanas que contiene Parkinson, cáncer, alcoholismo, tan asimismo que, contrariamen- otra parte, el movimiento de au-
ofertas de «madres de alquiler». entre otras. Además, se han for- te a los temores de muchos espe- toayuda impulsa cambios de ca-
mado grupos de familiares de en- cialistas, las personas que parti- rácter sociopolítico, como son la
10.12. La Asociación
Internacional de Médicos para fermos crónicos y grupos de au- cipan en grupos de autoayuda apertura de la medicina al campo
la Prevención de la Guerra toayuda para personas que traba- suelen aceptar consejos profesio- psicosocial, una mayor insisten-
Nuclear (IPPNW) recibe en jan en profesiones asistenciales. nales con mayor frecuencia que cia en la prevención o una psi-
Oslo el Premio Nobel de la quiatría más humana.
Paz (-* pág. 583).
Los diagnósticos empíricos prue- los enfermos que no han tenido
582

7. 1985
Nobel de la Paz para
Medicina legal para localizar un nazi 135 000 médicos
21 de junio de 1985. Científicos
brasileños, estadounidenses y ale- 10 de diciembre de 1985. La
manes certifican, después de dos Asociación Internacional de Mé-
semanas de investigaciones, que dicos para la Prevención de la
los restos del esqueleto exhuma- Guerra Nuclear (International Phy-
dos el día 6 de junio en Embu, sicians for the Prevention of Nu-
cerca de Sao Paulo (Brasil), co- clear War, IPPNW) es galardona-
rresponden a un antiguo médico da en 1985 en Oslo con el Premio
de los campos de concentración, Nobel de la Paz. El Comité del
Josef Mengele, buscado en el premio Nobel justifica su conce-
mundo entero después de la gue- sión por el hecho de que... ha
rra. Mengele, en su calidad de mé- prestado un gran servicio a la hu-
dico del campo de concentración manidad señalando las conse-
de Auschwitz-Birkenau ( » pág.
— cuencias catastróficas que tendría
464), realizó experimentos con una guerra nuclear, así como dan-
los prisioneros y fue acusado, en- do nuevas perspectivas a las ne-
tre otras cosas, del asesinato de «Huella digital genética». Desde ¡985 se pueden identificar genéticamente materia- gociaciones previstas sobre el
más de 200 personas. Al acabar la les orgánicos (Oficina Federal Alemana de Investigación Criminal de Wiesbaden). control de armamentos entre los
guerra escapó a Sudamérica y mu- EE.UU. y la URSS. Bernard Lown,
rió, probablemente tras un acci- cofundador del IPPNW, declara
dente en el mar, el día 7 de febrero en una rueda de prensa: «Nos im-
de 1979. porta mucho más la prohibición
El médico forense Richard P. Hel- de todos los experimentos con ar-
mer, de la Universidad de Kiel, mas nucleares que el dinero.»
consigue identificar de manera Alrededor de unos 135 000 médi-
unívoca el cráneo de Mengele me- cos de 41 países, entre ellos 60 000
diante un método particular, que de la URSS y 28 000 de Estados
permite la reconstrucción plástica Unidos, pertenecen a la IPPNW.
del rostro. Se trata de una técnica, Su principal deseo es ofrecer una
basada en el empleo del vídeo, explicación sobre las verdaderas
que hace posible reconstruir los consecuencias de una posible gue-
detalles morfológicos de un crá- rra nuclear, ya que, según ellos, la
neo e incluso en combinación con medicina moderna no es capaz de
la fotografía del rostro. ayudar a las víctimas de una gue-
Todos los demás hallazgos del es- rra de esta envergadura.
queleto, además de una compara- Dos famosos cardiólogos, Ber-
ción genética con el hijo de Men- El cráneo de Mengele es identificado mediante una técnica basada en el empleo del nard Lown (Lituania, 1921), que
gele, prueban su muerte. mezclador de vídeo. Sobre el cráneo (izq.), el rostro de Josef Mengele proyectado. emigró en 1935 a Estados Uni-
dos, y Jewgenji I. Tshasov (Gorki,
1929), que fundaron la IPPNW
Especialidad: en el año 1980, reciben el premio
en Oslo. Junto con otros médicos,
La medicina forense ayuda a luchar contra ei crimen Lown había creado ya en 1961 la
asociación de Physicians for So-
La medicina forense (término dominando en el campo de la sanguíneos con métodos de prue- cial Responsability (Médicos en
más antiguo: medicina legal) de- medicina forense. La medicina ba inmunológicos. favor de la responsabilidad so-
riva de la anterior medicina cri- relacionada con los accidentes de La toxicología forense emplea cial), que había publicado en
minal, que se ocupaba de los as- tráfico está ganando en los últi- distintos métodos para identifi- 1962 informes sobre las conse-
pectos médicos de la criminali- mos años cada vez más impor- car los tóxicos. Ya en el siglo cuencias médicas de un hipotético
dad. La medicina forense, nacida tancia, en especial en lo referente XIX se podía identificar química- ataque nuclear sobre la ciudad de
a finales del siglo XIX, incluye a los estudios de la relación exis- mente una intoxicación con arsé- Boston. En la década de 1960,
disciplinas cada vez más espe- tente entre el alcohol y la seguri- nico mediante el estudio de los Lown y Tshasov coinciden en la
cializadas y métodos particula- dad viaria, los métodos de iden- pelos y las uñas de las víctimas Unión Soviética para hablar de un
res; desde la patología y la histo- tificación de alcohol, así como (-» 1836/pág. 275). Latanatolo- proyecto de investigación conjun-
logía, pasando por la toxicología los cálculos sobre la cantidad de .gía forense se ocupa, entre otras to y se hacen muy amigos. Tsha-
y la medicina de laboratorio, alcohol ingerido. Una de las fun- cosas, de la comprobación de la sov, afiliado desde 1962 al Parti-
hasta la tarea de expertos facul- ciones clásicas de la medicina fecha y la hora en que se ha pro- do Comunista de la URSS (en
tativos con relevancia jurídica. forense es establecer la paterni- ducido la muerte, de la autopsia 1982 sería nombrado miembro
La traumatología (lesión corpo- dad, para lo cual se practica so- (tras disposición judicial) y de la del Comité Central), forma parte
ral, homicidio) forense sigue pre- bre todo el análisis de los grupos identificación de cadáveres. del directorio del Servicio de Sa-
lud Pública.
583

8. 1986
Los médicos advierten, en
relación con el agujero de
la capa de ozono y el «culto»
a los baños de sol, del
incremento del número de
cánceres de piel (-** pág. 586).
Se lanzan al mercado diversos
aparatos de vigilancia que
ayudan a prevenir la «muerte
súbita» de los lactantes
(-• pág. 585).
Las autoridades de la Food
and Drug Administration de
Estados Unidos autorizan el
uso terapéutico de anticuerpos
monoclonales (—• pág. 585).
Durante una reunión de la
Sociedad Micológica Alemana
se advierte del aumento de la
incidencia de las enfermedades Destrucción de cálculos biliares mediante ra- Empleo de rayos láser en oftalmología. Tratamiento de un desprendimiento di
debidas a la acción de los yos láser en un experimento in vitro. retina en el Clínico de Aquisgrán mediante un método de fusión por láser.
hongos (micosis) (—* pág. 586)
20.1. La Organización Mundial
de la Salud (OMS) da a
conocer que el consumo de
tabaco produce anualmente al
Operaciones con haces de luz
menos un millón de muertos y 19 de marzo de 1986. En la clí- En 1962 se logró por primera vez Después de que con este sisterra
es responsable al menos del 90 nica universitaria de Erlangen un aplicar la tecnología de los rayos sólo se pudiera llegar directamen
% de los casos de cáncer de
pulmón. grupo de médicos, reunidos en láser a la dermatología. te a las estructuras superficiale:
torno al internista Ludwig Dem- del cuerpo, el láser se generaliza
7.3. El cirujano Emil Bücherl gracias al empleo de fibras ópti
lleva a cabo en el Hospital
ling (n. 1921), consiguen destruir
Westend de Berlín la primera cálculos biliares con la ayuda de cas flexibles, a partir de 1972
operación realizada en rayos láser. El haz de luz que for- Con su ayuda se puede conduci
Alemania con un corazón ma el rayo láser, intenso y muy co- esta luz altamente energética tam
artificial. El paciente, de 39 herente, penetra a través de un bien al interior de los órgano
años, fallece cuatro días más
tarde (-» 4.4.1969/pág. 541). endoscopio hasta la vesícula bi- huecos y a las diversas cavidade
liar del paciente, sin dañar los te- del cuerpo.
19.3. Un grupo de trabajo,
reunido en torno a Ludwig jidos que la rodean. Dependiendo de la energía utiliza
Demling, utiliza en Erlangen El láser, acrónimo de «light am- da para alimentarlos, se utilizai
rayos láser con la ayuda de un plificaction by stimulated emis- diversos sistemas láser (p. ej., e
endoscopio para destruir sion of radiation» (amplificación
cálculos biliares (-* pág. 584).
láser de neodimio o el de carbono
de luz mediante emisión estimula- para la fusión, coagulación (cica
11.4. De acuerdo con las da de radiación) está presente des- trización) o vaporización (deten
directrices emitidas por la
Cámara Federal de Médicos,
de 1972 prácticamente en todos ción de hemorragias) y ablactó;
los embriones obtenidos in los campos de la medicina. Esta (retirada) de tejidos. La fusión de
vitro sólo se pueden utilizar técnica fue presentada por prime- láser desempeña un papel impor
para la investigación en ra vez en 1958 por Arthur L. tante, sobre todo en el caso de ór
condiciones definidas con toda Schawlow y Charles H. Townes.
precisión.
ganos extremadamente sensibles
al permitir prescindir de las sutu
26.4. Después de la mayor Rayos láser empleados en medicina Eliminación ras convencionales, como, pe
catástrofe nuclear de la histo- endoscópica de un
ria, acaecida en Chernobil ejemplo, en la zona de la tromp
tumor de las de Falopio para el restablecimier
(Ucrania), varios miles de
cuerdas vocales
personas sufren las consecuen- to operativo de la fertilidad. E
cias de la exposición a la con la ayuda de
tratamiento oftalmológico mediar
radiación (-» 6.8.I945/pág rayos láser: antes
477). (arriba) y después
te láser del desprendimiento de re
(abajo) de la tina se basa asimismo en el prir
10.9. El Comité de Ética de la cipio de la fusión.
Sociedad Estadounidense para intervención. Cada
la Medicina Reproductiva hace vez está más Con la ayuda del sistema láser téi
públicas unas directrices para generalizada la mico se pueden detener endoscc
la fecundación artificial utilización de picamente, entre otras, las heme
(-» 26.7.1978/pág. 562).
rayos láser tanto rragias en el estómago que tiene
Otoño. La industria y las en neurocirugia su origen en las úlceras. La ciri
sociedades protectoras de como en gía emplea también esta técnic
animales crean una fundación dermatología y
para fomentar métodos que durante la operación de órgano
sustituyan los experimentos con otorrinolaringología, muy vascularizados, como, pe
animales (-* pág. 585). para la eliminación ejemplo, cuando se realiza una re
de tumores. sección del hígado.
584

9. 198
Sin protección para la muerte en la cuna Anticuerpos que atacar
¡as células tumorales
1986. Hay cada vez en el mercado
más modelos de aparatos de vigi- 1986. Las autoridades estatale
lancia de los recién nacidos, que encargadas del control de alimer
tienen la misión de proteger al tos y medicamentos en Estado
bebé de la muerte súbita. Unidos (Food and Drug Adminis
En el caso en que el bebé sufra tration) autorizan el uso de le
apneas e incluso un paro respira- primeros anticuerpos monoclona
torio, se dispara una señal de alar- les con fines terapéuticos. Dicho
ma conectada a un colchón espe- anticuerpos se pueden emplea
cial, con la cual se pretende pro- entre otros cosas, para identifica
vocar que la respiración continúe. y la destruir células tumorales.
Sin embargo, este método de con- Actuando como sondas molécula
trol es poco seguro y falla cuando res muy específicas, son capace
se obstruyen las vías respirato- de detectar antígenos tumorales
rias, por ejemplo, en caso de vo- Si se acoplan dichos anticuerpo
mitar la comida. con moléculas adecuadas, consi
La muerte súbita de niños (ingl. guen encontrar tumores en esta
sudden infant death syndrome = dos prematuros y reducen s
SIDS) es la causa de muerte más masa. Los primeros éxitos co
frecuente en el primer año de vida Vigilancia de un lactante mediante un «protector de bebés». El aparato, fijado a la este método se registran en 198
después del período neonatal, que incubadora, tiene la misión de protegerlo contra la «muerte súbita». en el National Institute of Healt
comprende 28 días. En los Lander (NIH) de Estados Unidos.
de Alemania Occidental mueren («niños de riesgo»), así como ni- de una formación técnica adecua- Los llamados marcadores tiene
cada año entre 1 000 y 2 000 ni- ños cuyas familias cuentan ya con da, y por otro lado, no se ha de- una gran importancia para la in
ños a causa de la «muerte súbita», antecedentes de SIDS. En la ma- mostrado que los complejos siste- vestigación básica biomédica. S
es decir, uno a dos niños de cada yoría de las veces, los niños son mas de vigilancia puedan real- trata de componentes de célula
1 000 nacidos vivos. encontrados muertos después de mente reducir la frecuencia de moleculares o moléculas libera
El SIDS se define como la muerte varias horas de sueño. La frecuen- SIDS. das por células que son específi
súbita de un bebé, cuya causa no cia de los fallecimientos suscita Estudios relativos al SIDS docu- cas para determinadas formas ce
se puede determinar ni siquiera preocupación, ya que ocurren en mentan que poner a dormir a los lulares o para la modificación d
después de exámenes minuciosos. una época en la que las enferme- lactantes en decúbito prono hízo sus características (p. ej., la dege
El fenómeno puede esconder una dades contagiosas y los trastornos aumentar de forma significativa la neración).
enfermedad desconocida, como, de la nutrición ya no son impor- frecuencia de los casos de SIDS. Son especialmente importante
por ejemplo, infecciones, defectos tantes en lo que respecta a la mor- Así han aumentado en los Países los llamados marcadores tumora
cardíacos congénitos, alguna in- talidad de bebés. Muchos padres Bajos los casos de SIDS. Los es- les. Su apariencia o su aumente
munodeficiencia, etc. Según las quieren vigilar a su hijo a través pecialistas aconsejan hoy en día por ejemplo, en el suero sangui
estadísticas, los más afectados de un monitor, ya que tienen mie- evitar el decúbito prono como po- neo, hace posible obtener buena
son los niños prematuros, los be- do del SIDS. Sin embargo, la vi- sición para dormir durante el pri- conclusiones acerca de la existen
bés con otros factores de riesgo gilancia efectiva supone disponer mer año de vida. cia de un tumor.
Alternativas a los experimentos con animales
Otoño de 1986. La industria y berg, cerca de Munich, un extenso dos alternativos a la realización mer informe a este respecto, cono
varias sociedades protectoras de banco de datos acerca de la bi- de experimentos con animales. A cido como Lista amarilla.
animales fundan en Alemania una bliografía existente sobre méto- finales de 1987 se publica el pri- Crear cultivos celulares es uno d
institución conjunta para fomentar los nuevos procedimientos alter
métodos suplementarios y com- nativos para cuyo desarrollo s
La observación
plementarios frente a los experi- convocaron numerosos concurso
del efecto de
mentos científicos realizados con nacionales e internacionales en 1
sustancias en
animales. células vivas (aquí década de 1980. Bajo el lem
Con esta fundación se pretende en células de los «cultivos en vez de criaturas» s
reducir el número de experimen- músculos comprueba la reacción de cada cé
tos llevados a cabo con animales cardíacos) forma lula frente a determinadas sustan
vivos, emprendidos por parte de parte de los cias. Según la medicina científic
la industria farmacéutica y la in- modernos métodos y la industria farmacéutica, ni és
vestigación médica. que contribuyen a tos ni otros procedimientos de 1
Al mismo tiempo, la Sociedad reducir el número tecnología biológica y genétic
Protectora de Animales alemana de animales pueden sustituir a los experimen
crea en su Academia para la Pro- destinados a la tos con animales durante el desa
tección de Animales, en Neubi- investigación. rrollo de los medicamentos.
58.

10. 1986
Los hongos ganan terreno Especialidad:
Estudio de
1986. Los dermatólogos señalan El número de micosis orgánicas La micología se ocupa hasta aho- las micosis
que una enfermedad de la mucosa graves que aparecen en el caso de ra sobre todo de las enfermedades
bucal (candidiasis bucal), provo- astenia de defensa como conse- cutáneas o de la mucosa y entra, La micología médica es la cien-
cada por hongos y resistente a las cuencia de infecciones caracterís- por lo tanto, en el ámbito de la cia de las enfermedades del or-
terapias, puede considerarse como ticas (p. ej., SIDA), así como de dermatología. Sin embargo, las ganismo humano provocadas
precursora del SIDA. Las enfer- determinadas medidas terapéuti- micosis orgánicas provocados por por hongos (micosis). Estas
medades provocadas por hongos cas y de asistencia intensiva (p. hongos «oportunistas» en pacien- enfermedades pueden ser loca-
(micosis, del griego mykes = hon- ej., tratamientos del cáncer me- tes cuyas defensas están disminui- les o aparecer como micosis sis-
go) cada vez son más frecuentes y diante quimioterapia) va en au- das son cada vez más peligrosas. témicas que afectan a los órga-
plantean un desafío a la medicina. mento. No obstante, con el progreso tera- nos del aparato digestivo y res-
péutico se consigue curar un cre- piratorio y que avanzan en
ciente número de pacientes de en- forma de «micosis profundas»
fermedades graves, o al menos por vía sanguínea hacia los ór-
pueden compensarlos a largo pla- ganos situados en el interior del
zo, sin eliminar la verdadera si- organismo (riñon, hígado, cere-
tuación de riesgo. De esta forma, bro). En la micología actual
la medicina se enfrenta con un destacan los hongos «oportu-
creciente número de pacientes que nistas», normalmente endémi-
corren un grave peligro a causa de cos en el organismo y que sólo
infecciones debidas a agentes de provocan micosis crónicas en
baja virulencia (los llamados caso de presentarse una inmu-
«oportunistas»), que suelen apa- nodeficiencia. En Europa Cen-
recer sin provocar enfermedades. tral, las micosis de esta catego-
Si bien es posible curar infeccio- ría son las más frecuentes:
nes bacterianas oportunistas con candidiasis, aspergilosis, crip-
la ayuda de la quimioterapia, las tococosis y mucoyamicosis. En
posibilidades para una terapia los últimos años han mejorado
efectiva de las micosis crónicas mucho las posibilidades diag-
Cultivo de hongos: colonias de Aspergilius fumigatus, el agente causante más común mediante sustancias antimicóticas nósticas y terapéuticas.
de la aspergilosis, una infección micótica. son mucho menores.
Aumento de carcinomas cutáneos por rayos solares
1986. La extirpación de un carci- constante a la acción de los rayos por colonos ingleses e irlandeses, la exposición a los rayos UVA.
noma en la nariz del presidente de solares puede producir cambios está mucho más afectada por esta Estos descubrimientos epidemio-
Estados Unidos, Ronald Reagan, precancerosos de los melanocitos enfermedad que la población ale- lógicos son objeto de un amplio
no únicamente llama la atención en la piel (carcinogénesis UVA). mana. La población indígena de debate sobre daños en la piel
sobre la problemática del carcino- Las personas con la piel muy cla- Australia, en cambio, que tiene (además del cáncer también se
ma de piel en Estados Unidos. En ra son las que tienen más posibili- la piel oscura, no desarrolla nin- constata el envejecimiento acele-
su caso se trata de un carcinoma dades de desarrollar melanomas gún melanoma maligno. Asimis- rado de la piel) como consecuen-
basocelular, el tipo más frecuente malignos debidos a la acción de mo, se registra un aumento de los ca- cia de un exceso de de sol, así
de carcinoma de piel y que tiene los rayos UVA. La población aus- sos de melanoma en Estados Uni- como por el aumento de tamaño
grandes posibilidades de curación traliana, por ejemplo, compuesta dos y en Noruega relacionado con del agujero de la capa de ozono.
(por encima del 95 %). Sin em-
bargo, lo que plantea problemas a
los médicos es el aumento signifi- El melanoma maligno
cativo de melanomas malignos. Los melanomas malignos son tu-
Según una estimación de la Ame- mores de la piel de gran maligni-
rican Cáncer Society (Sociedad dad, no tanto por su agresividad
Americana del Cáncer), en 1985 local, sino por el desarrollo pre-
se registraron 22 000 casos de coz de metástasis en las vías san-
melanomas en Estados Unidos, guíneas o en la vía linfática, lo
un 25 % más que el año anterior. que provoca la muerte. Los mela-
Varios estudios demuestran que la nomas parten de las células de
insolación de la piel con rayos pigmentación cancerosas (mela-
UVA, por ejemplo, tomando el nocitos). Los melanomas malig-
sol, representa un factor decisivo nos afectan, sobre todo, a perso-
para la aparición de un carcinoma nas de piel blanca. No se sabe la
de piel. Melanoma infantil: carcinoma benigno Melanoma benigno: nevo («antojo») be- relación entre los rayos del sol y
Así pues, someterse de manera de la piel. nigno en forma de lunar. la aparición de la enfermedad.
586

11. 1987
Las autoridades sanitarias de
Estados Unidos aprueban la Fármacos contra la esclerosis múltiple
198
zidovudina (de nombre
comercial Retrovir), primer
viroestático contra el SIDA. 1987. El científico israelí M. B.
Se debe tomar cada cuatro Bornstein de Jerusalén presenta
horas y tiene un coste de unos «Cop 1», un nuevo medicamento
10 000 dólares anuales por para combatir la esclerosis múlti-
persona. No es capaz de curar
la enfermedad, pero puede ple. Los métodos convencionales
influir de forma positiva en para el tratamiento de la esclero-
su evolución (-» 22.6.1992/ sis múltiple se basan en la suposi-
pág. 600). ción de que esta sintomatología es
El científico israelí M. B. una reacción alterada del sistema
Bornstein, del Instituto inmunológico del organismo con-
Weizmann de Jerusalén,
informa de un nuevo tra los propios tejidos. Las terapia
medicamento contra la correspondiente tiende a la supre-
esclerosis múltiple sión de la defensa general del
( - pág. 587).
organismo gracias a la adminis-
El grupo de trabajo de Ignacio tración de medicamentos anti-
Madrazo Navarro mejora, en inflamatorios o citostáticos, que
México D.F., el estado de los conllevan efectos secundarios,
enfermos de Parkinson Tomografia de un cerebro con esclerosis múltiple (izq. compensado de protones).
implantándoles en el cerebro como una mayor disposición a las
médula de las cápsulas infecciones y daños irreversibles Sintomatología:
suprarrenales extraída en los órganos.
del propio organismo Con la sintetización de la sustan-
La esclerosis múltiple
(-» pág. 587).
cia «Cop 1» en el Instituto Weiz- La esclerosis múltiple es una de central. Los síntomas son tras-
Un estudio realizado por el mann de Israel se logra dar un las enfermedades neurológicas tornos de la vista, reducción de
Instituto Gallup de Estados
Unidos llega a la conclusión paso en una nueva dirección: tras más frecuentes de Europa Cen- las sensaciones corporales o de
de que unos ocho millones tratar a 25 pacientes durante dos tral: en 1987 se registran unos la coordinación. Muy significa-
de norteamericanos sufren años se demuestra que en el esta- cinco a siete enfermos por cada tiva es la presencia de una cons-
visiones en el margen entre la dio temprano de la enfermedad la 10 000 habitantes. Las típicas telación de síntomas que suelen
vida y la muerte («near death
experience») (—» pág. 588). frecuencia de recaída y, sobre alteraciones del tejido cerebral tener gran desarrollo en perío-
todo, el aumento de los síntomas pueden presentarse en diferentes dos álgidos y sufrir una involu-
25.1. El ministerio alemán
de Ciencia e Investigación de
neurológicos son inferiores que lugares del sistema nervioso ción en el ínterin.
Bonn establece una línea en un grupo de control.
preferente de investigación
para las enfermedades
alérgicas, con un presupuesto
de 30 millones de marcos y
una duración de cinco años.
Terapéutica operativa para el Parkinson
1987. El equipo de trabajo agru- bro y en los ganglios básales. Ba- cen tan sólo una intermitencia d(
10.4. La atleta Birgit Dressel
fallece en un hospital de pado en torno de Ignacio Madrazo sándose en estos descubrimientos, la enfermedad y conllevan a me-
Maguncia como consecuencia Navarro, en México D. F., logra surgen diversas estrategias para la nudo la aparición de graves efec-
del doping (-» pág. 588). probar que se puede conseguir terapéutica medicamentosa. Sin tos secundarios por completo in-
6.8. El Servicio de Higiene una reducción importante de los embargo, dichas terapias produ- deseados.
Pública alemán prohibe en síntomas del Parkinson mediante
Berlín Occidental los la implantación de médula de las
inyectables de células frescas
conservadas (-• pág. 588).
cápsulas suprarrenales en un ven-
trículo lateral del cerebro y, por lo
5.9. En el transcurso de una
operación de 22 horas de
tanto, directamente al lado de los
duración, un equipo de ganglios básales.-
cirujanos del Hospital John La parálisis agitante descrita por
Hopkins de Baltimore consigue James Parkinson —• 1817 (pág.
separar a dos hermanos 262) es, junto con la esclerosis En el tratamiento
siameses de siete meses de de la enfermedad
edad unidos por la cabeza que múltiple, una de las sintomatolo-
de Parkinson se
tenían cerebros separados, pero gías neurológicas más frecuentes
con una sola vena para el riego transplanta tejido
(en 1987, en la República Fede- X
cerebral. de las cápsulas
ral Alemana se registraron 200 000 suprarrenales,
Octubre. En los primeros casos). Los progresos significati- productoras de
nueve meses de este año se vos, tanto para la comprensión
registran 25 000 nuevos casos dopamina, en el
de sífilis en Estados Unidos, del origen de la enfermedad como cerebro, lo que
un 35 % más que el año para su tratamiento, se hacen en evita el riesgo de
anterior. Es posible que estos 1960 cuando se descubre que se rechazo. Ignacio
datos sean consecuencia directa
de la práctica de la prostitución pierde la sustancia responsable de Madrazo exploran-
por parte de los toxicómanos. la transmisión nerviosa, la dopa- do a una paciente
mina, en algunas zonas del cere- en México Ciudad.
587

12. 1987
Prohibida la
Visiones al borde de la muerte terapéutica celular
1987. Un estudio del Instituto
Gallup de Estados Unidos de- 6 de agosto de 1987. La Oficina
muestra que unos ocho millones Federal de Sanidad Alemana (Bun-
de norteamericanos tienen visio- desgesundheitsamt, BGA), de Ber-
nes en el límite entre la vida y la lín Occidental, ha prohibido la
muerte. El trato con experiencias distribución de medicamentos lis-
cercanas a la muerte se convierte tos para inyectar, formados por
en tema para la medicina, la psi- células animales enteras y secas,
cología y el esoterismo. El libro puesto que tienen «efectos graves
Una vida después de la muerte, y no deseados» (entre otros, falle-
del psiquiatra Raymond A. Moo- cimientos).
dy, que recopila 150 relatos de La terapia con células animales
personas que se encontraron a las frescas (-• febrero de 1954/pág,
puertas de la muerte, se convierte 503), que se inyectan al paciente
en un best-seller. La persona inmediatamente después de obte-
«casi muerta» oye con frecuencia nidas, sigue estando autorizada.
como el médico la declara muerta. Existen dudas en contra de este
Al mismo tiempo, tiene la sensa- procedimiento tanto por parte de
ción de deslizarse por un túnel os- Imagen del film Flatliners: un estudiante de medicina (K. Sutherland) y su amiga (J. los médicos (riesgo de reaccione:
curo y de abandonar el propio Roberts) paran el latido cardiaco para experimentar la muerte. alérgicas a las proteínas extraña:
cuerpo. Al final se encuentra con que pueden producir un shocl
un «ente de luz», que describe 1. «Visiones simples», como el necta partes del cerebro en si- mortal, a las enfermedades auto
como afectuoso y cálido y que le síndrome del túnel y de la luz, tuaciones de estrés intenso. El inmunes y al contagio de agente:
induce a hacer un balance de su que se explica por el hecho de cerebro produce, al mismo patógenos) como por parte de lo:
vida. En unos pocos segundos pa- que el cerebro reacciona frente tiempo, constantemente, imá- protectores de animales. Para fa
san los acontecimientos más im- a circunstancias excepciona- genes del pasado o del futuro, bricar estos productos se matai
portantes de su vida frente a su vi- les, lo que produce un fuerte ya que ahora carece de estímu- ovejas preñadas y con el tejido di
sión espiritual. En estos momen- estímulo luminoso en el centro los exteriores. los fetos y de las propias madre
tos, los afectados notan una nervioso. Según Siegel, por esta razón las se preparan medicamentos para si
sensación única de tranquilidad. 2. «Visiones complejas», co- visiones del lecho mortuorio se posterior inyección.
El psicólogo estadounidense Ro- mo encuentros oníricos con fa- parecen tanto. El tratamiento lo establece, haci
nald K. Siegel clasifica las des- miliares muertos o el hecho de Además las endorfinas bloquean el año 1930, el cirujano suizi
cripciones de las personas al bor- desprenderse del propio cuer- el dolor y hacen que no se experi- Paul Niehans para la revitaliza
de de la muerte en: po; el sistema nervioso desco- mente miedo. ción general.
El doping entre dos fuegos tras la muerte de Birgit Dressel
10 de abril de 1987. En el Hos- que sí se sabe es que esta mujer, ba en realidad en estremo enferma. práctica del deporte se suma un
pital Clínico de Maguncia fallece descrita por su médico como una A los numerosos daños del apara- debilidad muy acusada de su sis
la atleta Birgit Dressel, de 26 persona «cadavezmás sana», esta- to locomotor provocados por la tema inmunitario. Esta hipodinz
años, a consecuencia de un shock mia es provocada probablement
alérgico provocado por la inges- por tratamientos con células fres
tión de al menos 100 medicamen- La química mejora el rendi- cas, así como por el abuso de me
tos diferentes durante varios años. miento físico dicamentos. El ilícito increment
La muerte de esta atleta de heptat- El doping (del inglés dope = nar- del rendimiento deportivo me
lón es la causa de una gran polé- cótico) es el uso de sustancias diante la ingestión de medicamer
mica sobre el doping. que figuran como remedios ilíci- tos no es un fenómeno nuev<
En la larga lista de medicamentos tos en listas que se revisan conti- pero los casos de doping han ai
que ha ingerido Dressel figuran, nuamente. Mediante controles mentado de forma significativa e
además de preparados vitamíni- antidoping se intenta garantizar la década de 1980. El caso de Bi
cos y otros medicamentos, anabo- que los deportistas no ingieran git Dressel no ha servido de esca
lizantes como el Megagrisevit o medicamentos prohibidos. Si se miento. No se ha dominado i
Stromba, que sólo se prescriben a contravienen las normas, se im- problema a pesar de los severe
enfermos en estado grave. Ade- ponen penas ejemplares. Con el controles establecidos. Los di
más, estos medicamentos constan uso de las sustancias para mejo- portistas siguen arriesgando 5
en la lista de sustancias prohibi- rar la condición física como, por salud y su vida con anabolizantí
das en el deporte. No se sabe qué ejemplo, las hormonas, o prepa- que favorecen el desarrollo de
medicamento ha provocado el rados con efectos similares, sur- musculatura. La medicina depo
shock alérgico que ha acabado ge una nueva dimensión del pro- tiva se enfrenta a este riesgo, si
con la vida de Birgit Dressel. Lo blema del doping. bre todo en los deportes de élite.
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