Jenni Blomgren: Kelan tutkimuswebinaari 30.3.2022: Etuuksien ja palveluiden risteyskohdassa - mitä rekisteriaineisto kertoo palveluiden ja etuuksien käytöstä eri väestöryhmissä.

1. Oulu-tutkimushankkeen
esittely
Jenni Blomgren, tutkimuspäällikkö, Kela
Kelan tutkimuswebinaari 30.3.2022:
Etuuksien ja palveluiden risteyskohdassa – mitä
rekisteriaineisto kertoo palveluiden ja etuuksien
käytöstä eri väestöryhmissä

2. Mikä on Kelan Oulu-tutkimushanke?
• Hankkeen pitkä nimi: Sosiaali- ja terveyspalveluiden sekä
sosiaaliturvaetuuksien käyttö ja kustannukset Oulussa 2013–2018
• Tavoitteena selvittää rekisteriaineistolla sosiaali- ja terveydenhuollon eri
sektoreiden järjestämien palveluiden ja sosiaaliturvaetuuksien käyttöä
eri väestöryhmissä
• Erityinen mielenkiinto eri sektoreiden järjestämien palveluiden ja
etuuksien käytön yhdistelmissä ja rinnakkaiskäytössä
• Yhtäaikaiset eri sektoreiden etuuksien ja palveluiden tarkastelut olleet
harvinaisia  tuotetaan tietopohjaa ja tutkimustietoa erilaisten
uudistusten tueksi
• Rekisteriaineistossa kaikki Oulussa vuosien 2013–2018 aikana asuneet;
vuosittain 191 000 – 202 000 hlöä, yht. noin 240 000
• Tutkimushankkeen toteuttaa Kela, käynnissä vuoteen 2023

3. Hankekokonaisuuden osatutkimusten teemoja mm.
• Terveydenhuollon eri sektoreiden avohoidon rinnakkais- ja päällekkäiskäyttö
• Pitkät sairauspoissaolot ja sosiaali- ja terveyspalveluiden käyttö
• Työkyvyttömyyden prosessi ja sosiaali- ja terveyspalvelut
• Kuntoutuksen kokonaisuus
• Nuoren kuntoutusrahaa saaneiden muiden etuuksien ja palvelujen käyttö
• Lääkkeiden määrääminen eri sektoreilla
• Toimeentulotukiasiakkaiden sote-palvelujen ja etuuksien käyttö
• Työttömien palvelu- ja etuuspolut
• Lasten ja varhaisnuorten psykiatriset hoitopolut
• Sote-palveluiden suurkäyttäjät

4. Hankkeen tulokset ja julkaisulinkit kootaan tietopakettiin
https://www.kela.fi/etuuksien-ja-palveluiden-kaytto-oulussa
Tulokset julkaistaan
tieteellisinä artikkeleina,
työpapereina ja raportteina,
ja lisäksi niistä viestitään mm.
Kelan Tutkimusblogissa.

5. Oulu-aineiston tarjoamat
mahdollisuudet palveluiden
ja etuuksien käytön
tutkimiseen
Jenni Blomgren, tutkimuspäällikkö, Kela
Sauli Jäppinen, data scientist, Kela
Kelan tutkimuswebinaari 30.3.2022:
Etuuksien ja palveluiden risteyskohdassa – mitä
rekisteriaineisto kertoo palveluiden ja etuuksien
käytöstä eri väestöryhmissä

6. Tässä esityksessä
• Mitä rekisteritietoja aineistossa on ja miten aineisto koottiin
• Esimerkkejä aineistosta tehdyistä yleistarkasteluista
koskien palveluiden ja etuuksien käyttöä eri väestöryhmissä

7. Aineistoon kootut rekisteritiedot vuosilta 2013–2018
Julkiset avoterveyspalvelut
(Oulun kaupunki, THL)
Julkisten sosiaalipalveluiden
asiakkuudet
(Oulun kaupunki)
Julkinen erikoissairaanhoito,
päivystys, laitoshoito
(Oulun kaupunki, THL)
Sosiaaliturvaetuudet
(Kela, Oulun kaupunki, ETK)
Ansaintakaudet ja
palkattomat jaksot
(ETK)
Työeläketiedot
(ETK)
Sukupuoli, ikä, siviilisääty
(Kela)
Työterveyshuollon palvelut
(Työterveys Virta, Attendo, Mehiläinen,
Terveystalo)
Kela-korvattu yksityinen
sairaanhoito, lääkkeet, matkat
(Kela)
Työvoimapalveluiden
asiakkuudet ja toimenpiteet
(TEM)
Koulutus, ammatti, sosio-
ekonominen asema, tulot
(Tilastokeskus, Verohallinto, Kela)
Omaishoitajuus
(Keva, Verohallinto)
Perusjoukko: kaikki Oulussa vuosina 2013–2018 asuneet (Lähde: Kela)

8. Aineistoista tarkemmin
• Tutkimusjoukkoon kuului yhteensä 240 680 henkilöä
• V. 2018 väestössä: 0–14-vuotiaita 19 %, 15–64-vuotiaita 66 %, yli 64-vuotiaita 15 %
• 66 % kuului kohdejoukkoon (asui Oulussa) jokaisena tutkimusvuonna
• Analyysikäyttöä varten aineistot pseudonymisoitiin ja osittain yhdenmukaistettiin
• Esimerkiksi terveyspalvelujen käyttötiedot koottiin useista eri lähteistä
• Etuus- ja palvelutapahtumat pääsääntöisesti saatavilla päivän tarkkuudella
• Kuitenkin yksittäisen tapahtuman erottaminen erityisesti terveyspalveludatoista haastavaa
 analyysit useimmiten kontaktipäivätasolla
• Aineiston puutteina mm.: kustannustiedot mukana vain osassa aineistoista,
kunnan ostopalveluista ei saatu tietoa

9. Käyttöluvallinen tutkimusaineisto
• Aineistojen käyttölupia/tietolupia 9 eri paikasta
• Oulun kaupunki, THL, Kela, ETK, Tilastokeskus, Verohallinto, TEM, Keva, Findata
• Aineistoja hankittu vielä useammasta paikasta: esim. työterveyshuollon aineistot
luvitti alunperin THL, mutta aineistot hankittiin erikseen kultakin palveluntuottajalta
• Aineisto on Kelassa ja sitä saavat käyttää vain nimetyt Kelan hankkeessa
työskentelevät henkilöt, joilla on käyttöluvat eri rekisterinpitäjiltä
• Aineisto koottiin ennen nykyisiä toisiolain tuomia muutoksia tietolupa-
ja tietoluovutustoimintaan
• Nykyisin vastaavan aineiston saisi koottua pääosin Findatan luvittamana,
mutta muualtakin tarvitsisi lupia; aineiston käyttö vain toisiolain
mukaisessa auditoidussa tietoturvallisessa käyttöympäristössä

10. Aineistossa
monenlaisia
palvelu-
kokonaisuuksia:
terveyspalvelut,
sosiaalipalvelut,
työllisyyspalvelut
ja rahaetuudet
Lähde: Blomgren Jenni, Jäppinen Sauli (2021): Lähes
kaikki käyttävät sote-palveluita tai etuuksia
kalenterivuoden aikana. Kelan Tutkimusblogi.

11. Väestöstä 97 % sai vähintään jotakin palvelua tai
etuutta kalenterivuoden aikana
Lähde: Blomgren Jenni,
Jäppinen Sauli (2021): Lähes
kaikki käyttävät sote-palveluita
tai etuuksia kalenterivuoden
aikana. Kelan Tutkimusblogi.

12. Eri etuuksien
saajilla erilaisia
palveluyhdistelmiä
Lähde: Blomgren Jenni, Jäppinen Sauli, Korpela
Tuija, Perhoniemi Riku, Rinne Hanna (2021):
Etuuksien ja palveluiden yhtäaikainen käyttö
yleistä. Kelan Tutkimusblogi.

13. Oulu verrattuna suuriin kaupunkeihin ja koko maahan 2018
INDIKAATTORI Oulu Helsinki Espoo Tampere Vantaa Koko maa
Väkiluku 203 567 648 042 283 632 235 239 228 166 5 517 919
0–15-vuotiaat (%) 19,6 15,1 20,5 14,4 18,6 17,1
65 vuotta täyttäneet (%) 15,8 17,0 14,7 18,9 15,3 21,8
Työttömät, osuus työvoimasta (%) 12,2 9,6 8,1 11,7 9,0 9,7
Julkisella sektorilla toimivat työlliset (%) 33,9 26,8 24,9 29,7 22,0 28,7
Korkea-asteen koulutuksen saaneet 20
vuotta täyttäneistä (%)
37,1 43,7 47,2 37,3 31,3 31,8
Perustoimeentulotukea saaneet 25–64-
vuotiaista (%)
7,9 10,6 8,5 11,6 11,6 7,9
Työkyvyttömyyseläkkeellä olevat 25–
64-vuotiaista (%)
7,2 4,3 3,5 5,8 4,3 6,7
Erityiskorvattaviin lääkkeisiin
oikeutettuja väestöstä (%)
24,0 19,3 17,7 22,9 20,0 25,4
Perusterveydenhuollon
avosairaanhoidon käynnit / 1000 as.
1 580 1 430 2 000 1 551 2 015 1 962
Tietojen lähde: Sotkanet. Ks. myös työpaperi: Blomgren Jenni, Jäppinen Sauli (2020): Sosiaali- ja terveyspalveluiden ja etuuksien käyttö Oulussa 2013–2018. Tutkimushankkeen
aineiston yleiskuvaus. Työpapereita 154. Helsinki: Kelan tutkimus, 2020.

14. Kiitos!
jenni.blomgren@kela.fi
sauli.jappinen@kela.fi