Diese Präsentation wurde erfolgreich gemeldet.
Wir verwenden Ihre LinkedIn Profilangaben und Informationen zu Ihren Aktivitäten, um Anzeigen zu personalisieren und Ihnen relevantere Inhalte anzuzeigen. Sie können Ihre Anzeigeneinstellungen jederzeit ändern.

Cefalometría

50.196 Aufrufe

Veröffentlicht am

Cefalometría

  1. 1. A L U M N A : K A T H E R I N E P I N O B . D O C E N T E : L E O N A R D O T A P I A . Análisis Cefalométrico
  2. 2. Cefalometría Es una técnica que permite resumir la morfología del macizo cráneo facial en un esquema geométrico la cual facilita ser medido y simplificado en dimensiones y ángulos para un mejor manejo El objetivo primario de la cefalometría es • Estudiar, analizar y comprender el complejo desarrollo del macizo cráneo facial a través del seguimiento a lo largo del tiempo • Comparación Morfológica • Predeterminación de Resultado: predecir las relaciones • morfológicas que se quiere tener al final del tratamiento
  3. 3. Cefalometría de Ricketts Análisis cefalométrico frontal y el de perfil Aporte en: • Secuencias predictivas de tratamiento • Áreas de superposición para ver crecimiento y objetivar resultados de tratamiento • Estudio del biotipo facial, explicándolos cefalométricamente de frente en forma proporcional y lateralmente a través del cálculo del Vert. Compuesto por 32 factores y considera una evaluación detallada de la morfología dental y craneofacial Análisis resumido con sólo 15 factores en que se emplean mediciones específicas para describir el maxilar, mentón, dientes y perfil de los tejidos blandos.
  4. 4. 4 1. Nasion (N) 2. Punto de la nariz (En) 3. Subnasal (SN) 4. Pogonion piel (Pg) 5. Mentón (Me 6. Gnation (Gn) 7. Pogonion óseo (Pg) 8. B de Downs (B) 9. Infradental 10. Interincisivo I 11. Prostion Pr 12. A de Downs A 13. Espina nasal anterior SPN 14. Suborbitario Or 15. Espina nasal posterior SPP 16. Fosa pterigomaxilar Pt 17. Velo del Paladar 18. Gonion Go 19. Articularis Ar 20. Centro condilo. 21. Sincondrosis esfeno occipital 22. Basion (Ba) 23. Porión (Po) 24. Silla Turca )S) 25. Apófisis clinoides anterior. (T) 26. Criba etmoidal PUNTOS CEFALOMETRICOS
  5. 5. 5 PUNTOS CEFALOMÉTRICOS A NIVEL DE LA BASE DEL CRÁNEO.  NASION.  Intersección de la sutura nasal y nasofrontal  SILLA.  Centro de la cripta ósea ocupada por la hípófisis  BASION  Punto posteroinferior del hueso occipital en el margen anterior del forammen mágnum.Se puede decir también que es el extremo inferior del clivus  PORIO  Punto más superior y anterior del orificio del conducto auditivo externo
  6. 6. Referencias anatómicas para ubicar porion y basion 1. C.A.E. óseo 2. Oliva del cefalostato 3. Cabeza del cóndilo 4. Basion (Basion) 5. Silla Turca. Punto S
  7. 7. PUNTOS CEFALOMÉTRICOS A NIVEL DEL TERCIO MEDIO  ORBITARIO  PTO. PT  ESPINA NASAL ANTERIOR.  ESPINA NASAL POSTERIOR.  A1
  8. 8. PUNTOS CEFALOMÉTRICOS A NIVEL DE LA MANDÍBULA  POGONION.  Punto más prominente del mentón óseo. Línea tangente a la sínfisis mentoneana que pasa por el nasion  GNATION.  Bisectriz del ángulo formado por la tangente a los puntos más sobresalientes del borde inferior de la mandíbula y la línea Nasion Pogonion  MENTON.  GONION.  Bisectriz del ángulo formado por la tangente del borde posterior de la rama y borde inferior de la mandíbula  B1  Suprapogonion o Protuberancia menti  Punto donde la curvatura del borde anteriorde la sínfisis pasa de cóncava a convexa
  9. 9. 9 Puntos en tejidos blandos • N’: Nasion blando. El punto más cóncavo en la superficie del tejido blando que cubre la sutura fronto - nasal. • Pn: Punta Nasal o Pronasal. El punto más anterior en la punta nasal. • Sn: Subnasal.: punto de encuentro de la columela nasal y el labio superior. • St: Stomion. Punto de contacto del labio superior e inferior. • Pog’: Pogonion blando. Es el punto más anterior en el mentón blando. • Sm: Submental: Punto más cóncavo en la línea media entre el labio inferior y el mentón blando, en otras palabras, es el punto más cóncavo en el surco • o repliegue mento labial.
  10. 10. N Po Ba Pt So Me Gn Go • Plano de Frankfort • Va desde el punto Porion al punto Orbitario.. • Plano Ba-Na: • Va desde Basion a Nasion y constituye el límite entre la cara y el cráneo. • Vertical Pterigoídea • Línea perpendicular al plano de Frankfort que pasa tangente al punto Pterigoideo • Plano Facial • Une el punto Nasion con Pogonion • Plano Mandibular • Tangente al borde inferior de la mandíbula que une el punto mentoniano con el punto más inferior de la rama • Eje Facial • Desde el punto pterigoídeo al gnation. Describe la dirección de crecimiento del menton. Promedio: 90° con plano Ba- Na
  11. 11. CentroMandibular Trazar planos perpendiculares a Frankfort y a la PtV formando un rectángulo Estos planos deben ser tangentes a los puntos R1-R2-R3-R4 que se ubican en el borde anterior, posterior, superior e inferior de la rama respectivamente Se trazan las diagonales del paralelogramo formado En la intersección de éstas se encuentra el punto Xi
  12. 12. Eje del cuerpo mandibular Línea que va del punto Xi al punto protuberancia menti. Es de referencia para evaluar el tamaño y morfología mandibular Eje del cóndilo Línea que va del punto Xi al punto Dc (centro del cóndilo) Plano Xi-ENA
  13. 13. Ángulo del eje facial • Ángulo formado por el eje facial y el plano Ba-Na. Da la dirección del crecimiento del mentón y expresa la relación de la altura facial con la profundidad de la cara. Valor: 90°+/- 3°.(Cte) Ángulo facial o profundidad facial • Ángulo formado por la intersección del plano facial y plano de Frankfort. Ubica al mentón horizontalmente y determina si una clase II o III es mandibular o no. Valor: 87°+/- 3° .(aumenta 0,3 por año) Ángulo del plano Mandibular • Unión del plano mandibular con el plano de Frankfort. Indicador de la altura facial posterior. Valor: 26°+/- 4°. (disminuye 0,3 por año) Ángulo altura facial inferior • Ángulo formado por el plano Xi-ENA y el eje del cuerpo mandibular. Describe la divergencia de la cavidad oral. Valor: 47°+/- 4°. (Cte.) Ángulo arco mandibular • Ángulo formado por el eje del cuerpo mandibular y el eje del cóndilo. Indica grado de inclinación del cóndilo y desarrollo mandibular. Valor 26°+/- 4° (aumenta 0,5 por año)
  14. 14. PUNTOS, PLANOS Y ANGULOS CEFALOMETRICOS DE RICKETTS N Po Ba Co Pt So A Me Gn Go Xi5 PUNTOS: 1. Silla 2. Basion 3. Porion 4. Suborbitario 5. Gonion 6. Gnation 7. Menton 8. Xi (centro rama) 9. Condilion 10. Pt 11. A 12. Pogonio. PLANOS: • Nasion – Basion • Porion_ Suborbitario • Pt - Gnation • Nasion – Gnation • Gonion – Nation • Menti – Xi • Xi – Co • Oclusal ANGULOS: • Basion – Pt – Nation • Nasion – Pogonion en Frankfurt • Plano mandibular Frankfurt • ENA – Xi – Menton (altura facial inferior) • Menton – Xi - Condilion
  15. 15. Análisis Vert de Ricketts  Permite la determinación del biotipo Facial.  Corresponde a un coeficiente de variación que se obtiene comparando la medida del paciente en cada uno de los ángulos antes mencionados con la norma.  Se calcula la diferencia entre la norma y la medida del paciente, cifra que se acompaña del signo correspondiente. Se suman los valores obtenidos y se divide por 5 , que es el número de factores en estudio. El resultado corresponde al Vert del paciente, el cual se compara con las cifras dadas por Ricketts. Dólico severo Dólico Dólico suave Meso Braqui Braqui severo -2 -1 -0,5 0 +0,5 +1
  16. 16. Conclusión El ángulo Altura Inferior Facial de Ricketts presentó una variación en todos los sujetos, con 1, 3 y 5 mm de incremento de Dimensión Vertical Oclusal, aumentando su valor. Pero los valores de variación con 1 mm de aumento de DVO no fueron estadísticamente significativos. A pesar de esto la variación mínima fue de 0.5o, lo que clínicamente puede ser pesquisado por un operador, por lo que no se descarta la utilidad del análisis cefalométrico de Ricketts como herramienta de apoyo diagnóstico Resultados Cuando se realizó el incremento de 1 mm, la menor variación del ángulo fue de 0.5° y la mayor variación fue de 2°. Con el incremento de 3 mm la variación mínima fue de 2.5° y la máxima de 4.5°. Finalmente, con el incremento de 5 mm la menor variación registrada fue de 3° y la mayor fue de 7°. Se puede observar además que en todos los casos una relación directa entre los incrementos de DVO y el incremento del valor del ángulo.

×