1. UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
HIPÓLITO UNANUE
EMBRIOLOGIA HUMANA
DESARROLLO DE LA
PLACENTA
DR. VICTOR RAUL MENA OCHARA
PROFESOR ASOCIADO

2. DESARROLLO DE LOS
COMPONENTES DE LA PLACENTA
 Corion frondoso Vellosidades (trofoblasto)
 Vellosidades coriales primarias (11-13 días)
 Vellosidades coriales secundarias (16 días)
 Vellosidades coriales terciarias (19 días)
 Vellosidades coriales definitivas (a partir del 5to mes)
 Corion leve o calvo (sin vellosidades)
 Decidua - Reacción decidual (endometrio)
 Decidua basal
 Decidua capsular
 Decidua parietal

3. PLACENTA
Corion

4. COMPONENTES DE LA PLACENTA
 FETAL
– Corion frondoso (trofoblasto)
 MATERNO
– Decidua basal (endometrio)

5. FACTORES DE PLACENTACION
ACEPTACIÓN INMUNOLÓGICA
 Inmunomodulación materna
– Supresión TH1
– Linfocitos TH2.
 Interleukina 4,6 y 10.
 Trofoblasto
– Cofactor de membrana CD46
 Anticuerpo bloqueadores

6. PROGESTERONA
 Actividad secretora del endometrio
 Relajación endometrial
 Inmunomoduladora
 Sedante SNC
 Efecto termogénico
 Función analéptica
 Compite con la aldosterona

7.  Incremento de la permeabilidad vascular =
edema
 Incremento de producción de PGE2 y
PGF2 por células del estroma y epiteliales.

8. INICIO DE LA DECIDUALIZACIÓN
 Se inicia 24 horas antes del contacto
BLASTOCISTO / ENDOMETRIO.

9. REACCION DECIDUAL O
DECIDUALIZACIÓN
 Modificación morfológica y bioquímica de las células
del estroma endometrial ( se vuelven voluminosas) .
 Modificación de la permeabilidad de los vasos
sanguíneos
 Según ubicación: Decidua basal, D. capsular
y D. parietal.

10. DECIDUALIZACIÓN
ENDOMETRIAL
FACTORES
PROLACTINA DECIDUAL
FACTOR ESTIMULANTE
COMPACTA DE COLONIAS
ESPONJOSA RELAXINA DECIDUAL
BASAL
CALCITRIOL
Capas del endometrio SINTESIS DE
PROSTAGLANDINAS

11. INCREMENTO DE LA
PROLACTINA (PRL) DECIDUAL
 Inicio 10 mo día postovulación
 Función luteotropica y paracrina

12. ENZIMAS RELACIONADAS AL
PROCESO DE IMPLANTACIÓN
 Proteasas
 Integrinas
 Sistema activador del plasminógeno – uroquinasa
 Sistema de metaloproteínas
Estromalisina
Colagenasa Tipo IV
 Proteína LDL

13. PLACENTACIÓN HUMANA
 Invasión trofoblastica
 Tejido embrionario expuesto a sangre materna
 Invasión del estroma
– Por desplazamiento
– Por fusión
– Por intrusión

14. INVESTIGACIÓN DE ESTE FENÓMENO:
 * Microscopía de Luz
 * Microscopía Electrónica
 * Inmuno Histoquímica
 * Ultrasonografia
 * Doppler Color

15. PLACENTACIÓN HUMANA
 Final de la primera semana después de la
fecundación : implantación blastocisto
 6° día post fecundación: Adhesión a
epitelio endometrial
 7° día post fecundación: Implantación

16. PLACENTACIÓN HUMANA
LAMINA CORIAL
– Mesodermo extraembrionario y
– Trofoblasto: Cito y Sinciciotrofoblasto
Pedículo de fijación:
– Mesodermo extraembrionario y amnios

18. PLACENTACIÓN HUMANA
TERCERA SEMANA DESPUÉS DE LA
FECUNDACIÓN
Desarrollo de las vellosidades coriales
V.C. Secundarias
V.C. Terciarias
V.C. De anclaje o fijación: Escudo
citotrofoblástico.

22. La Placenta
Consiste en miles de proyecciones digitiformes
como ramas diminutas de tejido llamados
VELLOCIDADES CORIONICAS que se proyectan
hacia el endometrio.
Los vasos sanguíneos maternos que rodean la
vellocidad corionica se rompen llenando los
sinusoides de sangre materna.

23. MANTENIMIENTO DEL EMBARAZO
– Adecuada circulación materna
– Vasomodulación uteroplacentaria
– Quiescencia miometrial
– Uterotropinas
– Protección inmune
– Competencia cervical
– Líquido amniótico

24. ADAPTACION MATERNA
 Perfusión placentaria
– Hiperdinamia
cardiovascular
 Intercambio gaseoso y
de nutrientes

25. Circulación Materno Placentaria
Arteria espiral
Venas
Espacio Intervelloso
Placa Coriónica
70 mmHg 40-10 mmHg 8 mmHg

26. Circulación Feto Placentaria
35 mmHg 55 mmHg
10 mmHg

28. BARRERA PLACENTARIA
MB Tejido conectivo MB
Endotelio
incitiotrofoblasto fetal
Endotelio
fetal
Citotrofoblasto Sincitiotrofoblasto
Hasta el cuarto mes Desde el quinto mes

29. La Placenta
INTERCAMBIO DE MATERIALES A TRAVES DE
LA PLACENTA
Madre a Feto Feto a Madre
•Oxigeno
•Glucosa
•Aminoacidos
•Lipidos, acidos •Dioxido de Carbono
grasos & glicerol
•Vitaminas •Urea
•Iones; Na, Cl, Ca, Fe •Otros productos de
•Alcohol, nicotina + perdida
otras drogas
•Virus
•Anticuerpos

30. La Placenta

31. La Placenta