Microbiologia Piedraia hortae causa Piedra negra

1. 01 PIEDRAIA HORTAE
(PIEDRA NEGRA)
PIEDRA NEGRA Y PIEDRA BLANCA: ASPECTOS DIFERENCIALES
Camilo Morales, Ángel Jaimes, Celmira Vargas y Constanza Tejada.
ASOCIACIÓN COLOMBIANA DE INFECTOLOGÍA 2013
PIEDRA NEGRA UNA CURIOSIDAD MICOLÓGICA
Guadalupe Chávez, Roberto Estrada, Guadalupe Estrada y Alexandro Bonifaz
REVISTA MEXICANA DE DERMATOLOGÍA 2014
MICROBIOLOGÍA
Presentado por: Karen Campos

2. INTROCUCCIÓN
02
El término PIEDRA fue acuñado por los
autores Colombianos Nicolas Osorio y
Andres Posada-Arango a finales del siglo
XIX para referirse a las infecciones del pelo
conocidas en Colombia con el nombre de
MAL DE TIERRA, similares a las descritas
por Beigel en Inglaterra.

3. 03
Los resultados de los
trabajos desarrollados en
Brasil a principios del siglo
XX por Horta, da Fonseca y
de Area Leao permitieron la
clasificación de las piedras,
y se establecieron
diferencias entre las dos
enfermedades.

4. 04 DIFERENCIAS

5. 03
Fue descrita por primera vez
en Brasil en 1906 por
Godinho, donde la piedra
negra es endémica, pero
poco después se conocieron
casos en Colombia,
Venezuela, Ecuador,
Malasia, Indonesia,
Tailandia, India y Sudáfrica.
Aspecto Macroscópico de las lesiones de Piedra
Negra

6. 05 CARACTÉRISTICAS
1. La Piedra negra es producida por el hongo PIEDRAIA
HORTAE
2. El calor y la humedad favorecen el desarrollo de la
infección.
3. Habita en suelos de zonas tropicales (Suramérica, África y
el Sudeste Asiático)
4. Es asintomática
5. No hay predilección por alguno de los sexos (mayores
casos en jovenes)
6. Es casi explusiva de los pelos de la cabeza
7. Puede afectar la barba, las axilas y el pubis
8. Se envuentra en la tierra, agua estancada y en los cultivos
9. Crecen a temperatura ambiente en agar Sabouraud

7. 06
10. Se ubica sólo en el tercio distal del pelo de la piel cabelluda
11. Se caracteriza por nódulos de 0.5 a 4 mm de diámetro, de color
café (marrón) oscuro o negro, fusiformes, cónicos o duros y
firmemente adheridos al pelo y al pasar el peine dan la
sensación de arena
12. Después de invadir la cutícula, la presión mecánica que ejercen
las hinfas durante el crecimiento del hongo y la degradación de
la queratina, a partir de procesos enzimáticos, debilitan la vaina
reticular y en algunos casos pueden afectar la corteza

8. 07

9. 08 CASO CLÍNICO

10. 09
Examen directo con KOH: nódulo
adherido al tallo piloso
Examen directo con KOH: nódulo roto

11. 10 EXAMEN DE KOH
Se realiza a partir de pelos cortados con
tijera en la zona suprafolicular, los cuales se
toman con una pinza, se colocan sobre un
portaobjetos y se adiciona KOH al 10% de
hidróxico potásico.

12. 11

13. 12 Macroscópicamente, se observan nódulos
duros de color negro, adheridos firmemente a
la cutícula del pelo.

14. Al microscopío en objetivo de 10x y 40x,
13 se observa el nódulo pigmentado.

15. 14

16. 15

17. TRATAMIENTO
16
1. El tratamiento más efectivo es cortar o afeitar
completamente el pelo de la zona afectada.
2. El uso de antifúngicos tópicos queratolíticos y
soluciones con yodo, ácido salicilico, glutaraldehído,
azufre, ciclopiroxolamina, clorhexidina, etc.
3. Se ha descrito un caso tratado con antimicóticos
llamado terbinafina.

18. CONCLUSIÓN
17
• El desconocimiento de aspectos como la
ecología, la epidemiología, las manifestaciones
clínicas y la forma de transmisión de las piedras
se refleja en la escasa literatura actualizada y
en la dificultad diagnóstica que generaron los
dos casos que presentamos.
• Lo anterior permite suponer que las dos
enfermedades son más frecuentes de lo que se
cree, por lo menos, en los países tropicales
ligados a la historia de las piedras, como
Colombia.

19. BIBLIOGRAFÍA
18
1. Morales Camilo, Jaimes Ángel, Vargas Celmira y Tejada
Constanza. Piedra negra y piedra blanca: aspectos diferenciales.
Infectio. Asociaciñon Colombiana de Infectología. 2013; 17(2):
106-110.
2. Arenas Roberto. Capitulo 8: Piedras. Micología Médica ilustrada..
Tercera edición Editorial Mc GrawHill. México: 2008
3. Tangarife Verónica. Piedra negra. Escuela de Microbiología.
Universidad de Antioquia. Consultado: 14 septiembre 2014. En
línea. URL disponible en:
http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/moodle/mod/resource/view.
php?inpopup=true&id=100753
4. Tangarife Verónica. Piedra negra. Imagenes. Escuela de
Microbiología. Universidad de Antioquia. Consultado: 14
septiembre 2014. En línea. URL disponible en:
http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/moodle/mod/resource/view.
php?inpopup=true&id=100759

20. 19
GRACIAS