Las infecciones nosocomiales son infecciones contraídas en centros de salud. Suelen ser causadas por bacterias como Pseudomonas aeruginosa y se transmiten a través del contacto con superficies u otros pacientes. Representan un riesgo especial para pacientes inmunodeprimidos o que requieren procedimientos invasivos y suelen ser resistentes a antibióticos. Es importante implementar medidas de higiene como lavado de manos para prevenir su propagación.
2. En el ámbito médico se denomina infección nosocomial (Del
latín nosocomīum, hospital de enfermos)o infección
intrahospitalaria a la infección contraída
por pacientes ingresados en un recinto de atención a la salud.
3. Según la OMS, estarían incluidas las infecciones que no se
habían manifestado ni estaban en periodo de incubación, es
decir, se adquieren durante su estancia y no son la causa del
ingreso; también entrarían en esta categoría las que contraen
los trabajadores del centro debido a su ocupación o exposición.
4. Las infecciones nosocomiales son infecciones secundarias
que son contraídas como resultado de
un tratamiento médico.
Las infecciones que se manifiestan dentro de las primeras 48
horas de tratamiento médico son consideradas infecciones
nosocomiales.
5. La Pseudomonas aeruginosa es un germen resistente a los
antibioticos a veces impropiamente llamado virus de
quirófano o virus de hospital, ya que en realidad no es
un virus, sino una bacteria, habitual en casos de contagio
hospitalario.
6. Algunos microorganismos infecciosos13
Dominio
Microorganism
o
Medios o
factores de
transmisión
Síntomas
Bacteria
Klebsiella
pneumoniae
Por el aire
Infección en la
Orina
Bacteria Escherichia coli Fecal, oral
Colitis, fiebre
alta
Bacteria
Pseudomonas
aeruginosa
Agua. Zonas
húmedas
Infección en la
Orina, vías
respiratorias,
sangre.
Muerte.3
Bacteria
Staphylococcus
aureus
Convalecencia
Infección de la
piel
Hongo
Candida
albicans
Convalecencia
Problemas
digestivos
Hongo Aspergillus
Lugares
húmedos
Infección de
oídos
Virus
Virus sincitial
respiratorio
Por contacto
Insuficiencia
respiratoria en
niños
Virus Rotavirus Fecal, oral Gastroenteritis
Virus
VHC genotipo
1b
Transfusión de
sangre
Hepatitis C
Virus VIH
Transfusión de
sida
Algunos microorganismos infecciosos13
Dominio Microorganismo
Medios o factores de
transmisión
Síntomas
Bacteria Klebsiella pneumoniae Por el aire Infección en la Orina
Bacteria Escherichia coli Fecal, oral Colitis, fiebre alta
Bacteria Pseudomonas aeruginosa Agua. Zonas húmedas
Infección en la Orina, vías
respiratorias, sangre.
Muerte.3
Bacteria Staphylococcus aureus Convalecencia Infección de la piel
Hongo Candida albicans Convalecencia Problemas digestivos
Hongo Aspergillus Lugares húmedos Infección de oídos
Virus Virus sincitial respiratorio Por contacto
Insuficiencia respiratoria en
niños
Virus Rotavirus Fecal, oral Gastroenteritis
Virus VHC genotipo 1b Transfusión de sangre Hepatitis C
Virus VIH Transfusión de sangre sida
7. En sentido general, el contagio
hospitalario es la adquisición o
propagación de una enfermedad, por
insuficiente esterilización o falta de
antisepsia , poniendo en contacto de
manera
involuntaria,microorganismos patógenos
con personas, dentro de una instalación
hospitalaria, o centro de salud.
8. CAUSAS
Contacto con una colonia de microorganismos patógenos
arraigados en una instalación hospitalaria.
Un tratamiento inseguro.
Compartir un vial contaminado.
La madre en momento del parto .
Visitantes portadores de una infección transmisible mediante
contacto o por el aire.
El propio personal sanitario que asiste al enfermo.
Una instalación hospitalaria demasiado antigua y difícil de
esterilizar.
9. TIPOS
Los tipos más comunes de infecciones nosocomiales:
las infecciones del tracto urinario
neumonía
infecciones en el sitio de incisión quirúrgica.
Las UTIs son causadas por el uso de catéteres durante la
hospitalización.
La neumonía es transmitida de persona a persona y
facilitada por la inactividad del paciente, ya que el
movimiento ayuda a la eliminación de líquidos de los
pulmones.
La principal preocupación con las infecciones nosocomiales,
dejando de lado el tipo, es que tienden a ser resistentes a los
antibióticos y causar enfermedades más severas.
10. RIESGO
Los pacientes con mayor riesgo son aquellos que están en la
Unidad de Cuidado Intensivo (UCI) especialmente en el área
neonatal, pediátrica o de quemados.
Una relación débil entre enfermera-paciente y las camas
abiertas también incrementan el riesgo de una infección.
La salud general de un pte. es importante, con ptes.
inmunocomprometidos o aquellos que están peleando con
una infección activa ya que incrementa la probabilidad de
infección.
Entre más tiempo esté hospitalizado el paciente y más severa
sea su condición, más alto es el riesgo de contraer
infecciones nosocomial.
11. Son transmitidas de siete
maneras:
La transmisión directa: involucra el contacto persona a
persona.
La transmisión indirecta: ocurre cuando un pte. toca una
superficie infectada o recibe tratamiento con equipo
esterilizado inadecuadamente.
Las infecciones también se diseminan por estornudos o
accesos de tos, a lo que se le llama: transmisión por cuotas.
La transmisión por vía aérea: utiliza el movimiento del aire
para diseminar gérmenes.
Un vehículo común de transmisión: es la comida, agua o
dispositivos médicos.
Cuando la infección resulta tener como causa un insecto o
animal se le llama: transmisión vectorial.
12. PREVENCIÓN/SOLUCIÓN
Prevenir las infecciones nosocomiales descansa en
procedimientos de control de calidad de la asepsia; lo que
incluye lavado de manos consistente y utilizar guantes
tanto para pacientes como proveedores del cuidado. Los
delantales deben de ser utilizados durante los
procedimientos médicos, ya que se ha demostrado que
reducen la transmisión de infecciones. Además, los
servicios de cuidado en casa necesitan limpiar y sanitizar
completamente las superficies comunes.
13. SÍNTOMAS
Una infección nosocomial debe sospecharse en cualquier
momento en que el paciente desarrolla:
fiebre u otros síntomas que no son comúnmente asociados
con la enfermedad primaria mientras está bajo cuidado
médico.
El tipo de tratamiento que un paciente recibe para el
problema principal regularmente apunta al tipo de
infecciones nosocomial.
14. FACTORES1. El agente microbiano
2. Vulnerabilidad de los pacientes
3. Procedimientos diagnósticos y terapéuticos
4. Factores ambientales
5. Resistencia bacteriana
15. la edad,
el estado de inmunidad,
cualquier enfermedad subyacente y
las intervenciones diagnósticas y terapéuticas.
16. Las infecciones pueden ser causadas
por:
Un microorganismo contraído de otra
persona en el hospital (infección cruzada)
La propia flora del paciente (infección
endógena).
La infección por algunos microorganismos
puede ser transmitida por un objeto
inanimado o por sustancias recién
contaminadas provenientes de otro foco
humano de infección (infección
ambiental).
17. Muchos procedimientos diagnósticos y terapéuticos modernos,
como biopsias, exámenes endoscópicos, cateterización,
intubación/respiración mecánica y procedimientos quirúrgicos y
de succión aumentan el riesgo de infección.
Los establecimientos de atención de salud son un entorno donde
se congregan las personas infectadas y las expuestas a un mayor
riesgo de infección.
Muchos pacientes reciben antimicrobianos.
Por medio de selección e intercambio de
elementos de resistencia genéticos, los
antibióticos promueven el surgimiento de
cepas de bacterias polifarmacorresistentes;
se reduce la proliferación de
microorganismos en la flora humana normal
sensibles al medicamento administrado,
pero las cepas resistentes persisten y
pueden llegar a ser endémicas en el hospital.