3. 2/- CLASIFICACIÓN A/- U retritis G onocócicas (UG) B/- U retritis N o G onocócicas (UNG) C/- U retritis de E tiología D esconocida (UED) D/- U retritis P ost G onocócica (UPG) URETRITIS A/- URETRITIS GONOCÓCICA (UG) Periodo de incubación de 3 a 7 días Comienzo brusco, exudado uretral abundante y purulento y disuria. Gonococia en el varón Gonococia en la mujer Localizaciones extragenitales Por Neisseria gonorrhoeae
4. -abscesos -fístulas -estenosis uretrales Puede ser oligo o asintomática. Balanopostitis en varones no circuncidados El 3-12% infección uretral sin sintomatología, constituyendo un grupo transmisor de la enfermedad muy importante. Gonococia en el varón URETRITIS Sin tratamiento 95% resolución complicaciones
5.
6.
7. En un 20-30% de los pacientes con uretritis No se aíslan patógenos . Exudado más profuso y purulento . Recidivantes C/- Uretritis de etiología desconocida (UED) URETRITIS Paciente sufrió una UG y que fue tratada con éxito p ero la sintomatología reapareció tras 5-15 días. 80% producida por C. trachomatis. D/- Uretritis Post Gonococica (UPG) Infección simultánea de etiología mixta N. gonorrhoeae 2-7 días C. trachomatis 2-3 semanas U. urealyticum 2-3 semanas por periodo de incubaion diferente.
8. 3/- TRATAMIENTO Uretritis gonocócica (UG) Más de un 95% de las curaciones . - Cefalosporinas - Espectinomicina - Quinolonas Sin ttt pueden persistir durante meses o años antimicrobianos activos Uretritis por Chlamydia y Mycoplasma (UNG) Tetraciclinas ( doxiciclina ) o azitromicina si contraindicaciones o quinolonas . La tasa de curación: Ureaplasma recurencia mas elevada (13- 15%) Uretritis no gonocócica persistente o recurrente 100% por Chlamydia 50% por U. urealyticum complicaciones
9. 4/- PROFILAXIS La uretritis se suele resolver en semanas o meses, aunque el proceso puede recurrir tras varios meses y no suele presentar complicaciones . Los pacientes durante todo el proceso deben utilizar preservativos para evitar reinfecciones por los posibles patógenos implicados a partir de sus parejas. URETRITIS